中心静脉导管在治疗晚期肺癌并恶性胸水中的应用

目的观察用中心静脉导管引流治疗晚期肺癌并恶性胸水的临床疗效。方法随机将54例晚期肺癌并恶性胸水病人分成两组,各27例,分别进行反复胸腔穿刺和中心静脉导管持续引流后,并同时于胸腔内注入白细胞介素-Ⅱ100万U。结果中心静脉导管引流组胸水的控制率和生活质量的改善明显优于胸腔穿刺组。结论应用中心静脉导管装置引流晚期肺癌并恶性胸水能最大限度的排净胸水,具有操作安全、简便、疗效好并能明显改善生活质量的优点,值得在临床上推广。     

胸腔内灌注胞必佳治疗恶性胸腔积液31例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症。临床上，恶性肿瘤病人一旦出现胸腔积液，短期内周身状况急剧恶化，严重影响生活质量及生存期。恶性胸水通常为手术不能治愈的晚期疾病的标志。治疗的主要目的是缓解症状。反复胸穿易致感染，胸水包裹及低蛋白症。为此我院采用中心静脉导管持续引流胸腔积液，待充分引流后胸腔内灌注胞必佳治疗恶性胸腔积液，取得了较好疗效，现报告如下。     

持续引流并化疗治疗恶性胸腔积液

持续引流并化疗治疗恶性胸腔积液纪春祥路月梅王春芹（附属医院肿瘤科，滨州市２５６６０３招远市人民医院）关键词胸腔积液，引流；化疗恶性胸腔积液（胸水）是癌晚期常见并发症，占全部胸水的５０％，常表现进行性呼吸困难，需及时处理。我们采用持续引流并化疗治...     

中心静脉导管闭式引流治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的：观察用中心静脉导管引流治疗恶性胸水的临床疗效。方法：随机将加例恶性胸水病人分成两组，分别进行胸穿刺和中心静脉导管引流，并同时于胸腔内注入药物。结果：中心静脉导管引流组胸水的控制率明显优于常规穿刺组。结论：应用中心静脉导管装置引流恶性胸水能最大限度他排净胸水，为胸水的最终控制奠定了基础，同时具有操作安全、简便、疗效好的优点。     

留置导管治疗结核性胸腔积液30例

目的：观察胸穿留置导管引流治疗结核性胸腔积液（胸水）的临床疗效。方法：选择经B超证实为中等量以上积液的结核性胸水病人60例，随机分为两组，治疗组30例，采用胸穿留置导管引流排流，对照组30例，采用常规胸穿抽液。同时抗结核及对症处理。结果：与对照组相比，治疗组胸穿次数少（P＜0．01），胸水消失快（P＜0．05），胸膜粘连发生率低（P＜0．05）。结论：胸穿留置导管引流结核性胸水疗效好，实用性好。     

胸腔留置中心静脉导管治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的评价采用留置中心静脉导管行闭式引流治疗结核性胸腔积液与胸腔穿刺抽液相比在引流量、胸水消失时间及减少并发症的发生方面的作用。方法将90例结核性胸腔积液患者随机分为两组。引流组46例,采用中心静脉导管置入胸腔辅助治疗结核性胸腔积液;常规组44例,按照常规方式行胸腔穿刺抽液。结果引流组与常规组相比胸水抽液总量明显增多,胸水消失时间明显缩短,并发症发生率明显减少,两组间存在显著性差异（P〈0.05）。结论中心静脉导管引流胸腔积液治疗结核性胸腔积液的方法胸水引流充分,胸水消失快,并发症少,值得推广。     

中心静脉导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液25例

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症，常规的胸穿或胸腔闭式引流治疗由于并发症多、创伤大，常招致患者的拒绝。笔者采用中心静脉导管胸腔置管闭式引流治疗，效果满意，现报告如下。     

