新生儿高胆红素血症病因分析

新生儿高胆红素血症是由多种发病因素所导致的 ,其发病因素的种类及构成比例在国内不同地区存在一定差异。本文对本院 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 5月诊断为高胆红素血症的患儿病因作出分析 ,以探讨本病的病因构成情况 ,为临床的诊断及治疗提供参考。1　临床资料1 .1　一般资料　本院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 5月共收治住院新生儿 5 1 0例 ,其中新生儿高胆红素血症患儿 2 1 0例 ,均符合新生儿高胆红素血症诊断标准[1] 。其中男 1 2 1例 ,女 89例 ;早产儿 32例 ,足月儿 1 78例 ;极低体重儿 1 2例 ,低体重儿 2 1例 ,正常体重儿 1 72例 ,巨大儿 …     

四磨汤佐治新生儿高胆红素血症临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见疾病之一。血清胆红素值达一定程度时可造成神经系统损害[1] 。我们应用四磨汤佐治新生儿高胆红素血症取得明显疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　临床资料　选择 1999年 12月— 2 0 0 1年 12月我院治疗资料较完整的新生儿高胆红素血症 10 0例。血清胆红素均在 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ以上。诊断标准按血清胆红素值≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ[2 ] 。进行随机分组 ,观察组 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,日龄 1～ 2 7ｄ(平均 5 .1ｄ) ,出生体重 (32 10± 4 80 )ｇ,胎龄 (38.2±5 .3)周。主要病因为新生儿缺氧缺血性…     

思密达治疗高胆红素血症疗效观察

由于新生儿出生后胆红素代谢的生理特点 ,每个新生儿都会有不同程度的黄疸表现 ,其中一部分会产生高胆红素血症 ,而高胆红素血症有导致核黄胆的危险。因此降低新生儿血清胆红素浓度是预防新生儿神经系统损伤的重要措施。临床采用思密达治疗 80例新生儿高胆红素血症 ,取得良好效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料 :将我院新生儿科 1 999年 1月～ 7月确诊为高胆红素血症住院治疗的 80例新生儿 ,随机分成两组。其中治疗组 4 0例 :男 2 2例 ,女 1 8例 ,日龄 5～ 2 8d ,平均 1 2 .5d ;对照组 4 0例 :男 2 1例 ,女 1 9例 ,日龄 5～ 2 7…     

新生儿高胆红素血症病因探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见症状之一。我院儿科 1996～ 2 0 0 2年收治新生儿高胆红素血症 15 0 1例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 15 0 1例 ,男 10 5 2例 ,女 4 49例 ,黄疸发现时间 ,最早生后 3h ,最晚生后 2 5d ;早产儿4 35例 ,足月儿 10 6 6例。1 2　诊断标准 :符合新生儿病理性黄疸的诊断标准 :①生后 2 4h内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 μmol/L ;血清胆红素每天上升 >85 μmol/L ;足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 μmol/L ;早产儿 >2 5 5 μmol/L ;黄疸持续时间足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ;或黄疸消退后…     

早期新生儿高胆红素血症的诊疗探讨

早期新生儿高胆红素血症诊断治疗不及时 ,若并发胆红素脑病可造成死亡或残疾。因此对高胆红素血症的早期诊断及防治非常重要。1　资料和方法1.1　临床资料　　 1994～ 1995年日本マツト病院新生儿科共收治患儿 6 17例 ,诊断为早期高胆红素血症 340例。高胆红素血症标准与光疗标准相同 ,见表 1。受试组一旦血清胆红素值按出生体重及日龄达到光疗标准即进行光疗[1,2 ] 。另外以我院儿科 1980～1995年 15年收治的早期高胆红素血症 2 0 0例作对照组 ,我院高胆红素血症诊断标准 ,足月儿为≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ(12 0ｍｇ/Ｌ) ,早产儿为≥ 2 5 6 .5…     

87例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿黄疸为新生儿期最常见症状 ,而高胆红素血症对新生儿有肯定的损害。为做好高胆红素血症的防治 ,减少伤残 ,现将我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治高胆红素血症病人 87例分析报道如下。1　临床资料对象及诊断标准 :87例均系 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收治的新生儿高胆红素血症患儿 ,诊断标准均符合《实用新生儿急救指南》。一般资料 :87例中男 5 1例 (5 8 6 % ) ,女 36例 (41 4 % ) ;足月儿 6 6例 (75 8% ) ,早产儿 16例 (18 4 % ) ,过期产儿 15例(5 .7% ) ;发病日龄 <7日 75例 (86 2 % ) ,>7日 12例(13 8% ) ;入院体重…     

高胆红素血症对尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的影响及临床评价

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病 ,可引起肾脏损害。尿Ｎ 乙酰 β Ｄ 氨基葡萄糖苷酶 (ＮＡＧ )活性值的检测可直接反应肾小管功能。本文通过对高胆红素血症新生儿尿ＮＡＧ活性值的动态检测 ,探讨高胆红素血症对尿ＮＡＧ的影响及临床意义 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　高胆红素血症组 5 4例 ,均系2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 4月我院儿科诊断为病理性黄疸 (符合实用新生儿学的诊断标准 )的住院病例 ,其中 ,男 30例 ,女 2 4例 ,胎龄 37～ 4 2Ｗ ,出生体重 >2 5 0 0 ｇ ;生后Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分 ,日龄 1～ 3天 10例 ,3～ 14天…     

