新冠肺炎疫情常态化防控下社区居民心理健康状况及相关因素

目的 调查在新冠肺炎疫情常态化防控下社区居民的心理健康状况并分析其相关因素。方法 本研究为横断面调查,采用滚雪球抽样法,于2020年8月28日-9月7日通过问卷星网络平台向居民发放调查问卷。采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、失眠严重程度指数量表（ISI）及中文版知觉压力量表（CPSS）评估居民的心理健康状况。结果 476名居民抑郁、焦虑、失眠及高水平压力症状检出率分别为32.35%、21.22%、24.58%及48.74%。男性高水平压力症状检出率高于女性（χ²=5.269）,未婚、离异或丧偶居民的抑郁及焦虑症状检出率均高于已婚居民（χ²=5.251、8.851）,有心理服务需求的居民抑郁、焦虑、失眠及高水平压力症状检出率均高于无此需求的居民（χ²=46.316、66.934、20.153、21.576）,差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）。相关分析显示,社区居民年龄与CPSS评分呈负相关（r=-0.171,P<0.01）,睡眠时间与PHQ-9、GAD-7及ISI评分均呈负相关（r=-0.210、-0.247、-0.297,P均<0.01）,关注疫情信息时长与ISI评分呈负相关（r=-0.097,P<0.05）。结论 在疫情常态化防控下,居民的抑郁、焦虑、失眠及高水平压力症状仍较常见。男性和年轻居民更有可能出现高水平压力症状,睡眠时间短和有心理服务需求的居民更有可能出现抑郁、焦虑及失眠症状,关注疫情信息时长越短越有可能出现失眠症状。     

老年人睡眠时长与抑郁症状的关系

背景 抑郁症严重危害老年人的身心健康,睡眠与抑郁症状的关系已成为研究热点之一,但目前关于睡眠与抑郁症状之间的研究结论存在差异。目的 探讨老年人睡眠时长与抑郁症状之间的关系,为预防老年人出现抑郁症状和延缓已有抑郁症状的老年人病情发展提供参考。方法 采用2018年《中国健康与养老追踪调查》数据库（CHARLS）中8 210名年龄≥60岁老年人的调查结果。按照中文简版流调中心用抑郁量表（CESD-10）评分标准,将老年人分为存在抑郁症状和不存在抑郁症状两组。使用Logistic回归及限制性立方样条模型分析老年人睡眠时长与抑郁症状之间的关联。结果 在8 210名老年人中,检出存在抑郁症状者3 118人（37.98%）,平均每晚睡眠时长为（6.14±2.05）h。睡眠时长与抑郁症状之间存在非线性关联（χ²=412.670,P<0.01,df=4）。在调整了混杂因素后,睡眠时长<6 h、6~6.9 h和≥8 h的老年人出现抑郁症状的风险分别是睡眠时长7~7.9 h老年人的2.971倍（95% CI：2.560~3.449,P<0.01）、1.372倍（95% CI：1.161~1.621,P<0.01）和1.185倍（95% CI：1.009~1.393,P<0.05）。在不同性别及60~69岁组老年人中,未发现睡眠时长≥8 h与抑郁症状检出风险有关（P>0.05）。结论 睡眠时长与抑郁症状存在近似非线性关联,但存在性别和年龄差异。     

