热敏灸联合穴位推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察热敏灸联合穴位推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选择74 例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各37 例。对照组采取常规对症治疗,研究组在对照组基础上采取热敏灸联合穴位推拿治疗。比较2 组临床疗效,采用日本骨科协会下腰痛评分量表（JOA） 和视觉模拟评分法（VAS） 评价2 组治疗前后的腰椎功能和疼痛情况,检测2 组治疗前后血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 以及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1） 含量。结果：研究组总有效率为97.30%,高于对照组83.78%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组JOA 评分、VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组JOA 评分高于治疗前,且研究组JOA 评分高于对照组（P＜0.05）;2 组VAS 评分低于治疗前,且研究组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清IL-6、TNF-α、MCP-1 含量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清IL-6、TNF-α、MCP-1 含量低于治疗前,且观察组血清IL-6、TNF-α、MCP-1 含量低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：热敏灸联合穴位推拿治疗腰椎间盘突出症患者疗效较好,可有效缓解患者疼痛,恢复腰椎功能,降低炎症反应。     

调脊通督针法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察调脊通督针法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将80 例LDH 患者分为治疗组与对照组各40 例。对照组给予腰椎牵引治疗，治疗组给予腰椎牵引 联合调脊通督针法治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、日本骨科协会（JOA） 评分、视觉模拟评分 法（VAS） 评分及血清炎症因子水平，并评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，治疗组总有 效率95.00%，高于对照组77.50%（P＜0.05）。治疗后，2 组治疗后中医证候积分、VAS 评分低于治疗前（P＜ 0.05），JOA 评分高于治疗前（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分、VAS 评分低于对照组（P＜0.05），JOA 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因 子-α （TNF-α） 水平低于治疗前（P＜0.05），且治疗后上述炎症因子水平低于对照组（P＜0.05），但对照组治 疗前后各血清炎症因子水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）。结论：调脊通督针法联合腰椎牵引治疗LDH，能有效改善患者腰椎功能，减轻疼痛程度及炎 症反应，安全性较高。     

补肝强腰方联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察补肝强腰方联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效及对炎症因子的 影响。方法：采用随机数字表法将124 例LDH 患者分为对照组与观察组各62 例。对照组行射频消融术治疗， 观察组在对照组基础上加用补肝强腰方治疗，2 组均治疗8 周。比较2 组中医证候积分、视觉模拟评分 法（VAS）、日本骨科协会评估量表（JOA） 评分及血清炎症因子［肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介 素（IL） -1β、IL-6］ 水平，评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率95.16%，高于对 照组82.26%（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、VAS 评分及血清TNF-α、IL-1β、IL-6 水平均较治疗前 降低（P＞0.05），JOA 评分升高（P＜0.05），且观察组中医证候积分、VAS 评分及血清炎症因子水平低于对照 组（P＜0.05），JOA 评分高于对照组（P＜0.05）。观察组与对照组不良反应发生率比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）。结论：补肝强腰方联合射频消融术治疗LDH 疗效确切，能够减轻患者疼痛，改善腰椎功能， 抑制炎症反应，安全性较高。     

督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取80 例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40 例。对照组采用牵引治疗,观察组采用督灸联合牵引治疗,2 组均治疗6 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA 评分）、腰背伸肌群表面肌电信号［积分肌电值（IEMG）、平均功率频率（MPF）］和炎性因子水平。结果：治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）;2 组JOA 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组JOA 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组腰背伸肌群MPF、IEMG 均较治疗前增大（P＜0.05）,观察组腰背伸肌群MPF、IEMG 均大于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血栓素B2 （TXB2） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清IL-1β、TNF-α、TXB2 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）。结论：督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症能够有效缓解患者疼痛,改善其腰椎功能,增强其腰背伸肌力,降低炎性因子水平。     

祛湿通络方熏蒸联合小针刀治疗湿热型腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察祛湿通络方熏蒸联合小针刀治疗湿热型腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效。方法： 选取66例湿热型LDH患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组给予小针刀治疗,观察组 给予祛湿通络方熏蒸联合小针刀治疗,疗程均为4周。比较2组临床疗效,腰痛疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、日本骨科协会腰椎功能（JOA） 评分、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β） 水平。结 果：治疗后,观察组总有效率为93.94%,对照组为75.76%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 后,2组腰痛VAS评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组腰痛VAS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后, 2 组JOA评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组JOA评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组TNF-α、 IL-1β水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组2项指标水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：祛湿通络方熏 蒸联合小针刀治疗湿热型LDH疗效显著,能有效降低血清炎症因子水平,减轻疼痛症状,改善腰椎功能活动。     

