小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮

目的评价小剂量环磷酰胺（CTX）与血浆置换（plasmexchange,PE）治疗重症系统性红斑狼疮（SLE）的临床疗效。方法对我院收治的60例重症SLE患者分为治疗组和对照组,治疗组行小剂量CTX＋PE治疗,对照组行大剂量CTX冲击治疗,观察两组治疗后临床症状（面部红斑、关节疼痛、发热）和活动性指标（抗ds—DNA抗体、ANA、Scr、24h尿蛋白、血沉、补体C,）变化。结果与对照组相比,治疗组临床症状缓解率高且快,活动性指标有显著性差异（P〈0．05）。结论血浆置换可较快地控制重症SLE活动,联合应用小剂量环磷酰胺,提高近期及远期临床疗效,降低副作用。     

血浆置换联合自体干细胞移植治疗重症肌无力1例

<正>患者,男,26岁,因视力下降伴左侧眼睑下垂6个月入院,新斯的明试验及肌疲劳试验明显阳性,确诊重症肌无力(myastheniagravis,MG),胸腺CT检查未见异常。经溴化新斯的明10mg,每日3次治疗后症状缓解,维持治疗1个月,患者逐渐出现双下肢无力,加用泼尼松1mg/kg治疗,症状控制不理想。     

获得性血友病A1例

非血友病患者产生抗因子Ⅷ抑制物,临床又名获得性血友病。此病罕见,国内仅有个例报道,国外文献报道已逾300例。本院曾收治1例,现报道如下：     

血液滤过联合血浆置换救治重症热射病1例

患者,男,23岁。因＂高热、意识不清1 h入院。患者于入院前在高温条件下,高强度军事训练约2 h左右时,突然晕倒在地,出现发热、意识不清,皮肤干燥,肢体抽搐,予吸氧、地塞米松10 mg静脉滴注、物理降温,病情无好转,急送456医院急诊科。     

血浆置换疗法治疗重症肌无力1例报告

使用单采血浆回输进行血浆置换疗法( Plasma Exchangc,PE) ,并以新鲜冰冻血浆作置换液 ,治疗重症肌无力 ,取得较理想的疗效。本文就 PE的方法和结果报告如下。1　仪器及材料上海 PL0 6DB大容量低温离心机 ;苏州 SW- CJ- ID净化台 ;单采血浆回输器 ;置换液为新鲜冰冻血浆 ,输注前置 37℃水浴箱内充分融化。2　病例资料治疗方法及结果2 .1　病例资料患者女 ,2 3岁 ,于 1 998年 1 2月 1 3日以重症肌无力入院。体检双眼睑下垂伴复视 ,晨轻晚重。吞咽咀嚼无力 ,四肢肌张力低下 ,不能自行梳发。经抗胆碱酯酶、皮质激素、氯化钾等药物治疗效…     

血浆置换并甲基强的松龙和环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮40例

1 临床资料分析我院2000/2004年收治的重症系统性红斑狼疮(SLE)患者40(男12,女28)例,年龄20～46(28.6±2.45)岁,病程1/4～9(平均5.6)a,均累及内脏,符合美国风湿病协会(ARA)1982年修定的SLE分类标准及重症狼疮诊断标准.     

血浆置换治疗天疱疮1例

血浆置换疗法目前已用于治疗多种疾病,临床疗效明显,适应症较广,可用于自身免疫性疾病的治疗,使病情获得减轻或缓解.我们应用此法治疗天疱疮1例,获得较满意的效果,现报告如下,供临床参考.     

血浆置换联合血液透析治疗重症肌无力的护理

目的：探讨血浆置换（Plasma exchange,PE）治疗重症肌无力（Myasthenia Gravis,MG）疾病的疗效及护理。方法：对15例重症肌无力患者在内科治疗的同时采用血浆置换治疗及护理观察。结果：15例患者经治疗后四肢肌力及吞咽困难改善,脱离呼吸机,生活自理。结论：血浆置换疗法是治疗重症肌无力疾病的有效方法,术中严格执行操作规程和护理,是治疗成功的关健。     

血浆置换联合糖皮质激素治疗重症肌无力临床观察

目的：评价血浆置换术（PE）联合糖皮质激素治疗重症肌无力（MG）的疗效。方法：应用Haemonetics PCS血浆采集机对17例MG进行血浆置换术,其中,13例联合糖皮质激素治疗,4例单用PE治疗,第一周隔日1次,以后每周1次维持,置换当日及置换后每日于固定时间根据临床绝对记分法进行评分。13例在PE后用糖皮质激素联合治疗,主要采用渐增法、渐减法或甲基强的松龙冲击疗法。结果：痊愈、基本痊愈、显效、好转和无效分别为1、3、7、4和2例,其有效率为88.71%。单用PE治疗者疗效不持久,有复发现象。结论：PE起效迅速,在MG治疗中有重要价值,但单独使用疗效不持久,应联合糖皮质激素治疗可起到较好的疗效。     

