睑袋整形术常见并发症的预防

睑袋的出现是面部老化的标志之一。睑袋整形手术常见的并发症有睑外翻、下睑沟凹陷、皮肤瘀血青紫、双侧不对称、复视等。这些并发症的发生，严重影响了睑袋整形术的效果，给医患双方造成了很大的心理压力。我们自1989年10月至2002年4月共施睑袋整形术235例，未发生严重并发症，现报告如下。     

肿胀麻醉行睑袋整形术

传统的下睑袋整形术多采用局部浸润麻醉 ,每侧用 0 .5 %利多卡因 2ｍｌ左右。缺点 :一是皮肤处于松弛状态 ,切开皮肤时难以保证切口与睑缘平行 ;二是为了不伤及睫毛根部往往切口距睑缘稍远 ,术后切口瘢痕明显。为了避免这两方面的不足 ,我们采用肿胀麻醉行下睑袋整形术 40例 ,取得了满意的效果。一、临床资料自 1999年 9月至 2 0 0 0年 9月 ,共手术 40例 ,男 8例 ,女 32例 ,年龄 2 8～ 5 2岁 ,平均年龄 38岁。单纯行下睑袋整形术 2 5例 ,同时行重睑术或上睑皮肤松垂矫正术 15例。全部获得了满意的效果。随访半年至 1年 ,效果满意。二、手术…     

下眶睑区凹陷型睑袋的整形术

目的 探讨下眶睑区凹陷型睑袋的整复术式.方法 在局部麻醉下释放出眶隔脂肪,对于单纯的下睑板下缘凹陷者,采用上提眶隔脂肪和折叠眼轮匝肌的方法修复;对于下眶缘及眶鼻沟凹陷者,将眶隔脂肪下移到凹陷区修复;对于下眶缘、眶鼻沟和下睑板下缘均有凹陷者,将眶隔脂肪水平劈成上下2片分别上提和下移至凹陷处修复.结果 20例患者术后获随访7 d至7个月,凹陷得到良好矫正,眶区外观饱满有张力,给人以年轻化之感,无睑缘外翻,局部臃肿等并发症发生.结论 针对凹陷出现的不同部位,采用相应的方法矫正可以取得良好的美容效果.     

眼轮匝肌缩紧睑袋整形术75例报告

应用眼轮匝肌紧缩、悬吊行睑袋整形治疗下睑袋形成75例。介绍了这一新的方法,阐述了该术式的优点及注意事项。     

睑袋整形术后下睑外翻的治疗

报告睑袋整形术后下睑外翻８例，采用睑板，眼轮匝肌，皮肤等多层次综合手术方法治疗，效果较满意。详细介绍了手术方法，对睑袋整形术后睑外翻并发症的预防进行了讨论。     

激光睑袋整形术240例临床体会

睑袋俗称眼袋,是指下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多及眼轮匝肌肥厚等因素所造成的下睑皮肤下垂且臃肿的征象,是面部组织衰老的形态标志之一。2005年5月～2006年12月,我们采用超脉冲CO2激光睑袋整形术（即内切法激光下睑袋成形术）治疗患者240例,取得显著效果。现将结果报道如下。     

应用阶梯瓣法行下睑袋整形术

目的：探讨及完善应用皮瓣加肌皮瓣进行下睑袋整形的手术方式，并观察应用这种方法整形下睑袋后的效果。方法：在进行下睑袋整形的组织瓣分离过程中，在睑板前，仅在眼轮匝肌表面分离形成皮瓣。分离到睑板下缘时，在眼轮匝肌深面分离形成肌皮瓣，使分离后的组织瓣像一阶梯形状而冠以阶梯瓣这一名称。结果：自2000年3月～2005年底5年时间，共应用这种方进行120例睑袋整形手术，手术中出血少，手术后肿胀轻，术后恢复快。所做的这120例手术中没有出现一例并发症。结论：由于这种方法同时具有皮瓣法和肌皮瓣法整形睑袋的优点，而又可以避免这两者的缺点，所以手术效果较好，是一种简单、有效的手术方法。     

睑袋整复术的临床体会

睑袋整复手术是美容整形外科常见的手术之一,但由于传统术式切口的局限性,术后近内眦处皱纹未得到很好的改善,内眦起始处的线形瘢痕使术后眼部近内眦部分显得臃肿。笔者等自2003年6月至2004年12月,对传统的睑袋整复术的切口进行改进,术后效果较好。现报道如下。     

口腔入路睑袋整形术

目的探讨对于睑袋隆起位于下1/3无须切除皮肤的中青年患者,采用口腔入路进行睑袋整形术的可行性。方法眶下神经阻滞麻醉,口腔上牙前庭沟切口,在骨膜下分离到眶下孔,保护眶下神经。从眶下神经两侧到眶下缘,打开眶隔,脂肪即膨出。10例患者20侧采用此方法,其中1例患者曾有下眼睑外伤史。2例患者曾行睑袋整形术,但睑袋处皮肤不平整,特别是靠近眶下缘处,仍隆起而再次手术。结果所有患者睑袋均得到平复,下睑因未受到手术影响(不损伤下睑提肌),静态和动态时,与邻近组织和谐、自然。睑袋与眶下区皮肤自然过渡,而且平坦。切口愈合良好,无感染。有5例眶下区麻木,3个月内全部恢复。有1例重度麻木,6个月后完全恢复。结论本术式对于睑袋位于下1/3的中青年患者,是一种不留皮肤瘢痕的较好选择。     

