下颌骨巨细胞瘤15例X线表现

骨巨细胞瘤为具有局部侵袭性的良性肿瘤，多发于骨发育成熟的个体，收集我院2008年1月至2010年1月下颌骨细胞瘤患者15例，现报告如下。     

下颌骨恶性纤维组织细胞瘤误诊1例

1 临床资料 患者女性,27岁,1年前因 7 齿残冠拔除后,拔牙创内反复出现肿物,先后在本市数家医院就诊,均诊断为 7牙龈瘤,并给予切除.3个月前肿物再次复发,进行性肿大,伴间断性少量出血,于 2001年 7月 30日就诊我院.     

早期骨巨细胞瘤误诊1例

病例 :女性 ,13岁。右肩部隐痛 ,活动受限 3月余。Ｘ线摄片右肱骨上端骨骺区有 1 8× 1 5ｃｍ圆形骨密度减低区 ,骨质无膨胀 ,皮质完整。加用放大摄片 ,见骨质破坏区边缘清晰 ,无硬化 ,误诊软骨母细胞瘤。半年后病变扩及整个骨骼 ,术后病理证实Ⅰ级骨巨细胞瘤。文献报道的多为典型巨细胞瘤 ,且皂泡型巨细胞瘤也只见 1/ 3的病例 ,早期少见 ,易误诊。为加深认识 ,我们查阅了一些文献后见李果珍[1] 报告 1例早期骨巨细胞瘤。腕痛 2月 ,局部稍红 ,明显压痛。Ｘ线为桡骨骨骺部 2× 2× 1 5ｃｍ的三角形骨质透明度增加区 ,境界清楚 ,无致密现象 ,…     

腱鞘巨细胞瘤误诊骨结核一例

1病例报告患者，女，28岁。5年前患者无意中发现左足背外侧有一约花生米大的肿块，压之不痛，未影响正常功能。近来发现肿块逐渐增大，门诊以“左足骰骨结核”收住入院。查体：T36．4℃，P80次／min，R20次／min，BP14／8kPa。全身状况良好。左足背外侧有一约3cmX2．scmXI．ocm质硬肿物，无压痛，与正常皮肤颜色一致。实验室检查，血常规：Hbo．105s，WBC2．5XI09／L，N0．9；L0．1。血沉：4mm／h。X光摄片：左足骰骨外侧骨质约0．scmX0scm密度减低区，其中有多个小囊状影，周边不规则且较浓密。外缘骨质模糊不清，相邻软组织内见约…     

2例骨巨细胞瘤误诊分析

例1 女,58岁,咳嗽,吐痰10余年,胸前长一肿物二年余,近半年来肿物逐渐增大,疼痛加重,故来院就诊。既往有肺结核病史.体检:慢性病容,左胸前胸锁关节处隆起一8×8厘米大之硬性肿物,触之较硬,压痛,左肩部活动轻度受限,皮肤色泽正常,右下肺呼吸音弱。实验室检查:血色素10.5     

踝部腱鞘巨细胞瘤1例

1病历报告
　　患者,男,25岁。发现右足外踝肿物1年,疼痛加重2个月于2011年1月10日来我院就诊。患者于1年前无意中发现右足外踝前侧一2cm ×2cm大小的肿物,边界不清,质软,无触痛,未行特殊治疗,近2个月感觉局部有不适感,负重后疼痛,为进一步治疗就诊于我院,门诊以“右足肿物待查”收住院。专科检查于右足外踝前侧可触及一大小约2cm ×2cm大小囊性肿物,质软,活动性可,无明显压痛。     

