腕管综合征91例电生理诊断

目的:探讨神经电生理检测对腕管综合征的诊断价值。方法:对91例(131侧)腕管综合征患者作神经传导速度(NCV)和肌电图检测分析,并与正常值对比。结果:131侧正中神经中6侧运动神经动作电位、7侧感觉神经动作电位消失;95侧正中神经运动传导速度腕部潜伏期(DML)延长;114侧正中神经感觉传导速度减慢、波幅降低。47块拇短展肌见有失神经电位。其中,拇指～腕段感觉神经传导速度减慢是最敏感的指标。结论:神经电生理检查在腕管综合征诊断中有重要意义。     

腕管综合征的电生理诊断

目的:探讨神经电生理检测对腕管综合征的诊断价值。方法:对91例(131侧)腕管综合征患者作神经传导速度(NCV)和肌电图检测分析,并与正常值对比。结果:131侧正中神经中6侧运动神经动作电位、7侧感觉神经动作电位消失;95侧正中神经运动传导速度腕部潜伏期(DML)延长;114侧正中神经感觉传导速度减慢、波幅降低。47块拇短展肌见有失神经电位。其中,拇指至腕段感觉神经传导速度减慢是最敏感的指标。结论:神经电生理检查在腕管综合征诊断中有重要意义。     

腕管综合征的神经电生理临床探讨

目的探讨神经电生理检查对腕管综合征诊断的临床意义。方法选择腕管综合征患者68例,分为观察组;另选32人为正常组,比较两组正中神经运动神经传导速度（MCV）及波幅（MNAP）、感觉神经传导速度（SCV）及波幅（SNAP）;比较患侧正中神经、尺神经末端潜伏期（DML）、感觉动作电位（SNAP）、感觉传导速度（SNCV）、肌电图（EMG）。结果观察组与正常组在运动神经传导速度（MCV）及波幅（MNAP）、感觉神经传导速度（SCV）及波幅（SNAP）方面具有高度统计意义（P〈0.01）;病变神经在正中神经、尺神经末端潜伏期（DML）、感觉动作电位（SNAP）、感觉传导速度（SNCV）、肌电图（EMG）的异常方面比较,具有高度统计意义（P〈0.01）。结论神经电生理检查对腕管综合征的诊断具有重要意义,且正中神经的神经电生理检查是诊断腕管综合征的敏感指标。     

正中神经不同节段感觉传导速度在轻度腕管综合征中的敏感性

目的：研究正中神经不同节段感觉传导速度在诊断轻度腕管综合征的应用，寻找诊断轻度腕管综合症敏感的电生理检查方法。方法：临床症状、体征符合CTS，正中神经运动末端潜伏期正常的患者14例和年龄性别相匹配的健康对照组12例，采用顺向性感觉神经传导速度（SCV）测定法分别测定拇指（指1），中指（指3）正中神经感觉传导速度（SCV），同时测定中指（指3）到掌、掌到腕的正中神经SCV，另外又加做了环指（指4）等长正中神经和尺神经SCV。结果：在所有诊断轻度腕管综合症的研究中指1正中神经SCV减慢的占81％，指3到腕正中神经SCV减慢的占33．3％，掌到腕正中神经SCV减慢的占100％，指4正中神经SCV减慢的占38％，指4尺神经SCV与正中神经SCV差值大于6．94的占95％。结论：基于以上的观察，正中神经不同节段感觉传导速度检测表现出了不同水平的敏感性，其中正中神经掌到腕感觉神经传导速度最为敏感，其次为指4尺神经SCV与正中神经SCV差值大于6.94。我们推荐在怀疑轻度腕管综合征时除了正中神经指1，指3感觉传导速度检测外加做正中神经掌到腕感觉神经传导速度检测和指4正中神经和尺神经等长感觉传导速度检测，有利于轻度腕管综合症的诊断。     

早期腕管综合征39例神经电生理检测与临床分析

目的探讨电生理检测两种感觉传导检测潜伏期比较法与常规感觉传导法在早期腕管综合征诊断的敏感性与特异性及对临床诊疗的指导意义。方法正中神经运动神经传导速度正常,中指至腕感觉神经传导速度（SCV）减慢〈44 m/s,加作环指到正中神经（环指→腕正中）、尺神经（环指→腕尺侧）的腕上相同距离的SCV及感觉潜伏期（DSL）,正中神经和桡浅神经到拇指的潜伏期及其差值,并比较两者潜伏期差。结果环指比较法（80.4%）与拇指比较法（76.5%）检测的异常率显著高于常规感觉传导法SCV（43.1%）和DSL（47.1%）（P均〈0.05）。结论在临床工作中常规肌电图及神经传导检测正常时,加作环指正中/尺神经潜伏期及拇指正中神经/桡浅神经潜伏期差,可显著提高早期腕管综合征诊断阳性率和敏感性。     

