单纯胆囊切除术围手术期预防性应用抗生素的探讨(附52例报告)

目的　探讨胆囊切除术围术期预防性应用抗生素的作用。方法　对 10 3例行择期单纯胆囊切除术患者在围手术期预防性应用抗生素。预防组 (5 2例 )病人只在围手术期使用氨苄青霉素及甲硝唑 1次 ,术后不使用抗生素 ;对照组(5 1例 )病人除围术期外术后连续使用 3d。结果　两组术后切口感染率及住院天数比较差异均无显著性 ,P >0 .0 5。结论　对单纯胆囊切除术患者术前无明显感染者使用一次性抗生素安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术不预防性应用抗生素临床分析

目的：探讨择期腹腔镜胆囊切除术围术期不使用抗生素的可行性。方法对择期腹腔镜胆囊切除术患者围术期不使用抗生素,观察其预后情况。结果680例患者术前术中均未使用抗生素,其中3例术后使用抗生素。所有患者预后良好。结论择期腹腔镜胆囊切除术围术期不使用抗生素是安全可行的。     

低危择期小切口胆囊切除术抗生素应用研究

目的：探讨低危择期小切口胆囊切除术合理的抗生素应用模式,进行前瞻性随机对照研究。方法：将186例低危择期小切口胆囊切除术患者随机分为术前预防性一次性应用抗生素组,术后预防性应用一种抗生素组和术后预防性应用两种抗生素组,比较术后3组患者手术部位感染情况,并进行统计学分析。结果：3组手术均无感染发生（P〉0．05）。结论：低危择期小切口胆囊切除术患者术前一次性应用抗生素,术后不使用抗生素,预防手术部位感染是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术抗生素应用体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中预防性使用抗生素的临床意义。方法297例腹腔镜胆囊切除患者,随机分为三组,即A、B、C组,A组：术前30分钟麻醉诱导期建立静脉通道后,快速静脉头孢哌酮3．0g,B组：术前30分钟3．0g头孢哌酮静脉推注,术后3天头孢哌酮2．0g,每天2次,静脉滴注。C组术前、术后均不使用抗生素。前瞻性观察三组患者在术后感染率、住院天数及切口愈合等情况,比较三组在这些方面差异是否具有统计学意义。结果三方面各组之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论预防性使用抗生素在低危组腹腔镜胆囊切除术患者中,嗣手术期应用抗生素并没有进一步降低术后感染率。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术118例治疗体会

目的：总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗体会。方法我院近3年应用腹腔镜行胆囊切除术118例， CO2气体建立气腹，常规三或四孔法。结果118例患者均成功完成腹腔镜胆囊切除术，术后常规放置腹腔引流管，术后2 d～5 d拔除，术后使用抗生素2d～5d，无并发症发生和死亡病例。结论规范腹腔镜操技术，并熟练掌握，急性胆囊炎行腹腔镜手术安全、可行。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值

目的探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值。方法随机将择期行腹腔镜胆囊切除术的219例患者分为2组：A组．手术前后均不使用抗生素；B组，手术当天、术后连续3d使用抗生素。结果术后2组切口、腹部、肺部感染发生率，无统计学意义，但术中切口、腹腔污染及手术时间差异有统计学意义。结论择期腹腔镜胆囊切除术术后切口、腹腔、肺部感染的发生率与围手术期使用抗生素与否无关。     

预防性应用抗生素在择期单纯胆囊切除术中的疗效分析

目的：了解预防性应用抗生素在择期单纯胆囊切除术中的疗效。方法：对132例术前应用抗生素的病例（观察组）与185例术前未用抗生素的病例（对照组）进行对比研究。结果：观察组在术后第1天与第3天的体温，术后第3天白细胞总数，术后切口感染及二重感染等指标均低于对照组（P＜0．05）。结论：在择期单纯胆囊切除术前预防性应用抗生素能更好地达到防止切口感染及二重感染，减轻病人负担。     

