门脉高压性胃病临床治疗体会

肝硬化门脉高压症患者上消化道出血中的一个因素便是门脉高压性胃病（ＰＨＧ）,我院自１９９６年１月～１９９９年４月收治ＰＨＧ４１例。临床治疗经验分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：男２７例,女１４例,年龄４７～７９岁。门脉高压症１～３年,其中１５例已行断流术,入院时均无大出血。２４例伴腹水中,脾Ⅱ°肿大１３例,脾Ⅰ°肿大１３例。２７例大便隐血阳性。纤维胃镜检查示胃壁血管扭曲充盈,其中２３例胃粘膜有不同程度红斑状,１１例胃粘膜轻度水肿伴有散在的出血点。Ｂ超或ＣＴ检查提示有肝硬化、脾肿大及腹水。同时…     

门脉高压性胃病111例临床分析

肝硬化门脉高压可导致食管、胃底静脉曲张,同时引起胃粘膜和粘膜下血管扩张、扭曲,胃粘膜内镜下出现独特病变特征,称门脉高压性胃病（ＰＨＧ）。现总结分析我院１９９４年１月～１９９７年１２月收治的１１１例肝硬化患者胃粘膜改变情况与肝功能损害的关系,并报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　男９０例,女２１例。年龄１５～７０岁。所有病例均有肝功能减退及门脉高压症候群,经临床、生化、Ｂ超及内镜检查确诊为肝硬化。病因主要为肝炎后肝硬化（占８７例）,余为酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化及隐源性肝硬化。并原发性肝癌者１…     

B超测量肝硬化病人门脉血管直径及其意义

我院自1986年以来共收治40例肝硬化、全部进行了B超检查、并对门脉主干左、右干,脾门静脉直径进行了探查。结果肝硬化病人门脉血管直径较正常人明显增粗。对肝硬化病例门脉高压症的诊断提供了临床依据,是临床诊断门脉高压的方法之一。现将资料完整的35例进行整理分析。资料和方法男、35例,女、5例,年龄23～67岁,本组40例均经临床确诊为晚期肝硬化。33例有腹水,34例B超检查脾大,17例有食管静脉曲张。符合门脉高压症诊断。并除外门脉阻塞,特发性门脉高压症。     

肝硬化门脉高压患者结肠粘膜的镜下改变

自１９９８年以来,我们应用电子结肠镜对住院的肝硬化门脉高压患者的结肠粘膜进行了观察,进一步了解其临床特征,从而为临床诊治工作提供客观依据。１ 研究对象与方法１．１一般资料 本组肝硬化门脉高压患者共３０例,其中男２１例,女９例。年龄３５~７０岁。肝炎后肝硬化２５例,酒精性肝硬化５例。全部病例均进行电子结肠镜检查。门脉高压的诊断应具备以下条件:(１)具有侧支循环开放、腹水、脾大、脾亢进等临     

阿奇霉素3日疗法治疗小儿急性支气管炎观察

现将２０００～２００１年两年间，我院根据ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准诊断为精神分裂症的男性患者２８０例中，入院前肇事情况分析报道如下。１临床资料本组病例均为男性，年龄１４～６２岁，平均年龄２６．５７±８．２９岁，根据ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准诊断均为精神分裂症患者。方法：采取全面调查的方法，以自制的《住院病人入院前肇事行为调查表》为工具，对２０００年１月～２００１年１２月入我院的精神分裂症男性患者２８０例进行入院前有病历资料记载发生肇事的事件进行归类调查和分析。结果：２８０例男性精神分裂症患者入院前出…     

肝硬化患者门静脉宽度与血清胰高糖素关系

<正> 肝硬化患者在出现门静脉高压时,其门静脉宽度及血流量均明显增加。文献报告胰高糖素可使门静脉血流量明显增加,门脉血管扩张,在门脉高压的形成中起重要作用。笔者观察了肝硬化伴门静脉高压患者的胰高糖素水平,并探讨门静脉宽度与血清胰高糖素的关系,为门脉高压形成的激素学说提供理论依据。1 临床资料和方法29例肝硬化患者,其中肝炎后肝硬化15例,血吸虫性肝硬化9例,其它5例。诊断参照实用内科学肝硬化的诊断标准。健康参照组经肝生化及B超等检查排除肝脏疾患,并无内分泌及其有关疾病。肝功能分级采用Child分级方法,分为A、B、C3级。所有患者均由同一人行B超检查,测定门静脉宽度,并记录之。患者于空腹状态下抽取肘静脉血,分离血清待测。血清中胰高糖素采用放射免疫分析方法测定,按药盒(中国北方同位素公司产品)说明书严格操作。统计学采用t检验和相关回归分析方法。     

