抗精神病药引起的迟发性肌张力障碍

抗精神病药引起的迟发性肌张力障碍曾昭祥，陈洪顺，李志成，程凤莲山东省济宁市精神病防治院（２７２１５１）１概述迟发性运动障碍（ＴＤ）：系指长期或大剂量应用抗精神病药而导致的一种不自主的多动形式锥体外系综合征。迟发性肌张力障碍：系指抗精神病药所致一组持久...     

氯氮平治疗迟发性运动障碍的机理探索

氯氮平治疗迟发性运动障碍的机理探索许海丽，林样珍，李忠勤（泰安市精神卫生中心，内科学教研室）迟发性运动障碍（ＴＤ）是一种由于长期应用抗精神病药物副作用引起的慢性锥体外系损害症状（偶有短期用药发生者），其表现为不自主、无目的的多动，对该并发症的处理，是...     

迟发性运动障碍的临床和防治原则

抗精神病药物可引起各种锥外系副反应,如急性肌张力障碍、震颤、静坐不能或巴金森氏症候群。近年文献陆续报道长期用抗精神病药物后出现锥外系另一副反应,称“迟发性运动障碍”或“迟发性运动不协调”为这类药物最严重的合并症之一。1957年Schon—cker首先加以描述。迟发性运动障碍系指患者在长期大剂量用抗精神病药物治疗中或突然的停用抗精神病药物治疗后出现的重复、不自主、刻板和有节律但并非完全不可逆的异常运动。其特点是口面部、肢体和躯干肌的不自主运动,临床也称为口—舌—咀嚼(Bucco—Linguo—Mas—ticatory,BLM)运动不能三联症。有人报道精神分     

换用氯氮平所致迟发性运动障碍1例

迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量抗精神病药引起一组肌群不自主的节律性重复运动。通常在减少或停止服用抗精神病药物时发生,主要表现在口腔和面部。有数据显示,年轻患者因服用典型抗精神病药引起的迟发性运动障碍发生率每年为5％、每5年为20％-26％。而非典型抗精神病药物发病率则相对较低,每年为0．5％～1．5％。     

泰必利治疗迟发性运动障碍21例分析

泰必利治疗迟发性运动障碍２１例分析唐振川，陈春光（山东省胶州市精神病医院，２６６３００）关键词迟发性运动障碍；泰必利；治疗迟发性运动障碍是长期应用抗精神病药引起的以口舌为中心的不自主运动［１］。其治疗手段较多，但疗效大都不尽人意。本文试用泰必利治疗，...     

舒必利治疗迟发性运动障碍

舒必利治疗迟发性运动障碍王志广，沈秀梅（临沂市精神病医院）关键词舒必利；迟发性运动障碍迟发性运动障碍（ＴＤ）是由抗精神病药物引起的严重不良反应之一，很多学者试用过多种药物进行治疗，但疗效均不肯定。Ｓｃｈｗｏｒｔｚ等报道舒必利对ＴＤ有较好的疗效［’］，...     

抗精神病药物致迟发性运动障碍回顾性分析

目的 探讨迟发性运动障碍的相关因素.方法 选取我院10年来住院的精神分裂症患者1000例进行回顾性分析.结果 迟发性运动障碍发生率15.8%,好发部位依次为舌部、唇部和口周部、颌部、上肢、下肢、面部表情肌、颈、肩、臀.上肢异常不自主运动对正常运动的影响最重,且患者最易觉察到.分析发现首发年龄越小,病程越长,合用盐酸苯海索四肢不自主运动有加重趋势.结论 迟发性运动障碍发生率较高,好发于舌部、唇和口周部.     

“白虎消迟汤”治疗迟发性运动障碍疗效总结

目的 探讨白虎消迟汤治疗迟发性运动障碍的疗效。方法 共60例符合迟发性运动障碍诊断的患者随机数字表法分入白虎消迟汤或异丙嗪治疗组,疗程8周,进行随机对照研究。使用异常不自主运动评定量表评定治疗前后不自主运动的变化情况。采用阳性和阴性综合征量表(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)和不良反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale, TESS)进行精神症状、药物不良反应的评定。对迟发性运动障碍的患者特征进行统计描述。结果 与使用异丙嗪组相比,白虎消迟汤可以明显改善迟发性运动障碍的症状(P<0.05),治疗8周末症状改善更为明显。两组患者治疗前后 PANSS、TESS量表分值差异无统计学意义。结论 白虎消迟汤对迟发性运动障碍有疗效。     

小剂量喹硫平所致迟发性运动障碍1例

本文报道2022年5月30日入住浙江省立同德医院高龄男性抑郁伴失眠患者1例,因病情需要服用小剂量喹硫平1个月后,出现不自主口-舌-颊动作,被诊断为迟发性运动障碍,予停服喹硫平,给予氯硝西泮、银杏叶提取物等对症治疗效果欠佳,予氘丁苯那嗪后迟发性运动障碍逐渐缓解。     

泰必利+异丙嗪+维生素E治疗迟发性运动障碍疗效分析

目的 探讨泰必利、异丙嗪及维生素E对迟发性运动障碍的疗效.方法 用不自主运动量表(AIMS)评定,确定为迟发性运动障碍患者后,用泰必利+异丙嗪+维生素E治疗迟发性运动障碍患者30例3个月,以AIMS减分率评定疗效.结果 基本痊愈9例,显著好转10例,好转6例,无效5例,显效率63.3%,总有效率83.3%.结论 泰必利+异丙嗪+维生素E治疗迟发性运动障碍疗效显著.     

