107例乳腺癌患者综合治疗的疗效及预后分析

目的:回顾性研究107例乳腺癌患者综合治疗的疗效、预后及其影响因素.方法:收集2000年1月至2003年12月在我科行术后放射治疗的107例乳腺癌患者的临床及病理资料,探讨患者年龄、绝经情况、肿瘤大小、腋淋巴结转移情况、TNM分期、激素受体表达、内分泌治疗疗效与预后的相关性.结果:本组病例平均总生存时间(Overall survival,OS)及无病生存时间(Disease-free survival,DFS)分别是90.3月和74.8月.与乳腺癌患者预后有关的因素是肿瘤大小、腋淋巴结转移数目及TNM分期(p值均<0.05);而患者年龄、绝经状况、激素受体表达和内分泌治疗与否对乳腺癌患者的预后无显著性影响(p值均>O.05 o结论:原发肿瘤大小、腋淋巴结转移情况及TNM分期与乳腺癌患者的预后密切相关,而年龄、绝经状况、激素受体状态和内分泌治疗与否与患者预后无明显相关.     

男性乳腺癌患者与女性乳腺癌患者临床病理特征、预后及其影响因素的差异

目的探讨男性乳腺癌患者与女性乳腺癌患者临床病理特征、预后及其影响因素的差异。方法纳入60例男性乳腺癌患者(男性组)及180例女性乳腺癌患者(女性组)。比较两组的临床病理特征及无病生存率、总生存率。采用Cox比例风险模型分析男女性乳腺癌患者生存情况的影响因素。结果男性乳腺癌患者以浸润性导管癌为主(95.00%),Luminal型最为常见(98.33%),大部分接受改良根治术治疗(83.33%)。与女性组相比,男性组发病年龄≥70岁、有癌症家族史、合并基础疾病、T分期为T₃+T₄、浸润性导管癌、Luminal型的患者比例较高,行辅助放疗、化疗、内分泌治疗的患者比例较低(均P<0.05)。男性组的总体生存率和无病生存率均低于女性组(均P<0.05)。T分期、原发肿瘤-区域淋巴结-远处转移(TNM)分期、孕激素受体(PR)状态及是否行内分泌治疗为男性乳腺癌生存情况的独立影响因素(均P<0.05),而TNM分期、是否行化疗或内分泌治疗为女性乳腺癌生存情况的独立影响因素(均P<0.05)。结论与女性乳腺癌患者相比,男性乳腺癌患者发...     

38例老年乳腺癌临床分析

目的:探讨老年乳腺癌的临床特征及治疗方法。方法:回顾性分析38例老年乳腺癌患者的临床资料及治疗效果。结果:38例老年乳腺癌中浸润性导管癌28例,占73.7%;激素受体阳性者28例,占73.7%;Cerb-B2阳性者9例,占23.7%;3、5年生存率分别为57.8%、33.6%;中位生存时间5.3年。结论:老年乳腺癌具有独特的生物学特点,病理类型主要为浸润性导管癌,激素受体阳性表达率高,Cerb-B2阳性表达率低,死亡率较其他年龄组高;治疗应选择以手术为主的综合治疗,其中内分泌治疗占有重要地位。     

乳腺癌患者术后辅助治疗的临床效果及其影响因素分析

目的:分析476例乳腺癌术后辅助治疗患者的病理、临床资料及预后情况,探讨影响乳腺癌预后的相关因素。方法:随访2007-2010年本院乳腺癌术后病理分期为Ⅰ~Ⅲ期且行辅助治疗的患者476例,中位随访时间为50.5个月,采用Kaplan- Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存率差异比较,采用COX比例风险回归模型进行单因素及多因素分析,了解影响乳腺癌预后的相关危险因素。结果:患者3年无病生存率为94.3%。单因素分析,年龄、肿瘤大小、淋巴结转移数目、脉管癌栓、激素受体状态、HER-2表达情况和分子分型是影响无病生存期(DFS)的因素(P<0.05);其中年龄越小、肿瘤越大、淋巴结转移越多、脉管癌栓越多、激素受体阳性率越低、HER-2表达扩增和分子分型是HER-2过表达型及基底样型,DFS越短。多因素分析,激素受体状态和HER-2表达情况是影响DFS的独立因素(P<0.05)。3年总生存率为97.6%。单因素分析,肿瘤大小、淋巴结转移情况、脉管癌栓、激素受体状态和HER-2表达情况是影响乳腺癌总生存期(OS)的因素(P<0.05);其中肿瘤越大、淋巴结转移越多、脉管癌栓越多、激素受体阳性率越小和HER-2表达扩增,OS越短;多因素分析,淋巴结转移数目、激素受体状态和HER-2表达情况是影响OS的独立因素(P<0.05)。结论:淋巴结转移数目、激素受体状态和HER-2表达情况是乳腺癌术后辅助治疗疗效的影响因素,与预后有密切关联。     

