男性接种HPV疫苗预防效果的研究进展

男性感染人乳头瘤病毒（HPV）会严重影响其身体健康,HPV与尖锐湿疣、阴茎癌、肛门癌、口腔和口咽疾病密切相关。已有研究表明,HPV疫苗对男性HPV感染性疾病具有较好的预防效果,尤其是针对特殊人群。然而,男性接种HPV疫苗的认知程度低和HPV疫苗供应短缺,导致男性HPV疫苗接种率不理想。该文对男性HPV感染情况、接种HPV疫苗对男性HPV感染相关疾病的预防效果、男性接种HPV疫苗的可能障碍进行综述,并提出推广男性接种HPV疫苗的建议。笔者认为,应加强HPV疫苗接种相关知识健康教育,提供相关医疗咨询服务和疫苗开发,以提高男性HPV疫苗接种率。     

衡阳市三级甲等医院住院病人对HPV疫苗相关知识认知和态度分析

[目的]了解衡阳市三级甲等医院住院病人人乳头瘤病毒(HPV)疫苗相关知识和态度现状,为宣传HPV感染和疫苗及宫颈癌防治知识提供依据。[方法]随机抽取衡阳市三级甲等医院住院病人192例,进行问卷调查。[结果]HPV疫苗的知晓率为7.8%;对HPV疫苗能预防宫颈癌和尖锐湿疣知识认知水平分别是7.3%和6.8%;44.8%愿意了解HPV疫苗相关知识;48.0%愿意接种HPV疫苗;37.5%愿意作为志愿者接受HPV疫苗试验;15.1%不在乎HPV疫苗的价格愿意接种HPV疫苗。[结论]住院病人对HPV疫苗知晓率较低,HPV感染相关知识认知水平偏低,应加强防治HPV感染相关知识的宣传教育。     

不同类型疫苗对年度体检人群HPV感染预防有效性分析

目的:分析年度体检女性HPV感染亚型,初步预测地区人群的HPV疫苗预期预防效果.方法:收集2017年来华东疗养院年度体检的上海地区成年女性宫颈刮片HPV分型检测数据,分析该人群HPV感染的流行病学特征,评估2价、4价和9价三种疫苗对该地区HPV病毒有效防护效果.结果:3371例研究对象中,共检出HPV阳性618例,阳性...     

皮肤性病门诊患者HPV基因型分布特征研究

目的 分析皮肤性病门诊就诊者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及亚型分布特征,比较四价和九价HPV疫苗对HPV感染覆盖率的差异,为HPV感染防治提供临床依据。方法 采用导流杂交基因芯片技术对纳入研究者进行HPV 21个常见型别检测并进行统计分析。结果 3 303例入选患者中,男2 101例(63.61%),女1 202例(36.39%),检出HPV阳性1 802例(54.56%)。1 802例HPV阳性检出者仅高危型、仅低危型和高危型混合低危型感染分别占20.42%、47.39%和32.19%,且单基因亚型感染占58.44%(1 053/1 802);检出率居前5位亚型分别为：HPV6、11、16、52和58型。不同年龄组的HPV检出率差异有统计学意义(χ²=12.937,P=0.024);其中,>59岁就诊者检出率最高63.57%(82/129)。四价和九价疫苗有效覆盖例数分别为936例(51.94%)和1 165例(64.65%),差异有统计学意义(χ²=59.851,P<0.001)。结论 本地区HPV感染以单基因亚型为主,低危...     

女大学生HPV疫苗的接种意愿及影响因素分析——基于健康信念模式

目的了解浙江省女大学生自费接种人乳头状瘤病毒疫苗的意愿,以健康信念模式为框架分析女大学生自费接种人乳头状瘤病毒疫苗的影响因素,为今后开展健康教育活动及制订干预措施提供参考依据。方法采用自行设计的关于女大学生人乳头状瘤病毒的认知及人乳头状瘤病毒疫苗自费接种意愿调查问卷对302名女大学生进行调查,并采用单因素及多重线性回归分析。结果302名女大学生接种人乳头状瘤病毒疫苗行为意图得分(3.39±0.79)分,人乳头状瘤病毒疫苗的评价、知觉易感性、知觉到障碍、自我效能及行动线索是影响人乳头状瘤病毒疫苗接种行为意图的因素。结论浙江省女大学生自费接种人乳头状瘤病毒疫苗的意愿一般,受多种因素影响。     