皮肤入路睑袋整形术后严重过敏反应一例

皮肤入路的睑袋整形术是美容外科的常规手术之一,并发症主要有双下睑不对称、角膜损伤、眼(球)睑凹陷、干眼症、瘢痕[1]、下睑退缩[2]、睑球分离、睑外翻、溢泪[3],继发出血、血肿[4],甚至眼失明[5]等.2009年6月,笔者收治了1例经皮肤入路睑袋整形术后出现了严重局部过敏反应的患者.     

结膜入路下睑袋整形术197例分析

下睑袋是由于下睑皮肤松弛，眶内脂肪膨出，眼轮匝肌肥厚或松弛导致的下睑局部膨隆下垂。目前，下睑袋整形术分为三种：即眼轮匝肌皮瓣法、皮下分离法、结膜入路法。自2005年7月-2008年1月，我们对于下睑袋隆起位于中下1／3无需切除皮肤的中青年就医者，采用结膜入路法下睑袋整形术，取得了满意的效果。现报道如下。     

口腔入路睑袋整形术

目的探讨对于睑袋隆起位于下1/3无须切除皮肤的中青年患者,采用口腔入路进行睑袋整形术的可行性。方法眶下神经阻滞麻醉,口腔上牙前庭沟切口,在骨膜下分离到眶下孔,保护眶下神经。从眶下神经两侧到眶下缘,打开眶隔,脂肪即膨出。10例患者20侧采用此方法,其中1例患者曾有下眼睑外伤史。2例患者曾行睑袋整形术,但睑袋处皮肤不平整,特别是靠近眶下缘处,仍隆起而再次手术。结果所有患者睑袋均得到平复,下睑因未受到手术影响（不损伤下睑提肌）,静态和动态时,与邻近组织和谐、自然。睑袋与眶下区皮肤自然过渡,而且平坦。切口愈合良好,无感染。有5例眶下区麻木,3个月内全部恢复。有1例重度麻木,6个月后完全恢复。结论本术式对于睑袋位于下1/3的中青年患者,是一种不留皮肤瘢痕的较好选择。     

睑袋整形术式与术后效果探讨

睑袋整形术是头面部美容整形外科手术中较常见的手术之一。笔者自2001年1月至2004年6月，对380例受术者行睑袋整形术，效果满意。现总结如下。     

肌皮瓣法睑袋整复术

目的：总结肌皮瓣法睑袋整复术在，临床上应用的操作技巧。方法：对153例患者行肌皮瓣法睑袋整复术，术前设计切口线及去皮量，眶隔膜前肌皮瓣分离，充分显露并去除疝出的脂肪，伤口连续缝合。术前、术后6天拍照存档。结果：共153例患者，1例老年男性患者单侧短期内轻度睑球分离，1例中年女性患者单侧局部轻度血肿，其余患者均Ⅰ期愈合，疗效满意。结论：肌皮瓣法睑袋整复术用于成人松弛衰老性睑袋，解剖层次为自然的疏松间隙，损伤小，手术视野清晰，术后瘀血水肿轻微，患者恢复时间短。     

眶下区皮肤悬吊术整复睑袋术后睑外翻

睑外翻是睑袋整形术后常见并发症,自2000年以来我们采用眶下区皮肤悬吊术治疗睑袋术后外翻伴面颊部皮肤、肌肉松弛患者,疗效满意。1　临床资料2000年1月～2003年6月我们共接诊睑袋术后并发睑外翻者15例16只眼,其中8例9只眼同时存在面颊部皮肤、肌肉松弛,表现为鼻唇沟深,面颊部皮肤、肌肉下垂等,平卧时睑外翻消失或程度减轻(图1)。我们对其中的8例9只眼采用眶下区皮肤悬吊术式治疗,年龄45～65岁,平均59岁,男5例6只眼,女3例3只眼;持续时间3～12个月,平均6个月;程度[1]:Ⅰ度3例4只眼,Ⅱ度5例5只眼。2　手术方法手术设计:确定4个点,在与睑外翻最…     

105例睑袋整复术临床体会

睑袋影响眼部和整个容貌之美，随着人们生活质量的提高，要求矫正睑袋的美容就医者也越来越多。作者对105例美容就医者，根据不同睑型采取不同处理方法，取得了较好的临床效果，现将体会总结如下。[第一段]     

热挛缩法在老年人睑袋整形术中的应用

常规的睑袋整形术能改善皮肤松弛、下睑部臃肿，达到去除睑袋的目的；而对老年人外眦角鱼尾纹只有轻微的减轻作用。我们在常规的睑袋整形术中通过对眼轮匝肌和眶隔筋膜的热挛缩处理，达到了既去除睑袋又明显改善下睑及外眦角鱼尾纹的目的，方法简单，并发症少，效果良好。