急性重度有机磷农药中毒的临床护理体会

急性重度有机磷农药中毒是短期内大量有机磷农药进入人体引起病人出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统改变为主的全身性疾病。对于重度有机磷农药中毒病人，及早发现，及时果断采取有效护理措施是决定预后的关键。2003年1月至2005年3月我科收治了38例重度有机磷农药中毒患者，疗效显著，现将临床护理体会总结如下：     

机械通气抢救急性有机磷中毒呼吸衰竭临床分析

有机磷的毒性主要是使胆碱能神经先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状，严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。我院呼吸科2002年1月～2006年6月间共收治急性有机磷中毒102例，其中重度有机磷中毒伴呼吸衰竭需机械通气病人32例，现对他们的临床资料进行回顾分析，探讨机械通气抢救急性有机磷中毒呼吸衰竭的有效方法。     

10例急性有机磷农药中毒病人的护理体会

急性有机磷农药中毒是指短期内大量有机磷农药进入人体，抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱积聚而引起的以毒蕈碱样、烟碱样中枢神经系统症状为主要表现的全身性疾病。严重者可因呼吸衰竭而死亡。我科在2003年至今收治了10例因有机磷农药中毒的患者，经及时抢救护理10例患者均痊愈出院。     

解磷注射液救治有机磷农药中毒33例护理观察

解磷注射液救治有机磷农药中毒３３例护理观察陈巧解磷注射液是近年用于抢救有机磷农药中毒的首选药物，该药是由两个具有不同特点的抗胆碱药和重活化剂组成，既对毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状有较好的对抗作用，又对中毒酶活力有较强的重活化作用。有机磷中毒病人...     

长托宁治疗有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒主要是乙酰胆碱酯酶被抑制引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱神经元持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等一系列症状。而长托宁为新型抗胆碱药，它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体（M受体）和烟碱样受体（N受体）的激动作用。能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状；如惊厥。中枢循环衰竭。同时，在外周也有较强的阻断乙酰胆碱对M受体的激动作用，能拮抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样中毒症状，如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛。因此，长托宁在治疗有机磷农药中毒中取得了较好的疗效，现将护理体会报告如下。     

应用解毒剂抢救有机磷农药中毒的体会

有机磷农药中毒是临床工作中常见急重症。其中毒机理为进入体内的有机磷农药与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使体内乙酰胆碱蓄积，出现毒蕈碱样。烟碱样及中枢神经系统症疚。因此，抢救有机磷农药中毒病人时除积极进行清除毒物、吸氧输液等措施外，早期及时正确应用解毒剂是抢救危重病人的关键。笔者就解毒剂应用问题谈几点体会。     

浅谈急性有机磷中毒的护理

急性有机磷中毒，是体内吸收大量有机磷药后，使体内胆碱酯酶活性下降，引起以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主的全身性疾病。阻断毒物进入机体，清洗已进人体内的毒物，迅速转移离开现场，及早使用抗胆碱药物和胆碱酯酶复能剂，以及对症和支持、加强护理。     

应用解毒剂抢救有机磷农药中毒的体会

有机磷农药中毒是临床工作中常见急重症。其中毒机理为进入体内的有机磷农药与胆碱酯梅结合形成磷酰化胆碱酯酶，使体内乙酰胆碱蓄积，出现毒蕈碱样。烟碱样及中枢神经系统症疚。因此，抢救有机磷农药中毒病人时除积极进行清除毒物、吸氧输液等措施外，早期及时正确应用解毒剂是抢救危重病人的关键。笔者就解毒剂应用问题谈几点体会。     

有机磷农药中毒致尿崩症2例

有机磷农药中毒在基层医院属常见病，其对人畜毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱的蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样，烟碱样和中枢神经系统等症状，严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。近年来有机磷农药中毒并中间综合征报道较多，但有机磷农药中毒并尿崩症罕见，本院发现2例，现报道如下。     

3例有机磷杀虫药中毒之中间综合征报告

有机磷杀虫药通过抑制机体乙酰胆碱酯酶AchE引起乙酰胆碱(Ach)在体内蓄积，导致胆碱能神经受到持续性冲动使机体产生先兴奋后衰竭的毒蕈样、烟碱样及中枢神经系统症状。重度有机磷杀虫药中毒患者易发生中间综合征。     

有机磷农药中毒引起肠梗阻15例分析

有机磷农药中毒是内科急症之一，临床上以出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状为特征，有肠梗阻表现的很少见，以肠梗阻为首发症状者更少，容易引起误诊并延误治疗。1996年3月至2006年3月，本院收治15例有机磷农药中毒引起肠梗阻患者，现诊治分析如下。     

