社区60岁以上居民高脂血症患病率及相关因素分析

[目的]了解某城市中心社区在档60岁以上居民高脂血症的流行病学特征,并探讨高脂血症的相关因素。[方法]整理某社区卫生服务站的健康档案,对2010年参加健康体检的60岁以上居民的体检结果进行统计分析。[结果]415名60岁以上体检人群的高脂血症总患病率为57.1%,以高三酰甘油血症为主;单因素分析显示高脂血症与性别、高血压、超重/肥胖相关（P〈0.05）;非条件Logistic回归分析显示女性、高血压是高脂血症的危险因素（P〈0.05）。[结论]该社区在档老年人群高脂血症受性别、体质量指数、血压水平影响,应加强对老年女性、超重肥胖及高血压病人的健康管理,充分利用社区健康档案相关信息,全面评价相关危险因素,降低血脂水平,减少心脑血管疾病的发生。     

社区60岁以上居民高脂血症患病率及相关因素分析

[目的]了解某城市中心社区在档60岁以上居民高脂血症的流行病学特征,并探讨高脂血症的相关因素.[方法]整理某社区卫生服务站的健康档案,对2010年参加健康体检的60岁以上居民的体检结果进行统计分析.[结果]415名60岁以上体检人群的高脂血症总患病率为57.1%,以高三酰甘油血症为主;单因素分析显示高脂血症与性别、高血压、超重/肥胖相关(P<0.05);非条件Logistic回归分析显示女性、高血压是高脂血症的危险因素(P<0.05).[结论]该社区在档老年人群高脂血症受性别、体质量指数、血压水平影响,应加强时老年女性、超重肥胖及高血压病人的健康管理,充分利用社区健康档案相关信息,全面评价相关危险因素,降低血脂水平,减少心脑血管疾病的发生.     

张掖市40岁以上城镇健康人群脑卒中相关因素调查分析

目的通过对张掖市40岁以上城镇健康人群脑卒中相关因素的调查分析,对我市脑卒中的预防和控制提供科学依据。方法随机抽取40岁以上的健康体检人群11605人,其中男性6748人,女性4857人,年龄40—69岁。采用卫生部“十二五”医改专项的脑卒中风险初筛表,对高血压病、心房颤动或瓣膜性心脏病、吸烟、血脂异常、糖尿病、体育锻炼情况、体重、卒中家族史等8个相关因素进行统计分析。结果脑卒中相关因素检出率依次为超重、高血压、吸烟、体育活动少、血脂异常、糖尿病、卒中家族史、房颤或瓣膜性心脏病。其中与脑卒中密切相关的慢性病中,高血压的检出率最高,为29．02％,其次为血脂异常22．49％,糖尿病11．74％;不同性别脑卒中相关因素的检出率均随年龄增加呈递增趋势;其中高血压、血脂异常的检出率不同年龄组同性别比较及同年龄组不同性别问比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）,吸烟的检出率同年龄组不同性别间比较有统计学差异（P〈0．05）;不同性别脑卒中危险因素聚集状况,n〈3但患有慢性疾病之一者和n≥3者发病率略高于部分地区相关报道。结论脑卒中是一种行为相关疾病,不健康的生活方式是脑卒中发病和复发的主要原因。该市居民脑卒中相关疾病的发病率均较高,而对于卒中风险的认知却较低。因此,该市脑卒中的预防重点是通过健康教育提高人们对脑卒中风险的认知水平,从而提高人们对健康行为的依从性,以减少脑卒中的发病率。     

阻塞性通气功能障碍患者肺切除术后肺功能评价

本文探讨阻塞性通气功能障碍患者肺叶切除术后肺功能及动脉血气的改变。由于术后肺组织代偿功能成退,肺功能随肺切除范围顺序递减的幅度比肺功能正常者的幅度增大,特别是MVV更显著,PaO_2术后明显下降,与术前比较有明显差异(P<0.05)。最大通气量测定配合动脉血气分析可对大部分手术病例的手术指征和安全性作出较于靠的评价。     