男性与女性乳腺癌预后因素的生存分析

目的 分析男性乳腺癌(BC)与女性乳腺癌患者配对资料的临床病理学特征,比较两组患者的生存差异,探讨男性BC患者术后临床预后的影响因素.方法 收集1982年9月至2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的45例可手术男性BC患者的临床病理资料,按1∶2的比例与女性BC患者配对,匹配条件为年龄、确诊时间、临床分期和病理类型相似.回顾性分析两组患者的临床病理学特征、复发转移及生存情况.采用SPSS16.0统计软件进行分析.频数资料组间比较采用x2检验.临床病理指标单因素分析采用Kaplan-Meier法,组间曲线比较采用Log-Rank检验,取P＜0.05为差异有统计学意义.结果 45例男性BC与90例女性BC患者配对后,两组患者的中位发病年龄分别为59(26～75)岁和57(22～76)岁,中位随访期分别为61(5～262)个月和71(29～283)个月.男性BC患者的肿物位置、受体情况、辅助治疗及内分泌治疗与女性BC患者相比,差异有统计学意义.单因素分析结果 显示影响男性BC患者预后的因素有肿物大小、淋巴结状况和TNM分期.男性BC和女性BC组患者的5年无病生存率分别为62.3%和78.8%,10年无病生存率分别为35.3%和45.3%;5年总生存率分别为70.5%和82.5%,10年总生存率分别为42.8%和62.4%,两组之间差异有统计学意义.结论 在发病年龄、诊断时间、临床分期及病理类型匹配的条件下,男性BC组的5年和10年无病生存率和总生存率均明显低于女性BC组.应提高对男性BC的重视程度,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,并重视手术治疗后的辅助化疗及内分泌治疗,以提高男性BC患者的生存率.     

激素受体阳性乳腺癌预后影响因素分析

目的 分析激素受体阳性乳腺癌患者预后影响因素并为乳腺癌的临床治疗提供帮助。方 法根据入组标准收集2006 年1 月1日至2008 年12 月31 日收治的激素受体阳性乳腺癌患者285 例,并回顾性分析285 例乳腺癌患者的临床病理特点、治疗方式与患者无病生存率（disease free survival,DFS）与总生存率（overall survival,OS）之间的关系,探究其预后的影响因素。结果 随访的285 例中,5年DFS 为90.3%,5 年OS 为94.6%。年龄≤35 岁患者相比35~60 岁患者DFS 与OS 均缩短（P＜0.01）。淋巴结未转移患者比转移患者预后更佳（P＜0.01）。术后辅助化疗、术后辅助放疗、内分泌治疗可显著改善患者的DFS 及OS（P＜0.01）。间断或中断内分泌治疗能影响患者DFS 与OS（P＜0.01）。中药巩固治疗能改善患者DFS（P＜0.05）,但未能影响OS。结论 淋巴结转移是全组患者的不良预后因素。辅助化疗、辅助放疗、内分泌治疗均能改善激素受体阳性乳腺癌的生存,加强术后的个体化管理对规范内分泌治疗意义重大。     

男性乳腺癌的临床治疗(附8例病例报告)

目的探讨男性乳腺癌的临床病理资料,进而反思探讨影响男性乳腺癌﹝MBC﹞预后的相关治疗因素。方法回顾性分析8例男性乳腺癌病例的治疗及生存率的关系。结果8例总的5年生存率75%(6/8),全组有2例存活l0年以上。结论男性乳腺癌MBC的预后与肿瘤大小、临床病理分期、腋淋巴结转移、激素受体阳性与否以及治疗方法等因素有关。     

男性乳腺癌22例临床分析

目的:研究不同治疗方法对男性乳腺癌的远期生存的影响。方法:将患者分为手术治疗组(手术后分别加放疗、化疗、同时放化疗及内分泌治疗)和非手术治疗组(放、化疗加内分泌治疗、化疗加内分泌治疗)。结果:手术治疗组术后加放疗5 a生存率50%,术后加化疗5 a生存率33.3%,改良根治术后加放疗加化疗加内分泌治疗5 a生存率81.8%;非手术治疗组5 a生存率25%。以改良根治术加放疗加化疗加内分泌治疗5 a生存疗效最佳。结论:对于经过病理确诊的男性乳腺癌,选用改良根治术加放疗加化疗加内分泌治疗为当前最佳的男性乳腺癌的治疗方案,可延长远期无病生存。     

73例老年性乳腺癌临床治疗分析?

