舍曲林合并行为疗法治疗儿童强迫症疗效对照

目的:探讨舍曲林合并行为疗法治疗强迫症患儿的疗效。方法:采用Yale-Brown强迫量表(Y-B0cs)评定患儿强迫症状的严重程度。将38例强迫症患儿随机分为两组,对照组患儿单用舍曲林,治疗组患儿在对照组的基础上开展行为疗法,治疗4周、8周、12周后的Yale-Brown强迫量表(Y-B0cs)评定结果对照。结果:治疗4周后,两组患儿强迫症的疗效无明显差异(P>0.05);治疗8周、12周后治疗组患儿的疗效明显好于对照组,两组患儿疗效差异明显(P<0.05)。结论:舍曲林合并行为疗法治疗强迫症患儿的疗效明显好于单用药物治疗。     

舍曲林联合行为疗法治疗早泄的探讨

目的:探讨口服舍曲林联合行为疗法治疗早泄的临床疗效。方法:对45例早泄患者采用治疗前后自身对照研究,比较患者治疗前后的平均阴道内射精潜伏期、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的性交满意度评分,并评估在疗程结束时,患者及其配偶对性生活的满意程度。结果:45例患者治疗后平均阴道内射精潜伏期以及IIEF问卷中的性交满意度评分均显著增加,治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:口服舍曲林联合行为疗法是治疗早泄的一种有效方法。     

舍曲林联合喹硫平治疗难治性强迫症的临床分析

目的：研究分析舍曲林与哇硫平联合应用治疗难治性强迫症的临床疗效。方法：将我院收治的210例难治性强迫症患者平均分为对照组和观察组各105例,给予对照组单纯应用舍曲林的口服治疗,给予观察组应用舍曲林与哇硫平联合治疗,治疗8周后对两组患者治疗总有效率、两组治疗前后的强迫症量表（Y-BOCS）评分、及两组治疗后不良反应TESS评分等进行对比分析。结果：观察组临床治疗总有效率为83．8％,明显高于对照组61．9％,两组间比较（P＜0．05）具有统计学意义;两组患者治疗后的Y-BOCS评分均比治疗前明显降低,治疗前后比较（P＜0．05）有统计学意义;观察组治疗后Y-BOCS评分显示改善程度优于对照组,（P＜0．05）有统计学意义;两组患者治疗后不良反应TESS评分比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：舍曲林与哇硫平联合应用治疗难治性强迫症疗效显著,不良反应发生率小,可临床推广应用。     

舍曲林联合喹硫平治疗难治性强迫症的临床分析

目的:研究分析舍曲林与哇硫平联合应用治疗难治性强迫症的临床疗效。方法:将我院收治的210例难治性强迫症患者平均分为对照组和观察组各105例,给予对照组单纯应用舍曲林的口服治疗,给予观察组应用舍曲林与哇硫平联合治疗,治疗8周后对两组患者治疗总有效率、两组治疗前后的强迫症量表(Y-BOCS)评分、及两组治疗后不良反应TESS评分等进行对比分析。结果:观察组临床治疗总有效率为83.8%,明显高于对照组61.9%,两组间比较(P0.05)具有统计学意义;两组患者治疗后的Y-BOCS评分均比治疗前明显降低,治疗前后比较(P0.05)有统计学意义;观察组治疗后Y-BOCS评分显示改善程度优于对照组,(P0.05)有统计学意义;两组患者治疗后不良反应TESS评分比较无显著性差异(P0.05)。结论:舍曲林与哇硫平联合应用治疗难治性强迫症疗效显著,不良反应发生率小,可临床推广应用。     

认知行为疗法在强迫症患者中的应用价值

目的 观察认知行为疗法在强迫症患者中的应用价值.方法 选取河南省洛阳荣康医院2018年4月至2020年5月收治的86例强迫症患者,按照随机数表法分为观察组、对照组,各43例.在常规干预的同时,给予对照组患者舍曲林治疗,观察组在对照组基础上联合认知行为疗法,两组均治疗6个月.比较两组疗效、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BO...     

舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的临床效果分析

目的探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的临床效果。方法以60例强迫症患者为研究对象,随机分为两组。对照组予以舍曲林单药治疗,观察组给予舍曲林联合喹硫平治疗。对比两组临床疗效、不良反应情况以及治疗前后强迫和焦虑症状改善情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后Y-BOCS评分与HAMA评分均有明显改善(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林合并喹硫平治疗强迫症效果良好,可有效改善患者强迫、焦虑等症状,且不良反应少,值得推广应用。     

舍曲林治疗强迫症的Meta分析

目的：进一步了解舍曲林（左洛复）治疗强迫症的疗效。方法：对3项公开发表的论以及1项自己研究论的结果作Meta分析。结果：综合检验：Z．6，P＜0．01，说明左洛复对强迫症治疗前后的量表评分有明显性的降低；d＝0．875，提示这种治疗效应较大。结论：左洛复对强迫症有明显的治疗作用，而且效应较大。     

舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床观察

目的 探讨舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床疗效及耐受性。方法 86例强迫症患者随机分为观察组（n = 43）和对照组（n = 43）,观察组用舍曲林和阿立哌唑联合治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察治疗12周。于治疗前、治疗4周末、8周末、12周末分别用耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）评定强迫症状、用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定焦虑症状、用副反应量表（TESS）评定治疗4周末、8周末、12周末的药物不良反应。结果 Y-BOCS总分治疗前、治疗4周末两组间差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗8周末、12周末两组间差异有统计学意义（P＜0.05）;HAMA总分治疗前两组差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗4周末、8周末、12周末差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗4周末、8周末、12周末两组间TESS总分差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症效果良好,不良反应无增加。     

舍曲林联合丁螺环酮治疗强迫症30例的临床观察

目的：探讨舍曲林联合丁螺环酮治疗强迫症的疗效和安全性。方法：将60例强迫症患者随机分为两组,治疗组给予舍曲林和丁螺环酮治疗,对照组单用舍曲林治疗。观察12周,使用Yale—Brown强迫量表（Y—BOCS）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估其疗效;以治疗中出现的症状量表（TESS）和有关的实验室检查评定不良反应。结果：治疗后两组患者的Y—BOCS评分均明显下降,但治疗组起效更快、总体治疗效果较好,两组之间差异存在显著性（P〈0．01）。两组的不良反应发生率无显著差异。结论：舍曲林联合丁螺环酮治疗强迫症起效较快,不良反应较轻,总体治疗效果优于单用舍曲林。     

舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床观察

目的:观察舍曲林联合阿哌利唑治疗强迫症的临床效果。方法:从我院2017年4月—2018年4月收治的强迫症患者中随机抽取80例作为观察对象。按照电脑排序随机分组的原则,将患者分为对照组和观察组。对照组40例患者给予单纯的舍曲林治疗,观察组40例患者给予舍曲林联合阿立哌唑治疗。观察两组患者在用药前、用药4周、用药8周、用药12周的强迫症评分,以耶鲁布朗强迫症量表(Y-BOCS)进行评价。同时,还需要在这几个时间段对患者的焦虑状况进行评价,统计患者的用药不良反应。结果:两组患者在用药不良反应上比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的强迫症评分在治疗前和治疗后4周,相较于对照组差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后8周和12周,观察组的评分优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周、8周、12周观察组焦虑评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床效果较好,能够有效地改善患者的强迫症评分,且不良反应较小,患者的情绪无明显波动,值得推广。     

氟伏沙明合并认知行为疗法治疗强迫症的临床疗效

目的 探讨氟伏沙明合并认知行为疗法(CBT)治疗强迫症(OCD)的临床疗效.方法 符合入组标准的强迫症患者,按随机数字表法分为氟伏沙明合并认知行为治疗组(研究组),单纯认知治疗组(对照组),观察比较治疗1,3,6个月后Yale-Brown强迫量表评分情况及临床疗效.结果 研究组治疗6个月后有效率71%,对照组有效率42.7%,差异有显著性(P＜0.01).2组Yale-Brown强迫量表总得分在治疗3个月后和6个月后差异有显著性,研究组显著低于对照组[(18.86±6.47)分,(17.10±7.加)分;(15.16±6.88)分,(12.70±7.31)分;P＜0.05].结论 认知行为治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯认知行为治疗.     