社区75岁及以上老年人营养状况及影响因素分析

【摘要】目的调查上海市社区75岁及以上老年人的营养状况,分析营养不良及营养不良风险的影响因素。方法采用方便抽样选取上海市社区1865名75岁及以上老年人作为研究对象。采用一般情况问卷、简易微型营养评估量表（MNA-SF）进行调查,应用Logistic回归方法分析老年人营养不良及营养不良风险的危险因素。结果642例老年人存在营养不良或营养不良风险,发生率为34.5%;年龄大、女性、有医疗负担、咀嚼功能障碍、睡眠障碍、自觉健康状况较差、糖尿病、胃肠疾病、精神类疾病为老年人发生营养不良及存在营养不良风险的危险因素。结论 上海市社区75岁及以上老年人营养不良或营养不良风险发生率较高,危险因素较多,社区应重视老年人营养状况和营养状况评估,并注意改善老年人的营养状况。     

单肺通气时对血气值及肺分流量影响的临床研究

【目的】探讨肺癌行肺叶切除术单肺通气时,单肺通气(OLV)对患者动脉血气值及肺内分流的影响。【方法】择期肺癌行肺叶切除术患者40例,ASAI～Ⅱ级,静脉快速诱导后插入双腔气管导管,行双肺机械通气(TLV),30min后改健肺单肺通气。同时术侧肺通气随机分为4组,每组10例:A组,不给氧;B组,持续氧流量给氧5L/min;C组,用Bain环路行CPAP;D组,用高频喷射通气(HFJV),并在双肺通气和单肺通气各30min后取动静脉血作血气分析并计算分流率(Qs/Qt)。【结果】A、B两组OLV与TLV相比,PaO2和PVO2有极显著或显著性差异,AaDO2和(Qs/Qt)也有极显著或显著性差异,证明低氧血症与OLV时严重肺内分流有关。而C、D两组差异无显著性(P>0.05)。【结论】Bain环路和高频喷射通气用于手术侧肺,能使患肺扩张并进行气体交换,有助于提高氧合,减少肺内分流,改善低氧血症。     

社区护士发挥角色功能现况及影响因素调查

目的：了解目前社区护士的主要工作内容,各种角色职责的履行情况及其相关因素,为社区卫生服务管理者更好地设置社区护士岗位,明确职责,有针对性地对社区护士进行培训,充分发挥社区护士的角色功能提供科学依据。方法：使用问卷方式对北京市7所社区卫生服务中心（站）195名社区护士进行调查。结果：被调查的195名护士中,72.82%主要从事治疗性工作,32.31%从事预防保健工作。制约社区护士履行角色功能的主要因素依次为：人力不足,缺乏相关知识技能,自身综合能力不足,岗位限制,领导支持力度不够,缺乏服务意识等。结论：社区护士的观念已经发生改变,但社区护士在社区卫生服务中没有充分履行其应有的角色职责,应引起社区卫生服务管理者的重视,采取切实可行的措施,提高社区护士的综合素质,以充分发挥其角色功能。     

某社区居民血糖水平调查分析

目的了解观察乌鲁木齐市长江路社区人群的血糖和糖尿病分布情况,为社区糖尿病(DM)的预防控制工作提供依据。方法利用葡萄糖氧化酶法对1 401名社区人群进行血糖检测并对结果进行分析。结果年龄大于30岁者DM发生率开始增加,年龄大于50岁者空腹血糖受损的患病率明显上升,而70岁以上的老人患病率已达1/3。男女性别之间差异无统计学意义。结论社区医院应该进行跟踪管理,建立健康档案,对高危人群进行筛查,做到早发现、早控制、早治疗。     