老年白内障患者合并抑郁状况及其自我感受负担的影响

背景 伴抑郁症状的老年白内障患者自我感受负担较重,术后视觉相关生活质量较无抑郁症状的患者更差,家庭负担更重。既往研究多认为家庭关系、视力等是导致老年白内障患者出现抑郁症状的主要因素,自我感受、合并疾病等对老年白内障患者心理状态的影响研究有限。目的 探讨老年白内障患者抑郁症状与自我感受负担和术后视觉相关生活质量的关系,分析患者抑郁症状的危险因素,对其进行针对性的心理干预提供参考。方法 连续纳入2020年7月1日—2022年12月31日在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）住院治疗的老年白内障患者104例,采用自编调查问卷收集患者基本资料,采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、自我感受负担量表（SPBS）、25项美国国家眼科研究所视功能问卷（NEI-VFQ-25）评定患者抑郁症状、自我感受负担以及术后视觉相关生活质量水平。采用Pearson相关分析考查伴抑郁症状的老年白内障患者PHQ-9、SPBS、NEI-VFQ-25评分的相关性,采用Logistic回归分析老年白内障患者抑郁症状的影响因素。结果 共100例老年白内障患者完成有效问卷调查,检出31例（31.00%）患者存在抑郁症状。抑郁组SPBS评分高于无抑郁组（t=11.062,P<0.01）,NEI-VFQ-25评分低于无抑郁组（t=-5.235,P<0.01）。Pearson相关分析结果显示,伴抑郁症状的老年白内障患者PHQ-9评分与SPBS评分呈正相关（r=0.485,P<0.01）,与NEI-VFQ-25评分呈负相关（r=-0.440,P<0.01）。合并糖尿病（OR=1.441,P<0.01）、合并骨关节炎（OR=1.324,P<0.05）和高SPBS评分（OR=1.340,P<0.05）是老年白内障患者出现抑郁症状的危险因素。结论 老年白内障患者抑郁症状检出率较高;伴抑郁症状的老年白内障患者术后视觉相关生活质量更低;合并糖尿病、骨关节炎以及自我感受负担较重是老年白内障患者出现抑郁症状的危险因素。     

芦山地震后6年雅安市城市老年人抑郁症状检出情况及影响因素

目的 了解芦山地震后6年雅安市城市老年人抑郁症状检出率及特点,为灾难性事件后老年人群心理干预提供参考。方法 采取多阶段分层整群随机抽样方法,于2019年3月-4月选取雅安市城市老年人（年龄≥60岁）885名为研究对象,采用自制一般信息调查表收集老年人一般人口学资料、健康状况以及受灾情况,采用老年抑郁量表（GDS-30）评估其抑郁症状。采用单因素和多因素Logistic回归分析城市老年人抑郁症状的影响因素。结果 共回收有效问卷783份,有效问卷回收率为88.47%,检出存在抑郁症状者161例（20.56%）;不同性别、年龄、婚姻状况、家庭关系、家庭人均月收入、身体锻炼情况、健康状况、生活自理情况、睡眠状况、受灾程度的城市老年人抑郁症状检出率比较差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）。Logistic回归分析显示,女性（OR=1.552,P=0.040）、家庭人均月收入2000~3000元（OR=6.982,P<0.01）、家庭人均月收入≤2000元（OR=6.857,P<0.01）、无身体锻炼情况（OR=1.693,P<0.01）、生活部分自理（OR=3.838,P<0.01）、生活不能自理（OR=8.547,P<0.01）、多病可治愈（OR=4.892,P<0.01）、久病难治（OR=5.657,P=0.031）的老年人出现抑郁症状的风险较高;相比于离异和丧偶者,已婚老年人出现抑郁症状的风险更低（OR=0.063,P<0.01）。结论 芦山地震后6年雅安市城市老年人抑郁症状检出率较高,其中女性、家庭人均月收入低、无身体锻炼情况、生活不能完全自理、健康状况差为出现抑郁症状的危险因素,已婚为保护因素。     

综合医院非精神科住院患者心理健康状况调查

目的 了解综合医院非精神科住院患者心理健康状况并分析其影响因素,为非精神科住院患者心理健康问题的筛查识别及构建干预模式提供参考。方法 采用横断面调查法,选取广州市某三级甲等综合医院916例非精神科住院患者为研究对象,采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、阿森斯失眠量表（AIS）及哥伦比亚自杀严重程度评定量表（C-SSRS）评定住院患者的抑郁、焦虑、失眠状况和自杀风险,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选可能影响患者心理健康状况的因素。结果 共检出339例心理健康问题阳性的住院患者,阳性检出率为37.0%。心理健康各维度阳性检出情况：抑郁218例（23.8%）,焦虑141例（15.4%）,失眠257例（28.1%）,自杀意念42例（4.6%）,自杀行为7例（0.8%）。二元Logistic回归分析结果显示：女性（OR=1.379,P<0.05）是心理健康筛查阳性的危险因素。有序Logistic回归分析结果显示：年龄≥60岁（OR=1.542,P<0.05）和未婚（OR=2.055,P<0.05）是抑郁严重程度的危险因素,受教育程度为高中至大专（OR=0.524,P<0.05）是抑郁严重程度的保护因素;女性（OR=1.472,P<0.05）是失眠严重程度的危险因素。结论 综合医院非精神科住院患者的心理问题较常见,主要受性别、年龄、婚姻状况和受教育程度的影响。     