胸腔闭式引流加榄香烯乳顺铂腔内注射治疗恶性胸水的疗效观察

恶性胸水是晚期恶性肿瘤的并发症之一．一旦出现将严重影响晚期肿瘤病人的生存质量及生存时间。如何控制恶性胸水已成为临床医生在晚期肿瘤治疗上的重要课题。我们于1997-04～1999-04．采用胸腔闭式引流加榄香烯乳、顺锚腔内注射治疗恶性胸水,疗效满意。现报道如下。     

双腔气囊尿管在气胸、晚期肺癌合并胸水患者中的应用价值

目的:观察双腔气囊尿管、硅胶管在闭合性气胸、晚期肺癌患者中的治疗效果,以及双腔气囊尿管在治疗闭合性气胸、晚期肺癌患者中的优点。方法:回顾性总结87例闭合性气胸、12例自发性气胸、16例晚期肺癌合并胸水的患者接受胸腔闭式引流的治疗效果。结果:87例闭合性气胸中,用硅胶管做闭式引流32例,术后并发严重皮下气肿2例,引流管脱出1例,均二次手术治疗。术后感到切口疼痛需服镇痛剂者18例。55例用双腔气囊尿管做闭式引流的患者术后有1例并发少量皮下气肿,在复查胸片时发现,未做处理,皮下积气自行吸收。术后感到切口疼痛需服镇痛剂者5例。87例患者中有3例严重肺挫裂伤开胸治疗,其余患者通过闭式引流治愈。12例自发性气胸中1例因有肺大泡行肺大泡切除术,其余患者通过闭式引流治愈。16例晚期肺癌合并胸水的患者用双腔气囊尿管做胸腔引流,不接闭式引流瓶,接引流袋,定时打开开关,放胸水以减轻压迫症状,避免了反复胸穿,减少患者痛苦。     

中心静脉导管闭式引流治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的观察用中心静脉导管引流治疗恶性胸水的临床疗效.方法随机将40例恶性胸水病人分成两组,分别进行胸穿刺和中心静脉导管引流,并同时于胸腔内注入药物.结果中心静脉导管引流组胸水的控制率明显优于常规穿刺组.结论应用中心静脉导管装置引流恶性胸水能最大限度他排净胸水,为胸水的最终控制奠定了基础,同时具有操作安全、简便、疗效好的优点.     

高聚金葡素治疗恶性胸水的疗效观察与护理

恶性胸水是晚期恶性肿瘤患者严重并发症之一，一旦出现，其胸水生长迅速，病死率高，严重影响患者的生存质量和预后。2004年1月至2008年10月我院肿瘤科对肺癌并发恶性胸水患者，采用中心静脉导管置人胸腔作闭式引流并注入高聚金葡素（highlyagglutinativestaphylococein，HAS）治疗，获得了较好效果，现报道如下。     

中心静脉导管加侧孔在胸腔闭式引流中的应用及护理

目的探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用及护理。方法应用中心静脉导管加侧孔对19例肺癌晚期并发恶性胸水患者进行胸腔闭式引流和护理。结果 19例肺癌晚期并发胸水的患者经胸腔闭式引流后均能达到胸水引流彻底,取得满意临床效果。结论应用中心静脉导管在胸腔闭式引流中具有创伤小、组织与材料相容性好、刺激小、夹管方便及夹管后活动不受限制等优点。     

中心静脉导管胸膜腔引流治疗结核性胸膜炎28例疗效观察

目的 为提高结核性胸膜炎治疗效果,减少并发症、副反应发生.方法 采用中心静脉导管胸膜腔穿刺留置引流,替代常规胸穿术抽胸液.结果 患者耐受性良好,缩短了胸水吸收的时间.结论 中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎疗优于常规胸穿术抽胸液.     

