36例肾癌的影像诊断分析

目的 通过回顾性分析，探讨肾癌的影像诊断及相关问题。方法 报告３６例肾癌的影像表现，其中３４例得到病理证实。绝大多数病例采用Ｂ超、静脉肾盂造影（ＩＶＰ）、ＣＴ检查，少数病例亦用ＭＲＩ检查．结果 对肾癌的诊断，ＭＲＩ和ＣＴ优于Ｂ－ＵＳ及ＩＶＰ；而检出小明癌，ＣＴ更高一筹。结论 ＭＲＩ敏感性高，在检出肾形态异常、肾癌假包膜等方面有优势，但其检查费用昂贵，不应列为首选；Ｂ超是发现肿瘤的重要手段；ＣＴ是检     

原发性输尿管癌的影像学诊断（附3例报告）

目的 评价Ｘ线、Ｂ超及ＣＴ对原发性输尿管癌诊断的价值与限度。方法 分析３例经手术病理证实的原发性输尿管癌的Ｘ线、Ｂ超及ＣＴ表现；２例ＣＴ扫描时采取平扫加增强及薄层扫描技术，并行肾盂穿刺或尿道膀胱灌注。结果 逆行肾盂输尿管造影提出诊断者１例，另２例静脉肾盂造影仅见于肾盂积水。Ｂ超提出或帮助诊断者２例，另１例仅见于肾盂积水，输尿管扩张。ＣＴ扫描２例，均见输尿管狭窄、梗阻段管壁不规则增厚及软组织块。结论     

肾盂输尿管交界处梗阻影像学诊断资料的对比分析

目的：比较肾盂输尿管交界处梗阻的影像学诊断方法。方法：对比分析１６例患者的Ｂ超、静脉及逆行肾盂造影、泌尿系ＭＲＩ水成像及ＣＴ等影像学诊断资料。结果：１６例Ｂ超检查均显示肾盂积水；静脉肾盂造影有１０例不显影或显影不清；逆行肾盂造影和泌尿系ＭＲＩ水成像１１例均显影清楚；ＣＴ检查３例能显示积水。结论：Ｂ超适于该病的初筛检查，静脉肾盂造影作为常规检查，ＭＲＩ水成像适于静脉肾盂造影不显影及有禁忌证者；逆行肾盂造影不宜作为常规检查；ＣＴ检查只适于做为辅助检查     

36例肾癌的影像诊断分析

目的通过回顾性分析，探讨肾癌的影像诊断及相关问题。方法报告３６例肾癌的影像表现，其中３４例得到病理证实。绝大多数病例采用Ｂ超、静脉肾盂造影（ＩＶＰ）、ＣＴ检查，少数病例亦用ＭＲＩ检查。结果对肾癌的诊断，ＭＲＩ和ＣＴ优于Ｂ－ＵＳ及ＩＶＰ；而检出小肾癌，ＣＴ更高一筹。结论ＭＲＩ敏感性高，在检出肾形态异常、肾癌假包膜等方面有优势，但其检查费用昂贵，不应列为首选；Ｂ超是发现肿瘤的重要手段；ＣＴ是检出确定肾癌的主要方法，尤其是薄层ＣＴ扫描更易检出和诊断小肾癌     

原发性输尿管癌的术前诊断（附13例病例分析）

１９８６年４月～１９９３年３月收治１３例原发性输尿管癌。术前正确诊断率为１００％。对Ｂ超、ＩＶＵ、膀胱镜、逆行肾盂造影、肾盂穿刺造影和ＣＴ对输尿管癌的诊断价值进行了比较，认为只要合理选用上述各种检查方法，可以在术前作出正确诊断。     

肾盂癌的诊断与治疗（附42例报告）

目的：提高肾盂癌术前诊断率及疗效。方法：总结我院１９８０年～１９９８年经手术及病理证实的肾盂癌４２例，复习国内外文献，分析肾盂癌诊断、治疗及影响预后的因素。结果：静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、Ｂ超及ＣＴ对肾盂癌的确诊率分别为５３．３％、８７．５％、８６．２％及１００％，尿细胞学检查阳性率为３６．２％。术后１年、３年、５年、１０年生存率分别为９０．５％、７０．６％、５３．３％、１９．３％。结论：尿路造     