160例肝硬化胸部病变临床分析

本文总结我院近年来资料完整的１６０例肝硬化住院病人,并发胸水,肺部炎症,肺结核、肺不张等情况。并探讨肝性胸水,肺部病变与Ｃｈｉｌｄ分级的关系,分析如下。临床资料１．一般资料：男性１２６例,女性３４例;年龄１６～８４岁,平均４８．７岁,４０岁以上者１２０例,占７５％;病程３天～４１年,平均８．３年。２．诊断标准：所有病人均有典型肝硬化表现,肝功能受损,白球蛋白倒置,并有门脉高压的客观证据,同时除外其它原因所致门脉高压。结果１６０例肝硬化并发胸部病变共８１例,发生率５０．６３％;胸水４９例,发生率３…     

门脉高压性胃病58例相关因素分析

门脉高压性胃病(PHG)临床较为常见,是肝硬化并发上消化道出血的重要原因,为了解PHG患者胃黏膜的病变情况及其相关因素,对我院2001年以来收治的肝硬化患者作胃镜检查,其诊断门脉高压性胃病58例,现分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组58例患者均为2001年1月至2006年1月在我院住院患者,其中男47例,女11例,年龄34-67岁。全部病例根据临床表现,实验室检查,B超和内镜等检查结果确诊。58例患者中肝炎后肝硬化38例,酒精性肝硬化15例,胆汁淤积性肝硬化3例,不明原因的肝硬化2例。合并上消化道出血45例(77.6%),脾功能亢进46例(79.3%),腹水39例…     

中西医结合治疗泌尿系结石20例

我们于２０００年７月至２００１年８月用中药结合硫酸镁注射液静滴治疗泌尿系结石２０例,疗效显著,现报告如下。１ 临床资料１．１对象２０例泌尿系结石患者,在入院时均经Ｂ超检查为肾结石或尿路结石。年龄５０~６５岁,平均     

脾切除术中二次发生肺水肿原因分析

脾切除术中二次发生肺水肿原因分析孙爱民，苗铜生脾切除术中因二次短时间回心血增加致左心衰竭、急性肺水肿较为罕见，现报告１例如下。１临床资料患者女性，４５岁，农民。因肝硬化、门脉高压合并脾功能亢进于１９９２年９月３日行脾切除手术。实验室检查：Ｈｂ６．８ｇ...     

B超诊断输尿管结石的临床价值

自１９８７年１月至１９９４年１２月应用Ｂ型超声和Ｘ线检查方法共诊断输尿管结石１２０例,均经手术或体外震波碎石证实诊断。现就有关资料进行分析,并讨论Ｂ超诊断输尿管结石的临床价值。１资料与方法１２０例均为住院病人,男６１例,女５９例,年龄１５～６８岁。使...     

门脉高压性胃粘膜病变49例临床分析

１９９５年１月～１９９７年１２月我们共收治肝硬化失代偿期门脉高压合并上消化道出血的病人，经急诊内镜检查均有食道静脉曲张，同时发现胃粘膜病变４９例。现将其发病原因、诊断及治疗情况分析如下。１临床资料１．１一般资料本组４９例门脉高压并急性胃粘膜病变病人中...     

78例门脉高压大出血急症断流术的体会

７８例门脉高压大出血急症断流术的体会胡国斌湖北省通城县人民医院（４３７４００）我科于１９８８年６月至１９９３年７月行急症经腹断流术治疗门脉高压大出血７８例，疗效尚满意。１临床资料１．１一般资料本组７８例中，男５６例，女２２例；年龄２０～５８岁，平均４...     

多巴酚丁胺、多巴胺、酚妥拉明、速尿联用治疗顽固性心力衰竭38例临床观察

顽固性心力衰竭仍然是临床治疗中比较难解决的问题，目前尚无理想的治疗方法。我院自１９９８年３月至２００１年１２月遇到３８例顽固性心力衰竭，在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺、多巴胺、酚妥拉明、速尿静脉滴注，取得较好的治疗效果。１临床资料１．１一般资料：本文３８例患者均系住院病人，其中男２６例，女１２例，年龄４２～４６岁，平均６４．８岁。慢性肺源性心脏病５例，扩张型心肌病２例，糖尿病性心脏病２例。６例合并肾功能不全，４例合并有胸水和（或）腹水。心功能分级为III～IV级，３８例患者入院后除病因治疗外，均…     

脾动脉栓塞治疗肝硬化并脾功能亢进3例

脾动脉栓塞治疗肝硬化并脾功能亢进３例张为忠１纪霞２王宗信１程楷１１９９３年以来，我们对３例肝硬化并脾功能亢进的病人行脾栓塞疗法，效果满意。报告如下。临床资料３例病人均为男性，年龄分别为１９，４８和５１岁。均为肝炎后肝硬化、门脉高压、脾大并脾功能亢进、...     

