慢性粒细胞白血病急粒-急淋双重变1例报告

慢性粒细胞白血病(慢粒)急性淋巴细胞白血病(急淋)-急性粒细胞白血病(急粒)或急粒-急淋双重变均较少见。近年国内相继报道3例,其中2例为急淋变完全缓解后发生急粒变,另1例则在较短时间内先急粒变后转急淋变。我院1986年收治1例慢     

白血病合并感染91例临床分析

本文分析我院91例白血病住院患者发生的感染及有关因素,并结合文献提出防治对策。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组91例患者于1994年2月～1996年3月在我院住院132例次,经FAB分型确诊,急性白血病68例(急淋22例、急非淋46例),慢粒17例,少见类型6例(淋巴瘤细胞白血病2例、慢粒急变4例)。其中男性58例,女性33例,年龄15～81岁,平均35岁。住院时间1～149天,平均32天。     

用涂片免疫过氧化酶方法研究白血病表型

作者用干燥涂片免疫过氧化酶ABC方法(IP),对19例急性白血病和慢粒急变的免疫学表现型进行了研究,所用单克隆抗体为对普通型急淋(cALLA)——特异的小鼠杂交瘤产生的BA-3和J5,并与BA-3的间接免疫荧光(IF)测定结果作了对比观察。根据FAB分型标准,19例病例中有9例急性淋巴细胞白血病(ALL),7例L_1,2例L_25例急粒M_2,     

老年人急性白血病28例临床分析

老年人急性白血病诊治均有其特殊性。本文收集1973年1月～1988年3月省人民医院9例及作者在邵阳医院工作时19例60岁以上急性白血病(简称老年急白)住院病例,分析报告于下。 临床资料 一、诊断与方法 本组均经血象、骨髓象、少数经组织化学、骨髓活检确诊。白血病类型:急淋L_1 1例,L_2 3例;急非淋M_1 4例;M_2 6例,M_3 2例,     

急性白血病并发面神经麻痹（附10例报告）

急性白血病并发面神经麻痹者临床少见,我院1984年1月至1994年1月收治急性白血病98例,并发面神经麻痹者10例,约占10.2％,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:10例中男8例,女2例,面瘫时年龄15～45岁。白血病类型(按FAB分类方案):急淋9例,均为L_2型;急非淋(M_2型)1例。 2.面瘫出现部位及时间:9例急淋中4例先后出     

造血干细胞移植中出血性膀胱炎的预防和治疗

1引言造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病最为有效的方法,而出血性膀胱炎是其常见的并发症之一犤1犦。现总结我院2000～2002年所完成的16例造血干细胞移植出血性膀胱炎的防治体会,报告如下。2资料与方法2.1一般资料16例患者中,男10例,女6例,年龄16～47岁,中位年龄30岁。其中急性非淋巴细胞白血病(急非淋)8例,急性淋巴细胞白血病(急淋)2例,慢性粒细胞白血病(慢粒)4例,非霍奇金淋巴瘤1例,SLE1例。行异基因外周血干细胞移植11例(包括急非淋4例、急淋2例、慢粒4例、非霍奇金淋巴瘤1例),供者均为白细胞抗原配型完全相合的同胞兄妹,其中ABO血…     

HOAP方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病50例观察

我们自1976年以来,以HOAP方案治疗急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋),其中资料较完整,治疗在两疗程以上者50例,包括初治者42例,完全缓解(CR)后复发者1例,经其它化疗方案治疗一疗程以上无效改用HOAP方案治疗者6例,慢性粒细胞白血病急粒变(慢粒急粒变)1例。所有     

胃复安联合地塞米松防治白血病化疗的胃肠道副反应36例临床观察

化疗是目前治疗造血系统恶性肿瘤的主要措施,化疗中最多见的副反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐等。我们采用胃复安(metoclopramidum,Meto)联合地塞米松(Dexamethasone,DXM),防治化疗的胃肠反应,取得满意效果,现报道如下: 1 资料及方法 1.1 病例 全部病例为1995～1996年间于我科住院患者,共36例,男21例,女15例。20例为初治病例,16例为复治。年龄6～61岁。全部病例均经骨髓细胞学检查确诊。按FAB协作组分类,急性淋巴细胞性白血病中L_1型16例,L_2型8例,急性粒细胞性白血病(M_2)7例,急性早幼粒细胞性白血病(M_3)5例。化疗时间1～4个疗程,1个疗程者3例,3个疗程者26例,4个疗程者7例,中位疗程敷为3个。 1.2 方法 化疗方案的选择:急淋均采用CODP-EA-HD,MTX序贯治疗,其中2例CODP诱导缓解无效而改用VMP MTZ。急非淋均采用DA-EA-HA序贯治疗。M_3均经维甲酸诱导缓解后采用急非淋方案序贯治疗。除COPD疗程为1个月外,余各疗程均不超过7天。     