小城镇社区居民护理需求及影响因素调查分析

目的了解永州市小城镇居民护理需求情况及影响因素。方法采用整群抽样的方法,用logistic逐步回归方法分析9个背景因素。结果社区居民的护理需求与居民住址与社区服务站或诊所的路程、婚姻状况、文化程度、家庭经济收入、家庭中是否有慢性病患者、家庭中是否有60岁以上的老年人、家庭中是否有12周岁以下的儿童之间呈显著相关(P<0.01)。其中有慢性病患者的家庭的护理需求存在明显优势(OR=2061.125),其次是家庭经济收入高的家庭护理需求存在优势(OR=5.162),接着依次是文化程度高的家庭(OR=0.263)、与社区卫生服务站或个体诊所的路程较远的家庭(OR=0.190)、有60岁以上的老人家庭(OR=0.054)、婚姻状况(OR=0.020)及有12周岁以下的儿童的家庭(OR=0.013)的护理需求存在一定优势。丧偶与离异者(B=-3.051、P<0.01、OR=50.859)比其他类别的婚姻状况护理需求更多。结论改变居民健康观是开展社区护理的关键,建立健全医疗保险制度是开展社区护理的经济保障,同时加强与社区医疗相结合,完善社区卫生服务体系,将社区卫生服务纳入医疗保险制度中,拓展社区服务的范围。     

北京市城乡高血压前期流行情况及其危险因素

背景:为早期预防高血压、减少和延缓高血压的发生人数,高血压前期的调查十分重要,但目前国内大规模人群调查中,有关对高血压前期的研究报道较少.目的:对比北京城市和农村高血压前期的流行情况及其危险因素,探讨城市化对高血压前期的影响,为预防和控制提供依据.方法:采用整群抽样的方法于2005年春秋两季对北京市城市和农村的40～65岁人群中进行横断面调查.采集受试者的基本信息和血压情况,诊断标准依据2005年中国高血压防治指南.采用Logistic回归方法进行多因素分析.结果与结论:完成问卷和体检的3 268人中,城市受试者高血压前期的患病率低于农村受试者(P<0.05).男性腰臀比每增加0.1个单位,高血压前期的风险增加1.411(95% CI:1.031～1.931)倍,现在饮酒的人为高血压前期的风险是从不饮酒的0.648(95% CI:0.437～0.961)倍.女性腰臀比每增加0.1个单位,高血压前期的风险增加1.489(95%C/:1.006～2.203)倍,而三酰甘油每增加1个单位,高血压前期的风险增加1.194(95% CI:1.000～1.426)倍.因此说明肥胖是高血压前期重要的危险因素.     

北京市10～14岁儿童少年的人格类型及影响因素

目的:认识和探讨10～14岁儿童少年人格类型及其影响因素。方法:本实验于2001-10/11以问卷调查形式进行采用艾森克人格问卷(中国版少年式)对北京市1551名10～14岁儿童少年进行测试。结果:10～14岁的儿童少年人格类型所占比例为外向稳定31.5%、外向不稳定25.8%、内向不稳定24.2%、内向稳定18.5%。在性别特点上,内向不稳定的女生人数多于男生,而男生比女生表现出更多的外向稳定人格类型。在年级特点上,小学生更多地表现出内向稳定的人格特点,而初中生则更多地表现出外向不稳定的人格倾向。在人格类型与学习成绩的关系上,学习成绩优秀的儿童少年在性格上表现出最多的外向稳定特点,内向不稳定的儿童少年成绩中等及以下的人数最多。生活在家庭收入较低环境中的儿童少年,性格最为内向稳定,而当家庭收入在3000元以上时,儿童少年表现出最多的外向稳定特点。父亲、母亲文化程度与儿童少年人格类型的关系表现出一致性。当父或母文化程度在初等及以下水平时,他们的孩子性格最为内向稳定,而当受过高等教育,他们的孩子表现出最多的外向稳定型人格特点。结论:10～14岁儿童少年外向稳定人格类型所占的比例最高,内向稳定人格类型所占的比例最低。性别、年级、学习成绩、家庭经济收入及父母的受教育水平与儿童少年的人格类     

