谈中医之“变” 谈“变亦变不变亦变”后有感

读了“变亦变 ,不变亦变”一文后 ,有许多不同的看法 ,如中医该不该“变” ?发展还是“变”质 ?什么是中医的精神 ?中医落后吗 ?中医要“西医化”吗 ?学习西医的目的是什么 ?中西医结合等于发展中医吗 ?如何找契入点 ?中医理论体系要作一番重构吗 ?中医学能建立在科学的形态基础之上吗 ?某些新一代中医如何克服“无知” ?并对这一系列问题谈了一些看法     

谈中医之"变"——谈"变亦变,不变亦变"后有感

读了“变亦变,不变亦变”一文后,有许多不同的看法,如中医该不该“变”？发展还是“变”质？什么是中医的精神？中医落后吗？中医要“西医化”吗？学习西医的目的是什么？中西医结合等于发展中医吗？如何找契入点？中医理论体系要作一番重构吗？并对这一系列问题谈了一些看法。     

变须有道本岂可戕——论中医学术发展的道路兼与《变亦变,不变亦变》一文商榷

针对《变亦变,不变亦变》一文提出争鸣意见,认为中医学近百年来发展迟缓有其复杂的内外原因,而不是“中医学术本身的落后”。中医之所以成为中医,之所以在西医成为世界性医学的今天能够得以保存并得到发展,根本原因正在于具有自己的理论体系和独特的学术特色。因此西医化不应是中医发展的方向,只有在继承和发扬中医基本学术思想和传统特色的基础上,积极引进和吸收包括西医在内的现代科学技术,提高自己理论研究和诊治疾病的能     

未雨绸缪,开拓生存空间——亦论中医学术发展之大势

结合对于新世纪医学发展态势的展望,就蔡定芳“变亦就,不变亦变”（上海中医药杂志,１９９９,５）一文阐述的观点,以及国内外对医学目的、医学发展的重心等问题展开讨论讨论。认为建立中医形态学,不是必要、不必要的问题,而是可能、不可能的难点：根据世纪医学重心的调整,中医学的优势将在病前、临床和病后干预的应用领域开拓生存发展的新在地。     

中医药发展的若干思考

1999年 5月 4日 ,《上海中医药杂志》刊载了蔡定芳先生所写“变亦变 ,不变亦变”的文章 ,看后不寒而栗 ,2 0 0 0年初 ,全国中医药工作会议开幕式上 ,张文康部长一句“世界重视中医 ,中国该怎么办 ?”振耳发聩 ,我们应该冷静的思考一下关于中医药发展的问题。1　中医药发展正处于关键时期　　为什么说是关键时期呢 ?这是因为中医药发展在未来 2 1世纪有可能成为我国最具有独特优势的知识产业之一 ,有可能成为世界医学发展的焦点。另一方面 ,中医药发展也有可能渐渐萎缩 ,直至消失。　　自从法国生理学家克劳德·伯尔纳开创实验研究先河之后 ,…     

变法治验三则

由于疾病在发生、发展过程中，具有不断变化及传变之特点，故亦常见错综复杂的临床表现。医者在临床实践中，当四诊详参，辨证仔细，注意疾病发生发展的普遍性及特殊性，适时变法治之，才不致于披一般规律所束缚，则多能收到良好疗效。     

国外椎间盘研究新进展

椎间盘的退变已被认为是引起脊柱退变的根本原因，亦是脊柱退变的主要表现。有关椎间盘的研究一直是脊柱退变疾病研究领域中的热点。本文拟就近年来国外椎间盘研究的部分新进展作一简要论述。１突出椎间盘组织的自然吸收以往人们对椎间盘突出后的形态学变化缺乏足够的认识...     

中医发展问题50问

有人在网上说：“中医快要亡矣，中医已成绝学!” 情形真的如此吗？我个人从事中医工作有年，认为有必要对此谈一点个人的看法，供大家思考与探讨。有人在7年前曾发表过的一篇论文“变亦变，不变亦变”中说：“目前肩负我国12亿人口医疗保健的主力是西医而不是中医。造成这种局面的根本原因是中医学术本身的落后而不是其它。”你是否同意他这个说法？很难设想，一个“落后”的中医竟然在全世界130多个国家和地区中传播并受到越来越多的欢迎，出现了墙内开花墙外香的局面，岂非笑话!     