43例肾恶性肿瘤的影像学诊断

目的 讨论各种曩像检查对肾恶性肿瘤的诊断价值,并就某些征象进行分析,以提高诊断正确率。方法 对经影像检查并得到病理证实的肾恶性肿瘤４３例进行分析,比较各种检查方法对肾恶性肿瘤的检出率和定性率。结果 肾恶性肿瘤的检出率以ＣＴ和ＭＲＩ为最高,Ｂ超次之,静脉肾盂造影（ＩＶＰ）最低。而定性率以ＭＲＩ最高,ＩＶＰ最低。结论 ＭＲＩ及ＣＴ检查对肾恶性肿瘤诊断的价值最大,Ｂ超可作为普查手段。肾癌在ＣＴ检查中发现     

IVP和CT对膀胱癌检出率的比较及临床意义

膀胱癌的临床诊断一般以膀胱镜、肾盂静脉造影 (ＩＶＰ)检查为主。近年 ,膀胱ＣＴ检查为膀胱癌的诊断提供了可靠依据。本文收集了经手术、病理证实的膀胱癌患者 30例 ,对ＩＶＰ、ＣＴ两法的检出率及临床意义分析如下 :1　材料与方法1 .1　一般资料本组 30例男性 2 7例 ,女性 3例。年龄 45～ 79岁 ,平均 58岁。首发症状均为全程无痛性肉眼血尿。 30例均行ＩＶＰ、ＣＴ检查 ,并经手术、病理证实。1 .2　检查方法1 .2 .1　ＩＶＰ检查　病人行常规清洁灌肠后 ,静脉注射 60 %泛影葡胺 40毫升 ,分别于 7分、1 5分、30分摄两肾区片各一张 ,显示满意…     

43例肾恶性肿瘤的影像学诊断

目的讨论各种影像检查对肾恶性肿瘤的诊断价值,并就某些征象进行分析,以提高诊断正确率。方法对经影像检查并得到病理证实的肾恶性肿瘤４３例进行分析,比较各种检查方法对肾恶性肿瘤的检出率和定性率。结果肾恶性肿瘤的检出率以ＣＴ和ＭＲＩ为最高,Ｂ超次之,静脉肾盂造影（ＩＶＰ）最低。而定性率以ＭＲＩ最高,ＩＶＰ最低。结论ＭＲＩ及ＣＴ检查对肾恶性肿瘤诊断的价值最大,Ｂ超可作为普查手段。肾癌在ＣＴ检查中发现肿瘤中心钙化及ＭＲＩ检查中出现假包膜的征象均为较可靠的诊断依据之一     

影像检查在恶性黄疸诊断和鉴别诊断中的价值

目的：分析胃肠造影、Ｂ超、ＣＴ和内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）在恶性黄疸诊断和鉴别诊断中的作用。方法：对８３例恶性黄疸包括胰腺癌、肝外胆管癌和壶腹癌分别进行胃肠造影、Ｂ超、ＣＴ和ＥＲＣＰ检查,分析四种影像学检查的诊断阳性率和正确率,不同恶性肿瘤的特异性检查方法。结果：Ｂ超为安全、简便的检查方法,可作为诊断的首选检查,诊断阳性率为９７６７％,诊断正确率为６０６９％,特别对壶腹癌诊断正确率达８１８２％,接近于ＣＴ和ＥＲＣＰ。ＥＲＣＰ对恶性黄疸检查阳性率为９８４８％,总的诊断正确率为８８７２％,且假阳性和假阴性均较低,特别对胆总管下段病变如壶腹癌、胰头癌等的定性明显优于ＣＴ和Ｂ超。ＣＴ的诊断阳性率为９２５９％,正确率为８６１６％,同时能显示出肿瘤及其周围组织情况。胃肠造影有较高的假阳性和假阴性率,对恶性黄疸检查敏感性较低。结论：Ｂ超和ＣＴ均为无创伤性检查,可作为恶性黄疸常规检查方法,并可了解肿瘤及其周围组织情况。ＥＲＣＰ可作为Ｂ超和ＣＴ的进一步检查方法。胃肠造影不能作为恶性黄疸诊断和鉴别诊断的必需检查。     

