平顶山市1999～2001年麻疹流行病学分析及监测系统运转状况评价

为了掌握平顶山市麻疹的流行病学特征 ,对 1999～ 2 0 0 1年麻疹监测系统病例报告及运转情况进行了分析 ,3年共报告 35 4例 ,其中临床诊断 16 0例 ,实验室确诊 88例 ,实验室排除 10 6例。麻疹病例分布在全市 11个县 (市、区 ) ,呈高度散发与局部爆发并存的流行病学模式。爆发 19起 ,其中 2 0 0 1年 14起 ,占 73 6 8% ;爆发病例 174例 ,占全部病例的 70 16 %。全年均有发病 ,3～ 7月为高发。麻疹发病年龄最小为 4月龄 ,最大 4 6岁 ,主要集中在 6～15岁的中小学生。 4 1 5 2 %病例有明确的麻疹疫苗 (MV)免疫史 ,免疫史不详占 4 6 0 5 %。通过调查发现麻疹漏报4 2例 ,漏报率为 38 18%。针对病例的地域分布特征和相关年龄麻疹病例的免疫史分析 ,表明常规免疫要着重提高MV的接种及时性和接种质量 ,特别是 1 5～ 2岁及 7岁的复种 ,以提高人群免疫水平 ,防制麻疹的爆发。     

2009-2012年绵阳市麻疹疫情流行病学分析及监测系统运转状况评价

目的分析绵阳市2009--2012年麻疹病例流行病学特征及麻疹监测系统运转情况,为消除麻疹提供科学依据。方法收集整理2009--2012年绵阳市所有疑似麻疹病例个案资料、实验室检测结果和人口资料,用描述流行病学方法对该市麻疹流行病学特征及监测系统运转情况进行分析评价。结果绵阳市2009--2012年麻疹平均发病率为3．29／100万,病例人群分布主要是8月龄以下及15岁以上人群,发病时间集中在2—5月。该市麻疹监测系统的敏感性较低,但及时性和特异性指标均超过监测方案规定标准。结论绵阳市2—14岁人群麻疹防控工作开展较扎实,人群发病率低,但部分地区免疫规划工作还存在薄弱环节。麻疹监测系统敏感性还需提高。     

河北省1999年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

为了掌握河北省 1999年麻疹流行病学特点 ,对 1999年麻疹监测系统病例报告及运转情况进行了分析 ,全年共报告麻疹疑似病例 5 40例 ,临床诊断 2 80例 ,实验室确诊 12 4例 ,实验室排除 136例。 40 4例麻疹分布在全省 11个市的 6 0个县 (市、区 ,下同 ) ,占总县数的 34 9% ,报告≥ 10例的县有 10个 ,占报告县数的 16 7%。 10个县共报告麻疹 2 44例 ,占病例总数的6 0 4% ,最多 1个县报告麻疹 49例 ,具有广泛分散又相对集中的特点。全年均有发病 ,3～ 5月为高发。病例男性多于女性 ,15岁以下儿童共发病 2 86例 ,占 70 8%。学龄前儿童和小学生为重点发病对象。 5 0 2 %病例有明确免疫史。病例临床症状以轻型为主 ,但 82 3 %的 15岁以下儿童病例合并以肺炎为主的并发症。针对病例的地域分布特征 ,提出 2 0 0 0年应在保定、沧州市开展针对 15岁以下儿童的麻疹疫苗初始强化免疫。分析相关年龄麻疹病例的免疫史 ,说明我省的常规免疫工作仍存在一些问题 ,要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量。针对目前麻疹病例临床诊断标准灵敏度高、特异度低的特点 ,要加大病例的血清学诊断力度 ,针对监测系统存在的病例漏报、迟报问题 ,要通过增加人员培训和加强管理来逐步解决     

西安市2003年急性迟缓性麻痹病例监测系统运转状况评价

西安市2003年急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测系统的各项指标逐年升高；敏感性指标已8a达到1／10万指标，为总结经验、巩固消灭AFP成果，现将西安市2003年AFP病例监测系统运转状况分析如下。     

徐汇区2004年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

徐汇区麻疹流行高峰在4~5月,≤10岁年龄组、小学生和学龄前儿童是麻疹控制的重点人群。本区2004年31例麻疹病例中以无免疫史为主,占83.87%,未免疫的主要原因是流动儿童未接种,占76.92%,因此,流动儿童是免疫摸漏补种的重点人群。本区麻疹监测系统基本呈惯性运转,但麻疹疑似病例标本3 d内及时检测率尚有待进一步提高,以便及时掌握疫情动态。     

平顶山市l999～2001年麻疹监测系统运转状况评价

根据卫生部《加快麻疹控制指南》和《河南省WHO/CDC麻疹监测合作项目实施方案》,从1999年起,平顶山市开始启动麻疹监测系统。为了解该市麻疹的流行病学特点和疫情动态,进一步加速麻疹控制工作。现将1999～2001年麻疹发病情况和监测系统运转状况分析如下:     