择期腹腔镜下胆囊切除术应用抗生素的探讨

术前预防性使用抗生素对可能污染的胆囊切除术疗效肯定,但对择期腹腔镜下胆囊切除术有无必要值得探讨。笔者观察了１１３例普通病例择期腹腔镜下胆囊切除术前后抗生素使用与否的术后感染情况,现报道如下。１．一般资料:从本院１９９７年１０月至１９９８年６月择期腹腔镜下胆囊切除病例中选择１１３例普通病例(即除外有急性胆囊炎发作、胆管结石,同时有免疫抑制情况如糖尿病或服用激素的患者),随机分为抗生素组５７例,术前、术后半小时各用头孢唑啉或先锋美他醇２．０ｇ静脉滴注(５例先锋霉素类过敏患者改用悉复欢１００ｍｇ静脉滴注);对照…     

腹腔镜胆囊切除术围手术期预防性应用抗生素疗效观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）围手术期预防性应用抗生素的疗效。方法将576例患者随机分为两组,观察组286例,术前2h静脉滴注一次氨苄西林钠2 g;对照组290例,术前与术后均不预防性的运用抗生素治疗。结果两组患者术后感染差异无统计学意义（P〉0.05）;而观察组减少了抗菌药物费用。结论观察组抗生素使用安全、有效、经济、合理,有推广价值。     

Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性抗生素的应用探讨

目的探讨Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性抗生素的合理应用。方法观察普外科Ⅰ类切口手术（甲状腺肿）40例和Ⅱ类切口手术（胆囊切除术）52例,用与不用抗生素及术前与术后使用抗生素后,患者手术切口发生感染情况。结果全部病例愈合良好,无肺炎、高热、腹腔或切口感染并发症;手术前后外周血白细胞均无显著差异（P〉0.05）;送检的培养标本无细菌生长。Ⅰ类切口手术甲状腺手术患者,用与不用抗生素,术后体温比较差异无显著性（P〉0.05）;Ⅱ类切口手术胆囊切除术,术前一次性使用抗生素与术后连续使用抗生素,在体温上相比较差异无显著性（P〉0.05）。结论外科择期手术应用预防性抗生素,对于Ⅰ类清洁切口不主张应用;易受污染切口,术前30min一次性静脉用药（头孢菌素）足能达到预防感染的目的。     

腹腔镜胆囊切除术后呼吸道感染的预防及护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后呼吸道感染的预防及护理措施。方法回顾性分析2013年1月—12月我院346例腹腔镜胆囊切除术后患者的临床资料。结果346例均顺利通过手术，未发生呼吸道感染。其中1例术后因痰液堵塞发生窒息，经积极处理后无并发症发生。结论术前做好呼吸道准备，鼓励指导患者进行呼吸功能训练；术后加强气道护理，保持气道通畅是预防腹腔镜胆囊切除术后患者呼吸道感染发生的关键。同时加强心理护理、基础护理、合理使用抗生素、改善患者营养状况增强机体抵抗力，是防止患者术后发生呼吸道感染的重要措施。     

经腹腔镜行胆囊切除术治疗109例急性胆囊炎的临床分析

目的 探讨急性胆囊炎经腹腔镜行胆囊切除术的可行性及疗效分析.方法 对收治的109例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术,术后使用抗生素2-4d.结果 109例患者行胆囊切除术,手术顺利104例,占95.4%,5例中转开腹,术后无并发症,3～7d治愈后出院.结论 急性胆囊炎经腹腔镜行胆囊切除术是可行的.     