下颌骨骨化性纤维瘤误诊造釉细胞瘤分析

发生在下颌骨的骨化性纤维唐与造税细胞瘤在临床上不易鉴别，常常造成误诊，本文报道一例：患者鲍茉，女，53岁，蒙族，8年前发现右下颌骨有一肿物，无疼痛及不适感，以后渐大，面部两侧出现不对称性畸形。6年前在通辽市医院诊断“右下颌骨造釉细胞瘤”手术治疗。术后一年复发，下颌骨膨大右侧为著，肿物向颇舌两侧⑤隆性生长、牙列改变，张口受限，进食困难，送来我院要求治疗。入院时患者面部左右不对称、右下颌骨膨胀畸形，肿物巨大8．5X55X4屋粘大小，位于石万元卖丁丁7灭，右侧下颌骨受侵吸收，肿物向烦言两侧发展，牙槽骨受侵牙齿松…     

腰椎椎体巨细胞瘤1例误诊分析

患者男，35岁，一年前出现腰背部疼痛。近来症状加重，并致行走困难。体查：脊椎轻度向左侧弯，活动受限，腰1处有扣击痛及压痛，左下肢自主活动差，痛热觉减弱，腱反射弱，巴氏症( )。实验室检查正常。临床诊断：腰椎结核。     

10例骨巨细胞瘤误诊病例分析

骨巨细胞瘤是一种较常见的骨肿瘤。好发在四肢长骨骨端或干骺端,呈单囊或多囊偏心生长,具有典型的临床、X线表现者,诊断不难。但是,一些表现不典型的病例亦易引起误诊。为了吸取教训,总结经验,现将我院经手术、病理证实为误诊的10例分析如下。     

嚼肌间隙感染的一种病因——下颌骨升枝囊肿感染

嚼肌间隙感染的病因,多系牙源性炎症扩散所致。我们自1983年以来收治3例嚼肌间隙感染,经X线片及病理检查证实为下颌骨升枝囊肿感染所引起,现选典型病例报告如下: 李某,男,30岁,因左侧嚼肌区肿胀、疼痛、张口困难十天于1983年7月1日入院。住院号:837763。查体:急性痛苦病容,左侧嚼肌区肿胀明显,触痛,张口度一横指,左侧磨牙后区软组织肿胀,(?)未萌出,左侧颌下淋巴结肿大、触痛。白细胞计数16100/mm~3。诊断为嚼肌间隙感染。给抗菌素控制感染。两天后左侧咽旁、软腭后缘肿胀,光亮,穿刺有脓液,     

一例卵巢无性细胞瘤合并腹水误诊的教训

<正> 卵巢无性细胞瘤是一种少见的卵巢恶性肿瘤,国内报导颇少,由于对本病缺乏足够的认识与重视,我院曾收治一例误诊长达一月之久,现浅谈教训如下: 患者贾××,女,16岁,因腹胀,食欲欠佳,轻度腹泻,于九四年六月二十日,就诊于本院门诊,按胃肠炎处理,给以氟哌酸,食母生片等治疗一周,未凑效。并渐出现低热,咳嗽,乏力,消瘦,腹部逐渐膨隆,移动性浊音(+),血沉50mm/h,经腹穿刺腹水为淡黄色,检验为渗     

骨巨细胞瘤临床与病理常见误诊原因

骨巨细胞瘤 (giantcell tumor)又曾名破骨细胞瘤 (osteo-clastoma) ,为东方人较常见的一种骨原发性肿瘤 ,男女发病率统计资料不尽一致。由于其组织来源至今未定 ,巨细胞在众多骨病中普遍存在且变化无常 ,给临床检查和病理诊断带来一定困难。现结合病例将常见误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　收集本院 1972年 1月～ 2 0 0 2年 12月术后临床病理确诊骨巨细胞瘤病例 85例 ,男性 4 7例 ,女性 38例 ,年龄 2 8.3± 7.7岁 (19～ 4 7岁 )。年龄分布 :19～ 2 0岁 9例 (10 .9% ) ,2 1～ 30岁 4 9例 (5 7.6 % ) ,31～ 4 0岁 2 0例(2 3.5 %…     

中颅凹巨细胞瘤误诊脑膜瘤1例

男，34岁。以右上颌痛，右颞部隆起1个月为主诉来我院就诊，门诊为除外上颌骨病变而行CT检查，在CT扫描过程中发现右侧中颅凹有异常而扩大扫描范围使得本病得以发现。体检：双瞳等圆等大，对光反应灵敏，右侧颞部向外隆起，局部无压痛。     

