产前彩色多普勒超声诊断胎盘植入的价值探讨

目的 探讨胎盘植入的产前声像图特征,以提高彩色多普勒超声产前诊断胎盘植入的准确性.方法 对本院产科初诊为疑似胎盘植入的23例患者的彩超及磁共振检查资料进行回顾性分析.结果 23例疑似胎盘植入患者中确诊12例,产前彩色多普勒超声检出8例胎盘植入,误诊6例,诊断一致率66.67%.结论 结合临床并准确把握产前胎盘植入声像图特点,能提高彩超对胎盘植入的诊断符合率.     

产前胎盘植入的超声诊断及漏诊分析

目的探讨胎盘植入的超声声像图特点,总结声像图特征,提高胎盘植入的产前超声诊断率。方法对我院23例产后确诊为胎盘植入的声像图进行回顾性分析。结果 23例患者中,4例(17%)产前提示可疑胎盘植入,漏诊19例,漏诊率83%。结论加强对产前胎盘植入声像图特点的认识并结合临床资料分析,能提高产前胎盘植入的超声诊断率。     

部分性胎盘植入几种保守治疗方法的效果比较

胎盘植入是产科少见但严重的妊娠并发症,近年来随着人工流产、引产、剖宫产等宫腔操作的增多,胎盘植入的发生率明显上升,特别是部分性胎盘植入患者增多。本研究主要通过对部分性胎盘植入的几种保守治疗的比较,寻求胎盘植入保守治疗的最佳方法保全子宫并减少产后出血,现报告如下。     

28例胎盘植入的临床研究

目的通过对28例胎盘植入病例的回顾性分析,掌握胎盘植入发生的原因以及诊断、预防和治疗的方法。方法通过对每1例病例的病史、诊断、治疗方法和治疗结果进行分析。结果发现胎盘植入的病因和人工流产、剖宫产、宫腔镜下肌瘤剔除等宫腔操作史与胎盘植入关系密切。前置胎盘易并发胎盘植入。部分胎盘植入是可以在产前诊断的。盘植入的治疗具有个体性差异,原则是控制出血。结论做好产前诊断,产前及时诊断是改善胎盘植入预后的关键因素。治疗的关键是控制出血。加强计划生育宣传和提高医生技术水平是预防胎盘植入发生的有效措施。     

讨论产前超声在凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用价值

目的探讨产前超声在凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断中的效果。方法通过对2016年2月至2018年2月在我院收治的凶险型前置胎盘合并胎盘植入、胎盘植入未合并凶险型前置胎盘、凶险型前置胎盘未合并胎盘植入患者临床资料回顾性分析,讨论超声诊断检出率、宫腔操作比例。结果合并前置胎盘胎盘植入检查率为58.13%较未合并前置胎盘明显提高,合并凶险型胎盘前置胎盘植入检出率为88.89%明显高于合并普通型胎盘前置(P<0.05);宫腔操作2次以上凶险型胎盘前置合并胎盘植入率为38.30%,高龄产妇48.93%明显高于未合并胎盘植入患者(P<0.05)。结论针对凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者应用产前超声可提高检出率,降低母婴病死率,值得推广应用。     

产前高频超声检查在剖宫产瘢痕子宫胎盘植入的临床应用

目的：探讨剖宫产瘢痕子宫胎盘植入的产前高频彩超声像图特征,以提高产前超声检查瘢痕子宫胎盘植入的准确率。方法回顾性分析2009年10月～2013年5月在我院经产后病理或临床证实为瘢痕子宫胎盘植入的32例患者彩超资料。结果32例胎盘植入患者中,产前高频彩超诊断29例,漏诊3例,诊断准确率90.6％。结论准确掌握瘢痕子宫胎盘植入的产前高频超声声像图特点,能提高胎盘植入的检出率。     

药物联合保守性手术治疗胎盘植入的临床分析

目的总结性分析药物联合保守性手术治疗胎盘植入的临床疗效。方法回顾性总结了21例胎盘植入患者的临床资料,从胎盘植入的诊断、药物治疗的种类、剂量、疗程、各种保守性手术的应用时机及其优势、注意事项等方面来阐述胎盘植入诊治的新进展。结果 21例胎盘植入患者采用药物联合保守性手术治疗成功20例,有效率达95·24%。结论以药物治疗为基础,配合多种保守性的治疗方法,是目前保守治疗胎盘植入的有效方法。     

彩色多普勒超声与磁共振成像(MRI)在胎盘植入产前诊断中的应用价值

目的 探究胎盘植入产前诊断中彩色多普勒超声与磁共振成像(MRI)的应用价值.方法 选择疑似胎盘植入患者40例作为研究对象,病例均选自2019年1月-2021年9月.患者经综合诊断后确诊为胎盘植入30例,非胎盘植入10例.比较彩色多普勒超声与MRI胎盘植入诊断准确性.同时分析不同类型胎盘植入的彩色多普勒超声、MRI表现结...     