肌电图检测在腕管综合征诊断中的应用

目的探讨肌电图检测在腕管综合征诊断中的价值。方法对20例临床诊断为腕管综合征的患者进行了神经传导速度和同心圆针极肌电图的检测。结果 20例患者中,5条正中神经感觉传导速度测定未引出动作电位,17条正中神经感觉潜伏期延长,波幅降低或（和）感觉神经传导速度减慢,异常率为91.7%;伴有正中神经运动末端潜伏期延长或动作电位波幅下降18条,2条未引出动作电位,异常率为83.3%。17块拇短展肌可见失神经电位伴或不伴运动单位电位平均时限延长,异常率为70.8%。伴有尺神经损害者8.3%。结论肌电图检测对腕管综合征的诊断提供了客观的依据,感觉传导速度测定比运动传导速度测定的异常率高,应被更广泛地应用。     

掌到腕正中神经感觉传导速度在轻度腕管综合征诊断中的应用

目的：寻找诊断轻度腕管综合症敏感的电生理检查方法。方法：临床症状、体征符合CTS，正中神经运动末端潜伏期正常的患者14例（21条正中神经）和年龄性别相匹配健康对照组12例（21条正中神经）采用顺向性感觉神经传导速度（SCV）测定法分别测定指3-掌，掌-腕，指3-腕正中神经SCV。结果：掌到腕正中神经感觉传导速度（SCV）小于51．33m／s，考虑诊断腕管。在所有诊断轻度腕管综合症的研究组中，指3到腕正中神经SCV减慢的占33．3％，掌到腕正中神经SCV减慢的占100％，指3到掌正中神经SCV均在正常范围。讨论：用掌刺激和掌记录（测量距离为7—8cm）来分别检测并比较指3到掌和掌到腕段的感觉神经传导速度在鉴别轻度CTS综合症方面是一个非常敏感的方法，在怀疑CTS时此测、定可作为常规的电生理检查。     

肌电电生理检测诊断腕管综合征的意义

目的:探讨肌电电生理检测诊断腕管综合征的意义。方法:用针电极记录拇短展肌动作电位,用表面电极记录拇指-腕、食指-腕、中指-腕感觉神经电位,腕-肘运动神经电位。结果:经过腕部的正中神经运动和感觉神经纤维传导速度减慢、潜伏期延长、波幅减少。严重病例于拇短展肌记录到失神经改变。轻度患者早期诊断早期治疗,术后完全恢复。结论:肌电电生理检测对腕管综合征诊断具有重要意义。特别是对早期临床症状和体征尚不足以诊断者意义更大。     

腕管综合征患者的神经电生理分析

目的：探讨腕管综合征（CTS）患者神经电生理检测的临床诊断价值。方法：观察50例腕管综合征患者的神经电生理检测结果之间的关系。结果：50例腕管综合征患者76侧神经电生理做检测,正中神经SNAP传导异常为93．4％．正中神经SNCV传导异常为86．8％;尺神经SNAP传导异常为10．5％;尺神经SNCV传导异常为5_3％;腕部刺激拇短展肌DML传导异常为71．1％,小指展肌DML传导异常为1．3％。大鱼际肌EMG传导异常为39．5％,小鱼际肌EMG传导异常为3．9％。正中神经与尺神经各项电生理检测结果阳性率比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：正中神经的神经电生理检测对CTS的诊断有重要价值,也是确定正中神经的损伤程度、判断腕管综合征预后的重要指标。     

