脊柱结核的CT诊断

目的：讨论脊柱结核的ＣＴ表现和ＣＴ诊断的价值。方法：对临床怀疑式已诊断脊柱结核的１６例口才进行ＣＴ扫描,并分析了ＣＴ影象表现。结果：１６例脊柱结核均经手术病理证实。１３例椎体破坏,１１例椎旁脓肿,１０例椎间盘破坏,６例有形成,１例本附件破坏,１例侵及椎管。结论：ＣＴ对脊柱结核的诊断优于常规Ｘ线,特别是对于评价骨质破坏程度,明确椎间盘和椎体附件结构受累情况有重要价值。     

MRI对早期脊柱结核的诊断

结核病在我国是一种常见病,脊柱结核是肺外结核最常见的形式之一,近年来发病率有上升趋势。脊柱因椎体为海绵质骨,终板及其附近骨质以及椎体前部或下部血运丰富,容易因结核血行播散而受累。MRI不仅可以早期发现椎体骨质破坏,还可以显示病变范围、终板椎间盘受累程度及椎旁软组织的肿胀,对脊柱结核具有早期诊断价值。     

CT扫描在脊柱结核诊断中的价值

脊柱结核为常见的脊柱炎性疾病，脊柱X线摄片为常用的检查方法，但对椎体后分及附件受累，对准确判断病变及椎旁、椎管受累程度上受到限制，对骨破坏轻微者易漏诊。本文收集脊柱结核36例，以探讨CT的表现及其诊断价值。材料和方法36例中男性20例，女性16例，年龄从20岁至63岁，平均38岁。病程从30天到6年不等，平均11个月。36例中经手术病理证实29例，经临床、X线、CT检查并随访复查诊断7例。30例CT检查前作脊柱正侧位照片，23例诊断脊柱结核，6例病损累及单个椎体需与转移性肿瘤鉴别，1例因摄片质量欠佳而漏诊。CT检查采用仰卧位，据脊…     

脊柱结核的MRI表现及早期诊断

目的 探讨脊柱结核的ＭＲＩ表现及早期诊断。材料与方法 对２２例脊柱结核行矢状位Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ、Ｐ（Ｎ）Ｉ及轴位Ｔ１ＷＩ;１２例行Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强Ｔ１ＷＩ。观察椎体、终板、椎间盘和冷脓肿的信号变化和增强改变。结果 （１）椎体骨炎及终板破坏呈长Ｔ１长Ｔ２信号;（２）椎旁或椎前冷脓肿呈长Ｔ１长Ｔ２均匀无结构信号,且上下跨越范围较大;（３）早期椎间盘信号正常或只出现退变,晚期则被破坏;（４）Ｇｄ－Ｄ     

脊柱结核的CT诊断与鉴别诊断(附52例分析)

目的：旨在提高脊柱结核的ＣＴ诊断与鉴别诊断。方法：对临床怀疑或已诊断脊柱结核的５２例病人进行ＣＴ扫描，并分析了ＣＴ影像表现。结果：５２例脊柱结核均经手术病理证实。４９例显示椎体破坏，４６例椎旁脓肿，２例病变侵及椎管，４１例椎间盘破坏，４例椎体附件破坏。结论：ＣＴ对脊柱结核的诊断与鉴别诊断优于常规Ｘ线，特别是对于估价骨质破坏程度和侵及椎管及椎旁软组织块影的范围更有价值     

脊柱转移瘤的MRI诊断和鉴别诊断

本文对52例经手术病理证实的脊柱转移瘤的转移部位、原发肿瘤、MRI 信号特点、多发转移瘤的跳跃征象、椎间盘嵌入征或椎间隙扩大征、MRI 敏感性进行了分析,对脊柱转移瘤的MRI 诊断和鉴别诊断进行了讨论。     

膀胱结核的CT诊断

目的研究膀胱结核的CT表现及其诊断价值. 资料与方法 50例经实验室检查或膀胱镜证实的膀胱结核患者,行螺旋CT平扫、增强及延迟扫描. 结果早期病变位于输尿管口附近, 5例表现为膀胱壁局部结节,8例表现为膀胱壁局部僵硬、增厚;中晚期病变表现为膀胱壁广泛增厚和容积缩小,共37例,病变表面线状强化提示病变活动. 结论螺旋CT扫描能很好显示膀胱结核早期改变,结合临床可以做出正确诊断.     

