介绍一种采血方法

在临床工作中,尤其是急诊病人抢救中需在同一时间进行静脉输液和采集血标本,以往需穿刺两次。为了减轻病人痛苦,将试管针取下连接在头皮针(或留置针)的后端,然后进行穿刺,穿刺完毕,核对试管规格与采血检验单是否一致,将试管针插入试管胶塞,根据需要采集血标本,采血完毕将已排好空气的输液器连接穿刺针并固定,根据病情调节滴速。此法优点:①可保证采血标本的准确性,不影响化验结果;②可保证输液安全性,确保穿刺针在血管内;③可避免反复穿刺,减少病人痛苦;④缩短了抢救时间,提高了工作效率。(本文编辑范秋霞)1)工作单位:150001,黑龙江省哈尔滨…     

一次性采血针在新生儿经股静脉穿刺采集血标本中的应用

目的 对比使用一次性注射器和一次性采血针，在新生儿经股静脉穿刺采集血标本中的优缺点。方法：对102例需采集血标本的新生儿随机分组，使用一次性注射器和一次性采血针，经股静脉分别为40例和62例新生儿进行血标本采集，将采血结果进行分析比较。结果：经统计学分析，两组结果相比，在一次性穿刺成功方面，差异无显著性意义（P〉0．05）；在血溶和凝血两方面差异有显著性意义（P〈0．05）；在一次性达到标本需血量方面，差异具有高度显著性意义（P〈0．01）。结论：使用一次性采血针，经股静脉穿刺采集新生儿血标本，在防止采集过程中发生凝血和标本发生溶血，以及一次性达到标本需血量方面均优于使用一次性注射器采集法。     

微量泵配合双向采血针在口服葡萄糖耐量试验标本采集中的应用

目的 探讨用静脉微量泵(简称微量泵)持续静脉推注生理盐水,配合一次性静脉双向采血针(简称双向采血针)进行口服葡萄糖耐量试验标本采集的效果.方法 采用区组随机分组方法,将48例2型糖尿病需行口服葡萄糖耐量试验患者分成3组各16例.3组分别实施双向采血针分次穿刺采血、静脉留置针肝素钠封管采血和微量泵联合双向采血针采血.另对微量泵联合双向采血针采血组选3名志愿者行对侧肢体同时相、同步按双向采血针分次穿刺组方法采集血标本共21份,研究两种方法所采集的血标本血糖值结果有无差异.结果 分次穿刺采集组患者所需穿刺次数显著多于另两组,静脉留置针肝索钠封管采血组血标本合格率与按时采集率最低,微量泵双向采血针采血组实际穿刺次数最少、血标本合格率及按时采集率最高.双向采血针分次穿刺采血组与微量泵联合双向采血针采血组血糖结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 进行口服葡萄糖耐量试验标本采集时,应用微量泵联合双向采血针采血安全可行、穿刺次数少、血标本合格率及按时采集率高,且不影响血糖结果.     

股静脉头皮针采血法在婴幼儿中的应用

目的：探讨选择婴幼儿股静脉穿刺采血器材,提高采集标本的合格率和穿刺成功率,减轻患儿的痫苦。方法：将我院2006年6月～2009年1月住院需采集静脉皿的204例婴幼儿随机分为观察组和对照组各102例,观察组采用一次性头皮采血针采血,对照纰使用一次性注射器进行股静脉穿刺采血。在采血量相同的情况下,记录每次采血成功和血标本合格情况。结果：观察组血标本合格率和一次穿刺成功率均高于对照组（P〈0．05）。结论：采用一次性头皮采血针行婴幼儿股静脉穿刺采血简单易行,经济实惠,值得在临床上推广应用。     