目的：回顾性分析不同治疗方案对老年性乳腺癌患者生存率的影响,为临床个体化治疗提供理论依据。方法选择遵义医学院附属医院2006~2014年间收治的大于或等于65岁的乳腺癌患者73例,采用 Kaplan-Meier 生存分析、Log-rank 检验分析和 Cox 风险比例回归进行统计学处理,分析不同分期、病理类型及治疗方案对生存率和预后的影响。结果肿瘤 TNM 分期、激素受体表达情况、是否采用内分泌治疗、是否接受化疗等因素对老年性乳腺癌患者的生存均有影响(P <0.05)。总生存率、3年生存率、5年生存率分别为81.5%、86.0%、73.30%。Cox 多因素分析显示：肿瘤分期是老年性乳腺癌患者的独立预后因素。结论老年乳腺癌患者肿瘤恶性程度较低,生存率高,选择治疗方式时必须综合考虑,因时制宜。     

65岁以上老年乳腺癌的预后及其影响因素分析

目的:探讨65岁以上老年乳腺癌患者的临床特点、治疗方案,分析其预后影响因素。方法:回顾性分析2006年7月至2012年12月收治的160例老年乳腺癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法和Cox回归法分析各因素对预后的影响。随访率90.6%,随访时间为11-88个月。结果:全组死亡47例,生存113例。浸润性导管癌占全部患者的79.4%。激素受体阳性患者占56.3%。全组患者1,3,5年总生存率分别为95%,74.1%和56.3%。单因素分析显示,组织学分级、肿瘤大小、淋巴结、TNM分期、激素受体、HER2和内分泌治疗是影响预后的因素,而Cox多因素分析结果显示,组织学分级、肿瘤大小、淋巴结、激素受体和HER2是影响预后的独立因素。结论:老年乳腺癌具有独特的临床和病理特点,影响预后的独立因素是组织学分级、肿瘤大小、淋巴结、激素受体和HER2受体。     

一项单中心的25例男性乳腺癌临床病理特点总结(英文)

目的根据单中心资料对男性乳腺癌患者的临床病理学特点及疾病预后进行分析。方法对2000年1月1日至2011年4月30日在中山大学肿瘤防治中心接受治疗的25名男性乳腺癌患者病例资料进行分析,中位随访时间为51个月(1~90个月)。纳入分析的参数包括肿瘤家族史、年龄、吸烟、酗酒、肿瘤部位、肿瘤象限、病理类型、雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体-2、Ki-67、血管内皮生长因子、P53蛋白、新辅助化疗、手术方式、辅助化疗、辅助放疗、辅助内分泌治疗、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移及肿瘤TNM分期。通过单因素分析评价这些参数对患者生存的影响。结果患者的5年生存率为66.5%,新辅助化疗、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移及TNM分期是影响患者生存的独立预后因素,接受了辅助内分泌治疗的患者有更好的预后(P=0.086)。接受新辅助化疗的患者预后差于不接受新辅助化疗的患者(P=0.000),早期患者预后好于晚期患者(P=0.000)。结论男性乳腺癌患者5年生存率为66.5%,新辅助化疗、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移及TNM分期是影响患者生存的独立预后因素。     

可手术男性和女性乳腺癌的配对比较及临床特点

目的探讨男性乳腺癌及与之配对的女性乳腺癌患者的临床病理、治疗特点,生存率差异及影响男性乳腺癌患者预后的因素。方法收集天津市肿瘤医院1995年1月至2008年12月63名男性乳腺癌的病例资料,并与126名同期的女性乳腺癌相匹配。匹配的标准是年龄、确诊时间、临床分期均相似。男性乳腺癌和女性乳腺癌患者临床病理指标的比较采用）（2检验和Fisher精确检验。生存分析采用Kaplan—Meier生存分析,2组生存率比较采用Log—rank检验,多因素分析采用Cox风险回归模型。结果10年无病生存率（DFS）男性乳腺癌患者为53．9％,女性乳腺癌患者为65．1％（P=0．047）;10年总生存率（OS）男性乳腺癌患者的为61．9％,女性乳腺癌患者为77％（P=0．032）。单因素分析结果：临床分期、手术方式及复发是影响男性患者预后的因素;多因素分析结果：临床分期是影响男性乳腺癌患者预后的独立因素。结论女性乳腺癌患者10年无病生存率和总生存率较男性乳腺癌患者好。临床分期是影响男性乳腺癌患者预后的独立因素。     