微导管置管、康莱特伍用化疗药治疗癌性胸水56例

癌性胸水是晚期恶性肿瘤的常见并发症，生长迅速。由于缺乏有效的治疗手段，预后较差，以往采用利尿、局部和(或)全身化疗的方法治疗癌性胸水，不良反应大，疗效较差。我科自1999年6月-2003年5月开始采用胸腔内留置微导管，持续引流并胸腔内注射康莱特(薏苡仁)、顺铂(DDP)，治疗癌性胸水并与单纯注射DDP比较取得较好疗效。     

微管引流灌注白介素-2间插灌注DDP治疗恶性胸水临床观察

目的评价微管引流灌注白介索－2间插灌注DDP治疗恶性胸水的疗效。方法确诊为恶性胸水的晚期癌症患者67例，行带侧孔的中心静脉导管穿刺置管胸腔闭式引流术，尽量引流尽胸水后，腔内注入白介素-240万U／次，每周2～3次，间插灌注DDP30mg／m^2，每周一次。结果CR29例（43．28％），PR 31例（46.27％），VR 7例（10．45％），有效率89．55％（60／67）。结论微管引流灌注白介素-2间插灌注DDP治疗恶性胸水疗效佳、痛苦小、方便、易行，值得推广。     

顺铂加免疫核糖核酸序贯法治疗恶性胸水的临床观察

目的:观察顺铂加免疫核糖核酸对20例恶性胸水的临床疗效及毒副作用。方法:采对肺癌晚期伴发恶性胸水的患者分别采用定期常规胸腔穿刺术(A组n=7)及CVP导管引流(B组n=13)尽量排尽胸水后,分3次注入顺铂加免疫核糖核酸。结果A组有效率为25.5%,B组有效率分别为78.5%;B组的毒副作用主要是一过性胃肠道反应(20.0%)和WBC下降(8.0%)。结论:胸腔内置CVP管后顺铂加免疫核糖核酸序贯治疗能有效地控制癌性胸水,毒副反应小,可有效控制恶性胸水,提高晚期肺癌患者的生存质量。     

应用中心静脉导管胸腔置管治疗恶性胸水的护理

恶性胸水是晚期肿瘤病人的常见并发症,大量胸水使患者产生胸闷、呼吸困难症状,严重影响病人的生活质量.胸腔穿刺抽液或引流是其常规治疗措施,为了减少传统的反复多次穿刺给患者带来的痛苦,从2003年3月～2006年11月,我科应用中心静脉导管胸腔内置管治疗恶性胸41例,现将护理体会报道如下.     

中心静脉导管加侧孔在胸腔闭式引流中的应用及护理

目的 探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用及护理.方法 应用中心静脉导管加侧孔对19例肺癌晚期并发恶性胸水患者进行胸腔闭式引流和护理.结果 19例肺癌晚期并发胸水的患者经胸腔闭式引流后均能达到胸水引流彻底,取得满意临床效果.结论 应用中心静脉导管在胸腔闭式引流中具有创伤小、组织与材料相容性好、刺激小、夹管方便及夹管后活动不受限制等优点.     

胸腔闭式引流和间段抽液治疗胸腔积液疗效对照

目的：说明胸腔闭式引流较胸穿抽液治疗大量胸腔积液的优越性；方法：58例患者分为行胸腔闭式引流30例，胸穿抽液28例，观察抽掖量、不良反应发生率、平均胸水消失天数、胸膜增厚率。结果：胸腔闭式引流治疗大量胸腔积液所需时间短、不良反应少、胸膜增厚率低。结论：胸腔闭式引流术优于常规胸穿抽液。     

置管引流82例结核性胸膜炎致胸腔积液的护理措施

目的：探讨胸腔内置管闭式引流治疗胸腔积液的护理措施。方法：对2004~2006年的82例结核性胸膜炎患者随机分为两组，治疗组41例，置管组采用一次性中心静脉导管置人胸腔持续引流胸水。对照组41例，采用常规胸腔穿刺抽胸水。两种方法均给予强地松口服，四联抗痨。结果：置管法治疗的患者住院周期短、并发症少，明显优于常规法。结论：加强引流管的护理，防止感染，减少并发症的发生，是保证置管引流彻底的重要措施。