抑郁症患者D型人格与述情障碍的相关性

目的 探索抑郁症患者述情障碍与D型人格的关系,为丰富抑郁症相关的心理理论提供参考。方法 于2020年5月-8月选取四川省人民医院心身医学科住院部中符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）抑郁症诊断标准的患者（n=100）为研究对象,采用自编一般人口学问卷、D型人格量表（DS-14）、多伦多述情障碍量表（TAS-20）及患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）调查患者基本信息、D型人格、述情障碍及抑郁症状情况。采用Spearman相关分析检验各量表评分间的相关性。结果 共82例抑郁症患者完成调查,其中75例（91.46%）具有D型人格,50例（60.98%）具有述情障碍;患者TAS-20、DS-14总评分及PHQ-9评分两两之间均呈正相关（r=0.276~0.354,P<0.05或0.01）,TAS-20总评分及各维度评分与DS-14社交抑制维度评分均呈正相关（r=0.224~0.375,P<0.05或0.01）,TAS-20情感描述障碍、情感识别障碍维度评分及总评分与DS-14负性情绪维度评分均呈正相关（r=0.257~0.341,P<0.05或0.01）。结论 抑郁症患者述情障碍与D型人格密切相关。     

rTMS及CBT-I对慢性失眠障碍患者治疗效果的随机对照研究

背景 目前,药物疗法是失眠障碍的一线治疗手段,但仍然存在着一定的不良反应。与药物治疗相比,重复经颅磁刺激（rTMS）和失眠的认知行为治疗（CBT-I）的不良反应较少、患者耐受性较好。目的 探讨rTMS与CBT-I治疗慢性失眠障碍的效果,以期为慢性失眠障碍患者提供更优的治疗方案。方法 选取2020年9月21日—2021年12月16日在内蒙古自治区精神卫生中心门诊或社区医院就诊的、符合《国际睡眠障碍分类第三版》（ICSD-3）诊断标准的慢性失眠障碍患者（n=50）,同期在社区招募与患者组年龄和性别相匹配的健康人作为对照组（n=16）。采用随机数字表法将慢性失眠障碍患者分为rTMS组与CBT-I组各25例,分别接受为期6周的rTMS或CBT-I干预。于干预前和干预后,慢性失眠障碍患者接受多导睡眠监测（PSG）以及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、失眠严重程度指数量表（ISI）、重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评定。对患者组和对照组进行静息态磁共振成像（rs-fMRI）扫描,并进行静息态低频振幅（ALFF）分析。将患者组和对照组ALFF值差异有统计学意义的脑区作为感兴趣区域（ROI）,将其作为种子点与患者全脑进行功能连接分析。结果 rTMS组和CBT-I组的PSQI评分、ISI评分以及RBANS中的即刻记忆、言语功能、延时记忆维度评分的时间效应均有统计学意义（F=41.160、69.615、47.923、12.090、28.193,P均<0.05）;两组总睡眠时间的时间效应、睡眠效率的时间效应和组别效应以及N1%的时间效应均有统计学意义（F=8.995、12.414、4.342、7.806,P均<0.05）。干预后,CBT-I组睡眠效率高于干预前（t=-2.785,P<0.05）。rTMS组眶部额上回与左侧豆状壳核（t=4.991,P<0.05）、右内侧和旁扣带回（t=4.471,P<0.05）和右侧中央后回（t=4.922,P<0.05）之间的功能连接增强,CBT-I组眶部额上回与左侧额中回之间的功能连接增强（t=6.586,P<0.05）。结论 rTMS及CBT-I可能有助于改善慢性失眠障碍患者的失眠情况和认知功能。     