男性乳腺癌9例诊治分析

目的：探讨男性乳腺癌患者的临床特点、治疗方式、病理类型及预后.方法：回顾性分析赤峰市医院2002～2012年收治9例男性乳腺癌患者的临床资料,分析其病理类型及术后生存时间.结果：手术方式为8例行乳腺癌改良根治术,1例行乳腺癌标准根治术.术后病理示8例为浸润性导管癌,1例为浸润性小叶癌.9例患者行激素受体等免疫组化结果示雌激素受体ER（＋）8例,ER（-）1例;孕激素受体PR（＋）7例,孕激素受体PR（-）2例;人类表皮生长因子受体HER-2（＋）1例,HER-2（-）8例,腋窝淋巴结转移者5年生存率明显低于无转移者.ER、PR阳性者及HER-2阴性表达者5年生存率明显高于ER、PR阴性及HER-2阳性表达者.结论：男性乳腺癌为临床罕见病例,病理类型以浸润性导管癌为主,ER、PR阳性及HER-2阴性表达患者5年生存率较高.     

男性乳腺癌9例临床分析

目的探讨男性乳腺癌的临床特点、诊断、治疗及预后影响因素。方法回顾性分析2004年7月～2011年6月本院收治9例男性乳腺癌的临床资料。乳腺癌根治术2例,改良根治术5例,乳腺切除和单纯肿物切除各1例。TNM分期:Ⅱ期4例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例。浸润性导管癌6例(66.67%),黏液腺癌、髓样癌和筛状癌各1例。7例接受激素受体检测,其中ER(+)、PR(+)和C-erbB-2(-)5例(71.43%)。结果全部病例均追踪随访,中位随访时间46个月。5年以上生存2例,死亡5例,现无瘤生存少于5年4例。结论男性乳腺癌发病率低、年龄偏高、临床分期晚、易早期转移,预后差。以外科为主的综合治疗是首选的治疗方法。肿瘤大小、临床分期、病理类型、淋巴结转移和激素受体表达是影响预后的重要因素。     

男性乳腺癌患者的临床病理分析及预后

目的:探讨男性乳腺癌的发病特征及治疗情况,并分析其预后。方法:收集十堰市太和医院自2008年1月至2018年1月收治的10例男性乳腺癌患者的临床资料,分析其临床病理特征、远处转移率和5年生存率。结果:⑴10例男性乳腺癌患者的发病年龄为39～84岁,中位年龄为61.5岁;全部以乳腺肿物为首发症状,50%肿物位于乳晕区;⑵浸润性导管癌占70%,ER、PR、HER-2阳性率分别为100%、100%、25%;⑶2例行单纯乳腺肿块切除术,4例行乳腺癌改良根治术,3例行根治术,1例行单纯乳房切除术,5例接受化疗,4例接受放疗;⑷5年生存率为55.6%,其中Ⅰ期100%,Ⅱ期66.7%,Ⅲ期50%;各有33.3%、75%的患者出现局部复发和转移。结论:中国男性乳腺癌以无痛性乳晕区肿块为最常见的首发症状,病理类型多为浸润性导管癌,ER、PR阳性率高而HER-2阳性率低,治疗多以手术为主,配合放疗、化疗、内分泌治疗的综合治疗,预后较差。     

氟维司群治疗激素受体阳性转移性乳腺癌患者的疗效及安全性

目的:探讨氟维司群治疗激素受体阳性转移性乳腺癌患者的疗效及安全性。方法:本研究回顾分析我院乳腺外科2014年1月至2017年12月之间收治40例激素受体阳性转移性乳腺癌患者的临床资料,全部患者均接受氟维司群治疗,回顾分析患者的临床治疗效果和安全性。结果:患者治疗有效率为10%,临床获益率为20%,主要不良反应类型包括潮热、乏力、肌肉关节骨骼疼痛、注射部位不适感等。患者年龄、激素受体情况对于临床治疗效果影响不存在明显的统计学意义(P0.05),但不同无病生存期、氟维司群在内分泌治疗中线数、辅助内分泌治疗情况以及转移部位患者临床治疗效果对比(P0.05)。结论:激素受体阳性转移性乳腺癌患者接受氟维司群治疗,有助于患者治疗有效性和安全性的提高,因而推广和应用价值较高。     

