服药方法对方剂配伍的影响

服药方法对组方配伍有一定的影响，正如《医学源流论》所说：“病之愈不愈，不但方必中病，方虽中病，而服之不得其法，则非特无功，而反有害，此不可不知也。”就《方剂学》（高等中医药院校第五版教材）中所载成方而言，服用时需用酒、茶调服，人参汤、米汤送服，以及醋、童便、姜汤、盐汤、枣汤、藕汁、萝卜汁、银花汤、薄荷汤等送服者共20余种。这些多为方剂中的佐使药。其配伍意义在不同的方剂中，起不同的作用。     

服药饮食禁忌亦需辨病辨证

服药饮食禁忌亦需辨病辨证安徽中医学院附属医院（２３００３１）方照兰，罗萍中医学在治病防病中服用某种药物或方剂时，根据食物的四气五味，提出不同的服药禁忌，以调整人体的阴阳偏胜，达到治病和健身的目的。笔者以为，恰当的眼药禁忌是必要的，但不加辨病，不知辨证...     

服药方法对方剂配伍的影响

服药方法对组方配伍有一定的影响,作为方剂配伍的一部分,一般为方剂中的佐使药。本文以历代知名方剂服用方法为例,分析了服药方法对方剂配伍及疗效的影响。最后指出,在方剂配伍的研究中,其服药方法不可忽略。如何选择送服中成药的特定药味,也是进一步研究探讨的问题,绝不是用温开水送服就能代替的。     

从十枣汤的服药时间谈择时服药的客观性及重要性

1 历代文献均注重择时服药 择时服药，强调的是不同的方药，不同的病证，应该选择在不同的时间服药，而不是百病皆早晚分服。早在《内经》中就有择时服药法的记载，如“于春分之日，日未出时吐之”。御农本草经》亦指出：“病在胸膈以上者，先食后服药：病在心腹以下者，先服药而后食；病在四肢血脉者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，易饱满而在夜。”     

浅谈服药时间在中医护理中的作用

服药时间 ,是临床根据病情需要 ,在一定的时间内服药 ,从而达到提高疗效、缩短病程、促进患者及早康复的一种服药方法。但从当前的现状来看 ,各地对中药的服药时间重视不够 ,一般不分疾病轻重缓急 ,亦不分药物性能和方剂作用 ,按每日 1剂 ,水煎 ,上、下午各服 1次的模式进行。这种服药模式 ,有碍于提高临床疗效 ,为此 ,笔者从中医护理角度 ,对服药时间问题 ,作一探索。1　急性病证的服药时间急性病证 ,病期短 ,发展快 ,病情危急 ,其服药时间也会随之改变 ,温病之“风温邪袭肺卫 ,病重者二时一服 ,日三服 ,夜一服 ;轻者三时一服 ,日三服 ,夜…     

《金匮要略》中药复方服药频率浅议

《金匮要略》方后注中对于中药汤剂服用频率的阐述丰富详尽，对指导临床中药复方的具体应用有重要的实用和学术价值。文章系统梳理《金匮要略》方后注中关于服药频率的内容，探究中药服用频率的规律。书中中药服用频率从每日1～5次不等，包括顿服、日一服、日再服、日三服、日三夜一服、日三夜二服等。其中每天服用3次应用最多，其次是每天服用2次。对于药性峻猛之剂，注重保护正气，强调中病即止，不必尽剂。《金匮要略》治疗杂病的中药服用频率值得今日临床借鉴，中药服用应当尊崇先贤教诲，仍应以每日3次为主，并应深入开展中药复方制剂的药代动力学研究，为临床实践提供依据。     

张仲景方药服量控制方法

目的利用数据挖掘方法探讨张仲景方药服量控制方法,为提高中药临床应用的有效性、安全性和经济性提供依据。方法对详细整理归纳的263首有明确方药记载的内服仲景经方的药物剂量和服用方法进行分析总结,运用SPSS24.0软件包进行描述性统计分析。结果 263首有明确方药记载的内服经方中剂型各不相同,其中汤剂200首,散剂41首,丸剂22首。汤剂单次服用剂量以每服1升(相当于现代200 m L)最为常见,并常根据方药特点灵活变动。散剂分煮散和服散2种,其中煮散,多用以水七合和一升煮散顿服,亦有以水半盏或一盏半;服散,多服1方寸匕。丸剂分煮丸和服丸2种,煮丸多水煮一丸;服丸药量多以知为度,亦或定时定量服用。每日服用次数以日三服最为常见,其他日服次数为1、2、4……10次。服药时间以定时服药、每日三服最多,此外亦有顿服、平旦服、日夜连服等特殊定时服药,以及少少含咽、不拘时等不定时服药方式。结论医圣张仲景常依据临床病症的复杂性及患者个体的差异性,遵循"以知为度、中病即止"的方药服量控制原则,选择合适的中药剂型,确定合理的单次服用剂量和服用间隔时间(每日服用次数和服药时间),因人制宜,随症施量。     