巧用一次性真空采血针

一次性真空采血系统在临床中得到越来越广泛的应用，而一次性采血针在设计上分为采血针和试管针2部分，采血针与临床中使用的静脉输液头皮针无大差异，经过试验将一次性真空采血针取下后部的试管针后可与去除了头皮针的一次性输液器接头相连接，2者连接紧密。将此法应用在不仅要接受输液治疗，还需要采静脉血进行各项化验的患者身上，这样只需进行1次静脉穿刺操作就完成采血和输液，节省了时问，减少了患者接受静脉穿刺的次数，减轻了患者的痛苦，取得了良好的效果。     

静脉留置针在小儿静脉采集血标本并输液中的应用

目的:探讨静脉留置针在小儿静脉采集血标本并输液中的应用效果。方法:将550例需采血化验并静脉输液治疗患儿随机分为实验组284例和对照组266例,实验组采用静脉留置针采集血标本后输液,对照组按照常规方法行静脉穿刺采集血标本、静脉留置针单纯输液,比较两组采集血标本质量、皮下血肿发生率、一次穿刺成功率。结果:两组采集血标本质量、皮下血肿发生率、一次穿刺成功率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:小儿应用静脉留置针采集血标本并输液,可保证采集血标本的质量,减少静脉穿刺次数与并发症的发生,减少患儿痛苦,提高满意度。     

腋静脉留置针在新生儿采血中的临床应用

[目的]探讨新生儿腋静脉留置针采血对血常规及血生化检测结果的影响.[方法]采用自身对照法,选择行腋静脉留置针且需采血行血常规与血生化检测的新生儿60例,同时采用腋静脉留置针采集血标本(观察组)和常规静脉穿刺采集血标本(对照组),比较两种采血方法首次穿刺采血成功率以及对血常规与血生化检测结果的影响.[结果]观察组首次穿刺采血成功率为96.67%,对照组为86.67%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血常规及血生化检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]新生儿腋静脉留置针采血法成功率高,对血常规与血生化检测结果无影响.     

蝶翼针在临床输液中的应用

临床许多病人在采集血液标本进行检验的同时还要进行输液治疗。为了减少病人痛苦，我们将真空采血装置中的蝶翼针与一次性静脉输液器相连接，达到一次穿刺完成采血、静脉输液。现介绍如下。     

一次性采血针在糖尿病患者采血中的临床应用

目的观察采用一次性采血针给糖尿病患者采集动脉血兼做静脉血标本的应用效果。方法将符合标准的240例糖尿病患者分为两组,观察组与对照组各120例。观察组采用一次性采血针直接行动脉穿刺,采血成功后把采血针的刺塞端依次刺入需要采集静脉血液标本的各个真空采血管中,直至最后剩下血气分析时,拧下刺塞端的同时反折头皮针,迅速与经肝素润滑后的2mL注射器的乳头衔接,用注射器抽吸所需血量,采集完毕后立即送检。对照组先用一次性采血针配合真空采血管采集静脉血标本,再用经肝素润滑后的一次性5mL注射器采集动脉血,二者采集完毕后立即送检。分别比较两组的穿刺次数、采血时间、疼痛程度、皮下血肿及皮肤淤斑例数、标本合格率。结果观察组穿刺次数、采血时间、疼痛程度及皮下血肿例数差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组皮肤淤斑例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组标本合格率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用一次性采血针采动脉血兼做静脉血标本的方法,既可提高工作效率,又可减少患者的痛苦和采血的并发症,是一种理想的采血方法。     

一种血透专用动静脉穿刺双向采血针的设计

目的探讨国家实用新型专利——一种血透专用动静脉穿刺双向采血针的设计,通过对维持性血液透析动静脉内瘘患者采集透析前血液标本方法的改良,保护患者血管通路,使采血量更加标准,不易造成溶血、污染等问题。方法于2015年6月改进一种血透专用动静脉穿刺双向采血针的设计,患者需要采血时将动静脉穿刺针第一穿刺针头穿刺进入动静脉内瘘的动脉端,第二穿刺针头穿刺进入真空采血试管内,利用负压吸引,可将血样采集进入真空采血试管内。结果该结构能有效地保护医护人员、防止交叉感染,采血量更加标准,血样为封闭采样,不易造成溶血、污染等问题。结论通过改进血透专用动静脉穿刺双向采血针,使患者采血量更加标准,保护医护人员,不易造成溶血、污染等问题。     