温经强腰合剂治疗风寒痹阻型腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察温经强腰合剂治疗风寒痹阻型腰椎间盘突出症临床研究。方法：选取130 例腰椎间盘 突出患者，按随机数字表法分为试验组及对照组各65 例。试验组采用温经强腰合剂治疗，对照组采用风湿骨 痛胶囊治疗。观察2 组临床疗效及不良反应发生情况，比较2 组治疗前后腰部疼痛情况［疼痛视觉模拟评分 法（VAS）、日本骨科协会（JOA） 下腰疼评分］及中医证候评分、白细胞介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子- α（TNF-α）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、环氧化物酶-2（COX-2）、内皮素-1（ET-1）、前列 腺素E2 （PGE2）、白细胞介素-1β（IL-1β） 水平的变化。结果：试验组临床总有效率为98.46%，对照组临床 总有效率为80.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3 d、10 d、20 d，2 组VAS 评分均低于 治疗前，JOA 评分均高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后3 d、10 d、20 d，试验组VAS 评分 低于对照组，JOA 评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组腰部重痛、受寒加重、活动 痛甚、活动受限中医证候评分均较治疗前下降（P＜0.05），试验组上述4 项中医证候评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组血清炎性因子IL-6、TNF-α、NO 水平均较治疗前下降（P＜0.05），SOD 水平均较治疗前 上升（P＜0.05），试验组IL-6、NO、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05），SOD 水平高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组血清疼痛介质因子COX-2、ET-1、PGE2、IL-1β 水平均较治疗前下降（P＜0.05），试验 组上述4 项血清疼痛介质因子水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗期间均未出现明显不良反应。结论：温 经强腰合剂治疗腰椎间盘突出症效果较优，可有效降低患者腰部疼痛感，改善腰部功能，安全有效。     

独活寄生汤辅助臭氧髓核消融术治疗盘源性腰痛临床研究

目的：观察独活寄生汤辅助臭氧髓核消融术治疗盘源性腰痛（DLBP） 的临床疗效。方法：选取90 例DLBP 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各45 例。对照组采用臭氧髓核消融术治疗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤口服。比较2 组临床疗效,检测治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、日本骨科协会（JOA） 评分、血清炎症因子白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 的表达。结果：观察组总有效率为95.56%,高于对照组82.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后1 个月、3 个月、6 个月,2 组VAS 评分逐渐降低（P＜0.05）,且观察组治疗后1 个月、3 个月、6 个月VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组JOA 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后1 个月、3 个月、6 个月,2 组JOA 评分逐渐升高（P＜0.05）,且观察组治疗后1 个月、3 个月、6 个月JOA 评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组IL-1、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组IL-1、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且观察组IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：独活寄生汤辅助臭氧髓核消融术对DLBP 患者的疗效较好,可以降低疼痛程度,改善脊柱功能,降低血清炎症因子的表达。     

补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛临床研究

目的：观察补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛的临床疗效。方法：60例腰椎 间盘突出症致坐骨神经痛患者根据随机数字表法分为对照组、观察组各30例。对照组采用常规针刺治疗,观 察组在对照组治疗基础上加用补肾蠲痹汤治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟 评分法（VAS） 评分、日本骨科协会评估治疗（JOA评分）、白细胞介素-6（IL-6）、磷脂酶A2（PLA2） 水平。 结果：治疗后,观察组总有效率90.00%,高于对照组83.33% （P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分、IL-6、 PLA2水平均较治疗前降低（P＜0.05）,JOA评分升高（P＜0.05）,且观察组VAS评分、IL-6、PLA2水平低于 对照组（P＜0.05）,JOA评分高于对照组（P＜0.05）。结论：补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨 神经痛疗效确切,能缓解患者疼痛,改善腰椎功能,抑制机体炎症反应。     

补肾健骨方联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察补肾健骨方联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效。方法：选取60 例LDH 患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30 例。对照组采取正骨手法治疗,治疗组采取补肾健骨方联合正骨手法治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、疼痛评分、血浆β-内啡肽（EP） 水平。结果：治疗组总有效率93.33%,高于对照组73.33% （P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗组疼痛改善优良率86.67%,高于对照组60.00% （P＜0.05）。治疗后,2 组血浆β-EP 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组血浆β-EP 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：补肾健骨方联合正骨手法治疗LDH 临床疗效确切,可减轻患者的临床症状,缓解疼痛。     

合谷刺联合一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察合谷刺联合一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：选择106例LDH患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组采用一次正骨推拿治疗，观察组在对照组基础上加用合谷刺治疗。共治疗3周。比较2组临床疗效，并比较2组治疗前后腰椎功能、疼痛程度及血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平。结果：观察组临床治疗总有效率90.57%，高于对照组73.58%(P<0.05)。治疗前，2组腰椎Oswestry、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后1周、2周及3周，2组腰椎Oswestry评分均逐渐降低（P<0.05），且同一时间点观察组低于对照组（P<0.05）,2组腰椎JOA评分均逐渐升高（P<0.05），且同一时间点观察组高于对照组（P<0.05）。治疗前，2组视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后1周、2周及3周，2组VAS评分均逐渐降低（P<0.0...     