舍曲林对强迫症患者临床症状、执行功能和职业功能的远期效果

目的 探讨舍曲林对强迫症临床症状、执行功能和职业功能的远期效果.方法 对强迫症患者按随机分组原则,研究组48例以舍曲林治疗,对照组44例以氯米帕明治疗,好转后以相对稳定剂量维持,均辅以心理治疗和康复活动.于治疗前、治疗2周末、4周末、6周末、8周末各时点分别调查和比较两组患者的强迫症状检出率;随访2年,以耶鲁布朗强迫症量表（Y-BOCS）总分减分率评估8周末和2年的临床疗效,完成连线测验A和B（TMT-A和TMT-B）、Stroop测验、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）以评估执行功能和社会职业功能,并进行组间比较.结果 研究组治疗4周末的强迫观念（62.5％）和6周末的强迫行为检出率（18.8％）均显著低于对照组（分别为81.8％和38.6％,P＜0.05）,但8周末（8.3％～22.9％）和2年的强迫症状检出率（6.3％～12.5％）与对照组（分别为20.5％～40.9％和15.9％～22.7％）之间差异无统计学意义（P＞0.05）.8周末和2年的临床疗效两组之间差异也无统计学意义（P＞0.05）.治疗2年后研究组的连线测验B时间[（46.4±6.4）s]和彩色文字的颜色阅读时间[Stroop-CW（132.2±14.9）s]均显著短于对照组[分别为（49.3±6.5）s和（138.8±15.7）s,P＜0.05].治疗第2年随访显示SDSS总分及职业功能因子分研究组均显著低于对照组（P＜0.01）,而就业率研究组（72.9％）显著高于对照组（47.7％,P＜0.05）.研究组不良反应总发生率（12.5％）显著低于对照组（43.2％,P＜0.05）.结论 舍曲林对强迫症临床症状的效果与氯米帕明相当,但远期对改善执行功能和职业功能显著更优.     

短程团体认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫症患者的效果

目的：观察短程团体认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫症患者的效果。方法：选取120例强迫症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用氟伏沙明治疗,观察组在对照组基础上联合短程团体认知行为疗法治疗,比较两组耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）评分、临床疗效、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、汤旦林（TDL）生命质量量表评分和强迫信念问卷（OBQ-44）评分。结果：治疗后,两组Y-BOCS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组TDL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组OBQ-44评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：短程团体认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫症患者可提高治疗总...     

强迫症认知行为治疗技术的适宜性评估

目的对强迫症（Obsessive-compulsivedisorder,OCD）的认知行为治疗（CognitiveBehavioralTherapy,CBT）技术进行适宜性评估,分析CBT技术在国内的应用现状,为制定OCD的CBT技术手册和规范化治疗奠定基础。方法通过Delphi法从可操作性、使用频率、治疗效果贡献和患者接受程度4个维度对30个CBT技术进行评估,计算各技术各维度的最终得分及综合秩次。结果通过两轮专家咨询,计算4个维度肯德尔系数为0．249、0．269、0．234、0．250（P〈0．01）,专家评估各技术各维度变异系数范围为0．05～0．31。适宜性评估结果显示思维阻止、成本效益分析和饼图法的可操作性属于一般适宜;思维阻止和饼图法的使用频率和治疗效果贡献属于偶尔使用和效果小;苏格拉底提问、思维阻止、现场暴露和行为阻止的患者接受程度属于部分接受。4个维度权重系数为0．26、0．18、0．27和0．29,综合秩次排名前三位的是资料收集与评估、建立治疗联盟、心理教育。结论对于OCD的治疗大部分CBT技术国内应用适宜性好,部分技术仍需完善。     

舍曲林合并无抽搐电休克治疗老年抑郁症的临床研究

目的 了解舍曲林合并无抽搐电休克（MECT）治疗对老年抑郁症患者的疗效与不良反应.方法 对83例符合老年抑郁症的患者按随机数字表法分为研究组41例和对照组42例,研究组给予舍曲林合并MECT治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周.分别于治疗前、治疗后第1、2、4和8周末时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评定疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.研究组治疗前后采用临床记忆量表甲套评定认知功能.结果 研究组脱落7例,对照组脱落5例.研究组治疗后第1、2、4、8周末时的HAMD17总分较治疗前显著下降（P＜0.05）,对照组治疗第2、4、8周末HAMD17总分较治疗前下降（P＜0.05）.两组间治疗后第2周末时HAMD17总分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗后第1个24h临床记忆量表甲套中指向记忆、图像自由回忆项目分较治疗前下降（均P＜0.05）,治疗第2周末联想学习、无意义图形再认项目分及记忆商值较治疗前升高（均P＜0.05）,治疗第8周末除图像自由回忆项目外,其他项目分及记忆商值较治疗前升高（P＜0.05或0.01）.研究组HAMD减分率（76.23＆#177;21.41）％,临床总有效率85.29％,临床痊愈率47.06％;对照组HAMD减分率（51.26＆#177;18.13）％,临床总有效率64.86％,临床痊愈率21.62％,两组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.两组患者各时点的TESS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 舍曲林合并MECT治疗能提高老年抑郁症的疗效,无严重不良反应.     