16型人乳头瘤病毒疫苗的研究进展

人乳头瘤病毒(human papillomavirus HPV)是一类具有严格宿主范围和组织特异性的DNA病毒,目前已发现100多型。已有的研究表明,90％宫颈癌与HPV感染相关,其中50％的宫颈癌与HPV16感染有关,在成人中HPV16感染率达20％。因此,宫颈癌疫苗的研究主要集中在HPV16型。宫颈癌在全球妇女癌症死因中占第二位,在某些发展中国家甚至居首位。我国每年死于     

宫颈癌病人对人乳头瘤病毒及其疫苗的认知及态度分析

[目的]了解宫颈癌病人对人乳头瘤病毒（HPV）及其疫苗的认知情况,为宫颈癌病人健康教育及 HPV 疫苗推广提供科学依据。[方法]采用横断面调查方法,对陕西省肿瘤医院就诊的宫颈癌病人250例进行 HPV 认知问卷调查。[结果]本组宫颈癌病人中27.6%听说过 HPV,其中60.9%知道 HPV感染与宫颈癌有关,宫颈癌病人中 HPV的知晓率在不同的职业、教育程度和个人年收入方面存在差异（P〈0.05）;17.6%病人听说过 HPV疫苗,82.0%愿意自己的亲属和朋友接种 HPV疫苗,67.2%病人能接受疫苗价格＆gt;100元。[结论]宫颈癌病人对 HPV知晓率较低,其认知水平在职业、教育程度和个人收入水平方面存在差异;宫颈癌病人对自己亲属和朋友接种 HPV疫苗的意愿较高,且67.2%病人愿意支付100元以上的疫苗费用。     

宫颈癌病人对人乳头瘤病毒及其疫苗的认知及态度分析

[目的]了解宫颈癌病人对人乳头瘤病毒(HPV)及其疫苗的认知情况,为宫颈癌病人健康教育及HPV疫苗推广提供科学依据。[方法]采用横断面调查方法,对陕西省肿瘤医院就诊的宫颈癌病人250例进行HPV认知问卷调查。[结果]本组宫颈癌病人中27.6%听说过HPV,其中60.9%知道HPV感染与宫颈癌有关,宫颈癌病人中HPV的知晓率在不同的职业、教育程度和个人年收入方面存在差异(P0.05);17.6%病人听说过HPV疫苗,82.0%愿意自己的亲属和朋友接种HPV疫苗,67.2%病人能接受疫苗价格100元。[结论]宫颈癌病人对HPV知晓率较低,其认知水平在职业、教育程度和个人收入水平方面存在差异;宫颈癌病人对自己亲属和朋友接种HPV疫苗的意愿较高,且67.2%病人愿意支付100元以上的疫苗费用。     

安徽省六安市女性HPV感染流行病学调查及HPV疫苗影响预估

目的 研究分析安徽省六安市女性人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况、年龄特征及基因型分布状况,并就HPV疫苗对宫颈癌的影响进行预估.方法 用Luminex流式芯片技术对1 257例20～74岁的妇科就诊患者宫颈脱落细胞进行HPV分型检测,同时留取标本作病理学检验.使用SPSS 19.0软件对组间HPV检出率及多重感染率的差异性进行f检验,P＜0.05为差异有统计学意义.同时对HPV感染的年龄分布、基因分型进行分析,根据HPV基因型的感染状况预估注射HPV疫苗对HPV感染率以及宫颈癌的影响.结果 ①1 257例就诊者中HPV感染者406例,阳性率为32.30％.在感染者中单一感染179例（44.09％）,多重感染227例（55.91％）.②35～39岁、40～44岁以及60～64岁是HPV感染的高峰年龄段,其感染的阳性率分别为42.20％,45.82％和41.67％.③406例HPV感染者样本共检测出731株HPV病毒,分为25个基因型,感染率最高的5个基因型依次为：HPV16 （15.87％）,HPV52 （14.36％）,HPV58（11.76％）,HPV31（9.30％）和HPV18 （9.03％）.④各组HPV阳性率及多重感染率依次为：正常组8.24％和3.13％;炎症组11.50％和3.90％;CIN Ⅰ组50.87％和22.17％;CINⅡ组92.20％和74.47％;CINⅢ组100％和80.95％;宫颈癌组96.36％和43.64％.⑤假设为安徽六安地区女性接种可100％预防HPV16,18,52和58的疫苗,可减少29.67％的HPV感染率和56.36％的宫颈癌发病率.结论 安徽六安市女性HPV感染的高峰年龄段为35～44岁和60～64岁,HPV感染率最高的5个基因型依次为HPV16,52,58,31和18.随着宫颈病变级别的升高,HPV阳性率呈上升趋势.研发出能有效预防HPV16,18,52和58的疫苗对于减少HPV的感染率和宫颈癌的发病率有重要意义.     