住院迟发性运动障碍患者57例31个月随访报告

为探讨迟发性运动障碍预后的有关因素，对57例住院迟发性运动障碍患者进行31个月随访，用AIMS量表评定．结果：痊愈8例，进步32例，缓解率为70．2％．无变化11例，加重6例．认为TD的缓解与性别、年龄、药物的变化无关系，TD的四肢部位症状比躯于部症状易缓解．     

迟发性运动障碍的诊断和治疗进展

迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)又称为迟发性多动症,是1968年由Crane首先提出的一种疾病.该病多见于大剂量长期服用抗精神病药物之后的患者,临床主要特点为不自主、有节律的重复刻板式运动.本文对TD的临床诊断、表现特征以及治疗进行相关综述.     

精制蝮蛇抗栓酶治疗迟发性运动障碍7例

精制蝮蛇抗栓酶治疗迟发性运动障碍７例广西龙泉山医院张玲（柳州５４５００５）迟发性运动障碍（ＴＤ）是指由于服用抗精神病药物引起的特殊而持久的锥体外系反应［１］。此症使患者活动受限，影响生活能力，无较好防治方法，以往曾用氯氮平，维生素Ｅ，钙通道阻滞剂苯二...     

胃复安引起迟发性运动障碍6例报告

药源性迟发性运动障碍(Tardive dyskinesia)多见于抗精神病药物。而胃复安所致的神经系统副作用中以急性肌紧张异常最多见,引起迟发性运动障碍(TD)者较少见。本组6例中,男2例,女4例,年龄49～78岁(平均60岁)。胃复安剂量24～30mg/日,分3次服。从服药至出现口周、面颊及舌肌不自主多动1月～2年(平均5.7个月),自出现症状至确诊2～19个月(平均6.3个月)。其表现大致相同。典型病例:女性,49岁,工人。因恶心呕吐服胃复安24mg/日三个月,连续服药1月余即出现轻度扭颈、头后仰,又因咳嗽加服咳必清75mg/日,连服1周,上述症状加重,不断(?)嘴、挤眼,做鬼脸,舌翻卷并不自主吐舌,影响进食和说话,烦躁不安。检查;口颊,舌肌不自主多动伴扭颈,无其     

氯丙嗪致肌张力低下——麻痹型迟发性运动障碍1例

迟发性运动障碍(Tardire dyskjnesia)是长期应用抗精神病药物引起的持久性锥体外系症状群，表现为口面部、躯干或四肢的不自主运动，抗震颤麻痹不但无效，反而使其加重。一般分4型，其中肌张力低下麻痹型较为少见。现将我们观察到的1例报告如下。     

电针配合穴位注射治疗迟发性运动障碍

迟发性运动障碍(TD)是长期大量服用抗精神病药物引起的一种锥体外系副反应,药物治疗效果差。本文报告使用电针配合穴位注射治疗迟发性运动障碍,取得了较好疗效,现总结如下。1临床资料本组17例患者均为精神病缓解期,不自主运动评定量表AIM94分以上,并排除其他器质性运动障碍。男11例,女6例。年龄20～63岁,其中40岁以下者6例,40岁以上者11例。服用抗精神病药物1～15年,TD出现时间3个月～3年。口、舌、颊三联症12例,肢体不自主无目的摆动5例。传统治疗DA受体阻滞剂,抗组织胺药效果欠佳。2治疗方法调整抗精神病药物至最小维持量,停用其他治…     

迟发性运动障碍病因及发病机制的研究概况

迟发性运动障碍（tardive dyskinesia，TD）又称迟发性多动症、持续性运动障碍，是由于长期大量服用抗精神病药后引起的一种特殊而持久异常的不自主运动综合征，一般包括刻板样动作、舞蹈样手足徐动症，主要累及口面颌、四肢或躯干。目前TD在病理生理、诊断治疗及预防等方面的研究已有长足发展，但仍有许多空白和疑点，以致在其防治过程中仍无满意的方法。本文就近年来TD相关的流行病学特点、发病机制及治疗的研究概况作一综述。     

迟发性运动障碍临床研究的现状（一）

迟发性运动障碍临床研究的现状（一）朱风艳，吉中孚神经阻滞剂所致的迟发性运动障碍（ＴＤ）在神经阻滞剂的应用中仍然是一个严重的问题。历经多年的争论，现已趋于一致意见，认为神经阻滞剂在发生潜在的持续性运动障碍中是主要危险因素［１］。现就ＴＤ临床研究的现状做...     

单剂量胃复安致过敏性休克及锥体外系反应1例

胃复安为临床上应用很普遍的药物，大剂量长期应用可引起锥体外系症状并不少见，尤其是引起迟发性运动障碍更为常见。单剂量致急性肌张力障碍及过敏性休克发生在同一患者罕见，易引起误诊误治。     

“十三鬼穴”结合微针刀治疗迟发性运动障碍案＊

迟发性运动障碍（tardive dyskinesia,TD）是一种异常的不自主运动障碍,包括由多巴胺受体拮抗作用引起的一系列医源性运动障碍[1]。可表现为肌张力障碍、静坐不能、抽搐、震颤、舞蹈病或不同不自主运动的组合[2]。发病机制尚不明确,目前主要有三种理论：慢性多巴胺受体阻断导致的多巴胺受体超敏反应,氧化应激和适应不良的突触可塑性[3]。药物治疗尚不理想,除限制使用精神安定药外,尚未建立预防措施[4]。陈益丹主任系浙江省卫生高层次人才医坛新秀培养对象,善用针刺、浮针、微针刀等疗法,现分享老师运用“十三鬼穴”治疗迟发性运动障碍验案一则。