1例新生儿获得性血友病的护理

目的总结新生儿获得性血友病的护理体会。方法选取本院收治的1例获得性血友病患儿为研究对象,回顾分析护理过程,总结经验。结果经悉心护理后患儿恢复良好。结论获得性血友病是一种遗传性出血性疾病,目前没有根治方法,不仅要依靠医护人员正确的护理,还需要患儿家属的悉心照顾,其中,家庭防护尤为重要。     

1例获得性血友病的护理体会

目的总结获得性血友病的临床表现、治疗和护理,以提高对该病的护理认识。方法报道1例获得性血友病的临床症状、实验室资料、治疗过程及预后,并学习相关文献,制定详细的护理计划。结果获得性血友病以出血、凝血因子Ⅷ活性降低为常见表现,经过免疫抑制剂、冷沉淀等血制品及凝血因子等治疗,症状得到有效控制。结论通过预防出血、冷沉淀等血制品及凝血因子的输入、皮肤、心理等精细的护理措施,减少并发症,使患者转危为安。     

血浆置换治疗慢性重症肝炎25例

慢性重症肝炎病情重,死亡率极高,2000年1月～2004年6月我院采用血浆置换法治疗慢性重症肝炎25例,取得较好疗效,现分析如下.     

血浆置换治疗重症有机磷中毒四例

<正> 全部患者4例,男1例,女3例。年龄在20岁～40岁,平均为27岁,服药至住院2小时～8小时,多数在3小时以上。服乐果1例,敌敌畏3例。均经口服。入院前均呈昏迷状态,于门诊洗胃后入院。方法:采用国产大型离心机,间接离心分离法。常温下3000rPm,离心15分钟,分浆率55％,去除血浆,还输血细胞及置换液,并维持血容量和电解质平衡,严密观察生命体征。本资料4例,治疗成功3例。血浆置换能迅速清除毒物,另外胆碱脂     

获得性血友病一例

患者覃某,男,63岁,因四肢自发性淤斑20多天,1986年6月5日入院。1985年5月16日,右躁关节扭伤,局部隐痛,但无出血。次日右踝关节稍肿胀、疼痛,皮肤有淤斑,且左手背部、右前臂也有淤斑,在外院服泼尼松、维生素C、维生素K等治疗病情无好转.左大腿内侧、右大腿外侧及膝关节内侧出现新的大片状淤斑而来我院检查,拟诊血友病入院。病后无鼻衄、尿血及便血,无发热,发病前未用特殊药物。一向身体健康。过去无类似出血病史。幼年时曾手指刀伤及头皮外伤均出血不多。曾行过拔牙、内痔、阑尾切除及输精管结扎术,手术均顺利,无出血不止现象。家族无类似出血史。查体:T     

血浆置换治疗重症蜂蜇伤

目的观察血浆置换(plasma exchange,PE)治疗重症蜂蜇伤患者的效果。方法回顾性分析我科2011年5月～11月收治的6例重症蜂蜇伤患者,应用床旁血液净化治疗机,进行血浆置换治疗,分别检测置换前后患者的生化指标并对治疗前后进行APACHEII(Actue Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ)评分。结果 6例患者经过治疗后,其中1例患者病情进行性加重死亡,其余患者在治疗后各项指标均有下降,APACHEII评分也有下降,均痊愈出院。结论血浆置换是治疗重症蜂蜇伤患者的有效办法。     

CBP联合血浆置换救治过敏性休克1例

2011年8月,我院采用连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)联合血浆置换治疗1例低分子右旋糖酐氨基酸注射液引起的过敏性休克,进而出现多脏器功能衰竭的产妇,取得了满意效果,现报道如下。     

综合治疗联合血浆置换救治重症肝炎疗效观察

目的探讨综合治疗联合血浆置换救治重症肝炎临床效果。方法随机将该院2009年1月—2013年12月收治80例重症肝炎患者分为两组,就综合治疗（对照组,n=40）与联合血浆置换治疗（观察组,n=40）效果进行比较。结果观察组选取病例显效16例,占40%,好转22例,占55%;无效2例,占5%,总有效率为95%。对照组显效10例,占25%;好转20例,占50%;无效10例,占25%,总有效率为75%,观察组临床效果显著优于对照组（P〈0.05）。治疗前两组各生化指标差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后对照组各指标变化不明显（P〉0.05）,观察组BUN、TBIL、NH3、ALT明显降低,CHE、CHO明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重症肝炎在综合治疗方案应用的基础上,联合血浆置换治疗,可显著提高临床效果,改善临床症状,为患者生存期的延长和生存质量的提高提供良好条件。