CT对肾结核的诊断意义探讨

目的探讨肾结核的CT表现，分析CT检查在肾结核诊断中的意义。方法对42例肾结核患者进行CT检查及增强扫描并结合其他临床资料作综合分析。结果CT检查肾内有低密度病灶，空洞形成，多发空洞有特征性改变。结论肾结核的CT表现有一定的特征性，CT检查优于其他方法，在肾结核的诊断中有重要意义。     

CT引导下经皮穿刺治疗脊柱结核

目的:探讨CT引导下经皮穿刺治疗脊柱结核的价值。材料和方法:48例脊柱结核,在CT引导下进行病灶活检、病灶清除、灌注引流和持续局部抗结核药物冲洗。用CT扫描复查判断疗效。结果:全部病例穿刺成功。经过20~81天的置管持续灌注引流及局部灌注抗结核药物治疗,病变由治疗前的椎体骨质破坏、椎间隙狭窄、椎旁脓肿形成,变为治疗后椎体骨硬化,椎体间骨桥形成,脓肿缩小或消失。随访8个月~5年,病变无复发。结论:CT引导下穿刺治疗脊柱结核是一种较为安全、有效的方法,CT扫描复查对判断疗效和预后起重要作用。     

肾结核的CT诊断

目的探讨肾结核CT扫描的影像特征及其鉴别诊断.材料与方法分析经手术病理证实或临床综合诊断的69例肾结核的CT表现.结果CT反映肾结核病理特征常有(1)肾髓质多发空洞或脓腔形成(88.4%),常呈囊状低密影并围绕肾盂似"花瓣状”排列;(2)肾皮质局部或普遍萎缩变薄(78.3%);(3)肾盂及输尿管壁普遍增厚(65.2%),管腔狭窄或扩张;(4)自髓质空洞壁逐渐出现的点线、蛋壳、球形或肾形钙化(34.8%).而肾脏的体积增大或缩小、外形分叶、积水或积脓及功能损害是常见的继发改变.髓质肾结核常常先侵犯肾上极,再继续波及全肾.结论CT对肾结核的诊断及制定治疗方案具有重要价值,熟悉CT表现并密切结合临床是正确诊断的关键.     

脊椎结核的CT诊断(附80例分析)

目的:分析CT扫描技术在脊椎结核患者诊断中的应用价值及其诊断敏感性。材料与方法:80例脊椎结核患者,其中,男性38例,女性42例,年龄为2～66岁,平均34岁,于临床症状出现1个月～20年内经X射线和CT检查。结果:CT检查较X-射线更为准确地证实了所有患者中早期的骨质破坏,如在38例(48％)患者中看到穿凿状骨质破坏,而在42例(52％)患者中看到斑片状骨质破坏。结论:CT扫描技术对脊椎结核的诊断具有很高的准确性,并为临床治疗的确定提供较X-射线放射照相术更多的重要信息。     

脊柱溶骨性转移瘤的CT诊断

目的　分析脊柱溶骨性转移瘤的CT表现 ,探讨CT对该病的诊断及鉴别诊断价值。方法　分析 46例 72个椎骨溶骨性转移瘤的CT表现 ,并与其中 2 8例的X线平片结果进行比较。结果　 46例脊柱溶骨性转移瘤的 72个转移椎骨中 ,椎体破坏 45例共 74个病灶 ,椎弓根破坏 2 2例 ,累及横突 15例 ,椎板和棘突 (受累 )各 11例。微转移病灶集中在椎体 ( 4 5 /4 9)。CT发现骨破坏、椎管受累及椎旁软组织肿块分别为 10 0 %、67.85 %及 71.4% ,而X线对三者的发现率仅为 5 3 .6%、14 .3 %及 3 2 .1%。结论　脊柱转移瘤首先侵犯椎体 ,椎体转移瘤是椎弓根、椎板、横突和棘突破坏的基础。CT扫描在发现和评估病变方面较X线平片检查敏感     

脊椎结核的CT表现及其应用价值(附48例报告)

目的:讨论脊椎结核的CT表现和CT诊断的价值。材料与方法:本文报告48例脊椎结核患者,均经临床、X线、CT和手术病理证实。男32例,女16例,以30～39岁多见。结果:CT表现为(1)骨质破坏(48例),(2)骨质密度增高(10例),(3)椎间盘破坏(12例),(4)死骨片形成(20例),(5)椎旁脓肿(32例),(6)骨性椎管狭窄(12例)。结论:脊椎结核的CT表现具有一定的特征性,椎体前缘破坏、椎间隙变窄和椎旁脓肿形成为本病的主要CT征象。此外,CT还可以清晰地划出椎管脓肿和椎管内脓肿的大小及范围,显示椎管狭窄的程度,为手术提供依据。     

脊椎结核的CT诊断（附56例分析）

笔者报告５６例经手术、病理和临床资料证实的脊椎结核，并对其骨破坏的类型，尤其碎裂型骨破坏（２１／５６，３８％）及其诊断价值和环形强化的形式等作了分析和讨论。和一些作者的报道不同，本组病例中椎体后部的受累（４７／５６，８４％）及硬膜外浸润（１７／５６，３０％）颇为常见。