循证护理在呼吸系统疾病中的应用

循证护理（evidence-basednursing，EBN）是二十世纪九十年代受循证医学的影响而产生的护理新理念。国外实践证明，EBN有助于护士利用有限的资源进行决策，并获得最高质量的护理结果”。它能提高护理的科学性和有效性这一优点已被越来越多的临床护士接受，并在实践中加以运用。呼吸科病房危重病人多，老年病人多，且病情复杂，并发症多，如何慎重、准确、明智地应用所获得的最好研究证据，整合自己的技能和经验及病人的价值和愿望，制定出适合病人实际情况的护理计划已逐渐被呼吸专科护士应用到临床实践中。     

流程管理在危重病人护理管理中的应用

危重病人是指病情严重,随时可能发生生命危险的病人,其病情变化快,护理过程复杂,死亡率高,易引发医疗纠纷。危重病人的护理安全与质量是护理工作的核心与关键。危重病人的护理管理可直接反映一个科室、一个医院的管理水平和护理专业水平^[1]。为加强危重病人的管理,全面提高护理质量,于2007年6月,我院在危重病人管理中引入流程管理的理念与方法,收到很好的效果。现介绍如下。     

循证护理在小儿高热惊厥护理中的应用

循证医学意为“遵循证据的医学”，可定义为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年的临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合，制定出病人的治疗措施”。循证护理是受循证医学思想影响而产生的护理观念。其核心就是运用现有最新、最好的科学证据为服务对象提供服务，循证护理是新的医学模式下护理实践的工作模式，     

循证护理在预防老年病人跌倒的应用进展

循证护理的产生源于循证医学,是1991年加拿大McMaster大学Alba Dicenso教授提出的。循证护理意为“遵循证据的护理学”。即护理人员在护理实践中运用现有最新、最好的科学证据对病人实施护理。可进一步理解为应用当前所获得的最好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验考虑病人的价值、愿望和实际情况,三者结合,制定出完整的护理方案。     

循证护理在危重患者人工气道管理中的应用

目的:探讨循证护理在危重患者人工气道管理中的应用.方法:通过运用循证护理理论,寻找人工气道患者在临床实践中需要解决的护理问题,探求最佳的护理措施,系统地按呼吸道管理程序进行护理.结果:104例人工气道危重患者均未发生感染加重及呼吸道阻塞情况.结论:循证护理作为以实证为基础的护理实践活动,为临床提供了可靠的科学依据,提高了护理质量.     

循证护理在手术病人中的应用

我院手术室于2003年对手术病人实施了整体护理，并将循证护理运用到使用气压止血器手术病人，从中找出了循证问题，进行了循证支持，运用了实证，选择了最佳的护理措施。减轻了病人在手术中使用止血带而致的反应，提高了病人在术中的舒适度，保证了病人的安全。改变了手术室护士习惯性与经验性的行为，延伸和完善了整体护理内容，更好地加强了医护之间的配合，体现了手术病人的个性化护理，收到了满意效果。     

循证护理在诺维本化疗中的应用

循证医学是在经验医学基础上兴起的获取与应用医学证据的科学，强调医疗决策应建立在最佳科学证据的基础上。循证护理意为“遵循证据的护理”，继循证医学的产生与发展而出现，旨在引导护理人员从事更多循证实践。诺维本对肺癌等恶性肿瘤有明显疗效，但该药对局部血管刺激性较大，静滴后多数患者可发生静脉炎。为探讨循证护理在诺维本化疗中的应用，2004年10月-2005年10月，本研究对68例患者实施循证护理，明显降低了静脉炎的发生，现报道如下。     

循证护理在老年股骨颈骨折病人护理中的应用

循证护理又称实证护理（EBN），是指护士慎重、准确和明确地应用所能获得的最好研究证据，同时结合其专业技能和多年临床经验，并考虑病人的价值和意愿，将三者完美结合，制定出相应的护理措施。老年股骨颈骨折可导致行动障碍，使病人的生活自理能力降低，治疗较复杂，预后欠佳，给老年病人造成严重的思想、心理负担。为此，2004年，我科在实行整体护理基础上，将循证护理运用于20例老年股骨颈骨折手术病人的护理实践中，取得了满意效果。现报告如下。     

静脉留置针在危重病人中的临床应用

危重病人在诊治过程中由于病情变化快，抢救几率高，因此，给危重病人留置静脉留置针即可减少病人反复穿刺带来的痛苦，也为抢救危重病人能迅速用药赢得时间。我院心内科为68例危重病人实施了静脉留置针，效果非常满意，现介绍如下：     

循证护理在危重患者血糖监测中的应用

目的 分析循证护理在危重患者微量血糖监测中的应用.方法 对29例危重患者在微量血糖监测中实施循证护理,观察患者低血糖的发生率,并与26例在微量血糖监测中实施传统护理的危重患者进行对比,分析两组患者低血糖的发生率.结果 循证护理组患者低血糖的发生率低,与传统护理组患者,对比组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在危重患者微量血糖监测中应用循证护理能够降低危重患者低血糖发生的危险.     

风险管理在CCU危重病人护理中的应用

护理风险管理(Rick Management,RM)是一种管理程序,是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理,以减少护理风险事件的发生及风险事件对病人、护理人员、医院的危害及经济损失[1].CCU病房通常收治严重冠心病(如急性心肌梗死和不稳定心绞痛)、心源性休克、严重心律失常、各种复杂和新开展的心脏介入治疗术后以及合并严重酸碱、水、电解质失衡等心血管危重症病人[2].     