2003年西安市急性驰缓性麻痹病例流行病学分析

2003年西安市共报告本市急性迟缓性麻痹(AFP)病例29例，15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1．55／10万。病例分布在全市10个区(县)占76．92％，AFP病例中男女比例为1．07：1，其中1～4岁儿童占发病总数46．28％，未全程免疫及免疫不详占病例总数10．34％，60d后随访残麻率为48．28％，全程免疫残麻率46．15％，未全程免疫残麻率为66．67％(X^2=0．453，P＞0．05)，AFP病例粪便标本采集率为89.30%，实验室分离出2例肠道病毒株，未发现有脊灰野病毒病例。     

安庆市2002-2006年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

为了加速我国麻疹控制进程，探索适合我国国情与消除麻疹策略相适应的麻疹监测工作经验，卫生部与WHO及美国CDC合作在我国开展麻疹监测试点合作项目。安庆市是安徽省2001年1月首批进入该项目的地区。为进一步完善麻疹监测系统总结经验，通过该市麻疹的流行病学特点，找出薄弱环节，掌握麻疹发病动态，现将安庆市2002～2006年麻疹发病情况和监测系统运转状况分析如下。     

曲靖市2001-2008年麻疹流行病学及监测系统运转状况分析

目的了解麻疹流行及监测系统运转状况,更好地指导今后麻疹控制工作。方法对曲靖市2001-2008年麻疹疫情及监测系统运转状况进行分析。结果 8年全市共报告麻疹5 573例,2001-2008年报告发病率分别为2.31/10万、6.82/10万、7.01/10万、18.41/10万、22.48/10万、17.52/10万、18.57/10万、3.65/10万;病例分布广,呈散发和暴发并存的流行病学模式,以局部点状暴发为主,局部暴发影响着全市的发病强度,病例集中在7岁以下儿童,属小年龄发病模式;男女性别比为1.02∶1;职业构成以散居儿童和学生为主,占报告病例数的83.47%（4 652/5 573）。对675份疑似麻疹病例血清进行麻疹IgM和风疹IgM检测,麻疹IgM抗体阳性率为76.30%、风疹IgM抗体阳性率为7.41%。结论麻疹监测系统运转良好,在麻疹监测中发挥重要作用。今后在抓好麻疹疫苗常规免疫接种工作的同时,适时开展大年龄组儿童的强化免疫,进一步提高人群免疫水平。     

浙江省1999～2000年麻疹监测系统运转情况分析

目的　分析浙江省麻疹监测系统运转情况 ,发现存在的问题并提出改进的建议。　方法　根据有关报表统计分析。　结果　浙江省麻疹监测系统敏感性较建立初期有所提高 ,与常规传染病报告系统相近 ,1999年和 2 0 0 0年的县级旬月报率分别为 47 4%、44 5 % ,市级为 5 0 6%。县级到达省级的报表在全省疑似病例确定中发挥主要作用 ,约有 5 0 %的市已开展常规麻疹实验室检测。结论　麻疹监测系统的敏感性和完整性还有待进一步提高 ,尤其在麻疹爆发监测和实验室监测方面。     

河北省2004年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统运转状况评价

[目的]评价河北省急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测工作质量,保持无脊髓灰质炎（脊灰）状态,巩固无脊灰成果。[方法]利用EPIinfo软件进行资料整理、分析。[结果]2004年全省15岁以下儿童非脊灰AFP报告发病率2.61/10万,AFP病例覆盖全省11个市142个县,占全省总县数的82.6%,以市为单位监测系统敏感性指标均达到世界卫生组织（WHO）的要求,但各市监测质量仍存在差距。监测显示我省免疫薄弱和免疫空白地区仍然存在。[结论]继续保持高质量AFP病例监测水平。     

2009—2012年成都市麻疹监测系统运转分析

目的分析成都市2009—2012年麻疹监测系统运转情况,为进一步提高全市麻疹监测系统运转质量提供依据。方法采用描述性流行病学方法对成都市2009—2012年麻疹监测系统指标进行分析。结果2009—2012年成都市报告疑似麻疹病例1374例,实验室诊断病例363例（26．42％）,临床诊断病例72例（5．24％）,排除病例939例（68．34％）。2009—2012年排除病例报告发病率分别为0．83／10万、1．31／10万、2．49／10万和1．87／10万。48h完整调查率分别为88．44％、98．74％、99．38％和99．36％;实验室结果7d内及时报告率为别为71．03％、97．74％、97．36％和99．68％。血标本采集率为79．44％、91．18％、96．43％和99．36％。2009—2012年成都市无暴发疫情。结论自2009年新的麻疹信息报告管理系统运行以来,近4年成都市麻疹监测系统运转指标逐年提高,2011—2012年麻疹监测系统及时性和特异性指标都超过95％,但监测系统敏感性有所波动,特别是在发病率较低的情况下,系统敏感性有待进一步提高。     