留置针在小儿GnRH激发试验中采血的研究

目的 观察在为患儿行GnRH激发试验时,用不同型号留置针、在不同部位进行静脉置管,在不封管的情况下直接用负压采血针和负压采血管从留置针中间歇采取多次血标本的成功率.方法 将进行GnRH激发试验的患儿随机分为三大组,每大组各60例即A组在手背部静脉置管、B组在手腕部头静脉置管、C组在手肘部正中静脉置管,每大组再分为两小组分别用22G和24G的留置针进行静脉置管并留置1.5h,在不封管的情况下直接用负压采血针和负压采血管从留置针中间歇采取4次血标本,观察采取血标本的成功率.结果 进行GnRH激发试验采集血标本时,不封管的情况下直接用负压采血针和负压采血管从留置针中采集血标本,在手肘部正中静脉置管采血成功率最高(P＜0.05),血标本符合检验要求,同时减少了在短时间内反复静脉穿刺采血对患儿血管造成的损害.结论 提高了采血的成功率,减轻了患儿血管损伤和痛苦.     

采集血标本时真空试管无负压或负压不足的补救方法

近几年来,随着医疗技术的不断更新,通过一次性血样采集针以及真空采血试管来收集血标本的方法逐渐取代了传统的抽血方式。但是在临床工作中偶尔会出现真空采血试管负压不足或无负压的情况（血标本无法注入试管内）,通常的处理方法是更换真空采血试管或重新穿刺。这样不仅浪费时间和资源,还增加了患者的痛苦。笔者在实践中总结出一种简单、有效的补救方法,2008年通过在临床上100例患者中的应用（100例患者均为随机收治病例）,效果满意,现报道如下。     

儿科血培养两种采集方法标本污染比较分析

目的：分析比较外周静脉留置针穿刺采血与直接静脉穿刺采血血培养标本污染发生率。方法对儿科病房2012年4月～2013年9月送检的血培养标本结果进行回顾性调查，比较两种不同方法采集血培养标本发生的污染率。结果3016份送检的血培养标本中，判断为污染菌的有67例，总污染率为2．2％。外周静脉留置针穿刺采血594例，判断为污染12例，污染率为2．0％；直接静脉穿刺采血2422例，判断为污染54例，污染率2．2％。结论外周静脉留置针穿刺采血与直接静脉穿刺采血，血培养标本污染的发生率差异无显著意义。儿科血培养的采集可以在新置入的外周静脉留置针内采血。     

静脉留置针穿刺过程中附加静脉采血的新方法

在工作实践中，我们总结了一套在静脉留置针穿刺过程中附加静脉采血的高效采血新方法，该方法在静脉留置针穿刺中，既能迅速地建立静脉通路，又能立即采集血标本满足送检需要，还不影响血液检测结果。现报告如下。     

腋静脉留置针在新生儿采血中的临床应用

[目的]探讨新生儿腋静脉留置针采血对血常规及血生化检测结果的影响。[方法]采用自身对照法,选择行腋静脉留置针且需采血行血常规与血生化检测的新生儿60例,同时采用腋静脉留置针采集血标本（观察组）和常规静脉穿刺采集血标本（对照组）,比较两种采血方法首次穿刺采血成功率以及对血常规与血生化检测结果的影响。[结果]观察组首次穿刺采血成功率为96．67％,对照组为86．67％,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组血常规及血生化检测结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]新生儿腋静脉留置针采血法成功率高,对血常规与血生化检测结果无影响。     

