应用血管扩张剂治疗肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

我院5年来应用血管扩张剂治疗肺心病心力衰竭患者59例,取得良好效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组59例患者中,男51例,女8例,年龄49～87岁,平均64.5岁。其中心力衰竭Ⅱ度49例,Ⅲ度10例。将患者随机分成两组,     

慢性肺心病心衰的治疗

慢性阻塞性肺病(COPD)进展为肺心病的患者,约50%在7年内死亡。近年来,随着肺功能等研究的深入,尤其是对肺心病呼吸衰竭的治疗进展,包括机械通气辅助呼吸的成功应用,该病预后已有改观。但是目前对肺心病心力衰竭尚缺乏有效的治疗方案。因此肺心病心衰成为该病致死的重要原因。已知肺心病患者可因呼吸道感染加重缺氧,肺循环阻力进一步增加,而发生右心衰竭;也可因高碳酸血症、细菌毒素、电解质紊乱等因素,使心肌细胞变性、灶性坏死及纤维化等引起心衰或加重心衰。肺心病心衰的治疗,除应根据各种病因给予诸如休息、营养支持、控制感染、改善肺…     

疏血通注射液联合地高辛治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭46例

目的 观察疏血通注射液联合小剂量地高辛治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法 将92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为治疗组(46例)和对照组(46例).治疗组在常规治疗的基础上,予疏血通注射液6 mL联合口服地高辛0.125 mg/d;对照组在常规治疗基础上,口服地高辛0.25 mg/d.观察两组治疗前后疗效及动脉血气分析、血液流变学指标等.结果 治疗组临床疗效总有效率95.65%,对照组80.43%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后血气分析、血液流变学比较亦有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液联合小剂量地高辛治疗慢性肺心病心力衰竭疗效确切.     

慢性肺源性心脏病合并冠心病的治疗体会

随着人口的老龄化，越来越多的中老年人患有不同程度的肺源性心脏病（以下简称肺心病）或者冠心病，甚至两种病同时存在，给诊断及治疗带来困难。现就我院近2年所收治的肺心病合并冠心病的病例的诊断、治疗体会总结如下。     

慢性肺源性心脏病合并呼衰氧疗的护理

呼吸衰竭是慢性肺源性心脏病最常见并发症 ,病死率较高。在该病的救治中 ,正确合理的氧疗是主要救治措施之一 ,对抢救病人生命起着至关重要的作用 ,但氧疗不当也能危害病人。因此 ,做好病人的氧疗护理尤为重要。1　首先要向病人解释用氧的目的及注意事项 ,消除病人的顾虑及恐惧 ,以取得病人合作。2　选择正确的给氧方法。常用有三种 :1鼻导管法 ,此法对鼻粘膜的刺激性较大 ,病人感觉不舒适。护士插管时 ,动作要轻稳 ,深度要适宜 (插入鼻腔 9cm) ,2面罩法 ,此法给氧浓度大 ,但临床不常用。 3鼻塞法 ,此法对鼻粘膜刺激小 ,病人易耐受 ,感觉舒…     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床分析

目的分析丹参注射液联合多巴胺治疗慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效。方法选择我科2007年1月—2009年12月收住的慢性肺心病心力衰竭患者92例。对照组用吸氧、抗感染、祛痰、平喘、强心、利尿、纠正水电解质平衡失调等综合治疗。治疗组在上述基础上用丹参注射液联合多巴胺,1次/d,10d为1个疗程。结果治疗组46例,显效31例,有效12例,无效3例,总有效率93.5%;对照组46例,显效21例,有效14例,无效11例,总有效率76.1%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗肺心病心力衰竭的基础上,联合使用丹参注射液加多巴胺注射液可提高疗效。     

酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的 探讨酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 选取我院2010年8月-2011年8月收治的96例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组患者48例.两组患者均给予抗生素并同时根据不同患者的实际情况分别给予平喘和祛痰以及强心和吸氧等系统治疗.而观察组患者则在上述治疗的基础之上再给予酚妥拉明与川芎嗪的药物联合治疗方案,并对两组患者的临床疗效和心功能分级改善情况进行比较分析.结果 观察组与对照组相比,患者的显效率显著提高,为58.33%;无效率则明显降低,仅为4.17%;总有效率亦显著提高,为95.83%,差别均有统计学意义(P＜0.05);患者的心功能分级明显改善,其中Ⅰ级患者显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);而Ⅲ级和Ⅳ级所占比例则有所减少,但差异无统计学意义(P＞0.05).讨论 酚妥拉明与川芎嗪的药物联合治疗方案对于慢性肺源性心脏病心力衰竭患者临床疗效的提高和心功能的改善具有重要意义.     

盐酸乌拉地尔治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察

目的观察盐酸乌拉地尔治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭的临床疗效。方法选择肺心病患者92例，随机分为治疗组和对照组各46例，两组患者均给予常规抗感染，持续低流量吸氧，解痉、平喘，止咳、祛痰。通畅气道，利尿，强心，维持水电解质酸碱平衡及其他对症治疗。治疗组在此基础上加用盐酸乌拉地尔注射液25mg加入5％葡萄糖溶液250ml，静脉点滴。对照组加用酚妥拉明注射液20mg，加入5％葡萄糖溶液200ml静脉点滴，1次／d。连用3～7d，平均5d。评价两组患者的疗效和不良反应情况。结果两组患者临床疗效间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。两组患者不良反应发生率间差异无显著性意义（P〉0．01）。结论盐酸乌拉地尔对慢性肺心病有良好的治疗效果。     

补充水电解质及应用洋地黄治疗肺源性心脏病心力衰竭八例

目的探讨补充水、电解质在慢性肺源性心脏病心力衰竭患者治疗中的重要性。方法回顾性分析8例在补充水、电解质基础上应用洋地黄治疗的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床资料，分析其疗效。结果重视补充水、电解质，在此基础上应用洋地黄治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效明显。结论对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，尤其要重视维持水、电解质平衡。     

慢性肺源性心脏病的护理体会

慢性肺源性心脏病,严重威胁着病人的生命,尤其是老年人。肺心病的治疗成功与否,护理工作甚为重要,以下浅谈其护理体会。1　定期测量病人的生命体征定期观察病人生命体征、神态、面色及发绀程度、痰量、痰的性质等征象。对肺心病人应特别注意体温的变化。体温升高往往是再次感染的重要表现。但是危重病人体温不升,也是恶兆。对病人更应应密切注意呼吸快慢、深浅和节律性。2　卧床休息病人心肺功能代偿期可卧床休息,早晚适当散步。对肺功能不全有明显紫绀、呼吸困难者应绝对卧床休息,并取半卧位。3　呼吸康复护理对清醒病人应鼓励多咳嗽,1～2…     

川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病

目的观察川芎嗪注射液对慢性肺心病的疗效。方法将200例肺心病病人随机分为治疗组120例和对照组80例。两组均给予卧床休息、持续或间断低流量吸氧,采用抗感染、祛痰止咳、解痉平喘、强心、利尿及对症处理。治疗组同时加用川芎嗪注射液,(10~15)d为1个疗程。结果治疗组显效率54.2%,总有效率93.3%;对照组显效率31.3%,总有效率70.0%。两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论川芎嗪注射液用于肺心病治疗,其疗效显著,且安全副反应少。     

顽固性心衰的治疗（一）

概　　况顽固性心衰又称难治性心衰 ,指经常规积极抗心衰治疗 2周以上 ,心衰不见好转甚或有恶化倾向 ,而非心脏情况已至终末期不可逆者。既往使用肾上腺皮质激素、抗甲状腺功能、极化液、能量合剂治疗 ,随着对心衰发病机制的认识 ,在顽固性心衰的治疗方面取得很大的进步。重新分析原因 ,剔除可能诱发或加重心衰的可逆因素 ,处理可能存在的并发症　　 (一 )心衰的诊断是否正确。当病理生理学实际上是舒张功能不全时 ,是否一直按收缩功能不全为主治疗。(二 )常规治疗是否正确1 洋地黄及其他正性肌力药物的使用是否恰当。(1)单纯舒张功能不全时…     