各种类型的人类白血病中抗体-依赖性细胞的细胞毒性减低

抗体-依赖性细胞的细胞毒性(ADCC)似乎是机体最敏感的防卫机制之一,本文研究了各种白血病病人外周血白细胞的ADCC活性。共检查未经治疗的各种白血病病人36例,计急淋5例(18～28岁);急非淋18例(20～56岁),包括未成熟型急粒2例,原始细胞(简称原)分别为94％和96％,成熟型急粒11例(原11～92％),早幼粒白血病1例(原88％),急单2例(原18％和80％),红白血病2例(原6％和68％);慢淋6例(45～70岁),慢粒7例(25～60     

阿糖胞苷肺——阿糖胞苷治疗白血病并发非心源性肺水肿

作者根据181例白血病患者的临床及尸检资料分析发现,有些患者发生致命性肺水肿的原因不明,但认为会与静脉应用阿糖胞苷(Ara—C)有关。181例白血病中,女87例,男94例,年龄14月～85岁(中数39岁),类型有急粒或急粒—单、急淋、急单、慢粒或慢粒—单、慢淋、慢单、浆细胞性及红白血病等。93例(51%)曾接受过24～72小时的静脉应用     

去甲氧柔红霉素治疗难治性白血病

近年来,随着联合化疗和支持疗法的进步,使得初治成人急性白血病的完全缓解率(CR)显著提高.但仍有少部分患者化疗效果差.国外应用去甲氧柔红霉素(Zavedos,Z)治疗难治性及复发性病例,均获得较满意的CR.本文用去申氧柔红霉素与阿糖胞苷(Ara—C)联合治疗难治性急性白血病5例,报告如下.1 材料与方法1.1 病例选择 5例均为住院患者,男2例,女3例;年龄30～64岁(中位数42.6岁).经临床、血象、骨髓象及细胞组织化学染色等检查确诊,按1986年国内白血病分类分型讨论会制订的标准,亚型分布为:急淋1例(L_2),急非淋4例(M_2a1例,M_53例).1例急淋患者用CODP(环磷酰胺,长春新碱,柔红霉素.强的松)方案4个疗程,4例急非淋用D(H)A方案均两     

脑脊液细胞学检查在中枢神经系统白血病中的诊断价值

我们1986年至1996年收治白血病中,对80例白血病患者的脑脊液细胞学检查,结果报道如下,并就有关问题略加讨论 1 资料与方法 本文80例白血病患者均经临床诊断,骨髓细胞学检查确诊,其中急淋53例,急粒16例,急单4例。急性早幼粒3例。慢粒急粒变2例,慢粒急性变1例,慢性急变1例;男性51例,女性29例;年龄2岁至68岁;病程3天至约4年。 病例中以神经系统症状区分:一组均有不同程     

急性巨核细胞白血病的前瞻性治疗探索

作者使用与血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合体抗原(CDw41)结合的HP1-1d和识别因子Ⅷ:vW因子抗原(FⅧ:vWfAg)的W1-23两种单克隆抗体,对147例急性非粒细胞白血病(ANGL)作分型研究, 发现急淋白血病(ALL)128例,急性巨核细胞白血病(M_7)19例,14例M_7进入前瞻性治疗研究。该14例M_7患者原先分别诊断为L_210例,M_12例,分类不明白血病2例。9例白血病细胞与HP1-1d和W1-23两种单抗均起反应。5例仅有1种单抗反应阳性,其中4例为HP1-1d,1例为W1-23。2例并存血小板系抗原(CD_w41)与转铁蛋白受体抗     

慢性粒细胞白血病急淋巴细胞变1例报告

慢性粒细胞白血病急性变(下称慢粒急变)为慢粒终末阶段的主要表现,急变率自13～80%。急变的细胞类型可为粒细胞、单核细胞及淋巴细胞型,甚至原始红细胞危象及红白血病。我们近来观察到1例慢粒于确诊后2年10个月发生急淋巴细胞变(下称急淋变)。因国内尚未见报道,兹报道如下。患者张x x,男,53岁。于1974年6月19日因面色苍白,食欲减退20余日来我院门诊。当时发现肝脾肿大,血红     