静脉留置针自流式采血法在预手术脑病患儿中的应用

目的探讨小儿浅静脉留置针自流式采血法在预手术脑病患儿术前应用的可行性。方法将90例预手术脑病患儿随机分为两组,对照组采用四肢浅静脉直接采血法采集术前常规血标本,观察组采用静脉留置针自流式采血法采集血标本,比较两种采血法的血标本合格率（溶血、凝血）和家属满意率。结果采用静脉留置针自流式采血法采集的血标本合格率较直接采血法高。结论采用留置针自流式采血法采集的血标本溶血及凝血率低,在采血同时保留了术中备用静脉通道,减少了患儿痛苦,提高了患儿家长的满意率。     

一次性采血针对小儿股静脉穿刺采血的效果观察

目的 为协助诊治，短时间内完成静脉穿刺采血，提高小儿股静脉穿刺采血的成功率，减少反复穿刺的痛苦，避免对其邻近器官的损伤。方法 选择220例29天～3岁的患儿，做股静脉穿刺采集血标本，观察组110例使用一次性采血针，对照组110例使用一次性注射器，比较两种方法的一次穿刺成功率。结果 一次性采血针组一次性穿刺成功102例，出现淤血或小血肿8例，一次性注射器组一次性穿刺成功86例，出现淤血或小血肿24例。结论 使用一次性采血针进行股静脉穿刺采血成功率高于使用一次性注射器。     

不同静脉穿刺采血法在新生儿科的应用

目的 探讨新生儿静脉穿刺留置套管针采集血液标本与手背静脉穿刺采集血液标本,两种方法成功 效果进行比较。方法 将78例需采血化验并同时要进行静脉输液的新生儿按方便随机分为两组,实验组37例采用 静脉留置套管针进行头皮静脉穿刺留置套管术,采取血标本后进行静脉输液;对照组41例采用7号肌肉注射针头 进行手背静脉穿刺直接采集血液标本,观察两组一次穿刺成功率、采血成功率及穿刺部位情况。结果 实验组和对 照组一次穿刺成功率和采血成功率差异无显著意义(x2=0.726,P>0.05)。结论 新生儿,如只作一般生化检查, 不进行静脉输液者,则应选择手背静脉穿刺采血;如需生化检查的同时又要进行静脉输液的,选择静脉穿刺留置套 管术采集血标本,既可采集血液标本,又能进行静脉补液,是高危新生儿静脉血标本采集的最佳方法。     

应用静脉留置针采集血标本的探讨

目的:探讨应用静脉留置针封管期间或输液过程中采集血标本的可行性。方法:将60例患者随机分为A、B两组,每组各30例,即在封管期间用静脉留置针采集血标本为A组,在输液过程中用静脉留置针采集血标本为B组,并同时用负压采血管在A、B两组患者对侧肢体采集血标本做自身对照,对比检测结果有无差异。结果:应用静脉留置针封管期间或输液过程中采集血标本与其自身对照组检测结果均无显著差异,P>0.05。结论:静脉留置针作为采血路径,可在封管期间或输液过程中采集血标本,以减少多次穿刺给患者的痛苦,但要注意方法必须正确。     

两种采血方法在药代动力学标本采集中的效果比较

目的探讨两种采血方法在药代动力学标本采集中的应用比较,以寻找科学安全的采血方法,确保药代动力学采血时间及血液质量的精确。方法选取248例参加药物临床试验的受试者为研究对象,随机分为对照组和试验组各124例,对照组采用5ml一次性无菌注射器经静脉留置针采血后再注入采血管的方法收集血标本6118管,试验组采用一次性静脉采血针连接留置针与真空采血管采血的方法收集血标本6118管。比较两组血标本溶血、采血延时、采血量未达标、血污染及针刺伤情况。结果对照组6118例血标本溶血、采血延时、采血量未达标、血污染发生数分别为304,92,1530,765例,分别高于试验组的25,15,122,21例,差异均有统计学意义（x2分别为243．1362,55．9000,1387．3464,750．3247;P〈0．01）。结论一次性静脉采血针配合安全性静脉留置针使用进行药代动力学标本采集的方法安全可靠、采血效率高。