胎盘植入的诊疗进展

目的 综述胎盘植入的诊疗进展,为妇产科临床诊治胎盘植入提供借鉴.方法 通过对国内、国外胎盘植入的诊断和治疗相关研究的回顾和综述,分析产生胎盘植入的原因,总结 胎盘植入的诊断和治疗的临床进展情况.结果 对于有胎盘植入高危因素的患者,要做好产时或术中大出血的应急准备.治疗方法的选择要结合患者的实际情况综合而定.结论胎盘植入虽然发病率较低,若一旦发生则可引起严重的产时、产后出血.因此,一定要权衡利弊采取治疗措施.     

胎盘植入的磁共振诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)在孕期诊断胎盘植入的临床价值。方法对49例拟诊为胎盘植入的孕妇进行MRI检查,并将检查结果与分娩后病理检查结果进行比较分析。结果病理检查确诊为胎盘植入37例,非胎盘植入患者12例。MRI检测诊断为胎盘植入38例,非胎盘植入者11例,MRI漏诊3例,误诊4例;MRI产前检查胎盘植入的灵敏度、特异度、诊断符合率、阳性预测值、假阳性率、假阴性率分别为91.89%、66.67%、85.71%、89.47%、33.33%、8.11%,MRI检测方法与临床最终病理确诊结果之间无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05)。结论磁共振对于孕期胎盘植入有较高的诊断价值。     

彩色多普勒血流显像对胎盘植入的诊断价值

目的探讨经腹及经阴道彩色多普勒血流显像对胎盘植入的诊断价值。方法对我院产科临床诊断或疑似胎盘植入的21例住院患者,进行常规经腹或经阴道彩超检查,分析产前、产后胎盘植入的声像特征及诊断要点,并与MR I及病例诊断相对照。结果产前超声诊断胎盘植入4例,占入院病例的19%,产后超声诊断胎盘植入17例,占入院病例的81%。结论彩色多普勒血流显像能够对产前、产后胎盘植入做出明确诊断,对指导临床制定治疗方案有重要意义。     

凶险型前置胎盘并发胎盘植入的临床分析

目的分析凶险型前置胎盘并发胎盘植入的临床特点、高危因素。方法回顾性分析妇产科168例凶险型前置胎盘的临床资料。结果凶险型前置胎盘并发胎盘植入产妇37例,发生率为22.0%,凶险型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素包括:高龄孕妇、流产次数≥2次、剖宫产≥2次,本组所有凶险型前置胎盘并发胎盘植入的产妇均采取手术治疗,其中8例产妇行子宫切除,子宫切除率为21.6%(8/37),未并发胎盘植入者有2例产妇子宫切除,子宫切除率为1.5%(2/131),凶险型前置胎盘并发胎盘植入的产妇子宫切除率明显高于未并发胎盘植入的产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄、有多次剖宫产史、多次流产史的凶险型前置胎盘产妇要警惕并发胎盘植入,并且凶险型前置胎盘产妇并发胎盘植入的子宫切除率明显增高。     

1例胎盘植入保守治疗的观察与护理

目的探讨胎盘植入使用米非司酮保守治疗的护理要点。方法我院2008年1月收治1例胎盘植入产妇,回顾性分析对本病例的观察与护理,对使用米非司酮保守治疗胎盘植入的护理进行全面的阐述。结果该产妇在保守治疗胎盘植入中,经过恰当的治疗与护理,未发生任何并发症,很快康复。结论胎盘植入是严重的妊娠并发症,但只要给予及时恰当的治疗与护理,病人可达到完全康复。     

彩色多普勒超声在胎盘植入诊断中的应用研究

目的评估经腹彩色多普勒超声在产前、产后胎盘植入诊断中的应用价值。方法选择2002年3月～2010年6月我院住院的46例经临床、手术或病理证实为胎盘植入患者,进行前瞻性跟踪及回顾性分析研究。结果本组46例胎盘植入患者中,有8例漏诊,超声诊断正确率82%。在超声做出了正确判断的38例胎盘植入患者中,有25例患者胎盘附着于子宫前壁靠下段,其中22例有子宫下段剖宫产手术史,有19例为前置胎盘合并胎盘植入;另13例患者胎盘附着于子宫其它部位,其中12例曾行人流术。结论本组胎盘植入患者中,子宫下段剖宫产术后瘢痕组织处发生最多,而有人流史的胎盘植入患者中一般子宫体部多见。彩色多普勒超声在产前、产后诊断胎盘植入有较高的敏感性。     

