经眼上静脉、颈外动脉联合入路治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘1例报告

患者 ,男 ,32岁。因“左侧突眼伴视力下降 ,颅内杂音 2年半”入院。患者曾 2次在外院行ＤＳＡ全脑血管造影 ,诊断为左侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘 (ｃａｒｖｅｒｎｏｕｓｄｕｒａｌａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｆｉｓ ｔｕｌａ ,ＣＤＡＶＦ) ,行经颈外动脉血管内栓塞治疗 ,症状均无缓解。入院时查体 ;左侧眼球向外突出。左眼球结膜、睑结膜中度充血。左眼上静脉明显扩张 ,可扪及搏动。粗测双眼视野正常。视力左眼 0 .1、右眼 1.2。左眼底视乳头水肿 ,Ａ/Ｖ =1/ 4。左眼眶上听诊可闻及血管杂音 ,压迫左颈总动脉后杂音消失。ＴＣＤ检查 :颈部血管…     

间歇性眼球突出症一例

患者女,32岁。1988年1月3日低头位左眼胀痛伴眼球突出一年入院。一年前,在一次低头操作中,突感左侧头部剧痛,左眼胀痛,视物不清,恶心。服止痛药后很快缓解。之后,每遇低头后即出现左眼上睑下垂伴眼突出胀痛不适,直立或轻压眼球后很快恢复。体检:双眼视力、视野均正常,眼底(-),眼眶部未闻及血管杂音。低头约1分钟后,左     

颅内巨大横纹肌肉瘤1例报告

患儿 ,女 ,1 0岁。以左颞包块增大 3月 ,左眼突出 1月入院。 3月前 ,左颞部被黑板擦打伤 ,随之出现左颞部包块 ,进行性增大。 1月来 ,左侧眼球渐突出、流泪 ,偶感头痛、恶心。否认其它病史。查体 :左颞部包块约 2 cm× 3cm× 4 cm,质地中等。双侧瞳孔等大、圆 ,直径 3.0 mm,光反射灵敏。左眼视力 0 .8,右眼视力 1 .2。左侧眼底视乳头边界清 ,A∶V=1∶ 3,右眼底正常。左眼球结膜充血 ,左眼外展受限 ,左眼球突出度 1 9mm,右眼球突出度 1 2 mm。头颅 CT示 :颅中凹实质性肿瘤约为 6 cm× 7cm× 7cm,边界清楚 ,向前经眶下裂入眶 ,颞骨缺损 3cm…     

可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦漏一例

患者女性，48岁，3个月前骑摩托车不慎摔倒右额着地，当时昏迷约30分种，醒后头痛余无不适。1个月后右眼肿胀充血，视物模糊。2个月后出现双眼充血，肿胀突出，视力下降及耳鸣等。曾在当地和北京等医院检查，以“视神经萎缩”治疗无效。于1996年1月20日入我院。查体：头面部明显肿胀，双眼球外突，球结膜充血水肿，双侧视力0．3，双眼底视乳头水肿，眼球外展内收受限，右眼球及额部闻及血管性杂音，左侧轻微。压追右侧颈动脉杂音及耳鸣消失，压迫左侧颈动脉杂音不消失。脑血管造影示；右侧颈内动脉海绵窦漏。治疗及效果：经右侧压颈试验观察…     

后交通动脉瘤误诊为痛性眼肌麻痹一例

1病例报告患者,女,60岁,主因左眼球疼痛12h,左眼睑下垂伴复视6h入院。患者于入院前2d无明显诱因出现双侧前额部轻度胀痛,左侧为重,无其他不适,未加重视。入院前12h患者又出现左眼球搏动性跳痛,6h后患者起床时发现左眼睑上抬无力,视物模糊,成双影,伴轻度头晕、恶心、非喷射性呕吐胃内容物两次;头痛、眼球痛较前无加重。无昏迷、抽搐、口角歪斜、吞咽困难、肢体麻木、无力等。既往有高血压病史,否认头痛、头部外伤史。查体:血压(BP)14.6/9.3kPa(110/70mmHg),眼球无突出,球结膜无水肿,心肺腹检查未见异常。神经系统检查:神情语利,双侧额纹对…     