电针夹脊穴配合温针灸治疗增生性脊椎炎98例临床观察

我科自１９９９年６月～２００２年７月在常规治疗的基础上用奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉破裂出血３０例，治疗效果好。１临床资料病例选择：全部病例均因呕血、黑便入院。综合病史、临床表现、肝脾B超检查及肝功能化验确诊为肝硬化并门脉高压，经电子胃镜检查确诊为食管胃底静脉破裂出血６０例，其中男４５例，女１５例，年龄２８～６６岁，平均年龄５０岁。随机分成２组。奥曲肽加常规治疗３０例为治疗组；垂体后叶加压素加常规治疗３０例为对照组。治疗方法：两组均要求进行禁食、扩容、输血、保肝、抑酸、止血等常规治疗，并防治肝硬…     

前列腺素E1治疗肝炎后肝硬化临床疗效分析

肝炎后肝硬化其残留黄疽、低蛋白血症以及顽固性腹水,迄今为止仍是治疗的一大难题。我院１９９９年５月－２０００年７月应用前列腺素Ｅ１注射液（商品名谱斯泰）治疗肝炎后肝硬化３１例,取得了一定的疗效,现报告如下： １ 临床资料 １．１ 病例选择：共选择病例５８例,均为我院住院病人,根据１９９５年５月全国传染病与寄生虫病学术会议所定标准［１］,均诊断为肝炎后肝硬化。 １．２ 一般资料：随机分成两组。治疗组３１例,男２４例,女７例;年龄２６～７１岁,腹水２４例,占７７．４％;血浆蛋白低,白／球比倒置或平值２６例,…     

B超及胃镜预测食管胃底静脉曲张破裂出血的价值

１临床资料本组１３８例均为北京佑安医院１９９７年１月～２００１年１月以来肝炎后肝硬化并上消化道出血的住院患者，男１１０例，女２８例，男女之比３．９∶１，发病年龄１７～７４岁，平均４５．７岁。方法：采用B超诊断仪，患者空腹取斜卧位，肋间斜扫或左侧卧位，沿门静脉长轴斜行扫查及脾脏纵切面分别探测门静脉，脾静脉主干，从而间接反应门脉压力，用胃镜检测食管胃底静脉曲张程度。结果：当门静脉直径小于１．２cm，食管及胃底静脉曲张率为２０．３％；内径为１．２～１．３cm，食管及胃底静脉曲张率为２６．１％；内径＞１．４…     

81例肝硬化门脉高压患者胃部病变分析

在肝硬化门脉高压患者的上消化道出血原因中 ,胃部病变占相当比例。现对我院 1995年 9月至 2 0 0 1年 12月临床诊断为肝硬化门脉高压经胃镜证实有食管及胃底静脉曲张的 81例患者资料进行分析 ,旨在进一步了解肝硬化门脉高压时的胃部病变。1　临床资料1 1　一般资料　本组 81例 ,男 6 3例 ,女18例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均 5 4岁。病例来源于该院住院和门诊患者。其中因上消化道出血就诊者 4 2例 (5 2 % )。全部病例均行胃镜检查 ,并同时取胃窦黏膜两块 ,行快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌(Ｈｐ) ,检查前均未使用过抗Ｈｐ药物。1 2　内镜检查结果…     

B超对肝病和非肝病患者门,脾静脉内径变化的观察

以二维超声直接测量门、脾静脉内径诊断门脉高压,是临床常用的诊断方法。然而对其标准值尚无统一规定。就此对我院部分肝病和非肝病者分组测量门、脾静脉内径宽度并进行观察和比较。１　临床资料１．１　一般资料：患者共１４４例,男９０例,女５４例,年龄１５～７０岁,平均年龄４３岁。患者均系我院１９９８～１９９９年门诊或住院患者。肝硬化３０例,慢性肝炎４１例。急性肝炎４２例。诊断标准：按１９９５年全国肝病会议之标准。非肝病３１例。１．２　Ｂ超　采用日产阿洛卡—６３０型,线阵式探头,频率３．５兆赫。被检者空腹,平…