青少年抑郁障碍患者与双相情感障碍患者睡眠特征及其对自杀风险的影响

目的 比较青少年抑郁障碍患者和双相情感障碍患者睡眠结构特征的差异,探讨睡眠指标等因素对患者自杀风险的影响。方法 回顾性查阅广州医科大学附属脑科医院2019年1月1日-2021年6月30日符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）诊断标准的抑郁障碍（n=97）和双相情感障碍（n=52）住院青少年患者病历资料,收集患者的年龄、性别、体质量指数（BMI）、精神科诊断、自杀风险评估量表（NGASR）评分及多导睡眠监测（PSG）结果。根据NGASR评分结果,将患者分为两组：0~5分为自杀低风险组（n=32）,>5分为自杀高风险组（n=117）。以既往文献中80例正常青少年的PSG数据作为对照组资料。建立多元线性回归模型探讨青少年情感障碍患者自杀风险的影响因素。结果 自杀高风险组睡眠效率和N2期睡眠占比均低于自杀低风险组（Z=-2.138、-2.520,P均<0.05）。抑郁组总睡眠时间、N2期睡眠时间以及REM期睡眠时间均少于双相组（t=-2.822、-3.087、-2.277,P<0.05或0.01）;抑郁组和双相组REM期睡眠占比均低于对照组（t=-2.369、-2.069,P均<0.05）。线性回归分析显示,青少年情感障碍患者自杀风险的影响因素包括N1期睡眠时间（β=0.019,P<0.05）、性别（男性vs.女性,β=-4.051,P<0.01）以及诊断（双相情感障碍vs.抑郁障碍,β=-1.429,P<0.05）。结论 与青少年双相情感障碍患者相比,青少年抑郁障碍患者存在睡眠连续性差、浅睡眠更少的特点。N1期睡眠时间、女性以及诊断为抑郁障碍是青少年情感障碍患者自杀的影响因素。     

失眠的认知行为治疗对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能的影响

背景 失眠障碍已成为当前社会的一种常见疾病,失眠的认知行为治疗（CBTI）是失眠障碍的非药物治疗方法之一,其对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能影响的研究有限。目的 探索CBTI对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能的影响,为失眠障碍的非药物治疗提供参考。方法 选取2021年1月-2022年10月在四川省精神卫生中心就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准的47例失眠障碍患者为研究对象。患者接受为期6周的CBTI治疗。治疗前,采用汉密尔顿抑郁量表24项（HAMD-24）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定患者的抑郁和焦虑症状,在治疗前及治疗6周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定患者的睡眠情况和认知功能。采用Spearman相关分析考查治疗后失眠障碍患者PSQI总评分减分值与MoCA总评分增分值的相关性。结果 治疗6周后,失眠障碍患者PSQI的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍因子评分及PSQI总评分均低于治疗前,差异均有统计学意义（t=5.569~15.290,P均<0.01）,MoCA的视空间与执行功能、命名、注意力、语言能力、抽象思维、记忆力因子评分及总评分均高于治疗前,差异均有统计学意义（t=-11.273~-4.277,P均<0.01）。Spearman相关分析显示,经6周CBTI治疗后,失眠障碍患者PSQI总评分减分值与MoCA总评分增分值呈正相关（r=0.323,P=0.027）。结论 CBTI可能有助于改善失眠障碍患者的睡眠质量和认知功能。CBTI干预后,失眠障碍患者睡眠质量的提高可能与认知功能的改善存在一定的关联。     

医学生焦虑、抑郁情绪对网络游戏障碍的影响：性别的调节作用

目的 探究焦虑、抑郁情绪对医学生网络游戏障碍的影响以及性别在其中的调节效应，为预防和干预医学生网络游戏障碍提供参考。方法 于2021年11月，选取四川省某医学院校11 771名医学生作为研究对象，通过问卷星网络平台，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和简式网络游戏障碍量表（IGDS9-SF）进行评定，采用多元分层回归分析性别在焦虑、抑郁情绪和网络游戏障碍关系中的调节作用。结果 ①男生SDS评分低于女生（t=-8.302，P<0.01），IGDS9-SF评分高于女生（t=33.384，P<0.01）。②医学生SAS评分与SDS评分呈正相关（r=0.735，P<0.01），SAS和SDS评分与IGDS9-SF评分均呈正相关（r=0.288、0.238，P均<0.01）。③焦虑、抑郁情绪可以正向预测网络游戏障碍（β=0.245、0.058，t=18.864、4.444，P均<0.01）。④性别在焦虑情绪与网络游戏障碍之间具有调节作用（β=-0.194，t=-4.518，P<0.01）。结论 焦虑、抑郁情绪对医学生网络游戏障碍有正向预测作用。焦虑情绪对医学生网络游戏障碍的影响受到性别的调节，相比于女生，焦虑情绪对男生网络游戏障碍的影响更大。     