河北省涞源县40岁以上人群肺功能流行病学调查

目的 调查保定涞源县农村地区年龄≥40岁人群的人口基线特征、流行病学特征及肺功能相关参数。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取各中心卫生院片区的年龄≥40岁农村常住居民,采取集中调查和入户调查相结合方式,在统一培训的呼吸科医师面对面的帮助下,完成量表填写及肺功能检查。结果 共抽取调查对象700例,有效调查655例,合格率为93.6%。其中男性394例,女性261例,年龄(49.49±6.17)岁;人群总吸烟率43.4%(n=284),吸烟指数≥15(支/天×年数)的人群占总人数的43.4%(n=284);肺功能示用力肺活量(FVC)(3.60±0.86) L,第一秒用力呼气容积(FEV1)(2.80±0.63) L, FEV1/FVC(78.09±6.23)%,最大呼气中段流量(MMEF)75/25%pre(60.69±22.59)%,用力呼气流量(FEF)50%pre (74.98±23.70)%,FEF75%pre (56.27±22.53)%,存在小气道功能障碍123例(18.8%),限制性通气功能障碍56例(8.5%),阻塞性通气功能障碍211例(32.2%)。结论 农村...     

Prevalence of abnormal glucose tolerance and risk factors in urban and rural Malaysia

OBJECTIVE

To determine the prevalence of prediabetes and diabetes among rural and urban Malaysians.

RESEARCH DESIGN AND METHODS

This cross-sectional survey was conducted among 3,879 Malaysian adults (1,335 men and 2,544 women). All subjects underwent the 75-g oral glucose tolerance test (OGTT).

RESULTS

The overall prevalence of prediabetes was 22.1% (30.2% in men and 69.8% in women). Isolated impaired fasting glucose (IFG) and impaired glucose tolerance (IGT) were found in 3.4 and 16.1% of the study population, respectively, whereas 2.6% of the subjects had both IFG and IGT. Based on an OGTT, the prevalence of newly diagnosed type 2 diabetes was 12.6% (31.0% in men and 69.0% in women). The prediabetic subjects also had an increased prevalence of cardiovascular disease risk factors.

CONCLUSIONS

The large proportion of undiagnosed cases of prediabetes and diabetes reflects the lack of public awareness of the disease.The prevalence of type 2 diabetes has increased globally over the past two decades. In Malaysia, the National Health and Morbidity Survey (NHMS) 2006 (Z. Hussein, W.M.W.B., W.N.w.M., G.R. Letchuman, J. Hasan, F. Ismail, N. Mohd Nor, G.H. Tee, and M.R. Ishak; NHMS III Diabetes Study Group, unpublished data) recorded a diabetes prevalence of 14.9% among adults aged >30 years. This is an astounding increase from a similar survey conducted in 1996. Despite this rising prevalence and increasing awareness, diabetes is often left undetected (1). Early recognition and prevention is therefore important because diabetes is associated with unhealthy contemporary lifestyle (2). Impaired glucose tolerance (IGT) and impaired fasting glucose (IFG) identify individuals at increased risk for developing diabetes and cardiovascular disease (CVD) (3,4). Because of increased awareness, IGT is being diagnosed and reported more frequently, resulting in the higher prevalence of IGT compared with a few decades ago. Using the 75-g oral glucose tolerance test (OGTT) would identify those individuals with IGT and diabetes based on 2-h postprandial blood glucose values. The aim of this study was therefore to determine the prevalence of prediabetes and diabetes using a 75-g OGTT in both rural and urban areas in Malaysia and to identify the metabolic abnormalities and risk factors associated with these conditions.     

