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目的探讨心电图avR导联法和Vi/Vt比值联合应用对宽QRS波群心动过速中鉴别室性与室上性的诊断价值。方法选取宽QRS波群心动过速患者100例,均经食管法心脏电生理检查或药物复律后证实,诊断出室性心动过速74例,室上性心动过速26例。然后同时应用avR导联法与Vi/Vt比值对74例室性心动过速进行分析。结果符合avR呈R型,或初始呈r型,q波>40ms,同时Vi/Vt≤1者有51例,均为室性心动过速,特异性达100%。结论联合应用avR导联法与Vi/Vt比值≤1是对宽QRS波群心动过速鉴别诊断为室性或室上性的重要指标,其特异性强、方便、实用。 相似文献
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目的:探讨宽QRS波心动过速的鉴别诊断。方法:对58例宽QRS波心动过速患者的临床资料及心电图进行综合分析。结果:本组中45例为室性心动过速,11例为室上性心动过速伴差异传导,2例为室上性心动过速伴预激前传。结论:通过对宽QRS波心动过速的病因、心电图表现及相关药品、诊断方法的综合分析,可鉴别诊断宽QRS波心动过速。 相似文献
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一、宽QRS心动过速概述宽QRS心动过速绝大多数(80%)为室性心动过速(ventricular tachycardia,室速,VT);但也有少部分由其他原因造成,如室上性心动过速(简称室上速)或心房颤动伴室内差异性传导、束支传导阻滞或预激综合征时,使本应窄的QRS波群变成宽的QRS波群。由于这几种情况的临床处理及预后大不相同,因此宽QRS心动过速的鉴别诊断就非常重要。 相似文献
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分支型室速在心电图检查中并不多见,而且有的患者无明显器质性心脏病。过去,对室上性心动过速伴QRS波群增宽、畸形的心电图(室上速并发室内差异性传导、传导阻滞、预激综合征等)研究较多,而对室性心动过速、QRS波群不增宽者则报道较少。20世纪70年代以来,国内外学者陆续报道了QRS波呈 相似文献
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目的 用Brugada的4步诊断法对宽QRS波群心动过速的心电图特点进行分析.方法选择住院或门诊符合QRS时间≥0.12 s、频率>100次/min的心动过速患者,分析常规12导联或18导联体表心电图.结果 162例宽QRS波群心动过速患者,室上速91例,占56.17%,室速71例,占43.83%.结论 Brugada... 相似文献
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林兆英 《中国现代药物应用》2010,4(3):97-97
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)与室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)均可以表现为宽QRS波心动过速(wide QRS complex tachycardia,WCT),但两者的危害性和治疗用药大相径庭,不适当的治疗可能加重患者的病情。因此,及时和正确对WCT进行鉴别诊断是十分重要的,尤其掌握常规心电图的鉴别诊断方法, 相似文献
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患者男,35岁。反复发作性心动过速17年。过去心电图诊断或为室性心动过速(VT),或为室上性心动过速(SVT)。曾应用异搏定、心得安、西地兰和利多卡因等药,疗效不定。该次发作后外院予以静脉注射异搏定5mg,无效。入院时血压90/70,心率136次/分。心脏无器质性杂音。入院心电图见附图上行Ⅱ导联,示快速、畸形QRS 波,心律基本规则,QRS 波达0.14″,且呈完全 相似文献
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宽QRS波心动过速24例快速诊断临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
宽QRS波心动过速是指心室率〉100次/min的心动过速,既见于室性心律失常,又见于宽QRS波型室上性心律失常,快速做出诊断对指导临床治疗具有重大意义,现将笔者在临床上遇到的部分病例分析总结如下。 相似文献
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一、阵发性心动过速概述阵发性心动过速是一种主动性快速异位心律失常,通常具有快速电激动的特点,常与早搏有关,其发生机制主要为折返激动。"宽"与"窄"是指QRS波群时限,QRS时限≥0.12s时称为"宽",QRS时限≤0.11s时称为"窄"。传统概念一般认为宽QRS为室性心动过速,而窄QRS为室上性心动过速。但进一步研究发现当室上性心动过速(包括 相似文献
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谢建良 《中国现代药物应用》2014,(12):55-56
目的:探讨宽QRS心动过速的快速诊断与干预策略。方法急诊观察52例宽QRS心动过速的急诊临床相关资料及干预措施进行回顾性分析。结果41例室性心动过速(VT)占79%,5例室上性心动过速(STV)达10%。心肌梗死发生者均为VT。心电图仍为鉴别VT和SVT的手段。胺碘酮、心律平、硫酸镁等为有效的治疗药物,必要时行电复律。结论宽QRS心动过速尽快正确鉴别诊断有益于急诊抢救治疗,干预治疗减少宽QRS波的发生率。 相似文献
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目的探讨Vereckei新流程四步法对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值。方法回顾性的对已确诊的112例宽QRS波群心动过速患者,用Vereckei新流程四步法分析诊断,对两种诊断结果对照分析。结果 Vereckei新流程四步法对室速诊断的准确率94.74%、敏感度96.85%、特异度98.68%。结论 Vereckei新流程四步法是宽QRS波群心动过速鉴别诊断一项可靠指标。 相似文献
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宽QRS波心动过速可由下列原因引起:(1)伴功能性束支阻滞或原有束支阻滞或通过旁道前向传导的室上性心动过速(SVT)。(2)室性心动过速(VT)。大多数VT患者有器质性心脏病(如心肌梗塞)。不同发生机理的病例在治疗上有很大差异,预后也相差悬殊。本文总结5例宽QRS波心动过速病人的诊断和治疗,提出鉴别宽QRS波心动过速的粗略看法及治疗上的一些体会。 1 资料与方法 5例病例系1996年我院住院病人,心动过速时QRS≥ 相似文献
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《实用口腔医学杂志》2016,(19)
<正>宽QRS波群心动过速(wide QRS complex tachycardia,WCT)是指QRS波群时限≥0.12s,频率>100次/min的心动过速[1]。室速、室上速伴室内差异性传导或室内阻滞、经旁道前传的快速心律失常(包括逆向性房室折返性心动过速、预激综合征合并房性心律失常等)在体表心电图上都可以表现为WCT,其电生理机制、治疗和预后均不相同,迅速而准确地鉴别诊断对急诊处理、病情预后 相似文献
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六、多形性室性心动过速前两节已经讲过宽QRS心动过速的心电图诊断及鉴别诊断,它们都是持续单形的室性心动过速(简称室速)。还有一类室速表现为多形性(polymorphous)的特点,其心电图与临床特征及预后均与前两节宽QRS心动过速有许多不同。多形性室速指心动过速时QRS形态呈3种以上并具 相似文献