胆结石患者治疗前后血清白介素及T淋巴细胞亚群水平的变化

目的观察胆结石患者治疗前后多项血清白介素及T淋巴细胞亚群水平的变化。方法选择72例胆结石患者作为观察组,另选同期健康体检的健康人30例作为对照组,观察组于术前和术后5d检测血清白介素水平和T淋巴细胞亚群水平。结果观察组术前血清IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为（61．5±4．8）ng／L、（246．2±15．3）n#L和（1．79±0．72）mg／L,均显著高于术后和健康对照组（均P〈0．05）,而术后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平与健康对照组比较均差异无统计学意义（均P〉0．05）;观察组术前CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞的比例分别为（0．53±0．06）％、（0．28±0．05）％和（0．21±0．04）％,均显著低于术后和健康对照组（均P〈0．05）,而术后CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞的比例和健康对照组比较均差异元统计学意义（均P〉0．05）。结论胆结石患者存在明显的血清IL-6、IL-8和TNF-α以及CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞水平异常,手术去除胆结石不但能消除炎症,而且有助于患者免疫功能的恢复。     

结肠镜联合腹腔镜根治术对老年结直肠癌炎性因子、 T淋巴细胞亚群的影响

目的 分析行结肠镜联合腹腔镜对根治术老年结直肠癌病人炎性因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2014年9月至2017年3月在南阳医学高等专科学校第一附属医院诊断且符合纳入标准的80例结直肠癌老年病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各40例,对照组病人采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,研究组病人采用结肠镜联合腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组病人术前、术后1 d、术后5 d的炎性因子及T淋巴细胞亚群水平。结果 研究组病人术后1 d、5 d的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平[(104.27±20.42)ng/L、(91.26±13.01)ng/L]显著低于对照组[(125.32±27.08)ng/L、(104.30±20.39) ng/L](均P=0.001);两组病人的TNF-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8及T淋巴细胞亚群CD⁺₃、CD⁺₄、CD⁺₈水平存在组间效应(F=5.894,P=0.017;F=14.683,P=0.000;F=216.181,P=0.000;F=64.658,P=0.000;F=177.909,P=0.000;F=55.526,P=0.000),且术后1d、5d研究组各炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05),T淋巴细胞亚群水平显著高于对照组(P<0.05);两组病人的TNF-α、IL-6、IL-8及T淋巴细胞亚群CD⁺₃、CD⁺₄、CD⁺₈水平存在时间效应(F=65.946,P=0.000;F=113.858,P=0.000;F=265.156,P=0.000;F=324.475,P=0.000;F=326.190,P=0.000;F=348.601,P=0.000),且术后1 d、5 d两组各炎性因子水平均显著高于术前(P<0.05),T淋巴细胞亚群水平显著低于术前(P<0.05);两组病人各指标的组间因素与时间因素存在交互效应(F=5.253,P=0.006;F=5.262,P=0.006;F=34.329,P=0.000;F=15.709,P=0.000;F=32.101,P=0.000;F=11.298,P=0.000)。结论 结肠镜联合腹腔镜根治术对老年结直肠癌病人的炎症反应及免疫功能影响较小。     

乙型肝炎患者SIL—2R及T淋巴细胞亚群的临床研究

本文介绍检测各型乙型肝炎患者SIL－2R及T淋巴细胞亚群，旨在进一步探讨其在乙型肝炎免疫损伤机理中的作用及临床价值。材料与方法一、研究对象本组各型乙型肝炎患者共118例，其中急性乙型肝炎（AH）20例，慢性迁延型肝炎（CPH）42例，慢性活动型肝炎（CAH）28例，肝炎后肝硬化（ALC）18例，慢性重型肝炎（CFH）10例。男93例，女25例。年龄18～59岁。诊断分型按1990年全国第六次病毒性肝炎学术会议修订的标准。所有病例在2个月内末使用过免疫调节剂和糖皮质激素药物。正常对照组为30例健康献血员。二、检测方法：（1）外周血T淋巴细…     

