桥小脑角肿瘤15例CT诊断

报告ＣＴ诊断桥小脑角肿瘤１５例，其中听神经瘤９例，脑膜瘤６例，均经手术和病检确诊。ＣＴ检查中见内听道口部有异常密度肿块，呈均匀，环状或混杂密度增强，有助于听神经瘤诊断。     

小脑桥脑角占位性病变的CT表现和诊断

分析１１４例经手术病理或脑血管造影证实的ＣＰＡ占位性病变的ＣＴ表现。ＣＰＡ脑外病变的定位征象有脑组织受压移位，患侧桥池和／或环池增宽，宽基底与岩骨相贴，岩骨侵蚀破坏，肿瘤轮廓清晰，瘤周水肿少见且程度轻。脑内病变延伸至ＣＰＡ表现为病变大部分位于一侧小脑半球或脑干，向患侧ＣＰＡ延伸，患侧桥池和／或环池受压变窄或闭塞。患侧桥池和／或环池增宽与否是鉴别ＣＰＡ病变来自脑外或脑内的重要征象。     

桥小脑角肿瘤的显微手术

目的 采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤，重点分析微创手术技巧。方法 回顾性总结32例采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤的经验。结果 全部均经枕下乳突后曲棍球杆形切口，小骨窗入路，全切除26例，次全切除5例，部分切除1例，术后轻度面瘫7例。结论 采用微创显微外科技术选择最佳手术入路，能够达到肿瘤全切除保护神经功能之目的。     

一期切除桥脑小脑角4个肿瘤并行面神经重建

神经纤维瘤病患者发生双侧听神经瘤并不鲜见,但在一侧桥脑小脑角出现多个肿瘤却相当少见,我们最近收治1例。女性患者,26岁。因左耳听力减退,双眼视力进行性下降2年(?)CT扫描发现双侧桥脑小脑角肿瘤于1991年2月2日入院。查体:右枕皮下和左颈深部可分别扪及直径约5cm和2cm的肿块;右眼全盲,左眼仅有光感;左侧面部感觉减退。左侧鼻唇沟稍浅,左耳听力丧失,右耳听力减退;左侧肢体共济     

桥小脑角表皮样囊肿的显微外科治疗

桥小脑角区是颅内表皮样囊肿的好发部位 ,常围绕 ～ 颅神经 ,并沿颅神经 ,小脑和脑干间隙向各个方向生长 ,由于肿瘤部位深在及周围神经血管复杂 ,手术全切较为困难。我院 1994～ 1999年采用显微外科技术切除巨大桥小脑角表皮样囊肿 15例 ,效果较满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 36 .3± 7.6岁(15～ 5 5岁 ) ,病程 2 .6± 1.1个月 (2个月～ 5年 )。临床表现 :最多见以三叉神经痛起病 ,本组 9例。其余 6例 ,主要为多颅神经功能障碍 ,表现为面部疼痛、麻木、耳鸣、听力下降、呛咳。其他症状头痛 ,头晕 ,…     

小脑桥脑角区肿瘤的CT和CAG对比分析

在小脑桥脑角区(CPA)的占位性病变中,除了原发于CPA的肿瘤外,还有一部分为继发性颅内占位性病变。两者的临床表现有时不易鉴别,CT检查亦易误诊,且对瘤体较大的CPA肿瘤也无法确定其与小脑幕的位置关系;而在选择性脑血管造影(CAG)上除有相似的表现外,尚有相应的血管造影特     

脑桥小脑角室管膜瘤——附6例报告

脑桥小脑角室管膜瘤──附６例报告上海医科大学华山医院神经外科孙安，陈衔城，万经海自１９７４年至１９９３年间，我院收治了经手术病理证实的脑桥小脑角（ＣＰＡ）的室管膜瘤６例，占同期收治的１６０例室管膜瘤的３．８％，现报道如下。临床资料一、一般资料男５例，...     

桥小脑角区占位性病变MRI诊断

目的 探讨MRI对桥小脑角区(cerebellopontine angle,CPA)占位性病变的诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析我院1999年1月至2005年8月收治经手术病理证实的31例CPA区占位性病变的MRI表现.结果 本组听神经瘤16例,脑膜瘤10例,三叉神经鞘瘤2例,表皮样囊肿2例,蛛网膜囊肿1例.16例听神经瘤中13例呈圆形或卵圆形肿块,6例伴有内听道扩大,呈向后生长趋势,9例出现囊性变,增强呈花环样强化.10例脑膜瘤都表现为半球形或半月形肿块,宽基底与岩骨相连,在内听道旁呈非对称性生长,6例呈均匀明显强化.2例三叉神经鞘瘤都表现为“哑铃形“,跨越后、中颅凹,增强呈不均匀明显强化.2例表皮样囊肿和1例蛛网膜囊肿呈长T1、长T2表现.结论 MRI是检查CPA区占位性病变的首选方法,对诊断及鉴别诊断有重要价值.     

