腹腔镜与开腹手术治疗胆囊并胆总管结石的临床疗效比较

目的 观察腹腔镜与开腹手术治疗胆囊并胆总管结石的临床效果.方法 选择2010年3月-2014年3月我院收治的150例胆囊并胆总管结石患者,根据手术方式的不同分为行腹腔镜治疗的观察组和行开腹手术治疗的对照组,每组75例.对2组患者的术中情况、手术时间等指标进行分析比较.结果 2组患者均成功将结石取出,成功率均为100％;观察组患者在手术时间、住院时间、术中出血量等指标上,均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜与开腹手术治疗胆囊并胆总管结石都具有明显效果,腹腔镜手术具有手术时间短、出血少、住院时间短等特点,优于开腹手术,值得在普外科推广应用.     

腹腔镜与开腹手术治疗胆总管结石的疗效对比分析

目的:对比腹腔镜与开腹手术对胆总管结石的治疗效果。方法:胆总管结石患者86例,随机分为两组,各43例,分别予腹腔镜及开腹手术治疗,对比两组治疗效果、术中情况、术后并发症发生情况。结果:两组患者均全部成功清除结石,术后均未发生胆汁漏、切口感染、胆道感染及肺部感染等并发症;腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、总住院时间均显著少/短于开腹手术组(P<0.01),手术时间显著长于开腹手术组(P<0.01)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石疗效确切,安全可靠,与开腹手术相比具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,值得在临床广泛应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法回顾性选取胆囊结石合并胆总管结石行手术治疗的患者184例,按手术方式将患者分为两组。研究组92例,采用腹腔镜手术方式治疗;对照组92例,采用开腹手术方式治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后镇痛药物使用率、结石完全清除率、手术前后疼痛及术后并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均少于对照组（均P＜0.05）。术前两组患者疼痛评分比较无统计学差异（P＞0.05）,术后3d、1周、2周研究组疼痛评分均低于对照组（均P＜0.05）。研究组患者术后镇痛药物使用率低于对照组（P＜0.05）,结石完全清除率高于对照组（P＜0.05）。研究组患者术后肺部感染、切口感染及胆汁淤积等并发症发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石效果较好,患者创伤小,恢复快,术后并发症少,值得临床应用。     

腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开取石与开腹手术治疗老年胆囊疾病合并胆总管结石的临床疗效分析

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开取石与开腹手术治疗老年胆囊疾病合并胆总管结石的临床治疗效果。方法:选取2015年2月—2018年4月来我院诊治的70例老年胆囊疾病合并胆总管结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。观察组予以腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开取石治疗,对照组患者采用开腹取石手术诊治。对两组患者的胃肠道功能恢复时间、手术时间、术中出血量、切口长度和术后肛门排气时间等指标进行比较;术后比较患者并发症发生情况。结果:术后观察组的胃肠道功能恢复时间、手术时间及术后肛门排气时间较对照组明显缩短,切口长度小于对照组,术中出血量少于对照组,并发症总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年胆囊疾病合并胆总管结石患者使用腹腔镜下胆囊切除加胆总管取石术治疗,效果突出,能降低患者术后并发症发生率,明显减少术中出血,促进患者切口恢复,在临床上值得推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗高龄胆总管结石的疗效比较

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗高龄胆总管结石（CBDs）的临床治疗效果。方法回顾分析我院2006年1月～2012年12月收治的98例高龄患者,分别行OCHTD术48例（对照组）和LCBDE术50例（观察组）,对两组患者的术中情况及术后情况、平均住院时间、住院费用及术后并发症发生率进行对比分析。结果所有患者均治愈出院,观察组和对照组在治疗过程中的治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术中出血量、切口长度、术后镇痛例数、术后胃肠功能恢复时间、住院时间明显优于对照组。观察组并发症的发生率（6％）明显低于对照组（25％）,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论在治疗高龄CBDs中LCBDE的疗效更为优越,更值得在基层医院推广。     

腹腔镜胆囊切除胆道探查术和传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效比较

目的：对比腹腔镜胆囊切除胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法：选取我院近年来收治的85例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为观察组（ n＝42）与对照组（ n＝43）,观察组患者应用腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗,对照组患者采用传统开腹术治疗。对两组患者的临床疗效、围术期指标及相关并发症情况进行比较。结果：观察组患者术中切口、术中失血量明显少于对照组（ P＜0．05）,手术用时及住院天数明显短于对照组（P＜0．05）,观察组患者并发症发生情况少于对照组患者,差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：临床应用腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石,临床效果显著,且具有术中创伤小、术后恢复快、并发症少的特点,值得临床广泛推广应用。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床应用比较分析