硬膜外麻醉术后不同镇痛方法对子宫颈癌规范手术患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响

目的 探讨硬膜外麻醉术后不同镇痛方法对子宫颈癌患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响。方法 选择99例ASA（美国麻醉医师病情分级标准）Ⅰ、Ⅱ级，在硬膜外麻醉下行子宫颈癌规范手术患者，随机分为A、B、C3组，每组33例。给于不同的术后镇痛方法。A组给于硬膜外镇痛，B组静脉镇痛，C组当患者疼痛时肌肉注射哌替啶。分别于麻醉前、麻醉后2h及术后1、3、5、7d抽取静脉血．用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD^3＋、CD^4＋、CD^4＋／CD^8＋及自然杀伤细胞（NK细胞）的数量。结果 与麻醉前相比，各组患者麻醉后2h CD^3＋、CD^4＋、CD^4＋／CD^8＋、NK细胞的数量均有所下降，但差异无显著性（P〉0．05）；术后1d下降显著（C组P〈0．01；A、B组均P〈0．05，B组略低于A组）；术后3d各组CD^3＋、CD^4＋、CD^4＋／CD^8＋、NK细胞的数量均有所回升。但仍低于麻醉前水平，C组显著低于麻醉前水平；组间比较，麻醉前、麻醉后2h，A、B、C三组CD^3＋、CD^4＋、CD^4＋／CD^8＋、NK细胞的数量差异无显著性（P〉0．05）；术后3、5d，C组患者的CD^3＋、CD^4＋、CD^4＋／CD^8＋、NK细胞的数量仍显著低于麻醉前（P〈0．05），A、B两组自5d回升至麻醉前水平。C组7d各指标回升至麻醉前水平。结论 硬膜外术后镇痛用于子宫颈癌规范手术在保护患者免疫功能方面优于静脉镇痛，显著优于肌肉注射哌替啶。     

肺癌患者T淋巴细胞亚群及血清SIL—2R检测结果分析

以60名正常人为对照组对比分析58例肺癌患者外周血CD3+细胞、CD4+与CD8+细胞比值（CD4+／CD8+）及血清SIL-2R检测，结果表明：肺癌患者CD3+细胞、CD4+／CD8+均明显低于正常对照，血清SIL-2R水平则明显高于对照组（P＜0．01）。Ⅳ期肺癌血清SIL-2R明显高于Ⅱ、Ⅲ期（P＜0．01），CD3+细胞、CD4+／CD8+明显低于Ⅱ、Ⅲ期肺癌（P＜0．01、P＜0．05）。肺鳞癌组CD4+／CD8+明显低于腺癌组（P＜0．01）。肺鳞癌组与腺癌组CD3+细胞数及血清SIL-2R水平无明显差异。结果认为检测T细胞亚群和血清SIL-2R可作为观察肺癌病情和监测转移情况的指标。     

寻常型银屑病患者的外周血T淋巴细胞亚群和血清肿瘤坏死因子α的变化及临床意义

目的了解寻常型银屑病患者的外周血T淋巴细胞亚群和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化和临床意义。方法采用流式细胞术测定了50例银屑病患者和32例正常对照组的T淋巴细胞亚群。用酶联免疫吸附试验测定血清中TNF-α的含量。结果寻常型银屑病组的CD4+百分率和CD4+/CD8+比值均低于对照组(P<0.01和P<0.05)。血清TNF-α含量与正常对照组相比较有显著增高(P<0.01)。结论银屑病患者T细胞免疫功能发生紊。TNF-α是一种与银屑病免疫炎性反应密切相关的细胞因子,T淋巴细胞亚群和TNF-α在银屑病的发生、发展及维持中起着重要的作用。     

血透患者外周血T淋巴细胞亚群分析

目的　研究尿毒症血透患者T细胞免疫功能受损状况。方法　采用流式细胞分析技术检测血透患者T淋巴细胞亚群数量及用铜仿膜、聚砜膜透析前激活T细胞（表达CD     

不同麻醉方法对食管癌围术期T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨不同麻醉方法对食管癌患者围术期T淋巴细胞亚群的影响.方法 40例择期食管癌根治术患者,随机分为两组,Ⅰ组为全身麻醉组,Ⅱ组为硬膜外阻滞复合全身麻醉组,每组20例.两组分别于麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、术毕(T3)、术后1 d(T4)、术后3 d(T5)测外围血T淋巴细胞亚群的变化.结果 两组患者麻醉后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均下降.术后3 d,Ⅰ组CD3(54.85±6.20)%、CD4(35.50±5.65)%、CD8(22.15±1.13)%、CD4/CD8(1.45±0.25);Ⅱ组CD3(61.86 4-4.25)%、CD4(40.85±4.65)%、CD8(20.05±1.14)%、CD4/CD8(1.60±0.15).Ⅱ组指标恢复,与Ⅰ组比较差异有统计学意义.结论 硬膜外阻滞复合全身麻醉能减轻围术期的应激及麻醉药物对T淋巴细胞亚群的抑制,有利于胸科肿瘤患者的免疫功能的及早恢复.     