外伤性颞浅动静脉瘘2例

例 1.男 ,2 8岁。因左颞部外伤后头部杂音 1个月而入院。患者 40d前左颞部被他人用拳头击伤 ,当时局部疼痛 ,稍有红肿 ,未做任何治疗。伤后 1周出现左颞部杂音 ,呈吹风样并与脉搏一致 ,影响睡眠及休息。体查 :神清 ,颅神经无异常 ,四肢肌力、肌张力正常。左颞部皮下肿胀 ,可扪及一搏动性皮下包块 ,可压缩 ,可闻及吹风样杂音 ,杂音位于左侧外耳屏的前方 ,与心跳一致 ,压迫左侧颈动脉杂音消失。入院后在神经安定镇痛麻醉下行全脑血管造影术。右侧颈内、外动脉及椎动脉未见异常。左侧颈内动脉未见异常 ,左侧颈外动脉造影见左颞浅动静脉形成瘘 ,…     

鼻腔、鼻窦恶性黑色素瘤1例

患者,男,32岁,农民。因左眼痛、眼球突出、视力下降,伴左侧鼻塞,左侧偏头痛1个月,于1992年5月4日就诊于眼科,诊断为“左眼眶蜂窝炎?”,给予静滴氨卡青毒素及激素治疗。5d 后,患者左眼突然失明,急请我科会诊。检查:颈部淋巴结无肿大,心、肺正常。左眼视力无光感,左眼球向     

筛窦粘液囊肿并发眶骨膜下脓肿一例报告

1 临床资料患者,女,49岁,自诉左侧头痛、眼痛伴眼球突出4 h急诊入我院眼科.检查:患者痛苦面容,体温36.8℃,右眼无异常,左眼:视力1.0,眼球突出,向外下方移位,眼睑无红肿,未闻及血管性杂音,眼球运动明显受限,球结膜无充血,角膜透明,前房中等深度,角膜后沉着物 (-),丁达尔现象(-),虹膜纹理清,瞳孔圆,居中,直径约3 mm,对光反射灵敏,晶状体及玻璃体(-),眼底未见异常.血常规检查白细胞数11.2×109/L,中性粒细胞0.89.     

颅内巨大假性淋巴瘤一例报告

<正> 假性淋巴瘤亦称良性淋巴瘤,常好发于纵隔障、肺、颈部、肌肉,其次在胃肠、皮肤、眼眶内、腹膜后,颅内罕见。1981年3月我科曾收治1例颅内巨大假性淋巴瘤病人,现报告如下: 病例报告张××,女,47岁。1980年7月发现左侧额部头皮轻度肿胀,并逐渐扩大,向颢顶部蔓延,局部无肤色改变。翌年元月发现左眼球突出,且逐渐增垂,致使眼球活动受限,时有隐痛,偶尔夜间有低烧。过去无外伤、咳嗽及中耳炎病史。入院时检查:左眼球突出固定,球结膜充血,右侧瞳孔大3 mm,左侧瞳孔6mm,左侧对光反应迟钝,双侧眼底正常。     

应用多层螺旋CT诊断永存左上腔静脉1例报告

1病历摘要患者男,12岁,因发现心脏杂音,伴有剧烈活动后气短、紫绀7年入院。听诊:胸骨左缘第二三肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,向左锁骨下传导。彩超:右房右室内径增大,房间隔高位连接中断,并见左向右分流血流。心脏三位片:正位呈“雪人征”,心脏肺动脉段突出,右心室增大。CT动脉造影:左锁骨下静脉和左颈静脉汇合成左上腔静脉后下行于主动脉弓左侧,开成垂直静脉,汇入右心房。双侧上腔静脉有一支无名静脉相交通,右侧上腔静脉扩张,右心房右心室扩大。手术所见:肺动脉及双侧上腔静脉粗大,双上腔静脉近心包处有一无名静脉相连,左上腔静脉向…