腕管综合征患者神经电生理检测

目的观察腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）患者神经电生理检测的临床应用价值。方法 2010-04/2013-06月就诊于本科的67例CTS患者测定环指-腕正中神经感觉及运动传导速度、潜伏期、运动波幅检测;并计算正中、尺神经感觉潜伏期差值。结果 67例CTS患者正中神经感觉传导异常75侧（88.2%）,潜伏期延长79侧（92.9%）,波幅降低33侧（38.8%）,15侧未引出感觉诱发电位（17.6%）。运动传导异常20侧（23.5%）,潜伏期延长25侧（29.4%）,波幅降低22侧（25.8%）。CTS患者正中神经感觉传导各项及运动传导潜伏期与正常对照组比值有显著统计学意义（P〈0.01）;CTS环指正中/尺神经感觉动作电位潜伏期差异常率98.2%;亦有显著统计学意义（P〈0.01）。结论正中神经感觉、运动传导可作为腕管综合征诊断的重要指标,且正中、尺神经感觉潜伏期差可作为腕管综合征诊断的敏感指标,可提高腕管综合征的诊断率,减少误诊率。     

肌电电生理检测诊断腕管综合征的意义

目的探讨肌电电生理检测诊断腕管综合征的意义.方法用针电极记录拇短展肌动作电位,用表面电极记录拇指-腕、食指-腕、中指-腕感觉神经电位,腕-肘运动神经电位.结果经过腕部的正中神经运动和感觉神经纤维传导速度减慢、潜伏期延长、波幅减少.严重病例于拇短展肌记录到失神经改变.轻度患者早期诊断早期治疗,术后完全恢复.结论肌电电生理检测对腕管综合征诊断具有重要意义.特别是对早期临床症状和体征尚不足以诊断者意义更大.     

神经-肌电图在腕管综合征诊断中的价值

目的:探讨神经-肌电图检查在诊断腕管综合征中的价值.方法:回顾性分析35例经神经-肌电图诊断为腕管综合征的病例,分析测定正中神经在腕部的运动、感觉神经传导速度数据及肌电图测定的正中神经末段支配的拇展短肌出现正尖波、纤颤波等失神经电位.结果:正中神经在腕以下段感觉神经传导速度减慢或感觉电位消失,且感觉电位波幅衰减,正中神经腕部的运动潜伏期延长,拇展短肌神经源性损害表现.结论:神经-肌电图电生理检查对诊断腕管综合征有特殊的重要意义.     

腕管综合征的电生理诊断

目的探讨腕管综合征的电生理诊断方法及其对临床治疗的指导意义.方法对72例临床诊断为腕管综合征患者,行肌电图(MEG)、手内肌末梢潜伏期(DML)、正中神经感觉动作电位(SNAP)和感觉传导速度(SNCV)测定,并作双侧对比.结果 72例腕管综合征患者,66例(91.6%)正中神经腕以下SNAP消失或波幅大幅衰减;57例(79.1%)正中神经腕以下SNCV较健侧或正常值减慢;48例(66.7%)拇短展肌末梢潜伏期(DML)大于4.5ms;33例(45.8%)大鱼际肌可见失神经电位,募集反应减弱.结论电生理检测能灵敏诊断腕管综合征,其灵敏性依次为:正中神经指到腕SNAP波幅衰减,SNCV减慢,拇短展肌DML延长,大鱼际肌失神经改变.     

腕管综合征患者的神经电生理检测及临床分析应用

目的:探讨电生理检测对腕管综合征(CTS)患者的临床诊断意义。方法:分析55例CTS患者的正中神经和尺神经的感觉和运动传导速度以及小指展肌和拇短展肌的肌电图。结果:55例患者86侧神经做电生理检查,正中神经感觉传导速率及动作电位异常率分别为87.2%和94.2%,尺神经感觉传导速率及动作电位异常率分别为5.8%和12.8%,腕部刺激小指展肌和拇短展肌的DML异常率分别为2.3%和70.9%,大鱼际肌和小鱼际肌的EMG异常率分别为41.9%和4.7%,尺神经与正中神经等各项电生理检测指标的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正中神经的电生理检测对腕管综合征的诊断与鉴别具有重要意义。     

慢性肾脏病Ⅳ期患者周围神经病变临床表现与电生理分析

目的探讨慢性肾脏病（CKD）Ⅳ期患者周围神经病变临床表现与电生理。方法对24例CKDIV期患者腓总神经、正中神经及胫神经感觉传导速度,腓总神经运动传导速度,腓肠肌感觉神经动作电位振幅进行测定。结果 CKDⅣ期患者周围神经损害的临床表现仅有双下肢麻木及感觉异常,电生理分析表明已有双下肢感觉神经传导速度的减慢,而运动神经传导速度无变化,而腓肠肌感觉神经动作电位的振幅变化最显著。结论 CKDⅣ期患者已有部分周围神经损害的临床表现和电生理改变。     