补气活血方联合火龙罐治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察补气活血方联合火龙罐治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效。方法： 选取LDH 患者90 例，按随机数字表法分为对照组与观察组各45 例。研究过程中，对照组失访2 例，最终完 成43 例；观察组未按要求服药2 例，失访1 例，最终完成42 例。对照组给予塞来昔布胶囊口服，观察组给予 补气活血方联合火龙罐治疗。2 组均连续治疗4 周，比较2 组临床疗效和不良反应发生率，2 组治疗前后疼痛 视觉模拟评分法（VAS）、腰痛日本骨科学会（JOA） 评分和Oswestry 功能障碍指数（ODI）、匹兹堡睡眠质量 指数（PSQI）、健康调查简表（SF-36） 评分，以及血清β-内啡肽（β-EP）、前列腺素E2 （PGE2） 水平。结 果：观察组总有效率为95.24%，对照组79.07%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组 VAS、ODI 评分均较治疗前降低（P＜0.05），JOA 评分较治疗前增高（P＜0.05）；且观察组VAS、ODI 评分低 于对照组（P＜0.05），JOA 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）， SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组PSQI 评分低于对照组（P＜0.05），SF-36 评分高于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清β-EP 水平较治疗前升高（P＜0.05），PGE2 水平较治疗前降低（P＜0.05）； 且观察组β-EP 水平高于对照组（P＜0.05），PGE2 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为 4.76%，对照组为27.91%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：补气活血方联合火龙罐治疗寒湿 痹阻证LDH 能够明显缓解疼痛症状，改善腰椎功能，提高患者睡眠质量和生活质量，且安全性良好。     

温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:100例按随机数字表法分为两组各50例。对照组行腰椎牵引治疗,观察组行温针灸联合推拿治疗。结果:观察组总有效率、JOA评分高于对照组(P<0.05),治疗后VAS评分、IL-1β、IL-8、TNF-α、MMP-3指标低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症可降低VAS评分及炎症因子水平,提高JOA评分,改善症状及预后。     

温针灸联合三维牵引治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效及对IL-1β、IL-6、hs-CRP的影响

目的观察温针灸联合三维牵引治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效并探讨其作用机制。方法 148例患者随机分为治疗组和对照组各74例。对照组给予基础治疗和三维牵引,治疗组加用温针灸法,治疗10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组的临床疗效、疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、日本骨科协会下腰痛功能评价表评分(JOA)和血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗组的总有效率97.30%高于对照组的89.19%(P 0.05);治疗后两组VAS评分和血清IL-1β、IL-6、hs-CRP水平均下降(均P 0.05),治疗第10日和20日时,治疗组的VAS评分和IL-1β、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(均P 0.05);两组JOA评分和直腿抬高试验评分均升高(均P 0.05),治疗第10日和20日时,治疗组的JOA评分和直腿抬高试验评分均高于对照组(均P 0.05)。结论温针灸法联合三维牵引治疗急性腰椎间盘突出症可以通过抑制炎症因子表达,从而缓解疼痛,提高临床疗效。     

骨愈方联合推拿治疗急性期腰椎间盘突出症的疗效观察及其对血清炎症因子的影响

目的:探讨自拟骨愈方联合推拿治疗腰椎间盘突出(LDH)急性期的临床疗效及对血清炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:102例急性期LDH患者,随机分为对照组和观察组。对照组通过牵引及非甾体抗炎药物治疗,观察组采用自拟骨愈方联合推拿治疗,疗程为1个月。观察患者的疼痛(VAS)评分和JOA腰椎功能评分,采用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果:观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组的84.3%(P0.05);2组患者治疗后VAS评分均明显降低(P0.05),与对照组比较观察组降低更显著(P0.05);2组患者治疗后JOA评分显著提高,与对照组比较观察组JOA评分升高显著(P0.05);2组患者治疗后炎症因子水平均明显下降,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:自拟骨愈方联合推拿治疗急性期LDH具有明显的优效性,可有效降低患者的VAS评分,提高JOA评分,显著降低患者血清炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的水平。     

针刺结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 观察针刺结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 将82例LDH患者按照随机数字表法分为2组。对照组41例予中医正骨手法治疗,治疗组41例在对照组基础上配合针刺治疗。2组均2周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后日本骨科协会(JOA)下腰痛评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况,统计比较2组临床疗效。结果 2组治疗2周、治疗后的JOA下腰痛评分、疼痛VAS均与本组治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),JOA评分升高,VAS评分降低;治疗2周及治疗后2组组间同一时间点JOA下腰痛评分、VAS比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组总有效率97. 56%(40/41),对照组总有效率82. 93%(34/41),治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。结论 针刺配合中医正骨手法治疗LDH疗效确切,能够改善腰部功能,缓解疼痛,其作用机制可能与降低炎症因子水平有关。     