浅议中医方剂中的特殊服药法

中医方剂的服药法是中医治疗学中的一个重要组成部分,恰当的服药法是提高中医疗效的一个重要环节。以张仲景为代表的古代医家对服药法历来颇为重视,清代徐大椿在其《医学源流论》中指出：“病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得其法,则非特无力,而反有害,此不可不知也。”然而现在的中医临床诊疗,多数医生普遍采用每日1剂,分早晚2次服用的固定方法,     

正确服药,药效有保证

上一期我们讨论了中药汤剂的煎煮方法,在此基础上,汤剂服用方法的正确与否,与药物临床疗效也有着密切的关系。以下从服药时间、服药次数及剂量、服药温度以及服药时饮食禁忌等方面加以论述。中药汤剂的服药时间需根据病情及药物特性因人制宜:①空腹服:如滋补类、驱虫类、峻下逐水类药物宜晨起空腹服;②饭前服:治疗胃肠道疾病、腰以下疾病的药物均宜饭前30分钟服;③饭后服:对胃肠道有     

基于宋金元医学文献数据挖掘的带下病诊治规律研究＊

目的 通过数据挖掘宋金元医学文献中治疗带下病的用药规律，为中药临床应用和新方研发提供参考。方法 从宋金元医学著作中筛选涉及带下病的52部古籍，将其录入中医传承辅助平台（V2.5）进行频次统计、关联规则分析、聚类分析等组方规律研究，提取新方组合，总结其带下病的诊治规律。结果 纳入方剂262首，涉及306味中药，方剂多小而精简，以丸散剂为主；赤白带下病（54.2%）较多，其次为白色带下病（26.0%），其归经侧重不同，但总归肝脾肾三经，药性以温、寒、平，药味以辛、甘、苦居多，以补虚类药物为主；支持度≥27的中药药对组合为5对，无监督熵聚类分析得到13首新处方。结论 该研究通过数据分析后得出宋金元时期医学文献中记载的带下病病因多与虚、寒、热有关，病位多在肝、脾、肾三脏，核心药物以补血扶正的四物汤组成为基础，为后世临床治疗带下病提供参考。     

基于寒热虚实轻重缓急探析张仲景活血化瘀方药的运用

张仲景辨治瘀血病证时,常根据病性的寒、热、虚、实,选择合适的祛瘀药物;根据病证的轻、重、缓、急,采取适宜的剂型和服药方法。若瘀属虚寒,则选用温补药物;若瘀属虚热,则选用寒补药物;若瘀属实热,则选用寒凉药物;若瘀属实寒,则选用温热药物;若瘀属寒热错杂,则寒温并用;若瘀属虚实兼夹,则攻补兼施。在剂型与服药方法上,若病重势急,多用峻药取汤,服用方法多用顿服、更服;若病重势缓,多用峻药作丸,服药方法多为定时服;若病轻势急且病位趋下,多以缓药取汤,服用方法多为先食服;若病轻势缓,多用缓药作丸,服药方法多为日三服;若因瘀血而致腹中急痛者,多取散剂以酒和服。     

子午流注时辰服药法治疗胃痛的疗效观察

目的：观察子午流注时辰服药法治疗胃痛的疗效。方法：80例胃痛患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,两组患者辨证分型服用相同中药方剂,治疗组采取按子午流注时辰服药法,对照组用传统服药法,比较两组患者效果。结果：治疗组总有效率为92.5%,显著高于对照组的82.5%（P〈0.05）。结论：子午流注时辰服药法治疗胃痛疗效显著。     

中医服药护理探究

中医服药护理包括服药时间、服药方法、药后调护、服药禁忌等内容。适时服药是中医服药护理的重要方面,在护理工作中,应根据病情、病位、人体生理节律等因素,选择正确的服药时间。服药方法是有关疾病早日痊愈的一项重要措施,是中医服药护理的重要内容,在护理工作中,应根据病位、病性、药性、体质等不同,选择恰当的服药方法。药后调护,即病人服药后的调理将息和在饮食起居等方面的宜忌,在护理工作中,应根据药物性味、功用,辅以啜粥或暖水、温覆取微汗等法以助药力;同时,要中病即止,注意观察药后反应。中医历来有＂药食同源＂之说,一般来说,服用中药时,应禁食生冷、油腻、辛辣、海腥等刺激性食物,并应根据不同疾病指导病人选择不同的饮食宜忌。总之,服药护理是临床治疗中至关重要的环节,服药护理正确与否,将直接影响药物效果的发挥。在护理工作中,应掌握并严格遵循服药护理方法,正确指导或帮助助病人服药,以提高药物治疗效果。     

