腹腔镜技术对多囊卵巢综合征所致不孕症的治疗价值

多囊卵巢综合征 ( PCOS)是由于下丘脑—垂体—卵巢之间激素分泌调节异常导致的一组复杂的综合征。明显的特征是病人卵巢不排卵 ,临床上出现月经失调、肥胖、多毛、双侧卵巢增大等症状 ,实验室检查病人血中 LH/FSH比例大于正常。睾酮、雄烯二酮含量高于正常水平。我院采用腹腔镜手术治疗 PCOS取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　资料选取 1 998- 1 0～ 2 0 0 2 - 1 0在我院妇科入院的PCOS病人 30例 ,平均年龄为 30 .5岁 ( 2 4～ 38岁 )。诊断标准按卫生部规划教材《妇产科学》(第 5版 )。术前均经过规范克罗米芬 ( CC) ( …     

腹腔镜下卵巢穿刺电凝术和卵巢楔形切除术治疗PCOS的疗效比较

目的比较腹腔镜下卵巢穿刺电凝术和卵巢楔形切除术治疗多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)的疗效.方法选择2008年3月~2011年3月广东省中山市东升医院收治的27例PCOS患者,随机分为两组.观察组14例,采用腹腔镜下卵巢穿刺电凝术;对照组13例,采用卵巢楔形切除术.观察两组术后性激素变化,同时比较两组平均手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及肛门排气时间.结果两组手术后性激素变化比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组平均手术时间、术后排气时间均较对照组短,平均出血量明显少于对照组,观察组并发症发生率为0;对照组出现并发症2例,并发症发生率15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜卵巢穿刺电凝术具有术中出血量少、手术时间短、患者恢复快,并发症少的优点,优于腹腔镜卵巢楔形切除术.     

腹腔镜下多囊卵巢多点穿刺内凝术术后患者妊娠率的临床观察

目的：探讨腹腔镜下多囊卵巢多点穿刺内凝术对患者术后妊娠率的影响。方法：选择28倒多囊卵巢综合征患者作为研究组,采用腹腔镜单极电凝在每侧卵巢各打6—8个孔,观察患者手术前后卵巢激素的变化。患者术后24个月内排卵及妊娠情况。结果：多囊卵巢综合征患者术后雄激素（T）、黄体生成素（LH）TZLH／FSH均下降明显,P〈0．05。术后排卵率是89．3％,妊娠率是71．43％,治疗有效。     

腹腔镜下多囊卵巢内凝术1例

患者,27岁。因人工流产术后继发闭经5年余于2001年10月22日入院。查体:T37℃,P 98次min,R 18次/min,BP 16/11kPa,体重65kg。患病以来体重增加30多斤,伴体毛增加。妇检:外阴已婚未产型,阴毛短、粗、浓,子宫前位,常大。查内分泌报告:雌二醇80.00Pg/ml,孕酮0.4mg/ml,睾酮3.2mg/ml,     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征所致不孕症66例分析

目的　探讨腹腔镜下卵巢电凝穿刺术及卵巢楔形切除术对难治性多囊卵巢综合征 (PCOS)所致不孕症的临床应用价值。方法　对 66例PCOS不孕症患者行腹腔镜下卵巢手术 ,观察术后排卵情况、妊娠情况及流产情况 ,比较术前、术后血黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮 (T)的变化。结果　术后排卵率为 84.5 %,妊娠率5 3 .4%,流产率 9.7%,术后LH和T明显下降 (P <0 .0 1)。结论　腹腔镜下卵巢电凝穿刺术及卵巢楔形切除术具有创伤小、恢复快的特点 ,是治疗对克罗米芬 (CC)抵抗的PCOS无排卵患者的有效方法。     

腹腔镜联合药物治疗多囊卵巢综合征致不孕53例分析

目的探讨腹腔镜下卵巢表面穿刺术并联合药物克罗米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的疗效。方法对PCOS不孕症患者采用腹腔镜手术联合药物CC治疗,并设单纯腹腔镜手术治疗作对照,观察两组受孕率及受孕时间。结果观察组53例受孕43例,受孕率为81.13%,平均受孕时间为4.7±2.3月;对照组51例,受孕16例,受孕率为31.37%,平均受孕时间为6.8±3.4个月,两组差异具有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜下卵巢表面穿刺电凝术并联合药物CC治疗,相对于单纯腹腔镜下卵巢表面穿刺电凝术治疗PCOS治疗,可明显提高受孕及缩短受孕时间,具有术后月经恢复正常快、排卵率高、妊娠率高的优点,不失为治疗PCOS的一种好方法。     

腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床价值分析

目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的临床疗效及并发症。方法回顾性分析44例接受手术治疗的PCOS所致不孕患者,采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗。比较患者手术前后激素水平及术后排卵、妊娠率、流产率。结果患者术后血清FSH升高,LH、LH／FSH、T较术前明显下降（P〈0．01）,术后自然排卵率88．6％、妊娠率70．5％,而流产率9．1％。结论应用腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS所致不孕症患者的临床疗效显著,自然排卵率、妊娠率高,流产率低,值得临床上推广。     

补肾活血方治疗多囊卵巢性不孕36例临床观察

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的内分泌疾病,常引起不孕。2007-2010年,笔者采用补肾活血方治疗多囊卵巢性不孕36例,获得满意效果。1资料与方法1.1诊断标准参照2003年荷兰鹿特丹PCOS会议修订的诊断标准:(1)稀发排卵或无排卵;(2)临床和(或)生化高雄激素症。临床高雄激素症的表     

腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征52例临床分析

目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢打孔术或卵巢楔形切除对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果及术前、术后激素水平测定的意义.方法 对52例PCOS患者在腹腔镜下行卵巢打孔术或卵巢楔形切除术,术前、术后检测血清雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素的变化,并观察排卵率、妊娠率.结果 患者术后血清雄激素、促黄体生成素明显下降,术后排卵率为80.8%,妊娠率为63.4%.结论 腹腔镜下双侧卵巢打孔术或卵巢楔形切除具有损伤小、粘连轻、恢复快、疗效高的特点,是治疗PCOS的有效方法.     

腹腔镜卵巢穿刺内凝治疗多囊卵巢不孕症的临床研究

目的探讨腹腔镜卵巢穿刺内凝对多囊卵巢不孕症的治疗价值。方法１５１例腹腔镜卵巢穿刺内凝术（实验组）和１５１例开腹卵巢楔切术（对照组）治疗多囊卵巢不孕症配对对比研究。结果实验组的手术时间３３．１±７．２ｍｉｎ，术中失血１５．６±４．７ｍｌ，总排卵率９２．０５％，总妊娠率４９．６７％，均优于对照组（Ｐ＜０．０１）；术后雄激素、ＬＨ／ＦＳＨ下降幅度小于对照组（Ｐ＜０．０１）。随时间推移，两组术后排卵巢、妊娠率均有下降倾向，而术后雄激素、ＬＨ／ＦＳＨ则有逐渐回升的倾向。结论腹腔镜卵巢穿刺内凝术对多囊卵巢不孕症有较好的治疗效果     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征伴不孕34例

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的临床效果。方法:回顾性分析34例PCOS伴不孕患者,行腹腔镜卵巢打孔术,监测手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平,观察术后排卵及妊娠情况。结果:术后血清LH、LH/FSH、T水平较术前显著下降(P<0.05),而手术前后FSH及E2水平无统计学意义(P>0.05)。术后27例恢复排卵,3例经克罗米芬治疗排卵,累计排卵率为88.2%,术后随访6～24个月共有25例妊娠,累计妊娠率为73.5%,早期流产1例。结论:腹腔镜卵巢打孔术具有微创、术后排卵率高、妊娠率高、流产率低等优点,是治疗PCOS伴不孕较为理想的手段。     

探讨腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者的临床应用价值

目的探讨难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行腹腔镜手术治疗的效果.方法选取2009年1月~2011年1月收治的PCOS患者49例,患者均在治疗前经过尿促性素(HMG)与克罗米芬(CC)药物治疗且时间超过6个月,对患者血清激素含量与术后受孕情况进行分析.结果患者手术治疗后血清FSH、LH/FSH、T含量与术前相比均显著降低(P<0.01),LH、E2含量与术前相比无显著性变化(P>0.05);随访2年内,49例患者中妊娠共27例,妊娠率为55.10%.讨论腹腔镜下手术治疗难治性多囊卵巢综合征不孕,能够有效改善患者血清雌激素含量,术后妊娠率高,具有良好的临床价值.     

腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合症临床疗效分析

目的评价腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症的疗效。方法在腹腔镜下对PCOS患者的卵巢进行多点电凝打孔术，比较手术前后血卵泡刺激素（FSH），黄体生成素（LH）和雄激素（T）值的变化及月经情况的改变，观测术后排卵情况、妊娠情况，并与常规药物治疗及开腹手术治疗进行比较。结果排卵率为90．0％（27／30），妊娠率达76．7％（23／30）。术后LH和T值明显下降，差异有显著性（P〈0．01）。结论腹腔镜下卵巢多点电凝打孔术不仅具有较高的治愈率，而且手术操作简单安全、并发症少、术后粘连少，是治疗PCOS致不孕患者的一种有效方法。     