Symptoms in schizophrenic syndromes in relation to age,sex, duration of illness and number of previous hospitalizations

In studies by means of the Swedish version of the Positive and Negative Syndrome Scale, we have demonstrated a 5-factor model of schizophrenia, including positive, negative, excited, anxious/depressive and cognitive factors. In this study, the 5 factors were correlated with background factors in a series comprising 140 patients with schizophrenic syndromes. None of the 5 factors revealed any significant age or sex differences. The positive factor correlated positively with the number of previous hospitalizations and the negative factor correlated negatively. The excited factor correlated negatively with age at onset, age at first hospitalization and positively with the duration of the illness and the number of previous hospitalizations. The cognitive factor correlated negatively with age at onset and age at first hospitalization and positively with the duration of the illness. Age at onset was positively correlated with delusions, excitement, unusual thought content and poor impulse control and negatively with lack of spontaneity. The duration of illness correlated positively with excitement, difficulty in abstract thinking and mannerisms. The number of previous hospitalizations correlated positively with delusions, excitement, unusual thought content and poor impulse control and significant negative correlations were demonstrated as concerns blunted affect and lack of spontaneity.     

精神分裂症症状与认知功能损害的关系

目的：探讨精神分裂症症状与认知功能损害的关系。方法：对１８例阴性精神分裂症和１５例阳性精神分裂症采用氯氮平治疗;对１１例阴性精神分裂症和１３例阳性精神分裂症采用利培酮治疗。并分别评估其治疗前和治疗８周后的阳性症状,阳性症状记忆,注意及执行功能。结果：精神分裂症的记忆损害与阴性症状和阳性症状都呈显著性相关,注意及执行功能损害与阴性症状显著相关,与阳性症状无明显相关;记忆随思维贫乏的改善而改善,注意和执行功能损害的改善与症状的改善无明显相关。结论：精神分裂症认知功能损害主要与阴性症状相关,但精神分裂症的大部分认知功能并不随阴性症状改善而改善。     

精神分裂症智力缺损者的临床特征分析

本文分析了精神分裂症智力缺损者的临床特征。方法 对３８例精神分裂症智力缺损者（研究组）与１７例智力相对保存者（对照组）进行了一般资料分析、量表测试和脑电图检查。结果 研究组受教育程度较低、女性比例高、起病年龄小、病程长、多为单身、家庭史阳笥率高、阴性症状分值高、多有脑电图异常、以单纯型、衰退型为多，且均有显著性差异；在智力测验凡要为知识、领悟、相似性、词汇符号和图征排列等分测验的得分较低。结论 作     

Analysis of positive and negative symptoms in schizophrenia. A study from a population of long-term outpatients

Sixty-seven schizophrenic chronic outpatients (DSM-III-R criteria) were examined to study the relationship between symptoms through intercorrelational and factor analysis. Three factors were identified and associated with clusters of symptoms: factor 1 (affective flattening, alogia, avolition-apathy and anhedonia-asociality), factor 2 (formal thought disorder and bizarre behaviour) and factor 3 (hallucinations and delusions). Strong associations between factor 1 and high functional impairment were found. In this population, the segregation of the symptoms could fit into a three-syndrome model, these results agree with findings obtained from samples in which acute symptoms predominated.     

Evaluation and interpretation of symptom structures in patients with schizophrenia

Seventy Japanese DSM-III-R schizophrenic patients were assessed for 30 clinical symptoms using the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) of Kay et al. Principal component analysis was applied to the full item set of this scale and disclosed 5 orthogonal independent symptom groups: negative, hostile/excited, thought-disordered, delusional/hallucinatory and depressive components. Our results provided further support of the contention that more than 2 (i.e., positive and negative) dimensions are required to account for structures of the schizophrenic symptoms.     

