KLF9在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨Kr俟ppel样转录因子9（KLF9）在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义。方法选取63例有完整临床病理资料及随访>5年的石蜡包埋上皮性卵巢癌组织和正常卵巢上皮组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测KLF9 mRNA在两组卵巢组织中的表达,应用免疫组织化学法分析KLF9 在两组卵巢中的表达,分析KLF9 表达水平与临床病理参数及患者预后的关系。结果63例卵巢癌组织中,KLF9 mRN为正常上皮组织的（0.44±0.693）倍（p <0.05）。上皮性卵巢癌组织中,KLF9高表达15 例（23.8%）,低表达48 例（76.2%）;在正常卵巢组织中,KLF9 高表达18 例（60%）,低表达12 例（40%）,差异有统计学意义（p <0.05）。癌组织中KLF9低表达与上皮性卵巢癌患者的临床分期、淋巴结转、腹腔积液相关（p <0.05）。KLF9 mRNA高表达组中位生存时间46.8个月（95%CI：26,83）,高于低表达组的32.6个月[（95%CI：12,74）,p =0.002]。肿瘤组织中KLF9阳性细胞高表达组的中位生存时间为50.2 个月（95%CI：32,84）,高于KLF9低表达组的31.1 个月[（95%CI：12,79）,p =0.001]。多因素COX 生存分析表明,KLF9 mRNA 和KLF9 阳性细胞低表达是影响上皮性卵巢癌预后不良的独立指标[HR=2.64（95%CI：1.14,3.56）,p =0.017]和[HR=3.01（95%CI：2.19,4.51）, p=0.010]。结论KLF9 在上皮性卵巢癌组织中表达下调,与上皮性卵巢癌患者预后不良相关。     

KLF10在多发性骨髓瘤患者中的表达及与预后的关系

目的 探究多发性骨髓瘤患者中锌指蛋白转录因子10(KLF10)的表达及其与预后的关系。方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的多发性骨髓瘤患者126例作为观察组,选取同期在我院健康体检的健康者120例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清KLF10水平;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测受试者血清miR-21表达水平;采用Pearson相关性分析法进行多发性骨髓瘤患者血清KLF10、miR-21水平的相关性分析;采用Kaplan-Meier法分析患者血清KLF10、miR-21水平与多发性骨髓瘤患者预后的关系;采用多因素COX回归分析影响多发性骨髓瘤患者预后的危险因素。结果 观察组血清KLF10水平低于对照组,血清miR-21水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,观察组血清KLF10、miR-21水平呈负相关(r=-0.447,P<0.05);多发性骨髓瘤患者血清KLF10、miR-21水平与患者性别、年龄、免疫球蛋白分型无关(P>0.05),与患者DS分期、是否重度贫血、ECOG评分以及骨髓浆细胞比例有关(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析表明,多发性骨髓瘤患者血清KLF10低表达组生存率低于高表达组(χ2=9.651,P=0.032);血清miR-21高表达组生存率低于低表达组(χ2=12.056,P=0.0024);多因素COX回归分析显示,血清KLF10低表达、血清miR-21高表达、DS分期Ⅲ期、重度贫血、ECOG评分＞3分和骨髓浆细胞比例＞30%是影响多发性骨髓瘤患者发生不良预后的危险因素(P<0.05)。结论 多发性骨髓瘤患者血清KLF10表达下调,其表达水平与患者临床病理特征相关,是多发性骨髓瘤患者发生不良预后的危险因素     

CD147的表达与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后相关性的Meta分析

目的：用Meta分析评价CD147的表达与非小细胞肺癌（NSCLC）患者临床病理特征和预后的相关性。方法：计算机检索相关的中外文电子数据库,检索日期自各数据库建库至2020年11月,检索CD147的表达与NSCLC临床病理参数或预后的研究,采用STATA 15.0统计软件进行Meta分析。结果：最终纳入18篇研究,共计2 451例NSCLC患者。Meta分析结果显示：CD147的表达水平与NSCLC患者的总生存时间[HR=1.49,95%CI(1.20,1.79)]、淋巴结转移[OR=1.84,95%CI(1.37,2.32)]和TNM分期[OR=2.46,95%CI(1.66,3.26)]密切相关,差异有统计学意义（P<0.05）;而与患者的性别[OR=0.92,95%CI(0.63,1.21)]、年龄[OR=1.19,95%CI(0.89,1.50)]、分化程度[OR=1.34,95%CI(0.98,1.69)]、肿瘤大小[OR=1.48,95%CI(0.96,1.99)]及肿瘤组织学类型[OR=0.80,95%CI(0.57,1.04)]无相关性,差异无统计学意义（P>...     