城市社区老年人健康促进生活方式及其影响因素调查

目的：调查城市社区老年人健康促进生活方式的状况，分析可能对其产生影响的因素。方法：选择2002-02／2003-09沈阳市社区家中的425名老年人为调查对象。一般资料：①男215名，女210名，年龄60-86周岁，平均（66．6&;#177;5．5）岁，〈70周岁者285人（67．1％），≥70周岁者140人（32．9％）。②均已结婚，75人丧偶（17．6％），5人再婚（1．2％）。③教育层次不等，初中水平最多（35．3％）。④均已退休或离休，家庭人均月收人多〈500元（58．8％）。调查项目：①运用简明智力量表调查老年人认知功能状态。②运用健康促进生活方式量表（自我实现、健康的职责、体育运动、营养、人际关系和压力处理6个分量表。按得分将健康促进生活方式分为4级：优秀、良好、一般和较差。每条目有4个等级项：1为从不，2为有时，3为经常，4为总是，级别越高，表示生活方式越好）在统一指导用语条件下对老年人生活方式的状况进行问卷调查。结果：发出调查问卷425份，回收问卷425份，回收率100％。①简明智力量表得分情况：10分325人（76．5％），9分65人（15．3％），8分35人（8．2％），全部受试者智力健全；②健康促进生活量表得分情况：自我实现、健康职责、体育运动、营养、人际关系和压力处理6个分量表得分指标分别为72．96％，58．55％，52．80％，76．71％，72.35％，64．28％。老年人的健康促进生活方式60％在良好及以上水平，营养处于良好及以上水平的占89．4％，体育运动处于一般和较差水平者占68．2％。③人口统计学特征分组下生活方式差异情况因婚姻状况和家庭收入不同而有差异。结论：城市社区老年人的健康促进生活方式总体水平较高，其中营养水平最高，婚姻状况和家庭收入是影响老年人生活方式的主要因素。     

城市社区老年人健康促进生活方式及其影响因素调查

目的:调查城市社区老年人健康促进生活方式的状况,分析可能对其产生影响的因素。方法:选择2002-02/2003-09沈阳市社区家中的425名老年人为调查对象。一般资料:①男215名,女210名,年龄60-86周岁,平均(66.6±5.5)岁,<70周岁者285人(67.1%),≥70周岁者140人(32.9%)。②均已结婚,75人丧偶(17.6%),5人再婚(1.2%)。③教育层次不等,初中水平最多(35.3%)。④均已退休或离休,家庭人均月收入多<500元(58.8%)。调查项目:①运用简明智力量表调查老年人认知功能状态。②运用健康促进生活方式量表(自我实现、健康的职责、体育运动、营养、人际关系和压力处理6个分量表。按得分将健康促进生活方式分为4级:优秀、良好、一般和较差。每条目有4个等级项:1为从不,2为有时,3为经常,4为总是,级别越高,表示生活方式越好)在统一指导用语条件下对老年人生活方式的状况进行问卷调查。结果:发出调查问卷425份,回收问卷425份,回收率100%。①简明智力量表得分情况:10分325人(76.5%),9分65人(15.3%),8分35人(8.2%),全部受试者智力健全;②健康促进生活量表得分情况:自我实现、健康职责、体育运动、营养、人际关系和压力处理6个分量表得分指标分别为72.96%,58.55%,52.80%,76.71%,72.35%,64.28%。老年人的健康促进生活方式60%在良好及以上水平,营养处于良好及以上水平的占89.4%,体育运动处于一般和较差水平者占68.2%。③人口统计学特征分组下生活方式差异情况因婚姻状况和家庭收入不同而有差异。结论:城市社区老年人的健康促进生活方式总体水平较高,其中营养水平最高,婚姻状况和家庭收入是影响老年人生活方式的主要因素。     

上海青浦区18岁以上成年人含糖饮料饮用情况及影响因素分析

目的：了解上海市青浦区18岁以上成年人含糖饮料饮用情况及其影响因素，为开展健康干预提供参考依据。方法：采用修改后的上海市成人慢病危险因素调查问卷（2016版），对青浦区11个街道、镇近6000名社区居民开展问卷调查，了解社区居民含糖饮料摄取情况及其影响因素。结果：本研究共纳入5753人，其中589人（10.24%）经常摄取含糖饮料（>750 ml/周）。经多因素回归分析后发现，男性含糖饮料饮用率显著高于女性，18~29岁人群饮用率显著高于30岁及以上人群，初高中和大专文化水平的调查对象摄取含糖饮料显著高于小学及以下文化程度者。结论：社区居民中有10.24%经常摄取含糖饮料，男性、18~29岁、文化程度为初中高中及大专的居民应作为本地区重点人群加强健康教育和健康管理，需加强对媒体广告等管理，改变社区居民的饮食习惯，逐步降低含糖饮料的摄取，从而预防控制含糖饮料相关的代谢性疾病。