普外手术应用抗生素预防切口感染的临床分析

目的:探讨普外科抗生素预防切口感染的临床应用方法。方法:选取2012年2月-2013年3月本院普外科收治的528例住院手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析其病因、切口分类、使用抗生素种类和时间与感染率的关系。结果:胆囊切除术、阑尾切除术、肠道修补术的感染率较高,其中胆囊切除术、阑尾切除术感染率均高于总感染率,而乳房癌根治术和肝、脾切除术的感染率较低;同种类型切口使用同种抗生素,术后给予全量抗生素的感染率均明显高于术前术后各给予半量抗生素的感染率,比较差异有统计学意义(P0.05),对于使用同一种类型抗生素的切口,Ⅲ类切口的感染率均明显高于Ⅰ类和Ⅱ类切口的感染率,而Ⅱ类切口的感染率均高于Ⅰ类切口的感染率。结论:要预防普外科手术切口术后发生感染,要强调抗生素的种类选择、使用时间和手术切口分类,应在术前和术后分别给予抗生素,手术切口类型与术后手术切口的感染率密切相关,临床手术应根据手术切口类型选择抗生素。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值.方法 随机将择期行腹腔镜胆囊切除术的219例患者分为2组:A组,手术前后均不使用抗生素;B组,手术当天、术后连续3d使用抗生素.结果 术后2组切口、腹部、肺部感染发生率,无统计学意义,但术中切口、腹腔污染及手术时间差异有统计学意义.结论 择期腹腔镜胆囊切除术术后切口、腹腔、肺部感染的发生率与围手术期使用抗生素与否无关.     

腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素的临床分析

目的:探究腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素安全性及可行性。方法:随机选取本院2011年-2014年收治接受腹腔镜胆囊切除和经胆囊管胆道探查术患者100例,根据围手术期是否有预防性应用抗生素分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者有预防性应用抗生素,观察组患者术前不使用抗生素。对比2组患者出现感染情况、切口愈合情况及住院天数。结果:2组患者均顺利完成手术,各项临床指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:择期进行腹腔镜胆囊切除术及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素没有增加患者术后感染率,具有安全性及可行性。     

腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素的临床分析

目的：探究腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素安全性及可行性。方法：随机选取本院2011年－2014年收治接受腹腔镜胆囊切除和经胆囊管胆道探查术患者100例,根据围手术期是否有预防性应用抗生素分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者有预防性应用抗生素,观察组患者术前不使用抗生素。对比2组患者出现感染情况、切口愈合情况及住院天数。结果：2组患者均顺利完成手术,各项临床指标对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：择期进行腹腔镜胆囊切除术及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素没有增加患者术后感染率,具有安全性及可行性。     

不同术式胆囊切除患者98例临床分析

目的 比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术两种术式的不同特点,总结腹腔镜胆囊切除术的优越性.方法 将98例胆囊疾病患者随机分为两组,49例行腹腔镜胆囊切除术,49例行开腹胆囊切除术,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后抗生素应用时间、肛门排气时间、进食时间和住院时间.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后抗生素应用时间、进食时间、住院时间等均较开腹组患者降低.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种安全有效的手术方法,与传统的开腹手术相比具有手术时间短、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期预防性应用抗生素疗效观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期预防性应用抗生素的疗效.方法:将584例患者随机分为两组,观察组286例,术前30 min一次静脉滴注氨苄西林钠2 g;对照组298例,术后同剂量1次/8 h,连用3 d.结果:两组患者术后感染差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组减少了抗菌药物费用.结论:观察组抗生素使用...     

腹腔镜胆囊切除术(LC)结合中药治疗体会

目的 评价腹腔镜胆囊切除术(LC)后中药治疗的疗效.方法 对本院2002～2007年4月间收治的胆囊炎及胆囊结石的患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)结合中药治疗的187例治疗.结果 腹腔镜胆囊切除术(LC)抗生素结合中草药治疗胆囊炎及胆囊结石,疗效明显优于单纯使用抗生素.结论 中药结合抗生素在腹腔镜胆囊切除术后治疗中有一定优势.     

术前运用胆宁片预防胆囊术后综合征的临床分析

目的：对术前运用胆宁片预防胆囊术后综合征的临床效果进行分析，探讨胆宁片对胆囊术后综合征的预防作用。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院192例结石性胆囊炎患者，患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，将患者随机分为观察组98例与对照组94例。观察组患者在行胆囊切除术前及术后均给予胆宁片治疗，对照组患者仅在术后给予胆宁片治疗。治疗2周后，观察两组患者的术后治疗效果，并对综合征的发生率进行统计。结果观察组患者的治疗效果显著优于对照组，观察组综合征发生率为12.2%，对照组为24.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胆囊切除术术前给予胆宁片预防综合征有显著疗效。