磁共振成像诊断膝关节半月板损伤的意义

目的：探讨ＭＲＩ对膝关节半月板损伤诊断的价值。方法：分析３３个膝关节６６个半月板病变的ＭＲＩ表现，并与关节镜检查结果对照。结果：ＭＲＩ能准确显示不同程度的半月板损伤，对半月板撕裂的诊断与关节镜检查结果基本一致，符合率９６．３％，并能发现半月板的早期退变。结论：ＭＲＩ是诊断半月板撕裂准确而又无损伤的检查方法，为临床治疗提供了确切和可靠的诊断依据     

磁共振成像诊断膝关节半月板损伤的意义

目的：探讨ＭＲＩ对膝关节半月板损伤诊断的价值。方法：分析３３个膝关节６６个半月板病变的ＭＲＩ表现，并与关节镜检查结果对照，结果：ＭＲＩ能准确显示不同程度的半月板损伤，对半月板撕裂的诊断与关节镜检查结果基本一致，符合率９６．３％。并能发现半月板的早期退变。结论：ＭＲ浊诊断半月板撕裂准确而又无损伤的检查方法，为临床治疗提供了确切和可靠的诊断依据。     

急性缺血性脑梗死CT和MRI检查比较

①目的 探讨急性脑梗死最有价值的影像诊断方法,为临床早期治疗创造条件。②方法 回顾性分析ＣＴ检查、ＭＲＩ检查对１５１例急性脑梗死的诊断作用和价值。③结果 ＣＴ检查共显示急性梗死灶１２４个,ＭＲＩ检查显示病灶２８１个,ＣＴ检查敏感性为ＭＲＩ检查的４４．１％;ＣＴ检查显示发病〈２４ｈ梗死灶７个,ＭＲＩ检查显示５８个,ＣＴ检查敏感性为ＭＲＩ检查的１２．０％,ＭＲＩ检查对早期病变、颅底、颅顶部病灶显示均优     

MRI对癫痫病因诊断的价值

目的探讨磁共振成像（ＭＲＩ）对癫痫病因诊断的意义。②方法随机选择２００例不同发作类型的癫痫病人进行颅脑ＭＲＩ检查,并与其中８７例颅脑ＣＴ检查结果进行比较。③结果ＭＲＩ的异常率为５８．５％,ＣＴ异常率仅为１１．５％（χ２＝５４．３,Ｐ＜０．００１）。７７例ＣＴ正常者,经ＭＲＩ检查有４５例病人呈异常改变。ＭＲＩ异常表现者中约１／３～１／２为脑萎缩性改变,１／４为脑血管病变。④结论ＭＲＩ对癫痫病因诊断具有一定的价值,其灵敏度明显高于ＣＴ．     

MRI在早期骨病变诊断中的应用

对２７例１７４块病变骨的ＭＲＩ、ＥＣＴ及Ｘ线的影像学表现进行分析，结果表明，ＭＲＩ、ＥＣＴ及Ｘ线对骨病变的检出率分别为１００％、４２．４２％、１８．３９％。三者差异显著（Ｐ〈０．００５）。     

CT,MRI在病毒性脑炎诊断的临床应用

本组４８例病毒性脑炎诊断明确患者，ＣＴ扫描３０例，异常２２例；ＭＲＩ检查１８例，异常１６例，阳性率分别为７３．３％和８８．９％。多病灶均检出９例，阳性率分别为４０．９％和５６．３％。从病灶分布情况看，分布在颞叶、脑干小脑的病灶，ＣＴ均检出９．１％；ＭＲＩ分别检出４３．７％和２５％。结果表明，在病毒性脑炎诊断中，ＭＲＩ优于ＣＴ。特别是对颞叶、脑干小脑病变，首选ＭＲＩ检查可以提高诊断率。     