人乳头状瘤病毒疫苗接受现状及其影响因素的研究进展

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,人乳头状瘤病毒（HPV）已经证实是宫颈癌的主要致病病毒,HPV疫苗自2006年上市以来,其安全性和有效性已被证实。尽管很多国家实施大规模疫苗接种计划,但最终的效果却不尽相同。 H PV疫苗要实现其有效性,必须保证较高水平的接种率,公众接受度是实现高接种率的前提。因此了解全球范围内公众的疫苗接受度、接种率的现状及其影响因素,为疫苗的全面推广指明方向。     

护士忠诚度的影响因素及提升策略

护理人力资源短缺是影响当前我国护理事业发展的重要因素,如何提高护士的忠诚度、减少护士流失成为医疗服务管理中的重要课题。本文从理论的角度,对护士忠诚度的内涵进行了界定,探讨了影响护士忠诚度的相关因素,并提出了提升护士忠诚度的策略和途径,旨在为加强护理人力资源管理,稳定护理人才队伍提供参考。     

临床护士健康促进生活方式影响因素的研究

[目的]调查并分析临床护士健康促进生活方式的影响因素。[方法]整群抽取长沙市2所三级甲等医院434名临床护士,采用一般情况调查表、健康促进生活方式量表-Ⅱ、健康概念量表、健康行为自我效能量表及自觉健康状态量表进行调查。[结果]不同人口学变量中科室、经济收入、居住情况以及是否学习过健康促进课程的护士健康促进生活方式得分差异有统计学意义(P<0.01);是否学习健康促进课程、自觉健康状态、健康行为自我效能对临床护士的健康促进生活方式具有影响力,可解释健康促进生活方式变异量的37.2%。[结论]是否学习健康促进课程、自觉健康状态、健康行为自我效能是临床护士健康促进生活方式的影响因素。护理管理者可采取不同的措施激发临床护士执行健康行为的潜能,从而有利于其健康促进生活方式的形成。     

临床护士健康促进生活方式影响因素的研究

[目的]调查并分析临床护士健康促进生活方式的影响因素。[方法]整群抽取长沙市2所三级甲等医院434名临床护士,采用一般情况调查表、健康促进生活方式量表-Ⅱ、健康概念量表、健康行为自我效能量表及自觉健康状态量表进行调查。[结果]不同人口学变量中科室、经济收入、居住情况以及是否学习过健康促进课程的护士健康促进生活方式得分差异有统计学意义（P〈0.01）;是否学习健康促进课程、自觉健康状态、健康行为自我效能对临床护士的健康促进生活方式具有影响力,可解释健康促进生活方式变异量的37.2%。[结论]是否学习健康促进课程、自觉健康状态、健康行为自我效能是临床护士健康促进生活方式的影响因素。护理管理者可采取不同的措施激发临床护士执行健康行为的潜能,从而有利于其健康促进生活方式的形成。     

2018－2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种及影响因素分析

  目的  了解2018 — 2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种情况,探索影响医务人员流感疫苗接种的影响因素。  方法  采用分层随机整群抽样,对8家医院的1412名医务人员进行调查,采用χ2检验和logistic回归模型进行单因素和多因素分析。  结果  2018 — 2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种率为16.78%。 流感样病例（ILI）就诊及监测科室的医务人员接种率（22.61%）高于非监测科室的医务人员（12.12%）（OR=2.030,95%CI:1.512～2.734）;工作年限6～10年者流感疫苗接种率（18.14%）（OR=1.504,95%CI:1.056～2.150）、11～15年者（21.29%）（OR=1.821,95%CI:1.182～2.783）,≥16年者（19.74%）（OR=1.874,95%CI:1.229～2.840）均高于工作年限≤5年的医务人员流感疫苗接种率（12.69%）。  结论  重庆市医务人员流感疫苗接种率较低,无时间接种是阻碍接种的首要原因;是否为ILI就诊及监测科室、工作年限是影响医务人员流感疫苗接种率的主要因素。     