糖尿病合并腕管综合征的电生理早期诊断

目的探讨糖尿病合并腕管综合征的电生理特征,以提高糖尿病合并腕管综合征疾病的早期诊断。方法 600例2型糖尿病患者均进行运动、感觉神经传导速度测定及针肌电图检查。结果检出糖尿病合并腕管综合征者97例,多以双侧正中神经受累为主,女性患病率高,电生理检查感觉神经先受累,其次为运动神经,拇短展肌异常率仅11.3%。结论神经电生理检测为糖尿病合并腕管综合征的诊断提供真实客观依据。     

肌电图检测在腕管综合征诊断中的应用

目的:探讨肌电图检测在腕管综合征诊断中的应用价值。方法:选取50例腕管综合征患者为研究组,50例健康组为对照组,两组均进行尺神经、正中神经感觉神经传导速度(SCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)、复合肌肉动作电位波幅(CMAP)、运动神经传导速度(MCV)肌电图测定。对比两组结果。结果:研究组正中神经SCV、SNAP均低于对照组(P0.05),两组尺神经SCV、SNAP比较无显著性差异(P0.05)。研究组正中神经腕-大鱼际肌CMAP低于对照组,潜伏期高于对照组(P0.05)。结论:肌电图检测在腕管综合征诊断中具有重要临床应用价值。     

腕管综合征的神经电生理改变

对30例临床诊断腕管综合征病人进行了神经电生理检查,结果显示正中神经末端运动潜伏期延长率为80％,感觉传导速度减慢率为91％,同时伴有电位波幅的下降及肌电图(EMG)出现失神经电位,而检查不通过腕管的尺神经传导速度则正常,结论是神经电生理检查是判定正中神经受压程度及协助腕管综合征诊断的可靠指标。     

腕管综合征MRI征象及其与临床特征的相关性

目的 探讨腕管综合征磁共振成像（MRI）征象与临床特征的相关性。方法 选取2018年1月～2019年12月四川省骨科医院手腕科门诊收治的230例腕管综合征患者及30例健康志愿者为研究对象,分别纳入腕管综合征组及对照组。收集腕管综合征患者一般资料及临床资料,对两组受试者进行电生理检查及MRI检查,比较两组差异并分析腕管综合征患者MRI参数与临床参数的相关性。结果 ①腕管综合征患者正中神经运动传导速度（MCV）、感觉传导速度（SCV）、复合肌肉动作电位（CMAP）、感觉神经动作电位（SNAP）显著低于对照组,末端运动潜伏期（DML）及感觉潜伏期（ML）显著长于对照组（均P＜0.05）。②腕管综合征组MRI检查显示腕管结构以横断面图像最佳,T1WI、T2WI显示正中神经进入腕管部位增粗、肿胀,腕管内受压变扁,钩骨水平层面尤甚。腕管综合征患者豌豆骨正中神经截面积（CSA）、正中神经肿胀率（MNSR）、正中神经扁平率（MNFR）显著高于对照组（均P＜0.05）。③豌豆骨CSA与SCV呈负相关;MNSR与静态两点辨别觉、SNAP呈正相关,与SCV呈负相关（P＜0.05）。结论 MRI检查可明确腕管综合征组织结构的异常,且MRI参数与临床电生理指标存在一定相关性。     

神经-肌电图电生理检查应用于腕管综合征的诊断价值探讨

目的 分析腕管综合征诊断中应用神经-肌电图电生理检查的临床价值.方法 选择2013年8月—2016年7月在我院接受治疗的腕管综合征患者50例,对其进行神经-肌电图电生理检查,记录并分析检测结果 .结果50例腕管综合征患者经神经传导速度检测均为阳性,其中,经腕管段正中神经感觉传导速度单纯减慢4例,减慢+电位降低5例,单纯电位未引出3例;感觉腕管段传导速度减慢+运动传导末端潜伏时间过长9例,传导速度减慢+电位降低+末端潜伏延长3例,传导速度减慢+感觉电位降低+运动末端潜伏延长+运动电位降低22例,未引出感觉+运动电位4例;经拇短展肌肌电图检测显示50例中存在失神经电位者32例,阳性率64.00%.结论 神经-肌电图电生理检查在腕管综合征诊断中具有极其重要的临床价值,不仅操作便捷易行,而且检测结果可靠,具有良好的实用性,值得临床上进一步推广及应用.