MRI和B超对卵巢肿瘤诊断的比较

为探讨磁共振成像（ＭＲＩ）和Ｂ超对卵巢肿瘤良恶性鉴别、定性及恶性肿瘤分期的诊断价值。采用双盲法对４２例（４９个病灶）均经手术、病理证实的卵巢肿瘤的ＭＲＩ及Ｂ超征象进行分析。计算各自的敏感性、特异性、准确性、并进行比较。表明ＭＲＩ和Ｂ超对卵巢肿瘤良恶性鉴别的敏感性、特异性、准确性分别为８８．１％／６１．９０％、９５．２％／７１．４３％、９１．６７％／６６．６７％，两者间存在显著差异（Ｐ＜０．０５），定性准确性分别为８０．９６％和５２．３８％（Ｐ＜０．０５），对恶性肿瘤的分期ＭＲＩ准确性达７７．８０％。显示ＭＲＩ扫描对卵巢肿瘤良恶性鉴别、定性均优于Ｂ超，对恶性肿瘤的ＭＲＩ分期亦有较大价值。当然，ＭＲＩ目前尚存在检查费用高、时间长、实时性较差以及对某些肿瘤的组织定性有一定限度，有待进一步探索和改进。     

X线,CT和MRI检查对肺癌的诊断对比

为了探讨Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查在肺癌诊断中的价值和限度，本文收集４５例经病理证实的肺癌患者，进行上述３种检查，并做初步的比较分析。结果：Ｘ线诊断肺癌的敏感性为８４．４％，ＣＴ和ＭＲＩ为９５．６％，三者比较，差别无显著意义（Ｐ〉０．１）。但Ｘ线对隐蔽部位肺癌和肿大淋巴结显示较差，ＣＴ和ＭＲＩ较优，尤其ＭＲＩ对鉴别中央型肺癌和肺不张以及了解心血管侵犯有重要作用。故认为Ｘ线是诊断肺癌的首选方法，ＣＴ和Ｍ     

膝关节半月板损伤的核磁共振诊断价值

描述了３０例怀疑有半月板损伤的膝关节核磁共振（ＭＲＩ）所见，全部病例均经关节镜手术证实。３０例膝关节ＭＲＩ检查，对半月板损伤诊断的准确率为８６．７％；对盘状半反、半月板囊肿、髌腱囊肿、骨关节病（ＯＡ）、前交叉韧带（ＡＣＬ）损伤诊断的准确率可达１００％。并指出有相当一部分半月板损伤缺乏ＭＲＩ分级信号，仅表现为不规则信号或信号消失。     

膝关节半月板损伤的核磁共振诊断价值

描述了３０例怀疑有半月板损伤的膝关节核磁共振（ＭＲＩ）所见，全部病例均经关节镜手术证实。３０例膝关节ＭＲＩ检查，对半月板损伤诊断的准确率为８６．７％；对盘状半月板、半月板囊肿、髌腱囊肿、骨关节病（ＯＡ）、前交叉韧带（ＡＣＬ）损伤诊断的准确率可达１００％。并指出有相当一部份半月板损伤缺乏ＭＲＩ分级信号，仅表现为不规则信号或信号消失。     

膝关节半月板损伤的低场MRI诊断

目的:通过膝关节半月板的MRI表现以及成像序列选择,探讨如何提高低场MRI诊断半月板损伤的准确性。方法:MRI检查半月板损伤20例,均用冠状、横断面自旋回波(spinecho,SE)序列T1WI,横断面SET2WI及矢状面SE双回波T2WI和质子密度加权像扫描,冠状面脂肪抑制序列(STIR)。根据半月板MRI信号特征将半月板损伤分为0~3级。结果:40个半月板中,34个(85%)呈3级表现,4个(10%)呈2级表现,2个(5%)呈1级表现。半月板损伤形态呈多样性,显示为高信号,均得到手术证实,准确率为100%。结论:低场MRI只要方法得当,同样能准确地诊断半月板损伤。     

急性膝关节后外侧角损伤的核磁共振成像评价

目的评价急性膝关节后外侧角损伤的核磁共振成像(MRI)表现及诊断价值。方法回顾性分析经关节镜确诊的20例后外侧角损伤患者的MRI表现,分析韧带、肌腱等形态、走行、信号强度改变以及伴随征象。结果所有的膝关节后外侧角损伤均伴有其他结构的损伤,尤其是交叉韧带的撕裂。MRI诊断膝关节外侧副韧带损伤的敏感性、特异性和准确性分别为82.4%、66.7%、80%;腘肌腱损伤的敏感性、特异性和准确性分别85.7%、50%、75%。结论MRI是诊断急性膝关节后外侧角损伤的理想的检查方法。熟悉后外侧角复杂的解剖结构有助于提高MRI诊断准确率。     

MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值分析

目的比较膝关节退行性骨关节病患者的MRI及x线片表现,探讨MRI在诊断膝关节退行性骨关节病中的应用价值。方法收集新疆医科大学第一附属医院收治的47例膝关节退行性骨关节病患者的MRI及x线检查结果,比较MRI及x线片表现及准确性。结果MRI及x线片均可清晰显示骨质增生、软骨下赘骨形成、软骨下囊变、关节腔隙狭窄及关节面毛糙不平（P〉O．05）。MRI可清晰显示半月板变性撕裂、软组织肿胀、滑膜增厚改变及关节积液,而x线片不易发现上述改变（P〈o．05）。结论与X线相比,MRI在诊断膝关节骨关节炎时可有更多的阳性发现,具有较高的诊断价值。     

核磁共振成像对外伤性膝关节隐性骨折的诊断价值

目的探讨外伤性膝关节隐性骨折的核磁共振成像(MRI)表现及其诊断价值。方法回顾性分析42例外伤性膝关节隐性骨折的类型、发生部位以及韧带和半月板损伤的MRI表现。结果 42例共有79处隐性骨折,其中隐性骨皮质下骨折(Ⅰ型)29例(69.05%),隐性骨皮质骨折(Ⅱ型)10例(23.81%),隐性骨软骨骨折(Ⅲ型)3例(7.14%)。53处隐性骨折发生于胫骨平台外侧和股骨外侧髁,伴有膝关节韧带损伤38例(83处)处和半月板损伤36例(58处),其中前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和外侧半月板的损伤分别占40.96%(34/83)、31.33%(26/83)和55.17%(32/58)。MRI表现:Ⅰ型骨皮质下骨松质内范围较大的地图样、网格状和线状异常信号区。Ⅱ型关节软骨下骨皮质的低信号带中断,垂直或平行延伸于软骨下,与骨髓的高信号形成明显的对比。Ⅲ型关节软骨层次不清或者连续性中断,伴软骨下骨性关节面下陷变形。结论 MRI对外伤性膝关节隐性骨折具有较高的诊断价值,可成为首选的影像检查方法。     

膝关节前交叉韧带损伤的MRI影像特征及诊断分析

目的探究膝关节前交叉韧带损伤经磁共振成像(MRI)检查的影像特征及诊断效能。方法选取本院2018年9月至2019年12月收治的96例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者作为研究对象,均进行MRI及关节镜的检查,关节镜检查结果为"金标准",对比MRI检查的诊断准确度、灵敏度及特异度,并计算与"金标准"结果的一致性。结果经关节镜检查,确诊为膝关节前交叉韧带损伤70例,分别为0级22例,Ⅰ级3例,Ⅱ级5例,Ⅲ级18例,Ⅳ级22例;以关节镜检查为"金标准",MRI诊断灵敏度为85.71%(60/70),准确度为84.38%(81/96),特异度为80.77%(21/26),经Kappa检验,MRI与关节镜诊断交叉韧带损伤一致性良好(Kappa=0.860)。结论膝关节前交叉韧带损伤采用MRI诊断的准确度较高,可清楚的显示病灶处情况,为临床治疗和干预提供有效诊断依据。     

核磁共振成像在杜式手法治疗膝关节骨性关节炎中的应用与评价

目的：采用核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）技术和T2-mapping成像技术对中医手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效进行观察和评价。 方法：2005年10月-2008年1月就诊于上海瑞金医院伤骨科的膝关节骨性关节炎患者45例,男9例,女36例;年龄34-85岁,平均年龄（57．4±6．1）岁。所有患者行杜式手法治疗,每周治疗1～2次,共治疗12个月。所有患者在治疗前和各疗程间均进行患侧膝关节磁共振成像,各患者行磁共振后随访3～6次不等。分别获得各区域软骨厚度、软骨缺损的MRI分级、软骨信号容积、髌软骨和股骨髁软骨T2-mapping值及伪彩图和软骨下骨髓水肿的面积。 结果：治疗6个月后,髌软骨和股骨髁软骨厚度均显著增加（t髌骨=9．57,P〉0．05;t股骨髁=11．59,P〉0．05）,治疗12个月后,软骨容积亦显著增加（F-14．64,P〈0．01）。治疗3个月后,Recht评分较治疗前显著改善（Z=17．96,P〈0．05）。治疗9个月后,膝关节软骨T2-mapping示髌软骨T2值有降低表现（F=3．11,P〈0．05）。治疗3个月后,股骨软骨下骨髓水肿的体积明显缩小（f=-4．53,P〈0．01）;治疗6个月后,髌骨软骨下骨髓水肿已经消除（t=5．53,P〈0．01）。 结论：以MRI作为检测手段,初步证明膝关节骨性关节炎的手法治疗手段能促进软骨修复和软骨下骨髓水肿吸收。     