难治性或复发性急性白血病患者的大剂量阿糖胞苷和米托蒽醌的联合化疗

实验资料表明大剂量阿糖胞苷(HDAra-C)和米托蒽醌(Mx)联合应用有时间的协同作用。本文作者应用HDAra-C和Mx联合化疗治疗难治性和复发性的急性白血病35例,男性17例、女性18例;平均年龄36岁(16～65岁);其中AML9例(M_1和M_25例、M_4和M_54例)。AML复发4例,难治性AML5例;ALL20例(L_1和L_2各9例,未分类2例),慢粒急变(CMLBP)6例。具体治疗方案为:HDAra-C2g/m~2/q12h gtt.v,第1～4天;Mx12mg/m~2/d gtt.v第5～6天。完全缓解(CR)为骨髓增生正常、白血病细胞<5％;外周血粒细胞≥1×10~9/L、血小板≥100×10~9/L。未达到上述标准均判治疗无效。存活期自联合化疗开始计算,死亡分早期(ED)和再障性死亡(AD),前者指治疗开始2周内死亡;后者指治疗二周后死亡,患者同时伴骨髓增生不良。治疗结果:11例ALL复发者,8例达CR(73％)。其中7例平均CR时间达5个月(2～9个月),1例仍继     

白血病细胞p16基因纯合缺失的检测及其临床意义

【目的】探讨p16基因缺失与白血病发病的关系。【方法】用聚合酶链反应（PCR）检测了73例白血病患者白细胞p16基因,分析其缺失情况。【结果】对73例白血病细胞的p16基因进行了检测,发现有5例p16基因缺失。其中21例慢性粒细胞性白血病（慢粒）患者未见p16基因缺失,27例急性非淋巴细胞白血病患者有1例E2缺失,而25例急性淋巴细胞性白血病（急淋）患者有4例缺失（1例为E2缺失,3例为E1和E2同时缺失）。20例正常对照未发现p16基因缺失。[结论]pl6基因缺失在急淋中常见,检测p16基因缺失有助于急淋和慢粒急淋变的诊断。     

非特异性自动免疫疗法结合诱导化学疗法治疗急性白血病

浙江医大一院1972年7月至1979年9月,用免疗及化疗作为诱导治疗,治疗急性白血病221例,其中急淋64例,急性非淋巴白血病157例(急粒115例,急单及粒单33例,早幼粒白血病3例,红白血病5例,急性组织细胞白血病1例),年龄11～59岁。急淋化疗以VMP方案为主,急性非淋巴白血病化疗用VACP、VCCP、VMMP、VAT、VCT等方案。部分病人同时加用以下3种非特异性自动免疫治疗方法之一:①新鲜液体结核菌苗(上海生物制品厂产),     

白血病普通病房与层流病房内化疗对比观察

我院血液科自 1997- 0 2～ 2 0 0 2 - 12对急性白血病在层流病房内进行化疗 ,明显降低了感染率 ,报告结果如下。1　对象和方法1.1　对象　均为经形态学、免疫学、细胞遗传学确诊的我院住院患者 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,中位年龄 4 2岁。急性非淋巴细胞白血病 (ANL L ) 31例 ;急性淋巴细胞白血病 (AL L ) 14例 ;急性杂合性白血病 1例 ;慢性粒细胞白血病(CML )急粒变、急淋变各 2例。 5 0例患者共住院 96次 ,化疗14 6个疗程。对照组 4 4例 ,为同期住院普通病房化疗患者 ,男 2 9例 ,女 15例 ,年龄 2 5～ 5 5岁 ,中位年…     

吡柔比星联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的近期临床疗效观察

1引言2000年9月～2002年1月,我院用吡柔比星(pirarubicin,THP-ADM,T)联合阿糖胞苷(Ara-C,A)组成TA方案治疗急性非淋巴细胞白血病(急非淋)32例,取得较满意的近期效果,现总结如下。2资料与方法2.1病例选择32例患者均为我院住院病人,按《血液病诊断及疗效标准》[1]诊断为急非淋。男21例,女11例,年龄15～68岁,中位年龄31.3岁。根据法美英协作组(FAB)分型,其中急性粒细胞白血病未分化型(M1)7例,急性粒细胞白血病部分分化型(M2)10例,急性粒-单核细胞白血病(M4)8例,急性单核细胞白血病(M5)5例,急性红白血病(M6)2例;初治19例,复治13例,其中…     

应用FCM检测白血病细胞P16基因产物的表达及其临床意义

P_(16)基因是近几年发现的新抑癌基因,又称多种肿瘤抑制因子(MTS_1),其缺失和突变与多种肿瘤的发生密切相关。为了探讨P_(16)基因在白血病中的作用,对31例白血病和9例营养性贫血骨髓细胞进行P_(16)基因表达的检测。 1 材料与方法 1.1 病例:40例患者均为我院住院病人,年龄13～72岁,男24例,女16例;按FAB分,ALL组13例,其中L_16例,L_24例,L_33例;CML急淋变6例;AML组12例,其中M_12例,M_23例,M_44例,M_54例,M_61例;营养性贫血组9例。 1.2 标本收集:取骨髓液2ml,置肝素抗凝的PBS液中,缓慢注入淋巴细胞分离液,离心,PBS洗涤,再离心,弃上清液,收集单个核细胞,进行标记染