小儿变蒸释义

变蒸是古代医家对婴幼儿生长发育现象的一种描述。中医古籍中虽无变蒸专书存世,却不乏变蒸的阐论。据存世文献记载可知,变蒸在魏晋南北朝隋唐时期得到长足发展,宋金元时期,变蒸不仅作为一种小儿理论出现,而且在小儿的护理以及临证实践中运用。遗憾的是明清以来,有关变蒸的研究没有大的突破,曾经亦出现过对变蒸持否定者。今日,对变蒸持有怀疑态度的医家亦不在少数。究其原因,文献研究不足是其中之一。本文试图通过对历代中医古籍中有关变蒸概念的梳理,阐释变蒸的具体含义、变蒸的本质所在,以期为变蒸的进一步深入研究作一扎实的铺垫工作。     

浅谈脊柱退行性病变病理

人体自20岁左右进入成年期的同时，发育逐渐停止，继之退行性改变即“衰老”亦随之开始。退行性变的生物化学机制，一般认为与蛋白多糖复合物、胶原纤维和弹性蛋白3种化学成分的代谢失调有密切关系，同时胶原纤维及弹性蛋白等亦出现相应的改变。另外，     

窦安汤改善病态窦房结综合征患者心率的临床研究

病态窦房结综合征简称病窦，常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎，亦见于结结缔组织病、代谢或浸润病，不少病例病因不明，病理基础包括窦房结部分或全部破坏、窦房结一心房不连续区、窦房结周围神经节神经炎症，或退行性变和心肌壁病理改变，可有纤维化和脂肪侵润，退行性变。     

止血愈消汤治疗糖尿病视网膜病变眼底出血36例

糖尿病视网膜病变（简称DR）是糖尿病常见的慢性并发症之一，亦是成人致盲的主要原因。近年来，随着糖尿病发病率的急剧增高，DR的发病亦显著增多。对此，我们立足于辨证施治，从整体调节入手，自拟止血愈消汤治疗DR眼底出血36例（65只眼），获效良好。现报告如下。     

老年杂病治验3则

人届老年，气血日渐衰耗，五脏渐次枯涸，百病交错而生。老年病往往具有发病隐匿、多病共存、症情复杂等特点，故其治疗亦应随机而变。     

激浊扬清 金针度人——《古今医案评议·阳明府症》篇评介

阅读医书的理法方药,固然觉得很清楚,但是在临床上所遇的病症,并非可以按图索骥。因此,阅读名家医案常有启发意义。这些医案所载,常常是复杂难治的病症。阅读之,可以知道名家是如何运用理法方药而知常达变。不过亦不能完全迷信名家的理论与经验全部正确,这些医案中亦常瑕瑜互见,如果不善于读书,则反受其害。但这些谬误,人们常不易觉察。由此而论,张山雷《古今医案评议》一书实在是开卷有     

活血通脉法与补肾活血法治疗颈性眩晕疗效比较

颈性眩晕大多由于颈椎病变压迫椎一基底动脉，致使脑组织供血不足，缺血缺氧所致。活血通脉是其主要治法。笔者近年来通过治疗观察，补肾亦是不可或缺的一种治法，但却常被认为加减使用而不是作为主要治法予以足够重视，故设计用活血通脉法与补肾活血法治疗颈性眩晕以对比其疗效，现报告如下。     

问题解答

问:营分证和热入心包证是怎样形成的?两者如何区别?怎样治疗? 答:营分证和热入心包证多见于温热疾病。营分证多由卫分或气分之邪传变入里而成,如素体阴亏,感受温邪之初,即可有热入营分见证。不论出现于病变过程,还是疾病初起,其形成机理,总属热损营阴、心神被扰所致。热入心包亦称“热闭心包”或“热闭心窍”,它多由肺卫之邪急剧转变而成,所以有“逆传心包”之说。但亦有于疾病一开始而即见热入心包证者,亦有由气分、营分之邪发展变化而成者,其形成     

电针夹脊穴治疗脊椎骨质增生60例疗效观察

脊椎骨质增生是中老年人的常见病多发病，亦是中老年人椎体退变和骨质增生综合征的病理反应，但近年来有年轻化的趋势。一年来，我们在门诊同时随机抽样（２∶１）病例进行对比治疗观察，现将结果总结如下。１临床资料治疗组：６０例中，男３４例，女２６例；年龄最小３２...     

统计分析方法在中医医案研究中的应用

中医医案是中医临床实践的记录。古今医案蕴藏着医家宝贵的辨证论治经验和知常达变的思维方法，如何从浩淼文献中总结各医家的辨证论治经验及思维方法，是一项重要课题。采用统计分析方法对古今医案进行研究无疑将事半功倍。作为一种工具和方法，统计学在中医医案研究中的应用尽管只有20年的历史^[1]，但发展很快，     

宫颈湿疣与宫颈上皮内瘤变的关系探讨

大量流行病学研究显示，人乳头瘤病毒（HPV）的感染与宫颈癌的发生、发展有密切的关系。宫颈尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌三者密切相关。宫颈尖锐湿疣多表现为湿疣扁平型，常伴宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplaasia，CIN），极易被临床所忽视而延误治疗，如何及时诊断和有效地治疗宫颈尖锐湿疣，对减少宫颈癌的发生有积极的作用。     

辨证论治是一个动态的过程

中医的证是疾病在发生发展中某一时期的特定的病理状态 ,它随外界气候 ,随患者个体体质 ,随邪正关系的对比 ,随治疗措施当否……证亦时刻随之变化。证变治亦变 ,有是证 ,用是药 ,证型决定治疗措施。因此 ,对疾病的整个辨证论治过程是在动态中进行的 ,既有原则性 ,又是灵活多变的。如果以辨病论治的诊疗思路来对待中医 ,必将把中医的研究引入死胡同