无症状的多囊卵巢与不孕无关

据近期出版的《生育与不孕》杂志报道,超声诊断结果表明无症状的多囊卵巢与妇女的低生育力无关。     

中西医结合治疗多囊卵巢致不孕

[目的]观察中西医结合治疗多囊卵巢导致不孕的临床疗效。[方法]将76例病例分为两组,治疗组56例用氯米芬胶囊、乙烯雌酚、HCG等西药,遵循中医“肾主生殖”的理论,按照女子月经周期中卵泡生长、发育、排出的不同生理阶段,用不同作用的中药;对照组20例,单纯用上述西药治疗。观察两组的妊娠率。[结果]6个月以后统计,治疗组妊娠率60·6%,对照组妊娠率30%,两组对照差异有显著性(P<0·05?。[结论]中西医结合治疗多囊卵巢导致的不孕有良好的疗效。     

LOD联合药物治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢打孔术联合药物治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效。方法将96例PCOS性不孕患者,随机等分成两组,观察组给予腹腔镜卵巢打孔术与克罗米芬促排卵治疗,对照组仅给予克罗米芬治疗。结果两组的排卵率差异无统计学意义;而观察组的妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的流产率为5.3%,对照组为31.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LOD联合促排卵药物可提高妊娠率,减少早期流产,是治疗PCOS性不孕症患者的理想方法。     

多囊卵巢综合征合并炎症的不孕症患者腹腔镜治疗临床观察

目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并炎症的不孕症患者及PCOS患者的临床疗效。方法回顾性分析该院因PCOS合并不孕而行腹腔镜手术的68例患者，并将这些患者根据术中情况分为两组，一组是炎症合并PCOS不孕症患者42例，一组是PCOS合并不孕症患者26例，观察这两组患者术前、术后黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、LH／FSH、雌二醇（E2）水平，及术后月经情况、排卵、妊娠率及妊娠结局。结果这两组患者月经恢复、排卵率及性激素水平的改变较术前有明显差异，但组间差异不明显（p〉0．05），炎症合并PCOS组术后妊娠率要好于PCOS组，两组之间有统计学差异（P〈0．05），但差异不显著。早期流产率二者有差异。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗PCOS合并不孕症患者疗效好。且效果肯定，具有排卵率高、妊娠率高、早期流产率低的特点，尤其适用于PCOS合并炎症的不孕痘患者．且手术操作简单．为药物治疗PCOS失败后的有效方法。     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合症19例

<正> 多囊卵巢(pcos)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢囊性增大为特征。本组19例pcos患者经过腹腔镜治疗后,收到满意的效果,现报告如下。 1.临床资料与方法 1·1 研究对象 我科1999年10月—2000年11月共收治pcos患者19例,年龄23—35岁,平均27.23岁。其中月经稀发8例,月经过少3例,功血4例,继发闭经4例,均有不同程度多毛和肥胖,同位素检查10例LH:FSH≥3,6例LH:FSH≥1.5—2,3例LH,FSH     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的临床观察

目的:观察中药联合氯米芬+地塞米松治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床功效,初步评价其作用机理.方法:将门诊120例PCOS不孕患者随机分为试验组72例,予内服温肾豁痰中药联合氯米芬+地塞米松治疗,观察组48例单纯内服氯米芬+地塞米松治疗.1个月经周期为1个疗程,共治疗6个疗程.6个疗程后综合判定疗效,通过统计学方法处理.结果:妊娠率试验组为69.44%,对照组为39.58%;排卵率比较,试验组为86.81%,观察组为70.13%.两组治疗后妊娠率、排卵率比较有显著性差异(P<0.05).结论:中药联合氯米芬+地塞米松治疗PCOS不孕疗效显著.     

电视腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的探讨电视腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选择临床诊断为 PCOS 的患者23例,接受药物治疗2～3周期或以上未能妊娠患者,囊泡型19例,硬化型4例,于每侧卵巢表面内凝烧灼打孔或内凝切割卵巢组织1/4～1/3,观察术后排卵情况,妊娠情况。比较术后血黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),睾酮(T)等的变化。结果术前和术后一周及术后第二周期 FSH,LH,E_2,T,并进行比较,术后主要表现为 T、LH 下降和 LH/FSH 转为正常,P 值均<0.01。排卵率达83.13%,妊娠14例,妊娠率60.87%。结论电视腹腔镜手术治疗 PCOS,手术方法简单,创伤小,不需开腹,术后粘连少,并增加对促排卵药物的敏感性,可重复进行,取得较高排卵率高妊娠率等优点,是治疗对克罗米酚(CC)抵抗的 PCOS 患者的有效方法。