MRP与肺癌分化程度、临床分期、淋巴结转移关系的Meta分析

目的从循证医学角度综合分析MRP（多药耐药相关蛋白）与肺癌分化程度、临床分期、淋巴结转移的相关性,预测肺癌化疗的预后。方法采用Meta分析对有关MRP与人肺癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移的文献进行综合分析。结果共纳入16个研究,MRP在低分化肺癌组织中的阳性表达率是高分化组织的1.62倍[OR=1.62,95%CI（1.29,2.04）];在Ⅲ-Ⅳ期肺癌组织中的阳性表达率是Ⅰ-Ⅱ期的1.54倍[OR=1.54,95%CI（1.23,1.93）];而与有无淋巴结转移无相关性[OR=0.84,95%CI（0.55,1.27）]。结论 MRP的表达与肺癌组织的分化程度及临床分期存在一定的相关性,而与有无淋巴结转移无关,提示MRP可能成为一项判断肺癌预后的指标。     

TNF-α及IL-6基因多态性与胃腺癌易感性的关系

目的:探讨肿瘤坏死因子 α（TNF α）和白细胞介素 6（IL 6）基因单核苷酸多态性（SNP）与胃腺癌及幽门螺杆菌（HP）感染胃腺癌发生发展的相关性。方法:采用基因芯片技术检测65例胃腺癌患者和71例健康对照人群中TNF α 238G/A、 308G/A和IL 6 597G/A、-174G/C、-572G/C位点多态性。同时应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定其血清中HP IgG/IgM/IgA型抗体浓度。结果：感染HP胃腺癌患者的阳性率明显高于感染HP的对照组(P=0.007, 相对危险度［OR］=2.53，95%可信区间［95%CI］=1.28-5.24)。胃腺癌组TNF α 238GA基因型和A等位基因频率明显高于对照组(P=0.024， OR=2.44， 95%CI=1.11-5.37; P=0.039， OR=2.13， 95%CI=1.03-4.41)，在HP阳性胃腺癌组明显高于HP阴性胃腺癌(P<0.05，OR=4.53,　95%CI=1.16-17.68; P<0.05，OR=3.52,　95%CI=0.98-12.64)。胃腺癌组IL 6 572CC基因型频率明显低于对照组(P=0.014，OR=0.17，95%CI=0.04-0.81)。未见TNF α和IL 6其他位点的SNP与胃腺癌组或HP阳性胃腺癌组有任何相关性。结论：TNF 238GA基因型及其等位基因A与胃腺癌或感染HP的胃腺癌易感性相关，而IL 6 572CC基因型则能降低胃腺癌易感性。     

中国女性乳腺癌相关淋巴水肿危险因素的Meta分析

背景　乳腺癌相关淋巴水肿（BCRL）是乳腺癌术后最主要的并发症,目前临床尚无有效的治疗手段。因此,及早识别其发生的危险因素具有重要意义,但现有研究结论尚存争议,且国内尚无相关系统评价。目的　系统评价中国女性BCRL的危险因素。方法　计算机检索CINAHL、PubMed、EMBase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库发表的相关文献,检索时间均从建库至2020年6月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料〔第一作者、发表时间、研究类型、样本量、水肿测量方式、水肿程度、随访时间、BCRL相关影响因素（年龄、体质指数、高血压情况、淋巴结转移阳性情况、腋窝淋巴结清扫范围、行腋窝淋巴结清扫术、淋巴结清扫数目、术后愈合并发症情况、化疗情况、放疗情况）〕、对文献进行偏倚风险质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果　共纳入31篇文献,BCRL患者共2 618例,文献质量整体在中等及以上。Meta分析结果显示,年龄〔OR=2.59,95%CI（1.95,3.45）,P<0.000 01〕、体质指数〔OR=2.33,95%CI（1.91,2.85）,P<0.000 01〕、高血压情况〔OR=4.76,95%CI（2.53,8.94）,P<0.000 01〕、淋巴结转移阳性情况〔OR=1.22,95%CI（1.06,1.39）,P=0.005〕、腋窝淋巴结清扫范围〔OR=2.30,95%CI（1.88,2.81）,P<0.000 01〕、腋窝淋巴结清扫术〔OR=8.29,95%CI（2.32,29.60）,P=0.001〕、淋巴结清扫数目≥15个〔OR=1.12,95%CI（1.06,1.19）,P<0.000 1〕、术后愈合并发症情况〔OR=4.11,95%CI（3.26,5.17）,P<0.000 01〕、化疗情况〔OR=3.17,95%CI（2.16,4.63）,P<0.000 01〕、放疗情况〔OR=2.69,95%CI（2.32,3.13）,P<0.000 01〕是BCRL的影响因素。结论　年龄>40岁、体质指数≥24 kg/m2、高血压、淋巴结转移阳性、腋窝淋巴结清扫范围增加、行腋窝淋巴结清扫术、淋巴结清扫数目≥15个、术后愈合并发症、化疗、放疗是BCRL的危险因素。受纳入研究质量和数量的局限性,上述结论尚需开展更多大样本的前瞻性队列研究来进行验证。     