无抽搐电休克联合文拉法辛缓释片治疗强迫症对照研究

目的探讨无抽搐电休克（MECT）联合文拉法辛缓释片治疗强迫症的疗效和安全性。方法将64例强迫症患者随机分成两组。单用组使用文拉法辛缓释片,合用组为无抽搐电休克联合文拉法辛缓释片,疗程为6周。采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）和哈密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,用症状量表（TESS）评定用药不良反应。治疗前、后分别对患者行血常规、肝功能、肾功能、心电图检查以评价安全性。结果治疗6周后,合用组有效率为80.0%,单用组有效率为53.3%,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.47,P〈0.05）。两组Y-BOCS和HAMA评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）,合用组Y-BOCS和HAMA评分较单用组下降更显著（t=4.69、4.39,P〈0.01）。两组TESS评分比较差异无统计学意义（t=1.35,P〉0.05）。结论无抽搐电休克联合文拉法辛缓释片治疗能显著提高强迫症患者的临床疗效,安全性高,依从性好。     

重复经颅磁刺激联合舍曲林对难治性躯体化障碍的增效作用

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合抗抑郁剂舍曲林对难治性躯体化障碍患者的增效作用。方法 选择绍兴市第七人民医院2015年12月～2017年12月心身障碍病区住院的79例躯体化障碍患者作为研究对象,随机分为研究组(rTMS+舍曲林)40例、对照组(舍曲林)39例,治疗8周。两组病例在治疗前和治疗后的第2、4、6、8周末,分别测评患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)。疗效评价以PHQ-15减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准。结果 两组患者各时期PHQ-15评分组间比较,在第4、6、8周末差异均有统计学意义(P0.05),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。各时期TESS评分组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 r TMS联合舍曲林治疗难治性躯体化障碍患者具有增效作用,不明显增加患者的不良反应。     

结构式家庭疗法联用氯米帕明治疗儿童强迫症的临床研究

目的：研究结构式家庭疗法联用氯米帕明对儿童强迫症的疗效。方法：对30例服用氯米帕明效果不佳的儿童强迫症患者，采用结构式家庭疗法联用氯米帕明治疗，应用Yole—Brown强迫量表（Y—BOCS）、Hamilton焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表（CGI—SI）于治疗前及治疗第2、4、8周末进行测评。以Y—BOCS减分率来评定疗效。结果：疗程结束后，有效率为80％，各量表评分均明显下降。结论：结构式家庭疗法联用氯米帕明对儿童强迫症有较好的疗效。     

强迫症患者明尼苏达多相人格测定特征研究

目的探索强迫症患者的人格特征以及不同临床特点对强迫症患者人格的影响。方法采用Yale Brown强迫量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和明尼苏达多相人格测定问卷 (MMPI) ,对 46例强迫症患者进行测试 ,并与 41例正常人做对照研究。结果强迫症组疑病、抑郁、癔症、心理变态、男性化 女性化、偏执、精神衰弱、精神分裂以及社会内向因子分均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;除癔症和社会内向两因子外 ,其他MMPI各因子分男性强迫症患者明显高于女性患者 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;强迫症患者MMPI的疑病、抑郁、男性化 女性化以及精神衰弱等因子与患者的焦虑抑郁情绪呈正相关 ,而与强迫症状的严重程度无关。结论强迫症患者可能存在病态心理状态 ;不同性别的强迫症患者其人格特点存在一定的差异性 ;强迫症患者的人格特征与焦虑、抑郁情绪之间可能存在一定的相关性     

音乐舞动改善精神分裂症患者强迫症状的探讨

目的:通过药物治疗配合音乐舞动干预,探讨对伴有强迫症状的精神分裂症患者的康复作用。方法:选择40例具有强迫症状的精神分裂症患者作为研究对象,随机分为两组,研究组和对照组患者各20例,给予患者进行为期8周的音乐舞动治疗,治疗前、后应用《住院精神病患者康复治疗评定量表》进行评估。结果:进行干预8周后,评定结果有显著性差异(P<0.01),舞动治疗作为一种群体性活动,可以帮助患者培养兴趣,建立起与他人的交往,获取快乐的社会与情感纽带,改善患者的注意力、自知力和语言表达能力,提高患者的工作能力与社交能力。结论:强迫症状的改善与合理的健身运动有关,抗精神病药物配合音乐舞动治疗前后的评定结果有显著差异,证明音乐舞动治疗对精神分裂症患者强迫症的康复具有重要作用。