国产甲硫达嗪治疗精神分裂症阳性阴性症状双盲对照及血药浓度测定

以氯氮平做双盲对照，用国产甲硫达嗪治疗精神分裂症６周，简明精神病量表、临床疗效总量表、阳性症状量表、阴性症状量表、副反应量表评定发现，国产甲硫达嗪对阳性、阴性症状有同样显著的疗效，且与氯氮平相当。锥外系副反应轻微，病人容易耐受。高效液相色谱仪测定发现，国产甲硫达嗪血药浓度超出１．４９～２．４６μｍｏｌ／Ｌ时，副反应增加。     

Inflammation and the dimensions of depression: A review

Patients with depressive disorders show a wide range of clinical manifestations including cognitive and neurovegetative symptoms. Importantly, these symptoms can differ in terms of biological etiology, and deconstructing depression into specific symptoms may provide valuable insight into the underlying neurobiology. Little research has examined inflammation in the context of depressive dimensions. Here we conduct a narrative review of the existing literature (21 studies) to elucidate whether the depression-inflammation link is symptom specific. Overall, there is evidence that an association exists between neurovegetative symptoms of depression and inflammation, independent of cognitive symptoms. The same cannot be said of cognitive symptoms and inflammation. There is also some evidence of gender differences in the directionality of the relationship between depression and inflammation. Potential explanations for these findings, limitations of the existing literature and recommendations for future research design are discussed.     

阴性精神症状自身免疫性脑炎患者的临床分析

目的 研究阴性精神症状自身免疫性脑炎(AE)患者的临床特征,提高对疾病的认识,以优化其治疗。方法 收集2018年1月至2021年12月武汉大学人民医院神经内科收治的40例确诊为AE的患者,其中4例无精神行为异常。精神行为异常表现为胡言乱语、幻觉、容易激惹、攻击行为和性格改变等。将有精神行为异常的36例患者分为阴性精神症状组（N组,9例）和非阴性精神症状组（P组,27例）。比较2组患者的临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗及预后等指标。结果 40例患者中抗NMDAR脑炎最多见,为32例(80%);抗LGI1脑炎4例(10%);抗GABABR脑炎2例(5%);抗CASPR2脑炎1例(2.5%);抗NMDAR脑炎合并抗MOG脑炎抗体阳性1例(2.5%)。40例AE患者的常见临床表现有精神行为异常36例(90%)、癫痫发作20例(50%)、运动功能障碍4例(10%)、认知障碍7例(17.5%)、言语障碍6例(15%)、意识障碍8例(20%)等。40例AE患者均接受了一线免疫治疗,单用激素冲击治疗23例(57.5%),激素冲击联合静脉注射免疫球蛋白(IVIg)治疗15例(37.5%),激素+IVIg+血浆置换联合治疗2例(5%)。N组较少出现前驱头痛(P<0.05)。N组与P组在白细胞及中性粒细胞计数方面差异存在统计学意义(P<0.05)。N组9例患者预后均为良好;P组22例患者(81.5%)预后良好,5例预后不佳。结论 自身免疫性脑炎可表现出复杂多样的精神症状,应在诊断的早期进行阴性精神症状筛查,并尽早制定个体化治疗方案,以期改善预后。 [国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(6): 1-6]     

Positive or negative symptoms — which are more appropriate as diagnostic criteria for schizophrenia?

For over a decade there has been a consensus that the diagnosis of schizophrenia should rest upon the presence of positive symptoms. Recently it has been suggested to give negative symptoms, which have played a prominent role in research, more diagnostic importance again. This study investigated the usefulness of that suggestion. In a sample of 489 inpatients covering the whole range of psychiatric diagnoses, the frequencies and prevalences of positive and negative symptoms were determined. Analyses of variance were calculated to assess the diagnostic validity of the different classes of symptoms. The study demonstrates that positive symptoms are of much higher diagnostic value than negative symptoms. A change of diagnostic procedures giving more importance to negative symptoms is discouraged.     

氟哌啶醇癸酸酯维持治疗阴阳性症状的对照研究

本文报告５个机构合作研究的结果。随机分层抽取社区中精神分裂症患者，进行一年前瞻性抗精神病药物治疗的对照研究，共２９２例，内氟哌啶醇癸酸酯（ＨＤ）治疗１５５例（ＨＤ组），原药维持１３７例（对照组）。结果显示ＨＤ维持治疗对阴性和阳性症状的有效率为６３～８００％，阴／阳性症状有效率为６６％。ＢＰＲＳ量表各国子分６个月和１２个月无显著差异．但ＳＡＮＳ量表各因子分１２个月比６个月有时明显进步。ＨＤ对阴性症状、ＢＰＲＳ量表因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和ＳＡＮＳ量表各因子的疗效均优于对照组。