慢性肺源性心脏病的中医药诊治体会

慢性肺源性心脏病在我国为常见病 ,多因慢性支气管炎 (简称慢支 )并发阻塞性肺气肿而引起。此类病多涉及“肺胀”等中医疾病范畴。本文就慢性肺源性心脏病的中医诊治体会总结如下。1　病因病机肺胀为多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈 ,导致肺气胀满 ,不能敛降的一种病症。临床表现为胸部膨满、胀闷如塞、痰多、心慌、喘咳上气 ,日久则面色晦暗、唇甲紫绀、肢体水肿甚或喘脱等。本病的发生原因有二 :一是久病肺虚如内伤久咳、支饮、肺痨等肺系慢性疾患 ,迁延失治 ,痰浊潴留 ,气还肺间 ,日久导致肺虚 ,成为发病的基础。二是感受外邪 ,肺虚卫…     

低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效观察

目的 探讨低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年8月-2012年8月我院收治的肺心病合并心力衰竭患者62例,将其随机分为观察组和对照组,各31例.对照组给予硝酸异山梨酯治疗,观察组给予低分子肝素联合硝酸异山梨酯进行治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应情况.结果 经过药物治疗后,观察组的总有效率为90.3%,高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论 肺心病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素,可明显减轻临床症状,提高治疗效果,值得在临床上应用和推广.     

11例肺源性心脏病死因分析

自1993年4月～96年4月,我科经治重症肺源性心脏病死亡11例,回顾以往病例死亡原因及体会介绍如下。一般资料 全部死亡病例为住院病人,诊断符合全国第三次肺心病专业会议诊断标准。 11例死者中,男性7例、女性4例:年龄最大82岁,最小47岁,平均65.81岁。病史最长40年,最短8年,平均24±10年。有吸烟史者8例,占72.7％,吸烟年限最长47年,最短20年,平均27.13年。     

30例慢性肺源性心脏病合并高黏血症的治疗体会

慢性肺源性心脏病时由于呼吸功能障碍导致体内缺氧,使肾小动脉收缩,肾血流量减少,醛固酮增多,导致水、钠潴留,血容量增多,肺动脉压升高.肺心病急性发作期由于严重缺氧及感染,肺中组胺大量释放,血小板聚集,毛细血管内皮细胞肿胀以及纤维栓子形成等使血液处于高凝状态.此外慢性缺氧继发红细胞增多,血液黏稠度增高.因此我们选用放血、扩容、抗凝三步治疗慢性肺源性心脏病合并高黏血症,取得一定效果,现报道如下。     

氨力农治疗肺心病顽固性心衰

肺心病顽固性心衰,因严重缺氧和CO_2潴留,应用洋地黄类药物,不但疗效差,而且易发生毒性反应,为研究其有效的治疗方法,近年来,我们采用氨力农治疗,取得了较好的疗效,报告如下。 临床资料 1.慢性肺心病17例,均处于急性发作期并有Ⅱ型     

酚妥拉明与多巴胺合用治疗慢性肺心病并心衰疗效分析

酚妥拉明与多巴胺合用治疗慢性肺心病并心衰疗效分析蓬莱市人民医院（２６５６００）王伟徐桂华我们采用酚妥拉明、多巴胺联用加综合疗法治疗慢性肺心病并心衰患者４０例（下称观察组），与对照组３０例比较，疗效满意。临床资料：本文７０例均符合ＷＨＯ慢性肺原性心脏病...     

酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的探讨酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法研究对象为2009年7月—2010年7月我院收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者68例,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组给予平喘、祛痰、抗感染、强心、吸氧等常规内科综合治疗;观察组在此基础上给予酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗,均为10d,比较两组患者临床疗效及心功能改善情况。结果观察组总有效率为94.1%,对照组总有效率为55.9%,两组总有效率笔比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭,疗效显著,毒副作用少,值得临床应用。