肾盂癌的CT诊断

肾盂癌多起于尿路上皮，占肾肿瘤的５％～１０％。ＣＴ对本病的诊断占重要地位。我们对１５例经手术证实的肾盂癌ＣＴ检查所见做了影像学分析，并对扫描技术和造影剂增强检查技术在诊断中的价值做了评估。以期提高诊断水平，发挥ＣＴ对本病的作用。１资料与方法１５例肾盂...     

原发性输尿管癌的诊断分析和治疗

目的：提高原发性榆尿癌的诊治水平。方法：回顾性分析11例原发性输尿管癌临床资料。比较各种检查方法，总结诊治经验，结果：10例术后病理检查证实为移行细胞癌、术前经B超、IVU、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影确诊4例。结论：膀胱镜、逆行肾盂输尿管造影是诊断原发性输尿管癌的最基本的检查手段，治疗以手术为主。     

输尿管癌的影像学分析(附2例报告)

目的：探讨各种影像学检查方法在诊断和鉴别诊断输尿管癌的价值与应用。方法：回顾性分析经手术及病理证实的输尿管癌2例,均行静脉肾盂造影、逆行尿路造影、B超、CT、MRI检查。结果：输尿管癌2例在静脉肾盂造影、逆行尿路造影显示输尿管内充盈缺损和管腔变窄,梗阻近端输尿管及肾盂轻度积水扩张;B超显示肾盂轻度积水扩张;CT扫描显示软组织密度肿瘤影,梗阻处以上输尿管及肾盂积水扩张;MRI检查显示肿瘤在Tl加权为等信号,12加权为略高信号或等信号。结论：静脉肾盂造影、逆行尿路造影、B超、CT、MRI检查在显示输尿管癌病变各有特点,CT和MRI对诊断输尿管癌具有很高的敏感性,并能对其准确分期,B超可行初步筛查,静脉肾盂造影、逆行尿路造影为常规方法。     

小肝细胞癌的影象学评价

以１１８例经手术后病理证实的小肝细胞癌（ＳＨＣＣ）作计算机Ｘ线体层摄影（ＣＴ）分析。增强前（ＮＣ）的敏感性（６２．２％）低于增强后（＋Ｃ）（７８．１％），低于进床式动态团注增强ＣＴ（ＤＩＢ－ＣＴ）（８４．６％），Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．０５，但与４ｈ延迟ＣＴ（Ｄ－ＣＴ）（７８．５％）相比Ｐ〉０．０５。动脉造影ＣＴ（ＣＴＡ）、经动脉门脉造影ＣＴ（ＣＴＡＰ）的敏感性显著高于ＮＣ（Ｐ〈０．０５）。Ｂ超（Ｕ     

CT在输尿管小结石诊断中的应用价值

目的：探讨ＣＴ在Ｂ超、Ｘ线易漏诊的输尿管小结石以及Ｘ线阴性结石诊断中的应用价值。方法：对２９例有肾绞痛或血尿等症状而拟诊为输尿管小结石的病人,行Ｂ超、Ｘ线平片、ＩＶＰ以及ＣＴ检查。结果：Ｂ超检出率１６％,Ｘ线平片及ＩＶＰ检查率２５％,ＣＴ检出率８７．６６％。结论：ＣＴ诊断输尿管小结石,尤其是Ｘ线平片、ＩＶＰ以及Ｂ超不能发现的小结石或Ｘ线阴性结石优势明显。     

巨大肾积水并发肾盂移行细胞癌的探讨（附2例报告）

巨大肾积水并发肾盂移行细胞癌的探讨（附２例报告）北京医科大学人民医院泌尿外科黄晓波，王晓峰，朱积川，侯树坤，孟广栋临床资料例１女，３５岁，左腰部胀痛５年。Ｂ超示左肾巨大积水，ＩＶＰ左肾不显影，逆行尿路造影仅见肾盂明显扩张，肾盂输尿管交界处狭窄，ＣＴ检...     