原发性乳腺癌c-erbB-2的表达及其临床意义

目的:探讨原发性乳腺癌组织中c-erbB-2蛋白的表达和临床病理及预后的关系。方法:采用免疫组化EnVision二步法检测126例原发性乳腺癌组织的c-erbB-2表达;分析其与临床病理及预后的关系。结果:本组c-erbB-2阳性率38.1%,其表达与TNM分期(P<0.05)、肿瘤组织学分化(P<0.001)、雌激素(P<0.01)和孕激素受体(P<0.05)状态有关;单因素分析表明,c-erbB-2表达是总生存率(P<0.01)和无病生存率(P<0.01)的重要影响因素;逐步Logistic回归分析表明,c-erbB-2影响总生存率(OR=10.556)和无病生存率(OR=15.300)的危险性最高。结论:c-erbB-2表现出侵袭性临床病理特征,是影响乳腺癌患者预后的因素,也可作为判断乳腺癌患者预后的指标。     

三阴性乳腺癌90例临床特征及生存情况分析

目的:分析90例三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床资料,探讨其临床病理特征及影响预后的因素。方法:收集284例经病理科证实的乳腺癌患者的完整临床资料,应用统计学软件回顾性分析TNBC患者的临床病理特征、生存情况及肿瘤复发转移的方式。结果:284例乳腺癌患者中90例为TNBC,随访时间13～84个月。TNBC确诊时年龄比非TNBC(n-TNBC)患者小(P<0.01),TNBC患者确诊时肿瘤长径较n-TNBC患者肿瘤大(P<0.01)。手术时出现腋窝淋巴结转移率较高(P<0.01);TNBC中复发或转移82例,比n-TNBC患者更容易出现局部复发或远处转移(P<0.01)。TNBC比n-TNBC患者更容易发生肝、肺和脑转移(P<0.01)。TNBC组5年无病生存率和总生存率分别为3.3%和71.1%,n-TNBC组分别为4.6%和84.5%。单因素分析显示年龄、家族史、组织学分级、肿块大小、淋巴结转移数、辅助放疗及辅助内分泌治疗情况是影响TNBC与n-TNBC患者复发转移及预后的相关因素。多因素分析表明患者诊断为乳腺癌时年龄、组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数均是影响TNBC患者复发转移及预后的独立影响因素。结论:与n-TNBC患者比较,TNBC发病年龄较轻,确诊时淋巴结转移率较高,术后复发转移率较高,多见于肺、肝和脑及5年总生存及无病生存率较低。     

男性乳腺癌临床诊治分析

目的：加强对男性乳腺癌患者的认识,提高临床诊治水平。方法回顾性分析我院1999年1月-2012年12月22例男性乳腺癌患者的临床资料,总结临床表现、实验室检查、治疗方法、疗效及预后情况。结果本组22例均经手术及术后病理确诊,其发病年龄较晚,易侵及皮肤和乳头,淋巴结转移率较高。治疗方法采用手术为主,术后辅以化疗、放疗及内分泌治疗。结论男性乳腺癌应采取以手术为主的综合治疗,预后较差,10年生存率低。     

男性乳腺癌的诊断和治疗

目的:男性乳腺癌发病率明显低于女性,但治疗效果较差.目前,对男性乳腺癌的研究较少,文中探讨男性乳腺癌的临床特点、诊断、治疗及影响预后的因素. 方法:对收治的2例和文献报道的409例男性乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析. 结果:所有患者均行手术治疗.乳腺癌的病理类型以浸润性非特殊型癌为主,雌、孕激素受体阳性的占多数.Ⅰ期患者65例(15.9%),所占比例较少,预后较好.Ⅱ期以上患者占多数为344例(84.1%),预后较差. 结论:男性乳腺癌发病率低、发病年龄高、病程长、恶性程度高、预后差.治疗上应以手术为主,辅以放、化疗、内分泌治疗的综合治疗.