甲状腺癌患者围手术期外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白的变化

目的 探讨甲状腺癌患者围手术期T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白变化规律.方法 选取74例行手术切除根治,术后采用131I治疗的甲状腺癌患者,设为观察组,统计其围手术期外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白水平,并与同期40例健康者(对照组)进行比较.结果 观察组手术前NK细胞(19.1±4.6)％、T细胞(68.2±5.5)％、血清免疫球蛋白(13.4±1.4) μg/L,明显高于对照组[(15.2±3.2)、(65.2±5.2)、(4.3±0.5)];CD4+ (32.1±2.9)、CD4+/CD8+ (1.1±0.3),明显低于对照组[(38.1±3.9)、(4.3±0.5),t =24.5,17.8,33.6,14.5,22.5,均P＜0.05].观察组手术后、131I治疗后1月、131I治疗后3月,NK细胞(17.0±3.3)、( 16.9±3.0)、(16.7±3.4)和血清免疫球蛋白(5.1±0.6)、(6.2±1.0)、(6.1±1.0)均明显高于对照组(t=18.4,11.6,9.2,5.4,8.1,7.3,均P＜0.05).结论 甲状腺癌患者的外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白水平在围手术期具有一定的规律性,可以作为手术效果及癌变复发或转移的监测指标之一.     

慢性阻塞性肺疾病患者T淋巴细胞亚群变化

目的研究慢性阻塞性肺疾病患者的T淋巴细胞变化，探讨COPD的发病机制。方法测定COPD患者和健康对照的外周血T淋巴细胞水平。结果COPD患者组较健康对照组CD4减少，CD8增加，CD4/CD8下降。结论T淋巴细胞异常可能在COPD的发病机制中起重要作用。     

草分子杆菌注射液对难治性结核性脑膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群改变的影响

目的探讨草分子杆菌注射液对难治性结核性脑膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群改变的影响。方法选取住院的未经抗结核治疗的难治性结核病脑膜炎患者84例,其中男59例,女25例;年龄15～78岁。随机分为2组,治疗组采用草分子杆菌注射液＋HRZE＋氟美松＋鞘内注药方案;对照组仅用HRZE＋氟美松＋鞘内注药方案治疗;用药12周。分别统计：显效、有效、无效、总有效率、2组T淋巴细胞亚群治疗前后变化、X线摄胸片显示病变吸收情况、痰菌的转阴情况、脑积液检查以及测定患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化。结果治疗组总有效率为97.6%,对照组为83.3%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。但显效率治疗组明显高于对照组（P〈0.01）。2组治疗前各项免疫指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组较对照组CD3^＋、CD4^＋细胞增加（P〈0.01）,CD4^＋/CD8^＋比值升高（P〈0.01）,CD8^＋减低但差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论草分子杆菌注射液对难治性结脑患者外周血中T淋巴细胞亚群有免疫调节作用,疗效肯定,不良反应小,是理想的抗结核辅助用药。     

不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响

目的观察不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响,选择最适宜老年患者使用的麻醉方式。方法选择上腹部择期手术老年患者40例,随机分为两组。观察组使用硬膜外复合气管插管全身麻醉;对照组采用单纯气管插管全身麻醉。观察并记录患者术中血流动力学变化。采用简易智力状态检查表（MMSE）评估患者术前24h、术后24h、术后48h神经功能。结果两组患者生命体征平稳,MMSE评分差异无统计学意义（P〉0．05）;短期急性认知功能障碍者,术后24h：观察组11例（55％）,对照组13例（65％）（P〉0．05）;术后48h,观察组5例（25％）,对照组9例（45％）（P〉0．05）。结论同单纯全身麻醉相比,硬膜外复合全身麻醉对老年患者急性期认知功能影响较轻,更适于老年患者麻醉。     