MRI findings in injured articular cartilage of the knee correlated with surgical findings

Background There is a strong need for quick noninvasive diagnostic technique that can give a valid estimate of the status of the cartilage reliably, discriminating intact cartilage from various grades of impaired cartilage. The goal of this study was to assess the incidence of knee cartilage injuries and compare the accuracy of two-dimension spin echo （2D SE） and fast spin echo （FSE） （conventional MRI）, three-dimensional spoiled gradient echo （3D SPGR）, three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition （3D FIESTA） MR imaging sequences with surgical examination of the articular cartilage. Methods One hundred and thirty-eight knees with history of knee trauma received conventional MRI, 3D SPGR and 3D FIESTA MRI examination before surgery, and surgical examination of articular cartilage was used as reference standard. A modified version of the Noyes classification system was applied for the evaluation of the lateral femoral condyle （LFC）, medial femoral condyle （MFC）, lateral tibial plateau （LTP）, medial tibial plateau （MTP）, trochlea and patella. The incidence and distributions of different injured grades at different articular surfaces of knee were assessed. A series of assessment indeces of 3D SPGR, 3D FIESTA, and the combination of the conventional MRI and 3D SPGR imaging were calculated. Results The incidence of cartilage defects （grade 2 to 4） was 22% （183/828）, according to surgical examination. Grade 3 and 4 lesions were absent at the medial tibial plateau. The rates of exact match between the grading results of different MRI procedures and surgical examination were 49% of 3D SPGR, 61% of 3D FIESTA, and 82% of the combination of 3D SPGR and conventional MRI. Also, the combination of 3D SPGR and conventional MR imaging provided the highest sensitivity, specificity, accuracy, positive and negative predictive values, at 71%, 97%, 90%, 90% and 90%, respectively. Conclusions For all the articular surfaces of the traumatic knees, about one fifth （22%） were cartilage defects. Both 3D SPGR and 3D FIESTA imaging performed similarly in detecting cartilage lesions of the knee. The increased accuracy in chondral assessment can be achieved by combining 3D SPGR and conventional MRI within a reasonable time.     

MRI对膝关节半月板撕裂类型的诊断价值分析

目的 探讨MRI对于膝关节半月板撕裂类型的诊断价值及其对临床治疗的指导意义。方法 回顾性分析63个膝关节半月板撕裂的MRI表现,并与关节镜结果 进行对比分析。结果 以关节镜下表现为标准,MRI对于纵向撕裂、斜行撕裂、水平撕裂、放射状撕裂、复杂型撕裂及桶柄状撕裂的准确率分别为87.30%,90.48%,80.95%,96.83%,88.89%,98.41%。结论 MRI对于半月板撕裂类型诊断的准确率较高,有较高的诊断价值,对最终治疗方法 的选定有重要的指导意义。     

退行性膝关节炎关节软骨损伤的MRI表现

目的 评价不同观察者对退行性膝关节炎关节软骨损伤MRI诊断一致性，探讨退行性膝关节炎的关节软骨损伤MRI表现特点及临床意义。方法 由两位有经验的医生回顾性分析68例诊断退行性膝关节炎的髌骨、股骨内、外髁、股骨髁间滑车、胫骨内、外侧平台关节软骨408处关节软骨的MRI图像信号及形态改变进行损伤分级，所得结果进行Kappa统计分析。结果 （1）甲医生：408处关节软骨损伤0级34处、Ⅰ级59处、Ⅱ级80处、Ⅲ级161处、Ⅳ级74处：Ⅲ级为39．5％。乙医生：408处关节软骨损伤0级30处、Ⅰ级68处、Ⅱ级72处、Ⅲ级160处、Ⅳ级78处：Ⅲ级为39．2％。以髌骨后缘、股骨髁及胫骨平台内处多受损伤。（2）68例都伴有1种或1种以上不同程度的关节其它相关结构病变。结论 MRI对关节软骨损伤诊断一致性良好，可较为准确地对退行性膝关节炎的关节软骨损伤分级；有其它检查方法无可比拟的显示关节其它相关结构的病变的优势。