脑小血管病总负荷与急性脑梗死患者早期预后的相关性

目的 探讨脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）总负荷与急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）患者早期预后的相关性。方法 选取2020年10月至2022年6月嘉兴市第一医院神经内科收治的150例ACI患者，根据改良Rankin评分量表（modified Rankin scale，mRs）评分分为预后良好组（mRs≤2分）和预后不良组（mRs≥3分），对比两组患者的基线资料及临床特征，并通过头颅MRI评估CSVD总负荷。采用Logistic模型进行单因素及多因素分析，Pearson法分析CSVD总负荷与早期预后相关性。结果 单因素分析显示，预后不良组患者的年龄、住院天数、入院美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）、超敏C反应蛋白、三酰甘油、同型半胱氨酸均高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05），预后不良组患者的腔隙、脑微出血、白质高信号及CSVD总负荷高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，住院天数（OR=1.278，95%CI=1.054～1.548，P=0.012）、入院NIHSS评分（OR=1.354，95%CI=1.113～1.647，P=0.002）、CSVD总负荷（OR=2.494，95%CI=1.666～3.735，P<0.001）是ACI患者早期预后不良的独立危险因素。结论 CSVD总负荷与ACI患者早期预后不良相关。     

淋巴细胞与溶栓后出血转化及溶栓治疗预后的相关性

目的：探讨淋巴细胞与溶栓后出血转化及溶栓治疗不同阶段预后的相关性。方法：选取2016年1月至2018年12月在温州医科大学附属第一医院接受静脉溶栓治疗的脑梗死患者457例,其中符合入组条件的为324例,根据CT影像学结果分为出血转化组和非出血转化组,根据改良Rankin量表（mRS）评估分为预后良好组和预后不佳组。收集包括淋巴细胞计数在内的相关基线数据,应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行神经功能障碍的评估,使用mRS分别评估3个月和12个月后的预后情况。结果：出血转化组与非出血转化组淋巴细胞计数差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果表明淋巴细胞（OR=0.640,95%CI=0.420～0.975,P=0.038）、NIHSS(OR=1.330,95%CI=1.232～1.435,P<0.001)和糖尿病（OR=2.203,95%CI=1.199～4.047,P=0.011）是3个月预后的影响因素;淋巴细胞计数（OR=0.555,95%CI=0.347～0.888,P=0.014）、年龄（OR=1.045,95%CI=1.015～1.0...     

血清视黄醇结合蛋白-4、生长停滞特异性蛋白6水平与急性心肌梗死合并心力衰竭患者预后的关系

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白-4（RBP-4）、生长停滞特异性蛋白6（GAS6）水平与急性心肌梗死（AMI）合并心力衰竭（HF）患者预后的关系。 方法 选取2020年1月至2022年1月内蒙古自治区通辽市医院收治的186例AMI合并HF患者,根据随访1年的预后将其分为预后不良组（61例）和预后良好组（125例）。采用酶联免疫吸附试验检测两组RBP-4、GAS6水平。采用多因素logistic回归模型分析AMI合并HF患者预后不良的影响因素,采用受试者操作特征曲线分析血清RBP-4、GAS6水平对AMI合并HF患者预后不良的预测价值。 结果 预后不良组年龄、急性HF占比、N末端前体B型钠尿肽、RBP-4水平高于预后良好组,左室射血分数、GAS6低于预后良好组,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析显示,年龄（OR=1.091,95%CI：1.016～1.173）、急性HF（OR= 2.468,95%CI：1.030～5.913）、N末端前体B型钠尿肽（OR=1.002,95%CI：1.001～1.003）、RBP-4（OR=1.156,95%CI：1.076～1.242）、左室射血分数（OR=0.829,95%CI：0.725～0.948）、GAS6（OR=0.342,95%CI：0.195～0.599）均为AMI合并HF患者预后不良的影响因素（P＜0.05）。受试者操作特征曲线分析显示,血清RBP-4、GAS6水平单独及联合预测AMI合并HF患者预后不良的曲线下面积分别为0.786、0.790、0.895（P＜0.05）。 结论 血清RBP-4水平升高和GAS6水平降低与AMI合并HF患者预后不良有关,二者联合对AMI合并HF患者预后不良具有良好预测价值。     

