低分子右旋糖酐加扩血管药治疗顽固性肾病水肿60例临床观察

顽固性肾病综合征水肿 (肾病水肿 )不仅临床极为常见 ,而且临床治疗也较为困难 ,特别是近期水肿的能否消失 ,对于病人的预后及其治疗效果都有着决定性的意义。为了探索治疗顽固性肾病综合征水肿的治疗方法 ,我们自1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月间 ,采用低分子右旋糖酐加扩血管药治疗顽固性肾病水肿 6 0例 ,取得了满意的近期临床效果 ,现将研究结果报告如下。资料与方法1　临床资料　本组肾病综合征 6 0例患者均为肾科住院者 ,其中男性 2 8例 ,女性 32例 ;年龄最小者 3岁 ,最大的2 2岁 ,平均年龄 8.6岁。诊断均符合叶任高等编著的《肾脏病诊…     

低分子右旋糖酐加速尿与黄芪治疗肾病综合征水肿疗效观察

肾病综合征(NS)往往水肿严重,以往用白蛋白加速尿虽能达到消肿的目的,但价格昂贵,且白蛋白很快从肾脏漏出,加重肾小管损害.笔者自2000年11月～2003年5月间选择低分子右旋糖酐(简称低右)加速尿与黄芪治疗NS水肿21例,疗效满意,现报告如下.     

低分子右旋糖酐治疗急性胰腺炎的临床观察

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床上常见的急腹症之一,部分病人可能恶化并出现器官功能衰竭或局部并发症（包括坏死、假性囊肿和脓肿）成为重症AP。重病AP临床表现凶险,病死率高,治疗尚缺乏有效的措施。我们对32例AP,除采用常规治疗以外,加用低分子右旋糖酐,取得了较好的治疗效果,现报道如下。     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床分析

糖尿病肾病是糖尿病的严重微血管病变,是导致终末期肾功能衰竭的主要原因之一。糖尿病肾病患者血液多呈高凝状态,肾小球内凝血、血栓形成,导致肾功能衰竭进展加剧。我院应用低分子肝素治疗糖尿病肾病,改善肾小球内高凝状态,修复肾小球基底膜电荷屏障,明显延缓糖尿病肾病的病程进展。     

低分子右旋糖酐加香丹注射液治疗顽固性肾病水肿分析

肾病综合征 (ＮＳ)往往合并严重水肿 ,单纯利尿疗效差 ,常常需要扩容 ,笔者自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 12月间 ,选择低分子右旋糖酐为扩容剂 ,内加香丹注射液 (湖北省十堰康迪制药厂生产 ) ,配合小剂量口服利尿剂 ,治疗顽固性肾病综合征水肿 30例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 30例患者 ,均为住院病人 ,符合肾病综合征诊断标准 ,且排除了继发性因素。其中男 18例 ,女 12例 ;年龄 13岁～ 6 3岁 ,平均 2 6 .5岁 ;所有入选病例均有不同程度的凹陷性水肿 ,其中 13例有胸腹水 ,多数病例在院外单纯使用利尿剂 ,…     

静脉点滴低分子右旋糖酐葡萄糖注射液导致过敏性休克一例

低分子右旋糖酐葡萄糖注射液,又称右旋糖酐40葡萄糖注射液,系蔗糖经肠系膜明串珠菌L1226发酵后生成的高分子葡萄糖聚合物,其分子量约为40000。具有提高血浆胶体渗透压,扩充血容量,维持血压作用;其分子附着于红细胞、血小板表面、可阻止红细胞血小板聚积、降低血液粘滞性,从而改善微循环,防止休克后期血管内凝血的作用。能抑制凝血因子Ⅱ的活性具有降低凝血因子Ⅰ、Ⅷ的活性和抗血小板作用,可预防血栓形成。少量分泌入胃肠道,随粪便排出。t1/2约为3小时。在肾小管中不吸收,具有渗透性利尿作用。主要用于抗各种休克,治疗血栓性疾病,还用于肢体再植和血管外科术后,以改善微循环、预防血栓形成,提高再植成活率。     

