甲状腺功能亢进症误诊原因分析

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )的临床表现复杂 ,且病情轻重不一 ,差异较大 ,较易造成误诊。本文对我院 1 998年 1月至1 999年 1月误诊的非典型甲亢 1 2例进行回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2例患者中 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 2 5～ 62岁 ,平均 42岁。无甲状腺肿大 3例 ,甲状腺 度肿大 6例 , 度肿大3例 ,均经实验室检查示甲状腺激素增高 ,予以抗甲状腺药物治疗效果明显。1 .2　误诊情况　误诊时间半月至 4年 ,平均 6.5个月。误诊病种为低钾性周期性麻痹、缺铁性贫血、肾炎、胃肠炎、扩张型心肌病各 2例、冠心病、骨质疏松症…     

老年人甲状腺功能亢进症误诊48例分析

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,其特征有甲状腺肿大、眼征、基础代谢增加和自主神经系统功能失常。典型的甲状腺功能亢进症临床诊断并不困难,但若症状不典型,或以某一系统症状为突出表现时,极易误诊误治,特别是老年病人,因而延误救治时机。     

老年人甲状腺功能亢进症5例误诊分析

60岁以上老年人患甲亢并不少见。由于临床表现不典型，误诊病例相当多。我们近年来收治的老年人甲亢病人中误诊为结肠炎4例，心律失常1例，现对其中2例报告如下。     

不典型甲状腺功能亢进症误诊24例分析

我院 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治甲状腺功能亢进症32 4例 ,外院及本院初诊误诊 2 4例 ,误诊率 7.4 % ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 9例 ,女 15例 ;年龄最小 19岁 ,最大 77岁 ,平均 38岁 ;19岁 1例 ,2 0～ 39岁 6例 ,4 0～6 0岁 13例 ,6 0岁以上 4例。1.2　临床表现 :肢体对称性软瘫 ,腱反射减弱或消失 8例 ;关节、腰背部及肌肉疼痛 6例 ;四肢无力 9例 ;表情淡漠、呆坐不语 5例 ;嗜睡、反应迟钝 6例 ;胸闷、心悸、气促、心前区疼痛 6例 ;心率不同程度增快 (10 6～ 10 7次 /分 ) 10例 ;消瘦2 3例 ;轻度怕…     

老年人甲状腺功能亢进症16例误诊分析

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢),是一种自体免疫性疾病。老年人甲亢临床症状不典型,往往仅有某一系统的单一表现,易误诊。我院近5年来收治老年甲亢患者中,入院时误诊16例,现将误诊原因分析如下。     

18例甲状腺功能亢进症误诊的原因浅析

收集1998年1月～2003年12月门诊误诊的18例甲状腺功能亢进症(甲亢)病人的临床资料，本组病例均经甲状腺功能(T3、T4、FT3、FT4、rT3、TSH)检查确诊，并经抗甲状腺药物治疗后均有效。其中误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并心房纤维颤动(房颤)6例、误诊为高血压性心脏病(高心病)并房颤5例，误诊为慢性结肠炎6例，误诊为老年性痴呆1例。现将误诊原因分析如下：     

不典型甲状腺功能亢进症3例误诊分析

甲状腺功能亢进症 (hyperthyroidism)简称甲亢 ,是指甲状腺功能增高 ,分泌激素增多所致的一组常见的内分泌病。临床上呈现高代谢症候群、神经及心血管系统等兴奋性亢进 ,甲状腺肿大等特征。而不典型甲亢症状多不明显 ,易被误诊。现将自 1990年以来在临床中遇到的 3例不典型甲亢报告如下 ,以供同仁参考 ,加深对本病的认识 ,减少误诊率。1　临床资料例 1　因乏力、多汗、消瘦等被误诊为结核病。患者 ,男性 ,6 5岁 ,因乏力、多汗、逐渐消瘦 2年就诊。既往体健 ,否认有结核接触史。曾在本地及外地医院诊治 ,均按结核治疗 ,口服利福平、异烟肼及…     

甲状腺功能亢进症误诊1例

患儿 ,男 ,10岁 ,因全身乏力24天 ,声嘶17天入院。入院前24天患儿述全身乏力 ,伴头疼、头晕、腹痛 ,呈阵发性隐痛 ,腹痛时伴心慌。有时感觉行走无力 ,上楼时感觉很累。入院前17天患儿出现声嘶 ,无发热 ,无咳嗽。在外就诊 ,查电解质 :K 2.96mmol/L ,心肌酶谱 :正常 ,病毒Ⅳ :CB     

甲状腺功能亢进症21例误诊原因分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是由多种原因导致的甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。临床表现不一，某些病例缺乏典型症状体征易误诊。笔者自1983年2月-2003年5月共收治甲亢病人27例，其中21例误诊，误诊率77．8％。现就误诊原因分忻如下。     

甲状腺功能亢进症误诊2例报告

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)一般具有较典型的高代谢症候群,甲状腺肿大及突眼等表现,临床较易发现。如仅以某单一系统症状为突出表现的甲亢,稍不注意,常致误诊误治。现     

甲状腺功能亢进症30例误诊分析

甲状腺功能亢进症系指由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要临床表现的一组疾病的总称,其临床表现颇为复杂,容易误诊。本研究收集30例甲状腺功能亢进症误诊病例,现报告如下。     