西宁市城区托幼机构b型流感嗜血杆菌疫苗接种现状及影响因素调查

目的了解青海省西宁市城区托幼机构b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗接种现状及影响因素,为免疫策略制定提供依据。方法采用分层两阶段随机整群抽样方法,在西宁市城区抽取8所托幼机构,每个机构抽取50名儿童,采用自编结构问卷,调查儿童和监护人一般情况,以及儿童对Hib疾病和疫苗的知识、态度和行为。结果383名儿童中130名接种含Hib成分疫苗,接种率为33.94%。对253名未接种原因进行调查,结果显示,不知道要接种该疫苗的占79.05%;监护人疾病相关知识知晓率仅为2.34%,对接种疫苗的态度持有率为8.61%。 调查表设计的15个相关影响因素中,“监护人认为有必要接种比值比（OR）＝2.88,95%可信区间（CI）:1.25 ~ 6.65、医生推荐接种Hib疫苗（OR＝2.57,95%CI:1.20 ~ 5.51）、监护人主动了解疾病、疫苗知识（OR＝4.63,95%CI:2.25 ~ 9.56）”是影响Hib疫苗接种的主要因素。结论加强对Hib相关疾病知识宣传,提高监护人对Hib相关疾病和疫苗的知晓率,从而提高Hib疫苗接种率。     

Vulval cancer and HPV vaccination in recurrent disease

A woman diagnosed with a recurrent vulval carcinoma after initial treatment with radiochemotherapy is presented. After three additional relapses she was vaccinated with Gardasil. She has had no relapses in her vulvar area for 39 months and an overall progression‐free survival of almost 24 months.     

北京市昌平区外来务工人员麻疹疫苗接种率及影响因素研究

目的了解北京市昌平区外来务工人员麻疹减毒活疫苗（MV)接种率及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法，于2015年4月在北京市昌平区20个镇（街道）选择16～40岁外来务工人员开展MV接种问卷调查，调查内容包括基本情况、健康知识、MV接种情况等。 采用χ2检验和logistic回归模型分别对接种率的影响因素进行单因素、多因素分析。结果调查对象MV总接种率为17.63%（241/1 367）。 多因素logistic回归分析显示，调查对象MV接种率呈16～20岁年龄组高于其他年龄组（OR＝1.852，95%CI:1.111～3.088）、已婚人员高于其他人员（OR＝1.369，95%CI:1.005～1.866）、健康素养合格者高于不合格者（OR＝1.693，95%CI:1.246～2.301）、不知晓接种政策者低于知晓者（OR＝0.451，95%CI:0.337～0.602）。结论昌平区16～40岁外来务工人员MV接种率低；年龄、婚姻、健康素养和是否知晓接种政策是影响外来务工人员MV接种的主要因素，需加强麻疹预防知识和MV接种政策的宣传以提高该人群MV接种率。     

Deconstructing the measure of vaccine efficacy against disease irrespective of HPV in HPV vaccine clinical trials

BackgroundHuman papillomavirus (HPV) vaccines were licensed by demonstrating prevention of anogenital disease caused by specific HPV types in clinical studies. Measuring the impact of HPV vaccination on the overall burden of anogenital disease (irrespective of HPV) is an important public health question which is ideally addressed in post-licensure epidemiological studies. Attempts were made to use clinical trial data for that purpose. However, the interpretation of vaccine efficacy on the endpoint of disease irrespective of HPV is not widely understood.MethodsWe used the 9-valent HPV vaccine clinical program as a case study to determine the value of measuring vaccine efficacy in such endpoint. This assessment was rigorously performed by heuristic reasoning and through probability calculations.ResultsThe measure of vaccine efficacy in the irrespective of HPV endpoint is driven simultaneously in opposite directions by the high estimate of prophylactic efficacy and a numerically negative estimate of risk reduction that is also a reflection of high prophylactic efficacy and no cross-protection.ConclusionsThe vaccine efficacy estimate in the irrespective of HPV endpoint is ambiguous and difficult to interpret. Comparing this estimate across different HPV vaccine studies requires an understanding of the contributions of vaccine HPV type efficacy and the incidence of disease not related to vaccine HPV types for each study. Without such understanding, comparing studies and drawing conclusions from such comparison are highly misleading. Approaches are proposed to divide this endpoint in components that are easier to interpret.