某鞋厂工人职业性肌肉骨骼疾患发病状况及危险因素分析

采用流行病学横断面调查方法,选用经过信效度检验的《北欧肌肉骨骼疾患调查问卷（修改版）》,对泉州某鞋厂886名作业工人进行了肌肉骨骼疾患与工效学负荷因素的调查。结果显示,886名作业工人各部位WMSDs发生率为6.8%~17.0%,主要发生部位依次为颈部（17.0%）、肩部（15.3%）、手/腕部（13.0%）、下背部（12.4%）。多因素分析结果显示,以不舒服的姿势工作、长时间坐位工作和本工种工龄是导致颈部WMSDs的危险因素（OR=1.77,1.34,1.05）;以不舒服的姿势工作是肩部、下背部、手/腕部WMSDs的危险因素（OR=1.91,3.10,1.63）;与同事轮流完成工作是肩部WMSDs的保护因素（OR=0.56）。     

三级医院护士下背和下肢工作相关肌肉骨骼疾患及其影响因素分析

目的 调查三级医院护士下背部和下肢不同部位工作相关肌肉骨骼疾患（work-related musculoskeletal disorders,WMSDs）的患病情况,分析工效学危险因素与护士下背部和下肢各部位WMSDs患病风险之间的关联。方法2018—2020年,采用分层整群抽样,以15家三级医院3 060名护士为研究对象,使用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》电子问卷系统收集医院护士WMSDs患病及相关危险因素的信息,采用logistic回归模型分析工效学危险因素与护士下背部及下肢不同部位WMSDs患病风险之间的关系。结果 护士下背部WMSDs患病率最高,为29.1%;腿部、足或踝部WMSDs患病率分别为21.6%和19.6%;膝部WMSDs患病率最低,为15.3%。多因素logistic回归分析结果显示,每周工作时长超过40 h、总工龄≥10年、长时间屈膝、搬运重物、以不舒服的姿势工作、多次的重复性操作工作、在同一场所完成工作、大学本科及以上学历会增加护士下背部WMSDs患病风险（OR=1.20～2.26,P <0.05）,体育锻炼会降低护士下背部WMSDs患病风险（OR=0.64...     

某鞋厂工人职业性肌肉骨骼疾患发病状况及危险因素分析

采用流行病学横断面调查方法,选用经过信效度检验的《北欧肌肉骨骼疾患调查问卷(修改版)》,对泉州某鞋厂886名作业工人进行了肌肉骨骼疾患与工效学负荷因素的调查。结果显示,886名作业工人各部位WMSDs发生率为6.8%～17.0%,主要发生部位依次为颈部(17.0%)、肩部(15.3%)、手/腕部(13.0%)、下背部(12.4%)。多因素分析结果显示,以不舒服的姿势工作、长时间坐位工作和本工种工龄是导致颈部WMSDs的危险因素(OR=1.77,1.34,1.05);以不舒服的姿势工作是肩部、下背部、手/腕部WMSDs的危险因素(OR=1.91,3.10,1.63);与同事轮流完成工作是肩部WMSDs的保护因素(OR=0.56)。     

某供电企业运检人员工作相关肌肉骨骼疾患及其危险因素研究

目的探讨某供电企业运检人员工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病情况及可能的危险因素。方法采用流行病学横断面调查方法,选用肌肉骨骼疾患调查问卷(中文版),对我国某供电企业运检人员近1年内肌肉骨骼疾患及其危险因素开展调查。采用卡方检验以及Logistic回归分析WMSDs发生的危险因素。结果共发放问卷403份,收集有效问卷385份(有效率95.5%)。工人各部位WMSDs患病率为7.5%～57.9%,排在前三位的部位依次是颈部(57.9%)、下背部(56.9%)和肩部(39.2%)。腿部和膝部WMSDs的患病率在不同工种之间的差异具有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,搬运重物可能是导致颈部、下背部和手腕部WMSDs的危险因素,由同事轮流完成工作可能是颈部WMSDs的保护因素(P0.05);人员缺乏和弯腰同时转身可能是下背部WMSDs的危险因素(P0.05),颈部长时间保持同一姿势是颈部和肩部WMSDs的危险因素(P0.05);工龄和吸烟分别是影响肩部和颈部WMSDs的危险因素(P0.05)。结论供电企业运检人员WMSDs的患病率较高,需根据WMSDs的危险因素制定相关措施,以降低对工人健康的不良影响。     

某汽车制造企业员工职业性肌肉骨骼疾患及相关危险因素研究

目的调查某汽车制造企业员工职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)情况及影响因素。方法采用流行病学横断面调查方法,选用经过信效度检验、适用于我国人群的《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》,对某汽车制造企业人员近1年内肌肉骨骼疾患及其危险因素进行调查。采用卡方检验以及Logistic回归分析导致WMSDs发生的影响因素。结果共填写调查问卷491份,其中有效问卷484份,回收率98.6%。调查对象各部位WMSDs发生率12.0%～25.2%,发病率从高到低前四位依次为颈部(25.2%)、肩部(18.6%)、踝/足部(18.4%)和下背部(16.9%),上背部、手/腕部和踝/足部WMSDs年发生率在一线和非一线员工之间的差异有统计学意义(P0.05),手/腕部和踝/足部WMSDs年发生率在不同车间之间的差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,背部弯曲是肩部和下背部发生WMSDs的危险因素(OR=2.04,2.73),经常站立、加班和人员缺乏是踝/足部发生WMSDs的危险因素(OR=2.89,2.53,1.89),经常搬运重物和不舒服的姿势工作是导致下背部发生WMSDs的危险因素(OR=1.99,2.48),背部长期保持同一个姿势和吸烟是颈部发生WMSDs的危险因素(OR=1.71,1.86);而身体锻炼、休息充足分别是肩部、颈部和踝/足部发生WMSDs的保护因素(OR=0.56,0.55,0.43)。结论汽车制造企业员工WMSDs的发生率较高,应根据WMSDs发生的影响因素制定相关措施,切实保护劳动者健康。     