河北省2001年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

为了掌握河北省麻疹的流行病学特点 ,对 2 0 0 1年麻疹监测系统运转情况进行了分析。全年共报告麻疹疑似病例 6 95例 ,临床诊断 73例 ,实验室确诊 2 76例 ,实验室排除 346例。根据分析结果 ,2 0 0 1年河北省麻疹的流行病学特征是 :春季高发 ;学龄前儿童和小学生为重点发病对象 ;18 6 %的报告病例无免疫史 ,4 7 9%免疫史不详。针对病例的地域和年龄分布 ,提出在 2 0 0 2年对重点地区和人群开展麻疹疫苗的后续强化免疫。分析相关年龄麻疹病例的免疫史 ,说明常规免疫工作存在一些问题 ,要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量。一些监测指标 ,如报告及时率、病例调查率、标本采集率等有待提高。     

2013-2015年漯河市麻疹监测系统运转情况分析

目的评价漯河2013-2015年麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)的运转情况,为加强麻疹监测、降低麻疹发病提供参考。方法分析漯河市5个县(区)2013-2015年通过MSS报告的疑似麻疹病例专病系统数据,评价相关的运转指标。结果漯河市2013年共报告疑似麻疹65例,其中麻疹实验室确诊病例8例,排除病例57例;2014年共报告疑似麻疹85例,其中麻疹实验室确诊病例23例,排除病例62例;2015年共报告疑似麻疹111例,其中确诊麻疹12例,确诊风疹1例,排除病例98例。2013-2015年漯河排除病例报告发病率分别为2.24/10万、2.44/10万、3.83/10万,疑似麻疹病例48h内个案调查率、散发疑似麻疹病例血标本采集率均为100.00%。疑似麻疹病例血清学检测结果2013年7d内报告率为100.00%,2014、2015年4d内报告率分别为97.65%、98.20%。2013-2015年,漯河无麻疹暴发疫情。结论漯河MSS运转良好,各项指标均达到了要求,需进一步提高MSS敏感性、特异性和及时性以降低麻疹发病。     

曲靖市2001-2010年麻疹流行特征及监测系统运转状况分析

目的分析曲靖市2001—2010年麻疹流行病学特征及监测系统运转状况,更好地指导今后麻疹控制工作。方法对曲靖市20012010年麻疹疫情及监测系统运转状况进行分析。结果10年全市共报告麻疹5686例,2001—2010年报告发病率分别为2．31／10万、6．82／10万、7．01／10万、18．41／10万、22．48／10万、17．52／10万、18．57／10万、3．65／10万、1．86／10万、0．2／10万。病例分布广,呈散发和爆发并存的流行病学模式,以局部点状爆发为主,局部爆发影响着全市的发病强度,病例集中在〈7岁儿童,属小年龄发病模式。结论麻疹发病主要与未免疫和免疫失败有关,其次与实际接种率不高及误诊有关：麻疹监测系统运转良好,为疑似麻疹病例的实验室诊断和麻疹流行的监测提供了良好的技术平台,在麻疹监测中发挥重要作用。今后在抓好麻疹疫苗常规免疫接种工作的同时,适时开展大年龄组儿童的强化免疫,进一步提高人群免疫水平;提高监测系统敏感性,预防和控制麻疹发病,实现消除麻疹的目标。     

1999-2003年泸州市麻疹流行病学分析

目的　了解泸州市麻疹流行病学规律 ,探讨防治措施。方法　应用描述性流行病学方法对泸州市近 5年麻疹发病情况进行分析。结果　泸州市麻疹发病率波动在 4 31/ 10万～ 35 39/ 10万之间 ,2 0 0 0年发病率为 35 39/ 10万 ,2 0 0 3年为 19 4 9/ 10万 ,呈现 2年 1次流行高峰和散发与爆发并存的流行病学特征 ;报告病例中有明确免疫史者仅占 9 0 3% ,未免疫者占 12 2 4 % ,免疫史不祥者高达78 73% ;报告麻疹病例检测出麻疹IgM抗体阳性率 6 2 37% ,检测出风疹IgM抗体阳性率 6 97%。结论　接种率低和免疫成功率不高 ,疫情报告不及时、迟报、漏报是造成麻疹发的重要原因。提高接种率和免疫成功率 ,加强和完善麻疹监测系统 ,是控制麻疹的两项根本措施。     

2009-2013年嘉兴市麻疹监测系统运转情况分析

目的:评价浙江省嘉兴市2009-2013年麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)的运转情况,为评价麻疹监测工作提供依据。方法:分析嘉兴市7个县(市、区)在2009-2013年通过MSS上报的疑似麻疹病例个案数据库,评价MSS主要运转指标。结果:2009-2013年嘉兴市通过MSS共报告疑似麻疹病例1 317例,其中确诊麻疹病例401例,排除麻疹916例。48h完整调查率均>95%;实验室结果7d内及时报告率逐年上升,2009年最低(86.71%),2011年后维持在100%。第一份血标本采集率均>90%;第二份血标本采集率从11.71%上升至100%,并维持在较高水平。排除病例报告发病率均>2/10万,其中2012年高达6.06/10万。结论:嘉兴市MSS的特异性和及时性监测指标良好,但敏感性监测指标过于敏感,需进一步加强各级医疗机构对麻疹的业务培训,以适应消除麻疹需要。