左颞底骨巨细胞瘤误诊1例

患者,男,45岁。因头晕伴左耳听力下降2个月,头外伤后头痛8d于2008年8月25日入院。8d前从高处摔落,左顶部着地,该部位出现包块,无意识障碍,头痛症状明显。头部CT示：左颞窝有椭圆形混合密度区,前方有液性低密度,后方有低于水密度的物质,考虑为气体（图1）。买颅MRI检查示：T1WI左颡极有等信号占位,占位区后有低信号影,T2WI占位前有高信号液体物质（图2）。     

椎体恶性骨巨细胞瘤误诊2例报告

例1，男，32岁，主诉右背部疼痛一年．未作治疗．今年9日疼痛持续性加重，并有胸闷，尤以夜间为甚，发病过程中无咳嗽、咳痰及咳血史。     

踝部巨大腱鞘巨细胞瘤一例报告

腱鞘巨细胞瘤是来源中胚叶的腱膜或滑膜内衬组织的良性病变,临床少见于大关节,现报告一例。患者女,61岁,住院号46868。左踝部有渐增大的肿物10年,伴疼痛,行走困难1个月。既往左踝部扭伤史12年。局部检查 左踝部前方隆起,内、外两侧可见2个巨大的圆形包块,实性感、边界清,活动度欠佳。内侧包块10cm×9cm,外侧包块9cm×8cm。X线检查:左踝部前方软组织肿物影,形态不规整,密度中等,边界清晰,最大直径12cm,胫骨远端,距骨前上骨质破坏,距骨前上呈弧形硬化边缘(图1)。手术所见 左踝部间断横切口保留中间部分皮肤。肿瘤位于皮下,包膜不完整,黄褐色、有分叶,整个肿瘤呈不规则亚铃状。将肿瘤组织及受损的关节囊、韧带、伸肌腱腱鞘切除,刮除受损的胫骨下端、距骨前上骨组织。术后肿瘤的体积为12cm×10cm×8cm,病理诊断:腱鞘巨细胞瘤(图2.3)。     

足背部巨大腱鞘巨细胞瘤一例报告

患者梁××,女性,18岁。因"发现右足渐大无痛性肿物5年"入院。患者5年前发现右足背肿物,大小约1×1cm,肤色未变,无疼痛,无红热,质中,无波动感,无麻痹感,无麻痹。久行后足部有胀痛感。直至患者3年前因右踝前侧肿物在外院行肿物切除术,术后病理汇报:右足腱鞘     

15例骨巨细胞瘤影像诊断的误诊分析

目的 分析骨巨细胞瘤的误诊原因,以期提高骨巨细胞瘤的影像诊断水平.方法 对3例术前误诊后经病理证实为骨巨细胞瘤和12例术前误诊为骨巨细胞瘤患者(共15例)的X线片、CT、MRI表现的"特殊征象"进行回顾性分析.结果 以下4个征象在误诊病例中均频繁出现:病灶边缘局限性硬化;病灶内的钙化;骨膜反应;突破骨包壳的软组织肿块.结论 综合运用X线片、CT及MRI检查,如果上述4个征象在病灶影像检查中集中和(或)大量出现,应该否定或高度怀疑骨巨细胞瘤的诊断.     

膝关节部骨巨细胞瘤治疗的术式选择

目的：探讨膝关节部骨巨细胞瘤治疗的术式选择。方法：60例膝关节部骨世细胞瘤病例根据恶性程度分别采取刮除植骨，大块切除，髌骨重建，人工膝关节置换，膝关节融合，截肢等不同手术方式进行治疗。通过随访观察疗效。结果：术后得发4例，骨移植病例膝关节功能按Mankin标准评定，优29例，良6例，可4例，差3例，人工膝关节置换病例未出现感染，松动和折断现象，结论：术前对骨巨细胞瘤恶性程度进行判定，采用相应术式加以治疗可获得较好的治疗效果。