低分子右旋糖酐在小血管外科的应用机制

目的 研究低分子右旋糖酐对凝血功能和小血管吻合口血小板沉积的影响。方法 （1）SD大鼠32只。股静脉插管，实验组（24只鼠）注射低分子右旋糖酐葡萄糖液（8.5ml/kg)，对照组（8只鼠）等体积5％葡萄糖液。用药后1，3，6，12h，测血反最大聚集率，PT和KPTT。（2）兔16只，实验和对照组各8只。切断并吻合双侧股动脉，血流重建前0.5h，耳缘静脉注射低分子右旋酐葡萄糖液（8.5mg/kg) ,血流重建后15min,120min,用^125I-SZ-21(抗GPⅡb/Ⅲa单克隆抗体）处理双侧吻合口后，测定放射活性。结果 实验组大鼠术后1，3，6，12h组，血小板最大聚集率较对照组平均降低43．44％（P＜0．01）。给药后1,3,6h组，KPTT均延长；1h组平均延长74．31％（P＜0．05）。兔血流重建后15min,120min，实验组所有吻合口均通畅。吻合口标记抗体的放射活性，比对照组增加121．80％（P＜0．05）和47．82％（P＜0．05）。结论 低分子右旋糖酐可抑制血小板聚集，抑制内源性凝血系统的功能；而对吻合口血小板沉积的影响则不明显。     

终末期糖尿病肾病肾移植的临床观察

终末期糖尿病肾病肾移植的临床观察于立新，徐健，马俊杰，邓文锋我院自１９７８年４月至１９９３年１月施行尸体肾移植术４７２例次，其中７例为终末期糖尿病肾病，术后经严格应用免疫抑制剂及胰岛素治疗，移植肾存活２年以上４例、３年半１例、死亡２例。本文就终末期糖...     

低分子右旋糖酐致过敏反应的分析

目的 总结低分子右旋糖酐引起过敏反应的临床特点，分析其原因，以便为安全有效地使用低分子右旋糖酐提供指导。方法 1997年8月—2002年12月，收治470例病人中，常规应用低分子右旋糖酐治疗，发生过敏反应11例。根据瑞典关于右旋糖酐过敏反应的分级标准，Ⅰ级6例，Ⅱ级4例，Ⅲ级1例。所有病人均给予相应对症(Ⅰ、Ⅱ级)和抢救(Ⅲ级)治疗。结果 过敏反应症状在1—3周内消失而治愈，无死亡和后遗症病例。结论 低分子右旋糖酐可以引起不同程度的过敏反应，对于轻型过敏反应，停止低分子右旋糖酐的输入，对症治疗即可治愈；严重过敏反应，必须采取有效的治疗措施以抢救病人生命。     

低分子肝素治疗肾病综合征临床观察

为了观察低分子肝素对原发性肾病综合征的疗效 ,我们对完全符合肾病综合征诊断标准的患者 110例作了临床观察。资料与方法1　临床资料　该 110例患者均为我院住院或门诊病人。随机分为两组 ,治疗组 60例 ,对照组 5 0例。两组在性别、年龄及尿蛋白定量方面无明显统计学意义。对照组给予标准激素疗法及对症处理 ,观察组在上述药物治疗的基础上加用低分子肝素 (广东天普生物化学制药有限公司研究所生产 ) 5 0 0 0μ皮下注射 ,每日 2次。2　观察指标　所有病例均为每周测尿蛋白 ,测凝血酶原时间 (ＰＴ) ,部分凝血活酶时间 (ＫＰＴＴ ) ,纤维蛋白…     

洛汀新联合大黄素治疗糖尿病肾病的临床观察

近3年来,我们使用洛汀新联合大黄素治疗糖尿病肾病,取得了一定的疗效,现报告如下。     

低分子右旋糖酐和706代血浆致急性肾衰竭临床分析

近年来，随着各类药物的广泛应用，由药物引起的疾病逐渐增多，特别老年人用药不仅品种多，而且有人主张预防用药，常常弊大于利，本组报道41例药物性急性肾衰竭(ARF)系近年来我科收治患，现分析如下。     