CT在肾绞痛诊断中的作用

目的：了解ＣＴ在原因不明肾绞痛诊断中的价值。方法：回顾性分析５年间３６例不明原因肾绞痛患者的ＣＴ、Ｂ超、ＫＵＢ及ＩＶＰ等影像学资料及治疗结果。结果：ＣＴ诊断尿路结石３０例,其中２８例为手术或药物治疗结果证实,诊断准确率（９３．３％）明显高于Ｂ超（６６．６％）及ＫＵＢ、ＩＶＰ（４４．４％）。并对克隆氏病、右侧卵巢囊肿伴囊内出血等非尿路结石性疼痛作出准确诊断。结论：ＣＴ能显示各种包括阴性结石在内的不同成份的尿路结石。对肾绞痛的病因诊断快速准确并可作出相关的鉴别诊断。     

原发性十二指肠恶性肿瘤的影像学诊断探讨

目的：分析原发性十二指肠恶性肿瘤的影这表现，并对其检查方法作对比探讨；方法：回顾分析经手术或／和病理证实的２２例原发性十二指肠恶性肿瘤的临床影像学资料）不含壶腹癌），１６例作十二指肠双对比造影，部分作低张造影，７例行上腹部ＣＴ扫描，多功能Ｂ超检查１７例，有１３例作胃镜检查；结果：十二指肠双对比造影，发现病变率１００％，正确诊断率６９％，主要Ｘ线表现为充盈缺损，粘膜破坏、肠管狭窄。ＣＴ扫描灵敏度约８     

小肝细胞癌的影象学评价

以１１８例经手术后病理证实的小肝细胞癌（ＳＨＣＣ）作计算机Ｘ线体层摄影（ＣＴ）分析。增强前（ＮＣ）的敏感性（６２．２％）低于增强后（＋Ｃ）（７８．１％），低于进床式动态团注增强ＣＴ（ＤＩＢ－ＣＴ）（８４．６％），Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５，但与４ｈ延迟ＣＴ（Ｄ－ＣＴ）（７８．５％）相比Ｐ＞０．０５。动脉造影ＣＴ（ＣＴＡ）、经动脉门脉造影ＣＴ（ＣＴＡＰ）的敏感性显著高于ＮＣ（Ｐ＜０．０５）。Ｂ超（ＵＳ）的敏感性显著低于＋Ｃ、ＣＴＡ和ＣＴＡＰ（Ｐ＜０．０５）。同位素（ＰＭＴ）检查的敏感性均低于其他各种影象学方法（Ｐ＜０．０１）。对≤１ｃｍ的ＳＨＣＣ，以ＣＴＡ（７１．４％）和ＣＴＡＰ（１００％）的敏感性为最高，与ＵＳ（３．０％）和＋Ｃ（１５．２％）相比Ｐ＜０．０１。对ＳＨＣＣ的定性诊断，以ＣＴＡ和ＤＩＢ－ＣＴ最佳。以ＣＴＡ和ＣＴＡＰ敏感性最高，ＤＩＢ－ＣＴ和Ｄ－ＣＴ次之，常规ＣＴ优于ＵＳ。     

原发性输尿管癌的影像学诊断

目的 探讨原发性输尿管癌的影像表现及诊断方法的价值。方法 21例经手术与病理证实的原发性输尿管癌,均做了静脉尿路造影（IVU）、B超和CT检查,其中10例另行逆行肾盂造影（RP）,13例行MR检查。结果 静脉尿路造影检查表现为7例患侧肾不显影,14例显示肾积水和输尿管梗阻。B超显示21例肾积水,18例输尿管占位病变。逆行肾盂造影显示输尿管增粗、充盈缺损及梗阻。CT表现为局限性输尿管软组织肿块或输尿管管壁增厚或充盈缺损。MR检查均发现肿瘤。结论 根据患者病情合理应用影像学检查方法可以对输尿管癌的定位、定性更加准确。