有机磷农药中毒抢救的护理体会

有机磷农药对人畜均有毒性，进人人体后抑制胆碱酯酶的活性，引起以乙酰胆碱为传导介质的胆碱功能紊乱，出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统的一系列症状。其病情危急，及时有效的救治是防止病死率的关键。我院自2000年以来，共收治有机磷农药中毒49例，现将护理体会报告如下。     

急性有机磷中毒46例临床分析

有机磷主要与体内胆碱酯酶结合形成磷化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，致使乙酰胆碱在体内大量蓄积而引起一系列毒草碱样、烟碱样及中枢神经症状。常见于自杀、误服和防护不当，临床起病急骤、凶险，危害严重。我科2002年1月～2003年12月共抢救急性有机磷中毒患者46例，现报告如下。     

重度有机磷中毒病人出现呼吸停止的抢救与护理

重度有机磷中毒往往是病人服用剧毒或过量有机磷农药所致，临床表现出急性中毒的烟碱样症状（N样症状）或中间型综合征，使病人在抢救过程中因呼吸肌麻痹而呼吸停止。因此，及时正确的诊断和应用呼吸机辅助呼吸是抢救成功的关键。现将30例重度有机磷中毒呼吸停止病人的抢救与护理报告如下。[第一段]     

有机磷农药性肝损害

有机磷农药性肝损害（附４１例临床分析）尤华２１５２００江苏省吴江市第一人民医院有机磷农药对人体的毒性主要系抑制体内胆碱酯酶活性而产生的毒蕈碱样症状及菸碱样症状，实质细胞损害一般不严重。但在大剂量接触时，部分病例也可发生肝肾损害，经胃肠吸收者由于门静脉...     

有机磷中毒患者潜在的安全问题及护理对策

有机磷中毒临床主要表现为毒草碱样或烟碱样症状，重者尚有中枢神经症状有潜在安全隐患，护理对策：①加强健康宣教；②加强巡视、病情观察；③心理护理。     

有机磷中毒阿托品化的护理问题

有机磷中毒阿托品化的护理问题中国人民解放军南京军区总医院（２１０００２）王伟智阿托品为抗胆硷药，能对抗有机磷中毒病人体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒蕈硷样作用，缓解支气管痉挛，抑制腺体分泌，防止肺水肿，对抗呼吸中枢抑制。其抢救用药原则是：早期、足量、反复、...     

长托宁治疗儿童有机磷农药中毒的护理体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是我国目前发生率最高的一种农药中毒，它主要是乙酰胆碱酯酶被抑制引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱神经元持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列的毒覃碱样、烟碱样和中枢神经系统等一系列症状。目前国内外救治AOPP的传统疗法是用胆碱酯酶复能剂加阿托品救治，但阿托品的用法与用量不易正确掌握，疗效差、副作用大、病程长、护理繁琐。而长托宁（盐酸戊乙奎醚）作为新型抗胆碱药，它能阻断乙酰胆碱对脑内毒覃碱受体（M受体）和烟碱样受体（N受体）的激动作用，能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状，如惊厥、中枢循环衰竭等，同时在外周也有较强的阻断乙酰胆碱对M受体的激动作用，能拮抗有机磷农药中毒引起的毒覃碱样中毒症状，如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛等。江苏大学附属武进医院儿科开展了用盐酸戊乙奎醚（长托宁）取代阿托品救治儿童急性有机磷农药中毒，取得了较满意的疗效。现将护理体会报告如下。     

爱福丁农药中毒胆碱酯酶下降与临床症状相关性分析

有机磷中毒症状与胆碱酯酶活力有关，胆碱酯酶活力越低，中毒症状越重。而本院2005年4月至2006年4月诊治的6例爱福丁3号中毒患者，中毒后胆碱酯酶明显下降，临床有机磷中毒症状轻，且无烟碱样症状，胆碱酯酶（Ach）恢复慢，阿托品用量小，预后较好，与有机磷中毒诊断标准有明显不同，现报告如下。     

1例重度有机磷中毒病人的急救与护理

急性有机磷农药中毒（acute organo phosphate poisoning,AOPP）是临床常见危急重症,有机磷农药中毒后病人胆碱酯酶活性受到抑制,从而导致病人机体内出现乙酰胆碱的蓄积,出现烟碱样、毒蕈碱样以及中枢神经症状.重度有机磷中毒病情发展快,可导致病人出现呼吸衰竭、昏迷等,甚至危及病人生命[1].我科2012年9月成功抢救1例重度有机磷中毒病人,现将护理总结如下.