显微镜下和耳内镜下鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果比较

目的 探讨传统显微镜下和耳内镜下鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果.方法 选取2015年1月至2019年1月于郑州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的108例胆脂瘤型中耳炎患者为研究对象.采用双盲法随机将患者分为耳内镜组和显微镜组,每组54例,耳内镜组患者在耳内镜下接受鼓室成形术治疗,显微镜组患者在显微镜下接受鼓室成形...     

耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的体会

目的探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的方法及临床效果.方法回顾性分析2007年1月~2009年2月耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者36例的临床资料.其中21耳行开放式乳突根治术,8耳行保留骨桥乳突根治术,7耳行鼓室成形术.结果所有患耳手术半年后均干耳,随访期间患耳均无胆脂瘤复发.结论耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎操作时具有视野大、角度多、图象清晰的优势,对彻底清除病灶有利,可以防止不必要的损伤,减小术后复发.     

耳内镜下双人操作完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎

目的:探讨耳内镜下双人操作完壁式鼓室成形术治疗慢性中耳炎的临床效果。方法:对收治的45例胆脂瘤型中耳炎患者,试验组25例:采用耳内镜下双人操作方法行完壁式鼓室成形术,对照组20例,采用传统显微镜下操作行开放式乳突根治+鼓室成形术,术后对两组干耳时间及听力结果进行比较。结果:试验组与对照组干耳时间分别是(20.4±4.6)d及(27.75±4.7)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3月两组气骨导听阈的差值平均缩小了(16.1±2.5)d B及(11.95±1.9)d B,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后随访1年,未见鼓膜内陷袋形成及胆脂瘤复发者。结论:耳内镜下双人操作完壁式鼓室成形术治疗慢性中耳炎,使手术更加微创,能最大限度的保存中耳的生理结构,术后干耳时间缩短,听力得到良好的恢复,值得临床推广应用。     

耳内镜下上鼓室胆脂瘤清除及听骨链重建手术的疗效分析

目的:探究耳内镜下上鼓室胆脂瘤清除及听骨链重建手术的疗效。方法:选取收治的60例局限性上鼓室胆脂瘤患者作为研究对象,分为耳内镜组30例和显微镜组30例,分别实施耳内镜下手术治疗和显微镜手术治疗,分析两组术中情况,比较两组手术情况、手术前后听力情况和手术1个月、3个月、6个月后的鼓膜穿孔愈合率。结果:在手术时间、术中出血量、术后24 h内疼痛程度、术后平均住院时间的比较中,耳内镜组均要明显优于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后,耳内镜组和显微镜组的平均气导听阈与平均气骨导差以及术后1个月、3个月、6个月鼓膜穿孔愈合率差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:耳内镜下上鼓室胆脂瘤清除及听骨链重建手术患者术后鼓膜愈合率及听力恢复效果与显微镜下手术相当,但创伤小,安全性高,值得临床推广应用。     

胆脂瘤型中耳炎乳突根治加同期鼓室成形术187例疗效观察

目的探讨胆脂瘤型中耳炎乳突根治加同期鼓室成形术的疗效。方法对187例胆脂瘤型中耳炎患者经乳突进路行乳突根治,辅以耳内镜清除病灶,并同时一期完成鼓室成形术。结果随访〉2年,术后外耳道基本正常,鼓膜形态良好,鼓膜成活180耳（96．3％）,获干耳180耳（96．3％）,听力提高〉25dB86耳（46％）〉15dB85耳（45．5％）,无提高16耳（8．5％）,总有效率91．5％。术后出现外耳道狭窄3耳,鼓索神经损伤2耳,面瘫1耳,鼓膜穿孔7耳。结论胆脂瘤型中耳炎患者行开放式乳突根治,利于清除病灶,辅以耳内镜的应用,病变清除彻底同期听力重建术后疗效满意,并发症少,复发率低,但尚待进一步临床观察。     

耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤

原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤，多见于成人，单侧者多见。自2003年-2006年我科共门诊耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤32例，取得了良好的疗效，报道如下。[第一段]     

胆脂瘤型中耳炎鼓室成形术

我们于1984年5月至1992年10月,对确诊为胆脂瘤型中耳炎的患者,在清除病变的基础上,进行鼓室成形术18例(20耳)。患者于术后均不同程度地提高了听力,临床效果好,现报告如下。一、一般资料男性11例(12耳),女性7例(8耳)。年龄13～49岁,平均33.4岁。左耳8耳,右耳12耳。术前检查中耳及耳道有息肉者2耳,乳突区破溃者2耳。鼓膜穿孔8mm以上者6耳,边缘性大穿孔14耳。纯音检测:(1)气导:45～55dB者5耳,56～65dB者15     

耳内镜与显微镜下手术治疗中耳胆脂瘤的临床对照研究

目的 研究耳内镜与显微镜下手术治疗耳胆脂瘤的临床效果。方法 回顾性选择福建医科大学附属泉州第一医院2016年1月—2021年1月诊断为中耳胆脂瘤的患者106例临床资料,依据不同的手术方法分为两组,各53例,耳内镜下手术治疗者为内镜组,显微镜下手术治疗者为微镜组。比较两组患者术后干耳时间,统计治疗的效果,术后不良症状表现、随访复发情况。结果 内镜组患者术后干耳时间与微镜组相比更短,差异有统计学意义（P<0.05）。内镜组患者治疗总有效率98.11%(52/53)高于微镜组86.79%(46/53),差异有统计学意义（P<0.05）。内镜组患者术后不良症状及随访复发率均稍低于微镜组,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在耳胆脂瘤患者的手术方案的选择中,耳内镜下手术与显微镜治疗均为手术治疗可以选择的手术方法,术后有效干耳,但均有可能发生术后不良反应及复发,但前者手术术后干耳时间更短,所获得的手术治疗效果更佳。     

耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤的临床观察

目的:探讨在耳内镜下手术治疗外耳道胆脂瘤的可行性和疗效。方法:回顾分析2008年1月至2014年1月在耳内镜下手术治疗90例外耳道胆脂瘤患者的治疗情况并分析手术技巧。结果:所有患者在耳内镜下清除全部胆脂瘤,其中65例在耳内镜下一次性清除全部胆脂瘤。其余25例经2~4次分次清理完成。术后6例在半年内复查中发现肉芽残留及少量胆脂瘤复发,予耳内镜下清除。随访6个月~5年,所有患者均治愈。结论:耳内镜手术具有安全、治愈率高、损伤小、患者经济负担轻等优点,适合在各级医院开展。     

耳内镜治疗耳道胆脂瘤的临床应用

目的探讨耳内镜治疗耳道胆脂瘤的方法及效果.方法选取2007~2011年湖南省衡山县人民医院耳鼻喉科收治的40例耳道胆脂瘤患者,回顾性分析耳内镜治疗耳道胆脂瘤的手术方法和效果.结果40例患者手术后随访1~6个月均无复发,患者听力较治疗前明显改善,3例患者出现术后外耳道狭窄.结论耳内镜治疗耳道胆脂瘤视野清晰、操作简单,且疗效可靠.     

耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术的临床观察

目的探讨耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的方法与技巧。方法在耳内镜下对45例慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者进行鼓室探查并鼓室成形术,采用耳道后壁U型翻瓣技术、内置法修复穿孔鼓膜;结果随访6~24个月,1期手术鼓膜愈合率95.6%,术后5 00Hz、1 KHz、2 KHz、4 KHz平均气骨导差缩小5~20d BHL之间,均值为12.5d BHL;术后VAS疼痛评分2~4分间,平均2.6分,无不良并发症。结论耳内镜下行鼓室成形术较显微镜下手术具有视野广、创伤小,疼痛轻的优点,是值得推广的一种方法。     