超声造影与彩色多普勒超声在产后胎盘植入诊断中的应用价值比较

目的 探讨产后胎盘植入及胎盘残留的超声造影和二维彩超的影像学特点,比较两种方法诊断产后胎盘植入的价值.方法 本院产科住院的临床疑诊产后或引产后胎盘植入的产妇43例,常规进行灰阶、彩色多普勒超声检查和超声造影检查.超声造影观察宫腔内异常回声团、子宫肌层、浆膜层的造影剂增强特点.并与病理或临床综合诊断结果比较,分析超声造影与灰阶结合彩色多普勒超声鉴别胎盘残留和植入的敏感性、特异性.结果 病理及临床诊断34例为胎盘植入,9例胎盘残留.超声造影正确诊断胎盘植入32例,正确诊断胎盘残留9例,2例胎盘植入误诊为胎盘残留.二维彩超诊断胎盘植入29例,诊断胎盘残留14例,其中25例胎盘植入与5例胎盘残留与临床病理诊断标准结果相符,胎盘植入误诊为胎盘残留9例.胎盘残留误诊为胎盘植入4例.超声造影及二维彩超诊断胎盘植入的敏感性分别是94.1％、73.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);超声造影及彩色多普勒超声诊断胎盘植入的特异性分别为100.0％、55.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影在胎盘植入的诊断方面较彩色多普勒超声能够提供更准确的血流灌注信息,较后者更有优势.     

胎盘植入诊治体会

目的探讨胎盘植入的相关因素、诊断、治疗。方法22例胎盘植入患者进行回顾性分析。结果21例行保守治疗,其中18例局部缝合止血,3例药物保守治疗,1例子宫切除,无产妇死亡,1例新生儿死亡。结论胎盘植入与不良生育史、刮宫史、胎盘位置异常、子宫内膜病变密切相关;产前诊断是改善胎盘植入预后的关键;对非急症、有生育要求的患者可行保守治疗;当胎盘植入并发大出血时须行子宫切除。     

前置胎盘与胎盘植入相关因素临床分析

目的探讨前置胎盘与胎盘植入相关因素。方法选择我院2010年1月至2011年12月之间收治的7968例产妇为观察对象,其中96例产妇存在前置胎盘现象,回顾性分析产妇前置胎盘与胎盘植入的相关因素。结果前置胎盘与胎盘植入的发生率为1.20%,产妇发生前置胎盘与胎盘植入的相关因素主要包括胎盘位置、孕产次、孕周和年龄等,并会导致产妇发生严重的母婴并发症,不同影响因素对前置胎盘与胎盘植入发生率的影响对比差异具有明显的统计学意义（P〈0.05）。结论前置胎盘与胎盘植入因素的存在会对产妇及新生儿的健康甚至生命安全产生严重的影响,因此,预防前置胎盘和胎盘植入的影响因素,有助于母婴健康水平的提高。     

前置胎盘合并胎盘植入35例临床分析

目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的危险因素及对妊娠结局的影响。方法：收集2008年6月～2011年5月本院进行正规产前检查并分娩的资料完整的前置胎盘及前置胎盘合并胎盘植入患者的临床资料进行调查分析。结果：前置胎盘合并胎盘植入组孕妇年龄、孕次及中央型前置胎盘的发生率高于前置胎盘组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;前置胎盘合并胎盘植入组休克的发生率及产后出血量高于前置胎盘组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：孕妇年龄、孕次及中央型前置胎盘是前置胎盘合并胎盘植入的危险因素,前置胎盘合并胎盘植入可引起母婴严重并发症的发生,应重视前置胎盘合并胎盘植入的早期诊断,及时处理,减少母婴并发症的发病率。     

MRI诊断前、后壁胎盘植入效能分析

目的 研究磁共振成像(MRI)诊断前、后壁胎盘植入效能.方法 选择行孕检高度疑似为胎盘植入(PA)的91例孕妇患者作为研究对象,所有患者进行MRI检查后进行病理检查,以病理检查为"金标准",计算MRI诊断胎盘植入效能,并分析MRI诊断胎盘植入的影响特征,计算前、后壁胎盘植入的检出率.结果 病理结果显示,91例疑似PA孕...     

胎盘植入45例临床分析

胎盘植入是产后出血的重要原因之一，也是围产期急诊子宫切除的最常见原因，因此，胎盘植入的规范治疗极其关键。本研究通过对我院45例胎盘植人患者的临床资料进行分析，旨在提高对于胎盘植入的认识，为正确处理胎盘植入提供参考。