目的 探讨腹腔镜胆道探查取石术与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效.方法 将笔者所在医院2008年12月～2009年7月收治的胆管结石患者50例随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组采用腹腔镜胆道探查取石术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的手术操作时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症.结果 观察组在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症方面均显著优于对照组(P＜0.01).两组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜胆道探查取石术是安全可行的,其创伤小、痛苦少、恢复快,值得临床推广.     

腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术的回顾性对比研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术的疗效。方法:收集210例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,研究组105例和对照组105例分别接受腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石T管引流与传统开腹手术取石加T管引流术。比较研究组和对照组手术时间、术后体温恢复正常时间、自主排气时间、术后残石率。结果:研究组和对照组手术时间、术后残石率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组术后体温恢复正常时间、自主排气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本次研究认为腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石T管引流术后患者恢复快,手术创伤小。     

腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比

目的：：对比分析腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法：将95例胆囊结石合并胆总管结石患者按术式不同随机分为观察组(50例)和对照组(45例),观察组行腹腔镜联合胆道镜胆囊切除及胆总管切开取石术,对照组行开腹胆囊切除及胆总管切开取石术。观察比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况及结石复发情况。结果：观察组术中出血量(50.7±8.3)mL、术后肛门排气时间(2.5±0.8)d及住院时间(6.9±1.2)d均明显少于对照组的(84.6±9.8) mL、(4.1±0.9)d、(13.9±2.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察组手术时间(138.4±10.1) min与对照组(142.5±11.4)min比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为6.0％低于对照组的20.0％,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);观察组结石复发率2.0％低于对照组的4.4％,但无显著差( P>0.05)。结论：腹腔镜联合胆道镜胆囊切除及胆总管切开取石术是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效手术方式,与传统开腹手术相比,术中出血量少、术后恢复快、术后并发症发生率低,是符合该手术条件患者的最佳选择,值得临床推广。     

腹腔镜并内镜与开腹手术治疗胆囊胆总管结石效果比较

目的 比较腹腔镜胆囊切除术（LC）及内镜乳头肌切开术（EST）联合治疗胆囊胆总管结石与开腹行胆囊切除、胆总管切开取石术并置T管引流术的疗效。方法 回顾性分析2004年3月～2006年10月行LC＋EST病人40例及同期行开腹手术病人41例的手术方法、临床疗效,并进行比较。结果 LC＋EST组手术成功率为92.5%（37/40）,开腹组手术全部成功。LC＋EST组病人切口长度、术后进食时间、住院时间皆小于开腹手术组,差异有显著性（t=5.721～7.342,P〈0.01）。结论 LC＋EST治疗胆囊胆总管结石具有创伤小、恢复快的特点,但有一定局限性。     

腹腔镜与开腹手术在胆总管结石二次胆道手术中的临床疗效对比

目的:探究在胆总管结石二次胆道手术中,应用腹腔镜和开腹手术的效果。方法:以88例胆总管结石二次胆道手术患者为对象,根据治疗方式不同将其分为对照组(采用常规开腹手术)和观察组(采用腹腔镜手术);分别观察两组的疗效和并发症等情况,并实施组间对比。结果:观察组不良事件发生率为2.27%,显著低于对照组的25%,且观察组手术出血少、恢复快,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜在胆总管结石二次胆道手术中的应用价值显著,值得临床推广。     

腹腔镜胆总管切开取石与内镜联合腹腔镜治疗胆囊合并胆总管结石的对比分析

胆石病是目前临床常见病,1994年我国第2次胆石病调查报告显示:胆石病患者中有10%为胆囊合并胆总管结石。随着十二指肠镜及腹腔镜的临床应用,胆囊合并胆总管结石的治疗取得了进一步的发展。我院应用腹腔镜下胆囊切除-胆总管探查术与腹腔镜下胆囊切除术联合内镜下Oddi括约肌切开术两种术式治疗胆囊合并胆总管结石,取得了较满意的疗效,现报道如下。1资料与方法     