乳洁安胶囊对大鼠乳腺增生及脾脏T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨乳洁安胶囊对大鼠乳腺增生及脾脏T淋巴细胞亚群影响。方法：应用腹腔注射苯甲酸雌二醇复制大鼠乳腺增生模型，同时应用药物治疗。用药30d后处死大鼠，取乳腺组织切片观察。同时剖腹取脾脏，剪碎，研磨后，用无钙镁的Hank’s液制备成单细胞悬液，应用流式细胞仪双色法测定CD3＋、CD4＋、CD8＋百分比及CD4＋／CD8＋比值。结果：模型组大鼠体重增长缓慢，乳房肿大，乳腺组织增生明显，并且CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋值显著降低，而灌服乳洁安胶囊的大鼠能不同程度抑制大鼠乳房肿大和乳腺增生，并能明显提高CD3＋、CD4＋百分比及CD4＋／CD8＋比值。结论：乳洁安胶囊具有抑制乳腺增生，增强机体免疫力，调节细胞免疫的功能。     

慢性HBV感染者的T细胞亚群与拉米夫定临床疗效的关系

目的 观察慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者应用拉米夫定（LAM）的临床疗效与免疫功能之间的关系。方法选择CHB患者20例,肝功能正常的乙型肝炎病毒（HBV）携带者15例,肝功能正常的HBsAg携带者15例及健康献血员20例（对照组）,用流式细胞术检测其外周血T细胞亚群;CHB患者给予LAM治疗,1年后再次检测T细胞亚群。结果CHB患者、HBV携带者CD4^＋、CD8^＋T细胞计数与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;HBsAg携带者T细胞亚群细胞计数与照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不同类型的慢性HBV感染者免疫功能有不同特点;LAM治疗CHB的临床疗效与免疫功能有密切关系。     

慢性乙型肝炎肝组织T淋巴细胞亚型表达与病变关系

目的探讨HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝组织T淋巴细胞亚型CD4^＋、CD8^＋表达情况与病变的关系。方法选择83例总T淋巴细胞（CD3^＋）阳性的病人,进行淋巴细胞亚型CD4^＋、CD8^＋免疫组化观察。结果两种不同临床类型慢性乙型肝炎肝组织内T淋巴细胞亚型CD4^＋．CD8^＋有以下特点：（1）两种不同临床类型慢性乙型肝炎肝组织CD4^＋、CD8^＋表达无显著差异（P〉0．05）。（2）两种不同临床类型的肝炎肝内CD4^＋表达均与肝组织炎症程度相关,随肝脏病变损伤加重,CD4^＋增多（P〈0．05）。（3）HBeAg阴慢性乙型肝炎肝内CD8^＋表达与肝组织炎症程度有相关性（P〈0．05）,与HBeAg阳性慢性乙型肝炎无相关性（P〉0．05）。结论提示CD8^＋在HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝脏损伤中起到一定作用,与HBeAE阳性慢性乙型肝炎所引起的免疫应答有所不同。     

两种麻醉方法对妇科腹腔镜手术患者血流动力学的影响

目的观察硬膜外腔阻滞麻醉和全身麻醉在妇科腹腔镜手术中对患者血流动力学的影响。方法106例妇科腹腔镜手术患者按数字表法随机分为两组：全麻组和硬膜外组各53例,分别于麻醉前、气腹后20min、术毕放气后10min检测两组心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度等变化。结果硬膜外组清醒时间（7．1±2．5）min明显快于全麻组的（20．8±6．3）min（t=2．068,P〈0．05）,气腹后20min,全麻组的心率（91±17）次／min明显快于麻醉前（t=2．593,P〈0．05）,且明显高于硬膜外组（t=3．417,P〈0．05）;气腹后20min,硬膜外组的血氧饱和度较麻醉前明显下降（t=2,806,P〈0.05）,且明显低于全麻组（t=3．917,P〈0,05）。结论妇科腹腔镜手术全麻并不明显优于硬膜外麻醉,但二者均应加强临床血流动力学的检测。     

硒联合疏肝健脾法治疗桥本甲状腺炎的疗效及对T细胞亚群的影响

目的观察硒联合疏肝健脾法治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选择120例桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者,随机均分为A、B和C组,A组采用优甲乐治疗,B组在A组治疗的基础上口服硒酵母片,C组在B组治疗的基础上给予疏肝健脾方,观察3组临床治疗效果及对T淋巴细胞亚群的影响。结果 C组在怕冷、神疲乏力、面目浮肿、食欲减退、体质量增加与大便秘结等症状的改善方面明显优于A组;C组的TSH、TGAb和TPOAb水平明显低于A组,FT3和FT4水平明显高于A组;C组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于A组,CD8+水平明显低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论硒联合疏肝健脾法治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退可有效改善患者T淋巴细胞亚群的紊乱,临床治疗效果明显。