低分子右旋糖酐、丹参注射液在手指压砸伤中的应用

目的探讨低分子右旋糖酐、丹参注射液在手指压砸伤中的应用价值及对甲襞微循环、血液流变学的影响。方法本组112例分为对照组(37例)、治疗组(75例)，分别测定术后第1天及术后第10天的甲襞微循环和血液流变学值。结果低分子右旋糖酐、丹参注射液能明显提高指端不全离断及皮瓣修复的成活率。结论低分子右旋糖酐、丹参注射液对提高手指压砸伤术后成活率有重要价值。     

低分子右旋糖酐与盐酸罂粟碱对皮瓣成活质量影响的实验研究

目的 观察低分子右旋糖酐和盐酸罂粟碱对游离皮瓣血流通畅和成活质量的影响.方法 选用中国家兔48只,随机分为4组,每组12只.A组：对照组;B组：盐酸罂粟碱治疗组;C组：低分子右旋糖酐治疗组;D组：盐酸罂粟碱和低分子右旋糖酐联合治疗组.行兔耳游离皮瓣移植术.每只家兔术后行大体观察,组织学观察,微血管密度测定,皮瓣组织中丙二醛（malondialdehyde,MDA）检测,透射电镜观察动脉吻合口超显微结构.结果 各观察指标显示B,C,D组皆优于A组,B,D两组无明显差异,皆优于C组.结论 术中术后应用盐酸罂粟碱可有效防止血管痉挛,维持血流通畅,促进微血管生成,增强抗再灌注损伤能力,提高游离皮瓣成活质量;低分子右旋糖酐单独应用对维持游离皮瓣血流通畅和促进微血管生成等效果不明显.     

复方丹参注射液联合东莨菪碱治疗以血尿为主要表现IgA肾病的临床观察

IgA肾病(IgAN)是我国主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾衰竭的一个重要原因.其临床特点为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度的蛋白尿.现代医学对本病尤其是以血尿为主者尚无特效的治疗方法.我们根据IgAN患者存在微循环障碍的情况,应用复方丹参注射液联合东莨菪碱静脉滴注治疗60例以血尿为主要表现的IgAN患者,并设20例西药治疗进行对比,现报告如下.     

小剂量雷公藤多苷对糖尿病肾病蛋白尿影响的临床观察

虽然目前对糖尿病肾病还缺乏行之有效的治疗措施，但降低尿蛋白无疑是有效延缓糖尿病肾病发展、肾功能恶化的重要手段之一。本研究在糖尿病肾病常规治疗基础上加用小剂量雷公藤多苷（0.5 mg·kg-1·d-1）以观察其对糖尿病肾病蛋白尿的作用及安全性。     

氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察氯沙坦对糖尿病肾病蛋白尿和肾功能的影响，方法：将46例糖尿病肾病病人分为A和B两组，A组26例，Scr正常，24h尿蛋白大于等于0．5g，分为A1和A2线各13例，B组20例，Scr在110－354umol/L，分为B1和B2各10例，A1和B1组给予氯沙坦50－100mg/d，A2和B2组给予洛汀新10－20mg/d，观察治疗3个月前后血压，24h尿蛋白，Scr t BUN变化。结果：氯沙坦和洛汀新均可有效降低血压，减少尿蛋白，降低Scr和BUN水平，且氯沙坦无干咳副作用，较洛汀新更少发生高钾血症以及Scr进一步升高，结论：氯沙坦可有效降低血压，减少蛋白尿，降低Scr和BUN水平，阻止或延缓糖尿病肾病的发展，且副作用小，耐受性好。     

激素联合低分子肝素治疗紫癜性肾炎临床观察

近年来,低分子肝素用于治疗肾病综合征已有报道,但用于紫癜性肾炎少见。我院自1998年起采用激素联合低分子肝素钙治疗紫癜性肾炎,取得一定疗效,现报告如下。 对象和方法 1.对象:41例均为我院1998年以来住院的紫癜性肾炎患者,其中男性29例,女性12例,年龄12-60岁,以青少年为主,12-23岁者32例,占78％。急性紫癜性肾炎11例,慢性紫癜性肾炎16例,紫癜肾病综合征6例,无症状性血尿     

黄葵胶囊联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，其主要原因是肾动脉硬化和肾微血管病变引起的肾小球硬化，临床主要表现为大量蛋白尿。本科采用黄葵胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病，在减少尿蛋白方面取得一定疗效。现报道如下。