间歇服药法治疗湿热瘀结型慢性子宫附件炎72例临床疗效评价

目的：探讨间歇服药法治疗湿热瘀结型慢性子宫附件炎的有效性和安全性，为临床治疗慢性疾病提供新的方法，以便更好的安全用药，最大限度的减少药物不良反应，同时为患者提供更经济便捷的治疗方法。方法：将72例慢性子宫附件炎患者随机分为治疗组（36例）与对照组（36例），2组均服用银藤合剂治疗，治疗组采用间歇服药法，对照组采用传统服药法，2组均按上述方法连续服药8周。结果：治疗组愈显率88.89%，对照组愈显率86.11%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组同对照组比较，胃肠道不良反应减少。结论：间歇服药法与传统服药法有同等的治疗效果，但对比之下，间歇服药法能减少患者经济负担，减少药物不良反应，可临床推广应用。     

中药汤剂的服药指导

清代名医徐灵胎说过:“方虽中病,而服之不得法,非除无之功,反而有害。”说明服药方法是否得当,直接影响疾病的治疗效果。以下从中药汤剂的服药方法、时间、温度、饮食宜忌及服药后的观察护理等几方面来阐述中药汤剂在临床中的正确服用,并给予科学、合理的指导,以取最佳的疗效。遵守药疗原则,严格执行“三查七对”给药前了解病人的病情、诊断、用药,发药前认真核对,观察药液外观颜色、气味、浓淡,确认无误、无变质后发给病人,严防错发、错服。如病人有疑问时,应认真听取,重新核对,必要时与煎药室联系,确认无误后耐心向病人解释。中药袋上的科…     

试论蒙医用药之法

蒙医认为正确用药对保证临床效果及安全有其重要意义。用药有多种方法，概括为投药法、加引法、禁忌等三大范围。投药法：（1）服药法：这是用药之最广泛的一种方法。根据古籍记载可归纳为以下10种。如早晨空腹服、食前服药、食中服药、食后服药、食间服药、食和药交替服用、不定时数次服用、饮食中放药服用、药与食相兼服用、晚服药等。（2）罨敷法或浸渍法：罨敷法是将药物与水、醋、鸡蛋清、酒等液体搅拌后敷于人体表面的某一部位如肿瘤、疮伤、穴位等或将药物水煎后使药汤淋于这些部位即称为浸渍法。（3）涂药法：适应证为皮肤烫伤等。…     

择时服用淫羊藿对性激素水平的影响

为了证实《黄帝内经》“择时服服药”理论的科学性,本研究通过择时服用淫羊藿对幼鼠性激素水平的影响,探讨服药时间与药效的关系。结果显示：（1）淫羊藿煎剂具有性激素样作用,可以使雌性小鼠子宫增重,雌二醇（E2）含量升高,雄性小鼠血清睾酮（T）含量升高;（2）卯时,酉时服药对雌性小鼠子宫增重,E2含量升高,雄性小鼠血清T含量升高有不同程度影响,卯时作用强于酉时,表明补肾壮阳药清晨服用效果最佳。     

小儿内服中药的护理体会

中药煎剂能随症加减，在体内吸收较快，祛邪迅速，故临床应用广泛。但小儿难以配合，常影响治疗。笔者在多年的儿科临床护理中，对喂服小儿中草药的方法略有心得，现介绍如下。1服药方法根据疾病性质，确定服药次数。一般新病、急病要分多次服，慢性病可少几次。喂服小儿汤药不能急于求成，具体方法如下。1.1喂服婴幼儿首先护士态度应亲切和蔼，将患儿抱起成半卧位，围上饭巾，先使其安静，同时转移患儿注意力。其次在汤药中加适量调味品，用小匙盛药，从患儿颊面倒入，也可以先一匙药再喂1～2匙果汁或糖水以冲淡留在口中的苦味，这样慢慢喂…     

张仲景服药护理法浅探

辩证施护是《伤寒论》重要内容之一。在药物的煎服法方面，有用水量、用火、服药时间、药量、服药方式方法等不同。凡药质吸水性强、均服或具有清热生津作用的药物大多用水较多；药味较少，吸水性差，或顿服，或温里祛寒的方剂大多用水较少；且祛寒方药多用性温之水，清热方剂用性凉水煎，通阳活血方剂多加清酒。用火有武火、文火、微火及开水浸渍之别．服药大多一日三服，但对胃肠道疾病或病情较重者多昼夜服，下焦病证多饭前服，泻下逐水药多清晨空腹服等等．注重服药后的起居、饮食护理．始终贯穿扶正祛邪和助阳气、存津液思想。     

浅谈中药的服用方法与临床疗效的关系

浅谈中药的服用方法与临床疗效的关系湖南财经学院职工医院（４１０００６）胡书佑主题词中药／投药和剂量中药广泛应用于防病治病。在辨证准确，处方合理，药品质量合格的情况下，服用方法的正确与否，直接关系到中药的临床效果。本文从服药时间、服药次数、服药温度及服...