茶叶垫在危重病人皮肤护理中应用的效果观察

临床护理肥胖的危重病人时，皮肤护理较困难。以往的作法是：皮肤清洗、擦干，然后再擦爽身粉，但时间稍长爽身粉变成浆糊状，持续浸泡皮肤，会加重皮肤破损的发生。鉴此，我科自制茶叶垫，用于病人的皱褶、关节等处，效果满意，现报告如下。     

聚乙烯薄膜在危重病人眼部护理中的应用

目的 探讨聚乙烯薄膜在危重病人眼部护理中的应用效果.方法 收集2011年1月～12月份60例昏迷,机械通气及使用深度镇静的眼睑闭合异常患者,随机分为对照组30例及观察组30例.对照组采取常规保持眼部清洁、滴注人工泪液、抗生素眼膏、无菌纱布覆盖眼球;观察组采取在眼部清洁基础后予聚乙烯薄膜覆盖眼球.通过从结膜的充血、角膜的混浊、眼分泌物等方面情况对比两种不同的眼部护理方法.结果 观察组眼部并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 使用聚乙烯薄膜对危重病人进行眼部护理,可以有效预防眼部并发症,防止眼部干燥,操作方便,节约医疗材料,值得临床应用.     

改良护理质控在危重病人强化胰岛素治疗中的应用研究

目的：探讨改良护理质控对危重病人实施强化胰岛素治疗方案的实践效果。方法：采用历史对照法将95例ICU实施强化胰岛素治疗的病人分为对照组42例和实验组53例。对照组实施常规强化胰岛素治疗,实验组采用改良护理质控进行强化胰岛素治疗。对比两组病人首次达到目标血糖范围所需要的时间,5 d内平均测血糖的次数,每天岛素的用量,每天血糖的波动幅度（血糖最高值-血糖最低值）,治疗期间低血糖发生频率,低血糖病人例数等指标。结果：改良护理质控后病人首次达到目标血糖范围所需要的时间更早,测血糖次数和胰岛素的用量明显减少,血糖波动幅度减小,低血糖发生明显减少（P〈0.01）。结论：改良护理质控在危重病人实施强化胰岛素治疗方案中具有重要作用。     

风险管理在CCU危重病人护理中的应用

护理风险管理（Rick Management，RM）是一种管理程序，是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理，以减少护理风险事件的发生及风险事件对病人、护理人员、医院的危害及经济损失”。CCU病房通常收治严重冠心病（如急性心肌梗死和不稳定心绞痛）、心源性休克、严重心律失常、各种复杂和新开展的心脏介入治疗术后以及合并严重酸碱、水、电解质失衡等心血管危重症病人。     

循证护理在危重患者血糖监测中的应用

目的 分析循证护理在危重患者微量血糖监测中的应用.方法 对29例危重患者在微量血糖监测中实施循证护理,观察患者低血糖的发生率,并与26例在微量血糖监测中实施传统护理的危重患者进行对比,分析两组患者低血糖的发生率.结果 循证护理组患者低血糖的发生率低,与传统护理组患者,对比组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在危重患者微量血糖监测中应用循证护理能够降低危重患者低血糖发生的危险.     

非语言沟通在ICU危重病人护理中的应用

非语言沟通是指运用一切非语言信号所进行的人际沟通。人际沟通中65％的社会意义由非语言来传递，如何恰当地运用非语言沟通技巧建立一种良好的护患关系，是医务人员面临的一个新课题。本文对护理人员如何运用非语言沟通技巧对ICU的病人进行有效地沟通作了阐述，并对如何加强ICU护士的非语言沟通能力的培养提出了相应举措。     

循证护理在老年髋部骨折病人护理中的应用

[目的]探讨循证护理在老年髋部骨折病人护理中的应用。[方法]在60例老年髋部骨折病人护理中应用循证护理,以有价值的、可信的科学研究为证据,通过提出问题、寻找实证、运用实证,对病人实施最佳护理。[结果]无一例发生护理并发症。[结论]在老年髋部骨折病人护理中应用循证护理,可减少护理并发症的发生。     

循证护理在烧伤气管切开病人中的运用

循证护理是临床护理人员护理病人的一个实践过程。是指护士慎重地、准确地运用所获得的最好的研究证据，结合护理人员的专业技能和临床经验，并考虑到病人的价值和个人愿望，所制订的最适合病人实际情况的护理计划，并提供相应的护理措施。而气管切开术是抢救危重烧伤病人，尤其是合并有吸入性损伤病人所采取的一个常见的治疗手段。作为有创人工气道，其护理是非常重要的，也足临床中较难解决的问题。我科于2005年8月—2006年1月共收治烧伤气管切开病人15例，运用循证方法对病人实施护理，收到良好效果。     

循证护理在呼吸监护危重患者压疮预防中的应用

<正>循证护理(EBN)是临床护理人员护理患者的一个实践过程,以求得正确全面地认识患者及其所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解最佳证据,然后应用最佳证据去联系患者的实际,有效地解决患者的问题,并期望得到最佳效果。其重要性越来越被卫生保健专业人员重视。作者2007年1月～2008年4月对呼吸监护患者压疮预防进行了循证护理,取得满意效果。