经络推拿联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛患者疼痛及关节功能的影响

目的：观察经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选取90 例颈肩腰腿痛患者,随机分为治疗组和对照组各45 例。对照组予以中药熏蒸治疗,治疗组给予经络推拿联合中药熏蒸治疗。2 组均治疗3 个月,比较2 组临床疗效、中医证候积分、腰椎功能、疼痛程度及血液流变学情况。结果：治疗组临床总有效率为88.89%,对照组为71.11%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组疼痛、肿胀、肢体功能受限等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候各项评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组日本骨科协会关节功能评分量表（JOA）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组JOA 评分均较治疗前上升（P＜0.05）,ODI、VAS 评分较治疗前下降（P＜0.05）;且治疗组JOA 评分高于对照组（P＜0.05）,ODI、VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛疗效肯定,能够显著缓解患者临床症状和疼痛,提高关节功能,改善血液流变学状态。     

补肾壮骨方治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后疗效观察

目的：观察补肾壮骨方对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后恢复的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者80 例随机分为观察组和对照组,每组 40 例。对照组给予经皮椎间孔镜手术及常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾壮骨方治疗。观察比较 2 组治疗后疗效、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、腰椎日本骨科学会（JOA）评分。结果：总有效率观察组为 92.5%,对照组为 72.5%,2 组比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后,2 组 VAS 评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,JOA 评分较治疗前升高 （P＜0.05）;且观察组 VAS、JOA 评分改善较对照组更显著 （P＜0.05）。结论：补肾壮骨方治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后疗效肯定,能有效缓解患者术后疼痛,改善腰椎功能。     

黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病（CSR） 的临床疗效。方法：将120 例CSR 患者随机分为对照组和试验组各60 例,对照组给予脑苷肌肽注射液治疗,试验组给予黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗。观察比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后颈部Cobb 角、颈椎功能评分、简明健康调查量表（SF-36） 评分及血清过氧化脂质（LPO）、白细胞介素-1β（IL-1β） 水平变化。结果：试验组临床总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组颈部Cobb 角、颈椎功能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组颈部Cobb 角、颈椎功能评分均较治疗前增加（P＜0.05）,且试验组2 项指标均大于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清LPO、IL-1β 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清LPO、IL-1β 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且试验组2 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SF-36 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且试验组SF-36 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿可有效缓解CSR 患者颈肩疼痛等症状,减轻炎症反应,改善患者生活质量。     

牵引、推拿联合低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察牵引、推拿联合低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择110例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组给予低温等离子射频消融术治疗,研究组在对照组基础上给予牵引、推拿治疗。比较2组治疗前后白细胞介素-17 (IL-17)、干扰素-γ (INF-γ)、白细胞介素-1β (IL-1β)水平及Oswestry功能障碍指数（ODI）、视觉模拟量表（VAS）评分、健康状况调查表（SF-36）评分,评价2组临床疗效及6个月复发率。结果：研究组总有效率为96.36%,高于对照组81.82%(P<0.05)。研究组复发率为7.55%,低于对照组28.89%(P<0.05)。治疗后,2组IL-17、INF-γ、IL-1β水平较治疗前降低（P<0.05）,且研究组IL-17、INF-γ、IL-1β水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组ODI、VAS评分较治疗前降低,研究组ODI、VAS评分低于对照组（P<0.05）;2组SF-36评分较治疗前升高,研究组SF-36评分高于对照组（P<0.05）。结...     

中药热敷联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察中药热敷联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效及对患者腰背伸肌群功能与肌肉抗疲劳能力的影响。方法：选择94 例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各47 例。对照组给予射频消融术治疗,观察组在对照组基础上辅以中药热敷治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会腰痛评价量表（JOA） 评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、腰背伸肌群生物学指标与血清炎性因子含量,通过腰背肌疲劳测试及腹肌耐力测试评价肌肉抗疲劳功能。结果：观察组总有效率为91.49%,高于对照组74.47%（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS、ODI 评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组VAS、ODI 评分低于对照组,JOA 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组腰背伸状态下峰力矩（PT）、平均功率（AP） 较治疗前升高,腰背屈伸比（F/E） 较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组PT、AP 高于对照组,F/E 低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组腰背肌疲劳测试时间、腹肌耐力测试时间较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组腰背肌疲劳测试时间、腹肌耐力测试时间均长于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清TNF-α、IL-6 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：中药热敷联合射频消融治疗可以缓解腰椎间盘突出症疼痛,修复受损的腰椎功能,改善腰背伸肌群功能,提高肌肉抗疲劳能力。