耳内镜下中耳胆脂瘤手术的研究进展

21世纪以来,随着摄像显像系统的不断升级以及高清内镜的应用,内镜下可以更加清晰地观察中耳解剖结构,如今4k摄像成像系统甚至突破了人眼的分辨能力。近5年来,耳内镜手术已成为国内耳科学的新热点,中耳胆脂瘤的内镜也在各级医院开展。本文就耳内镜手术方式、耳内镜胆脂瘤手术的优缺点、耳内镜手术技术的进展等方面进行综述。     

开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎34例的疗效观察

目的 观察开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效.方法 对34例34耳中耳胆脂瘤患者采用乳突根治术清除病灶的同时,一期完成鼓室成形术.结果 随访2～3年,术后2～4个月干耳,鼓膜愈合良好30例,内陷3例,穿孔1例,均无胆脂瘤复发,无眩晕、面瘫等并发症出现.随访测听结果:言语频率平均气导提高15～30 dB 23耳,大于30 dB 6耳,小于15 dB或听力无改变者5耳.结论 开放式鼓室成形术在彻底清除病灶的同时,绝大多数可达到干耳和提高听力的效果.     

胆脂瘤型中耳炎鼓室成型术的围手术期护理

对胆脂瘤型中耳炎鼓室成形术病人的术前，术后及可能出现的并发症护理问题进行了探讨。指出正确合理的围手术期护理是保证手术成功的关键。     

耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床价值研究

目的 研究耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床价值.方法 选取我院2013年5月—2016年5月收治的36例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组采取耳内镜手术治疗,对照组采取鼓室成形术治疗,比较2组患者的治疗效果和并发症发生情况.结果 研究组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性化脓性中耳炎患者采取耳内镜手术治疗,可以有效提高治疗效果,减少并发症的发生,推广价值较高.     

上鼓室鼓窦开放术治疗胆脂瘤型中耳炎的护理

胆脂瘤型中耳炎的治疗 ,近年来研究较多 ,我院自 1994～1997年采用上鼓室鼓窦开放术及一期鼓室成形术 ,对 82例上鼓室胆脂瘤型患者进行手术治疗、护理 ,取得了满意的效果 ,介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 82例中男 5 4例 ,女 2 8例 ,年龄 2 5～ 5 2岁 ,平均 3 8.5岁 ,其中左耳发病 5 8例 ,右耳 2 4例 ,病程 6个月～ 12年。1.2　主要症状及检查　 64例有反复耳流脓史 ,间断耳流脓史 15例 ,无耳流脓 3例。耳科检查鼓膜松弛部穿孔 76耳 ,紧张部穿孔 4耳 ,鼓膜松弛部内陷 2耳。1.3　纯音测听结果　全部病例骨导听阈均在 2 0dBHL以内 …     

乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎疗效观察

目的观察乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床治疗效果。方法以我科2006年1月-2010年12月收治的110例胆脂瘤中耳炎患者为研究对象,进行乳突根治手术和开放式鼓室成形术治疗,并对术后患者进行3~5年的随访,观察其临床治疗效果。结果手术后患者的外耳道发育基本正常;鼓膜型带良好的患者有101例,占所有治疗人数的91.8%;有3例患者的听力较手术前增加≥30 dB,有35例患者的听力较手术前增加20~29 dB,有64例患者的听力较手术前增加10~19dB,有8例患者的听力未见明显的好转。结论乳突根治联合开放式鼓室成形术对于治疗胆脂瘤中耳炎具有显著的临床疗效。     

胆脂瘤型中耳炎的鼓室成形术

用开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎３６例，根据胆脂瘤侵犯部位的不同，手术分为３种类型．１．保留外耳道和耳道鼓室成琪术；２．保留外耳道壁的上鼓室凿开术。３．上鼓室鼓窦凿开术。术后无面瘫，眩晕及耳鸣等并发症，术腔干愈，移植筋膜居活，言语频率气导听力提高１０ｄＢ以上者占８０．６％。