腹腔镜下胆总管切开治疗胆总管结石108例疗效分析

目的探讨腹腔镜下胆总管切开治疗胆总管结石的临床疗效。方法对该院收治的采用腹腔镜下胆总管切开取石术的108例胆总管结石患者为观察对象,并随机抽取该院同期行开腹手术的104例患者进行对比。结果观察组在出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间和并发症发生率等方面比较中均明显优于对NgH（P〈0．05）。观察组有5例因胆总管下端结石嵌顿转为开腹,手术成功率为95．4％。结论腹腔镜下胆总管切开取石具有创伤小,出血量少,并发症少,住院时间短、恢复快等优点,有效提高了结石清除率和治愈率,值得临床推广,但手术时要严格掌握适应症和注意事项,提高手术成功率。     

腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床对比分析

目的 对比分析腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床效果。 方法 选取诸暨市人民医院于2014年12月-2016年12月期间收治的胆囊结石合并胆总管结石患者92例,按照随机数字表法分为A组46例与B组46例。A组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,B组采用开腹手术治疗。比较2组术中出血量、术后排气时间、手术时间及住院时间、手术成功率、术前和术后24 h肝功能指标变化。 结果 A组术中出血量、术后排气时间及住院时间优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组手术成功率均较高,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)较治疗前增加(观察组:t=13.277、11.276、7.030、9.805,对照组:t=31.329、20.858、19.024、21.154,均P<0.05);A组治疗后ALP、ALT、TBIL、AST低于B组(t=21.720、11.340、11.588、11.277,均P<0.05)。 结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者临床效果优于开腹手术,具有重要研究意义。      

腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石的效果观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石的效果。方法:挑选100例胆囊合并胆总管结石患者作为观察对象。根据胆囊合并胆总管结石患者就诊月份,以单月为对照组,以双月为研究组,每组50例。对照组接受常规开腹手术治疗,研究组接受腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗。对比分析两组疗效。结果:手术前两组血清指标差异均无统计学意义(P>0.05);手术后两组血清指标、手术相关指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术后研究组治疗效果高于对照组,而并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:给予胆囊合并胆总管结石患者实施腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗的效果确切。     

腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效比较

目的比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取手术治疗胆总管结石的病人80例,其中腹腔镜联合胆道镜治疗40例作为微创组,传统开腹手术40例作为对照组,比较2组手术效果。结果80例手术均获得成功。2组手术时间差异无统计学意义（P>0.05）;但微创组手术术中出血量、术后排气时间及住院时间均显著优于对照组（P < 0.01）,术后2组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有术中出血少、术后胃肠道排气时间短、住院时间明显缩短以及术后各种并发症少等优点,是临床上治疗胆总管结石安全有效的手术方式。     

腹腔镜与开腹胆总管切开取石T管引流术治疗胆总管结石疗效对比研究

目的:比较腹腔镜胆总管切开取石T管引流术和开腹胆总管切开取石T管引流术在治疗胆总管结石中的临床疗效。方法:回顾性分析住院行手术治疗的胆总管结石患者55例的临床资料,依照手术方式的不同分为腹腔镜组(35例)和开腹组(20例),比较两组手术时间、出血量、术后住院时间、术后禁食时间、住院费用、术后并发症等相关临床指标。结果:开腹组和腹腔镜组在手术时间、术后进食时间、术后住院时间以及住院费用上的差异均无统计学意义(P>0.05);开腹组出血量为(175.50±209.97) ml,腔镜组出血量为(33.71±21.16) ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆总管切开取石T管引流术治疗胆总管结石创伤小,安全、有效。     

腹腔镜与开腹胆道手术治疗胆总管结石的临床对照研究

目的 评估腹腔镜胆道手术治疗胆总管结石的有效性和安全性.方法 该研究随机选取2012年1月—2015年12月该院收治的胆总管结石患者100例,根据手术方式分为两组:腹腔镜手术组(48例)和开腹手术组(52例),两组患者均因胆道结石行胆道手术,比较两组患者手术时间、住院时间、胃肠道通气时间及住院费用,以及两组患者术后胆漏发生率、 术后镇痛人数比例、 伤口感染率.结果 腹腔镜组开始下床活动时间、 肠道通气时间和住院时间分别为(46.9±3.3)h,(36.9±6.6)h和(9.1±1.3)d,均明显短于开腹组且术后胆漏发生率、术后镇痛人数和术后感染发生率均明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆道手术具有手术时间短、手术创口小,术后容易恢复以及感染率低等优点,值得临床上进行推广.