老年淡漠型甲状腺功能亢进症误诊一例

患者 :女性 ,5 5岁。因乏力、纳差、间断恶心、呕吐伴消瘦 0 .5 a于 2 0 0 1年 2月 2 8日入院。既往患关节炎 8a,长期服用地塞米松片 ,近 0 .5 a停药。入院查体 :血压 18/12k Pa,神情淡漠 ,皮肤色素较深 ,无突眼 ,甲状腺不大 ,头发稀疏 ,腋毛、阴毛脱落 ,心率不快 ,肺腹 ( - )。入院查心电图 :左室高电压。B超 :甲状腺不大 ,肾上腺未见异常。胃镜示 ;慢性浅表性胃炎。实验室检查 :尿 17羟、17酮正常 ,K 、Na 、Cl- 、Ca2 正常 ,入院后给予静脉点滴葡萄糖盐水 ,口服吗叮啉、雷尼替丁对症治疗 ,患者仍时有进食后恶心、呕吐 ,全身乏力 ,…     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症20例误诊分析

收集１９９２年６月～１９９８年４月糖尿病合并甲状腺功能亢进症误诊漏诊２０例 ,报道如下。１一般资料２０例中 ,１６例糖尿病已诊断明确 ,甲亢误诊或漏诊 ;另４例甲亢已诊断明确 ,糖尿病误诊漏诊。２０例确诊后 ,糖尿病诊断标准符合１９８５年ＷＨＯ诊断标准 ,甲亢均为原发 ,即ＦＴ３、ＦＴ４ 高于正常 ,ＴＳＨ降低。１６例２型糖尿病 ,４例１型糖尿病 ,年龄１５～７７岁 ,平均３７ ９岁 ,女１６例 ,男４例。１ １糖尿病确诊 ,甲亢误诊漏诊情况 :１２例误诊 ,４例漏诊。误诊冠心病４例 ,４例患者反复心悸、胸闷 ,无明显其它伴随症状 ,但…     

老年人甲状腺功能亢进症临床误诊分析

目的 分析老年非典型甲状腺功能亢进症（甲亢）的误诊原因并提出防范措施.方法 选取我院2011年3月-2013年3月收治的60例老年甲亢患者,并对其临床资料进行回顾性分析,总结误诊原因.结果 60例患者中首次误诊的46例.其中包括误诊为心血管疾病的21例：心律失常7例,冠心病4例,心肌炎1例,高血压9例;误诊为消化系统疾病的6例：慢性结肠炎3例,肝炎3例;糖尿病15例;精神障碍4例.经分析,重新检查确诊为甲亢,采取相应的治疗措施后,病情好转.结论 非典型甲亢的症状不明显,要求医生掌握该疾病的知识,认真积累临床经验,总结该疾病易掩盖的疾病,诊断时注意甲状腺功能检测,减少误诊.     

187例老年甲状腺机能亢进症误诊分析

目的为探讨老年甲状腺功能亢进(下称甲亢)早期误诊原因,以期提高诊断率。方法对187例老年甲亢首发症状及早期临床资料分析。结果 187例患者中118例患者曾被误诊/误诊率为63.1%误诊疾病主要为心血管、消化系统疾病,其次为糖尿病、植物神经紊乱、帕金森、周期性麻痹。结论老年甲亢临床症状不典型,容易被误、漏诊。为了提高广大临床医生,尤其是基层医务工作者,对老年甲亢的认识和重视,应注意甲状腺功能,减少误、漏诊率。     

甲状腺功能亢进症21例误诊分析

1引言 我院共收治甲状腺功能亢进症64例,其中21例不典型的入院前曾被误诊过,误诊率达33%,为提高对此病的认识,降低误诊率,现对误诊的21例不典型甲亢病分析如下.     

甲状腺功能亢进症误诊为慢性肠炎一例

【病例】女,32岁。因腹泻、乏力3个月就诊。曾在当地卫生院诊断为肠炎,予诺氟沙星、小檗碱等药物治疗,症状无缓解,腹泻越来越重,每日5或6次黄色稀便。查体:体温36.7℃。颈软无抵抗,气管居中,双侧甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音;心界不     

老年甲状腺功能亢进症4例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)为甲状腺激素分泌过多所致高代谢症候群。但老年患者的临床表现常不典型,易被误诊。我院1997年3月～2004年12月共发现4例老年甲亢误诊病例,现将其情况分析报告如下:1病例介绍例1患者女,70岁,以“心悸、气短、胸闷半年”为主诉入院。患者半年前开始无明显诱因出现心悸、胸闷、气短,休息时症状不能缓解,食欲减退、身体消瘦。查体:BP170/80mmHg。呼吸稍急促,神志淡漠、反应迟钝,心率120次/分,可闻及期前收缩(早搏)7～8次/分,心尖区第一心音亢进;余未见异常。心电图:窦性心动过速伴频发房性期前收缩,T波低平。心脏彩超…     

甲状腺功能亢进症20例误诊分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）是指甲状腺病变引起血液循环中甲状腺激素过多,造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢是社区医疗中的常见病,临床表现不典型,常以某一系统表现为主,容易误诊或漏诊。笔者将20例甲亢患者的误诊资料进行回顾性分析,以提高对甲亢的认识,减少误诊。     

甲状腺功能亢进症29例误诊分析

甲状腺功能亢进(甲亢)症系指由某种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，多数起病缓慢，少数在精神创伤和感染等应激后急性起病，临床表现有高代谢症候群、甲状腺肿及凸眼征，亦有一部分病例不是以上述症状求治而造成误诊，于1998～2002年我院内科误诊甲亢29例，现将误诊病例分析如下：