桥小脑角区肿瘤的CT诊断

目的 探讨桥小脑角区肿瘤的CT表现及特征，提高对桥小脑角区肿瘤的定位诊断水平。方法 回顾性分析47例我院经手术及病理证实的桥小脑角区肿瘤患者的临床资料及CT表现。结果 47例中其中听神经瘤26例。脑膜瘤7例，三叉神经瘤6例，胆脂瘤2例，蛛网膜囊肿2例，血管母细胞瘤2例，动脉瘤，胶质瘤及转移瘤各1例。桥小脑角区肿瘤中95.7%为脑外病变，4.3%为脑内病变。听神经瘤、脑膜瘤，三叉神经瘤为桥小脑角区常见的肿瘤，该区肿瘤大部分有特征性CT表现，术前定位，定性准确率为89.4%和72.3%。结论 桥小脑角区肿瘤有特定的好发部位，CT对该区肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

貌似桥脑小脑角占位的转移瘤

报告１１例貌似桥脑小脑角占位的转移瘤。发现原有灶者６例，其中肺癌４例，乳腺癌１例，肾癌１例。其中１０例有明显的颅内压增高，多数患者伴有小脑体征及多组颅神经损害。认为貌似桥脑小脑角占位的转移瘤实为小脑半球表面的瘤栓外生性生长所形成的，对其诊断和治疗进行讨论，强调早期手术的重要性。     

24例桥小脑角占位病变的脑干听觉诱发电位分析

为探讨脑诱发电位的临床应用,本文对24例桥小脑角占位病变(其中20例为听神经瘤)患者的脑干听觉诱发电位进行了分析。结果表明:桥小脑角占位病变患者听觉诱发电位改变大致可有:1、全部波形缺失。2、部分波形缺失。3、波峰间期延长。结果提示早期患者听觉诱发电位异常仅表现在患侧,其改变程度似与肿物所在部位有关而与肿物大小无明显关系。因此脑干听觉诱发电位检查可作为桥小脑角占位特别是听神经瘤的早期诊断方法之一。     

桥脑小脑角胆脂瘤26例分析

桥脑小脑角胆脂瘤２６例分析张占普，秦元，张定祥，武文元（第一附属医院神经外科）桥脑小脑角（ＣＰＡ）胆脂瘤是先天性良性肿瘤。本文报道２６例并对其诊治及术后并发症等进行了讨论。１临床资料１．１一般资料男１４例，女１２例。年龄２０～６０岁。２０～４０岁２１...     

原发性桥脑小脑角黑色素瘤一例

黑色素瘤多发于皮肤和脉络膜,原发于颅内者少见。作者收集国内文献颅内黑色素瘤49例,其中转移性29例,原发性20例,无1例原发于桥小脑角。 病例报告 女性,44岁,农民。因周围性面瘫10月,头痛,呕吐、耳鸣2月,长期内科治疗无效,于1988年1月18日入院。一般情况尚好,右侧周围性面瘫、面部感觉正常、右耳听力下降。其余     

涉及了桥脑角占位性病变的CT表面和诊断

分析１１４例经抹病理或脑血管造影证实的ＣＰＡ占位性病变的ＣＴ表现。ＣＰＡ脑外病变的定位征象有脑组织受压移位，患侧桥池和／或环池增宽，宽在底与岩骨相贴，岩骨侵蚀破坏，肿瘤轮廓清晰，瘤周水肿少见且程度轻。脑内病变延伸至ＣＰＡ表现为病变大部分位于一侧小脑半球或脑干，向患例ＣＰＡ延伸，患侧桥池和／或环了受压变窄或闭塞。患侧桥池和／或环池增宽与否是鉴别ＣＰＡ病变来自脑外或人的重要征象。     

桥小脑角和内听道脑池空气造影CT扫描

CT 的问世解决了密度、时间、空间分辨率等难题,尤其是颅脑 CT 扫描优于许多X 线检查方法。但对桥小脑角区(CPA)和内听道(IAC)病变的诊断仍有一定局限性,特别对较小的管内型听神经瘤,即使采用高分辨的新型 CT 扫描装置仍有很多假阳性。为了解决这一难题,医学工作者开始     

桥小脑角肿瘤的CT诊断：附56例分析

桥小脑角区是颅内肿瘤的好发部位，多数病例可根据ＣＴ所见定性，但少数也可互相混淆，甚至漏诊或出现假阳性。我们回顾分析经手术病理证实的５６例桥小脑角肿瘤的ＣＴ表现，并探讨其鉴别要点，旨在提高桥小脑角肿瘤的ＣＴ定性诊断水平。１材料和方法５６例中，男３６例，女２０例，年龄１６～６５岁，其中听神经瘤４０例，脑膜瘤６例，三叉神经瘤４例，胆脂瘤和脊索瘤各３例。另外还搜集邻近桥小脑角的小脑肿瘤２例和非肿瘤性病变６例（其中小脑梗死和脓肿各２例，桥小脑角池蛛网膜囊肿和基底动脉瘤各１例），以便与桥小脑角肿瘤鉴别。检查…     

桥小脑角囊性占位性病变的MRI特征

目的探讨桥小脑角（CPA）囊性占位性病变的MRI特征。方法分析经手术与病理证实的55例CPA囊性占位性病变患者的MRI表现,其中听神经鞘瘤24例,表皮样囊肿13例,蛛网膜囊肿11例,脑膜瘤2例,三叉神经鞘瘤2例,舌咽神经鞘瘤2例,血管母细胞瘤1例。结果各种病变均有其MRI特征性表现,如听神经瘤＂喇叭征＂、三叉神经鞘瘤＂哑铃征＂、脑膜瘤＂脑膜尾征＂、表皮样囊肿DWI高信号等。结论根据解剖部位及MRI信号特点,MRI可对CPA区常见囊性占位性病变作出正确的定性诊断。     

桥小脑角肿瘤45例手术探讨

目的探讨桥小脑角区肿瘤显微手术方法及并发症防治。方法回顾性分析经显微外科手术切除桥小脑角区肿瘤45例的临床资料。结果本组45例,全切除36例,次全切除8例,部分切除1例。无死亡病例,轻度面瘫10例,听力下降4例。结论合适的手术入路和严格细致的显微外科操作是保证桥小脑角区肿瘤全切除的重要因素,并能有效地保护桥小脑角周围的重要结构及其功能。