社区医务人员职业性肌肉骨骼疾患发生情况及危险因素分析

目的了解社区卫生服务中心医务人员职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)发生及其危险因素。方法采用流行病学横断面调查方法,选择《北欧肌肉骨骼疾患问卷(改良版)》对广州市3家社区卫生服务中心145名医务人员的肌肉骨骼疾患及其影响因素进行调查。结果 WMSDs发生率最高的部位依次是颈部(393%)、肩部(324%)、下背部(200%)和上背部(172%);下背和手部WMSDs发生率医生最高,肘和下肢(腿、膝和踝部) WMSDs发生率以护士最高。颈部WMSDs危险因素是经常加班(OR=307),下背部WMSDs危险因素是背部弯曲(OR=1215)和颈部长时间保持同一姿势(OR=1437)。工作姿势舒适(OR=037)为肩部保护因素。结论社区卫生服务中心医务人员WMSDs不容忽视,不同岗位医务人员WMSDs发生部位略有差异。可通过合理安排加班、保持工作姿势舒适、减少长时间弯腰和避免颈部长时间保持同一姿势等措施预防和控制医务人员WMSDs的发生。     

某机场搬运人员颈部肌肉骨骼疾患影响因素分析

目的探讨机场搬运人员颈部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的影响因素及其作用水平。方法采用判断抽样方法,选择某机场413名行李搬运人员为研究对象,采用《肌肉骨骼疾患调查表》调查其WMSDs患病情况,构建结构方程模型分析WMSDs的影响因素。结果机场搬运人员颈部WMSDs患病率为37.3%(154/413)。姿势负荷、心理负荷、工龄对搬运人员颈部WMSDs均存在直接效应(路径系数分别为0.405、0.166、0.296,P0.05),心理负荷可通过姿势负荷对搬运人员颈部WMSDs产生间接效应(路径系数为0.103,P0.01)。结论姿势负荷、心理负荷、工龄均是机场搬运人员发生颈部WMSDs的危险因素。     

生物制药企业员工肌肉骨骼疾患及其危险因素研究

目的探讨生物药品制造企业员工职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)发生状况及可能的影响因素。方法采用流行病学横断面调查方法,选用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》电子问卷系统对某生物制药厂部分车间286名员工近1年肌肉骨骼疾患的发生情况进行调查。结果该企业员工WMSDs的年发生率为664%,各部位肌肉骨骼疾患年发生率63%～458%,发病部位居前三位的依次是颈部(458%)、肩部(332%)和上背部(287%),下背部、手腕部、腿部、膝部和踝/足部WMSDs的发生率在不同工种之间的差异具有统计学意义(P005)。多因素Logistic回归分析显示,长时间保持低头姿势和背部弯曲分别是导致颈部和上背部WMSDs的危险因素(P005),休息时间充足和经常体育锻炼分别是预防颈部和上背部WMSDs的保护因素(P005)。结论生物制药企业员工WMSDs年发生率较高,亟需制定有针对性的干预措施,以降低WMSDs对员工健康的影响,如搬运过程中缩短手臂与身体的水平距离,调整不良作业姿势,减少重复性作业,合理安排工作时间等。     

蔬菜大棚作业人员肌肉骨骼疾患及其影响因素的分析

采用流行病学横断面调查方法,选择《北欧肌肉骨骼疾患调查问卷（修改版）》,对寿光市3个主要蔬菜种植区的156名蔬菜大棚作业人员的一般情况、肌肉骨骼症状和工作情况等进行调查。蔬菜大棚作业人员不分部位职业性肌肉骨骼疾患（WMSDs）发生率为87.5%,WMSDs发生率排在前四位的部位依次为下背/腰部（48.0%）、颈部（32.9%）、肩部（31.6%）和膝部（30.9%）;多因素Logistic回归分析结果显示,背部长时间保持同一姿势、每天工作时间N10h、年龄可能是该人群WMSDs的危险因素。提示应加强工效学干预,预防WMSDs的发生。     

某公立口腔医院医生工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析

采用整群抽样方法,选择《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》对某公立口腔医院157名医生工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)进行流行病学调查。结果显示,口腔医生任一部位WMSDs发生率70.7%(111/157),各部位发生率从高到低依次为颈部(65.6%)、肩部(55.4%)、上背部(39.5%)、下背/腰部(30.6%)、手/腕部(16.6%)。Logistic回归分析显示,工作姿势不舒服是发生颈、肩、上背部WMSDs的危险因素;每分钟多次重复操作是颈、上背部 WMSDs的危险因素; 颈部大幅前倾是肩和背部WMSDs的危险因素;手腕长期处于弯曲状态是肩和腕部WMSDs的危险因素;经常加班是上背部WMSDs的危险因素。与同事轮流完成工作是背部WMSDs的保护因素;体育锻炼是颈部、下背/腰部、手/腕部的保护因素。建议采取针对性的措施,降低口腔医生罹患WMSDs的风险。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。