皮质下缺血性血管病患者血清基质金属蛋白酶9水平的检测及其临床意义

目的　探讨皮质下缺血性血管病（SIVD）患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）的表达水平及临床意义。方法　选取2016年10月—2017年7月安徽医科大学附属省立医院神经内科收治的SIVD患者115例为SIVD组,选取同期于安徽医科大学附属省立医院体检且颅脑磁共振成像（MRI）未见明显异常的69例体检者为对照组。采集一般临床资料,检测总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）;根据颅脑MRI表现进行脑白质病变（WML）Fazekas评分和腔隙性脑梗死（LI）计数;采用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9水平;比较两组间MMP-9水平、脑损伤程度,并分析MMP-9与脑损伤程度的相关性。结果　SIVD组患者高血压、糖尿病所占比例、血清MMP-9水平、Fazekas评分、LI数量均高于对照组（P<0.05）。SIVD组患者血清MMP-9水平与Fazekas评分、LI数量均呈正相关（rs=0.301、0.395,P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压〔OR=5.349,95%CI（2.449,11.685）〕、糖尿病〔OR=3.008,95%CI（1.265,7.154）〕、血清MMP-9水平〔OR=1.014,95%CI（1.009,1.019）〕均是SIVD的独立影响因素（P<0.05）。结论　血清MMP-9水平升高可能是SIVD的独立危险因素,且血清MMP-9水平与SIVD的严重程度具有一定的相关性,可能为脑血管疾病的防治提供新的方向。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

心肾不交与基因/蛋白质失联之相关性及其临床意义

根据DNA与蛋白质相互作用原理,以及DNA-蛋白质与中医心肾关系的认识,通过分析中西医临床研究,发现中医"心肾不交"与"基因-蛋白质失联"有诸多吻合之处。认为两者相互印证、互补长短、相得益彰的深入研究,将会使中医交通心肾方法与方药得到更多的开发与推广应用。     

Exosomes与肾脏生理及疾病

胞外体（exosomes）是由细胞内多泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质中直径30～100nm的膜性小囊泡,内含来源细胞的mRNA、miRNA和蛋白质等成分,能反映来源细胞的生物学信息,可能成为潜在的生物学标志物。Exosomes在信号转导、诱导机体抗肿瘤和免疫耐受等方面的作用是近年来研究的热点,并已成为一种新型治疗手段。尿液exosomes与肾脏生理功能及疾病之间有着密切的关系,但其研究尚处于初期阶段。文章就exosomes的生物学特性、生理功能、分离纯化及其在肾脏疾病方面的标志物作用和治疗价值的研究进展作一综述。     

浅谈梅毒的流行与防治

本文报告了梅毒的流行、预防和各期的治疗及胎传梅毒的治疗。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。     

Hyperuricemia and gout among Taiwan Aborigines and Taiwanese-prevalence and risk factors

Gout is a metabolic disorder which normally undergoes 4 stages: hyperuricemia, acute gouty arthritis, an intercritical period, and final tophus. Priority associated with gout is hyperuricemia. Only 5%-10% of patients with hyperuricemia will develop gout. Indeed, the serum uric acid level is correlated with the prospects of gouty attack.1 Therefore, study of gout epidemiology should focus on the hyperuricemia of a community or ethnic population. Twenty-three million people live in Taiwan, among them, an ethnic minority of 330 000 native inhabitants (called "Aborigines"), who live mainly in high mountain areas. The rest are "ethnic Taiwanese", most of whom came from the southern Mainland Chinese provinces some 400 years ago. Some of the "ethnic Taiwanese" arrived from the central and northern areas of Mainland China 50 years ago. The languages, dietary habits and cultures of the Taiwanese and Aborigines are completely different.2     

疟疾知信行现状和影响因素

疟疾是世界范围内的重要公共卫生问题。疟疾相关知识、态度和行为的调查有助于了解当地居民对疾病的认知水平,为制定有效的防控措施提供重要依据。本文综述了疟疾相关知信行调查研究现状及其影响因素。