四磨汤佐治新生儿高胆红素血症疗效观察

我院从 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,采用中药四磨汤口服液结合西医方法治疗新生儿高胆红素血症 35例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料　　根据《实用新生儿学》第 2版高胆红素血症的诊断标准 ,出生后 2 4小时内出现黄疸 ,血清胆红素 >85μmol/ L ( 5 mg/ dl) ,生后 72小时足月儿血清胆红素 >2 0 4μmol/ L ( 1 2 mg/ dl) ,早产儿 >2 5 5μmol/ L ( 1 5 mg/ dl) ,符合以上标准者 ,诊断为高胆红素血症病人随机分为两组 ,治疗组 35例 ,男 2 2例 ,女 1 3例 ,出生 1小时～ 2 8天。新生儿 ABO溶血 2例 ,母乳性黄疸综合征 1 0例 ,严重窒息…     

新生儿高胆红素血症72例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见疾病。引起高胆红素血症的病因和诱因较多 ,且往往不是单一的 ,而是受多种因素的影响。本文对我院 1995年 10月— 2 0 0 0年 8月收治新生儿高胆红素血症 72例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 4 8例 ,女 2 4例。男女之比为 2∶1。入院年龄最小为生后 4 0ｍｉｎ ,最大为 4 4ｄ。胎龄 <37周的 15例 ,胎龄 37～ 4 2周 5 7例。出生体重最小 185 0 ｇ 1例 ,2 0 0 0～ 2 5 0 0 ｇ 10例 ,2 5 0 0～ 30 0 0 ｇ 4例 ,>30 0 0ｇ 5 7例。1.2　诊断标准　参照实用新生儿学病理性黄疸诊断…     

经皮胆红素测定对诊断新生儿高胆红素血症的应用价值

目的 :评价经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的价值。方法 :对 1 76例新生儿 ,依据经皮胆红素测定值和血清胆红素值 ,分别诊断新生儿高胆红素血症。结果 :经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的灵敏度为 87.5 % ,特异度为 86.6% ,准确度为 86.9% ,阴性预告值为 92 .4% ,漏诊率为 1 2 .5 % ,误诊率为 1 3.4% ,约登指数为 0 .74。结论 :经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症有较高的临床实用价值。     

新生儿高胆红素血症110例病因及临床探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿最常见症状之一 ,发病率国内报道 2 0年来一直占住院新生儿首位。且此症在逐年增加 ,严重者若不及时治疗则易造成神经系统损害。本文分析 1991年 12月至 2 0 0 1年 3月我院住院及门诊新生儿高胆红素血症 110例 ,探讨其发病相关因素及临床特点。1　临床资料1 1　诊断标准 :均符合病理性黄疸诊断标准[1] 。同时每天使用经皮测胆红素测定仪 (型号ＨＤ - 36 8)测定 ,凡达到 2 0ＴＣＢ以上时作静脉抽血对照血清胆红素值 ,并按血清胆红素值分为重度 (>342 2 μｍｏｌ/Ｌ) ,中度 (2 5 6 3～ 342 1μｍｏｌ/Ｌ ) ,轻度…     

新生儿高胆红素血症156例临床分析

新生儿高胆红素血症,是新生儿期最常见的疾病之一,可由不同病因引起,因其严重的并发症—胆红素脑病而为临床医师所重视。我院从2002年6月到2005年6月共收治该病156例,现分析报告如下。1新生儿高胆红素血症诊断标准根据金氏新生儿高胆红素血症诊断标准[1]:出生后24h内出现黄疸,血清胆红素浓度>85.5μmol/L(5mg/d1),出生后72h足月儿血清胆红素浓度>205μmol/L(12mg/dl),早产儿血清胆红素浓度>256μmol/L(15mg/dl),符合以上标准者诊断为新生儿高胆红素血症。2一般资料156例新生儿高胆红素血症中,男92例,女64例,男∶女之比为1.44∶1;早产儿16…     

光疗治疗新生儿高胆红素血症的护理体会

高胆红素血症是新生儿常见病 ,光疗是通过体表接受光的照射而使体表组织间隙的胆红素得以分解 ,从而降低胆红素 ,是目前治疗新生儿高胆红素血症简便有效的方法。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月我科共收治 112例高胆红素血症患儿 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 112例 ,早产儿 4 6例 ,足月新生儿 6 6例 ;男 6 3例 ,女 4 9例 ;日龄 <7天 81例 ,8～ 14天 2 6例 ,15～ 2 8天5例。总胆红素足月儿均≥ 2 0 5 2 μmol L ,早产儿≥ 171μmol L。2　护理2 1　光疗前的护理2 1 1　光疗器械的准备 :光源强度和光源与新生儿的距离是影响…     

86例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿高胆红素血症 (HB)是新生儿最常见的症状之一 ,若不及时治疗易造成神经系统的损害。本文收集了我科住院治疗的新生儿高胆红素血症共 86例 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :我科近 5年来新生儿高胆红素血症住院患儿 86例 ,均符合病理性黄疸诊断标准〔1〕。男 4 2例 ,女 4 4例。足月儿 6 0例 ,早产儿 6例 ,过期产儿 2 0例。HB患儿占同期住院新生儿的 30 .5 0 %。1.2　黄疸原因 :本组病例中母乳性黄疸 2 6例 (30 .2 3% ) ,头颅血肿 12例 (13.95 % ) ,围产因素 10例 (11.6 3% ) ,ABO溶血症 8例 (9.30 % ) ,感染性黄疸 6例 (6 .…     

高危新生儿高胆红素血症的早期干预

我国随着围产医学及新生儿重症技术的发展 ,新生儿死亡率有逐年下降的趋势 ,但随之而来的新生儿高胆红素血症发病率有上升的趋势。国内报道占住院新生儿首位 ,达 30 %～ 5 0 % 〔1〕 。如何控制新生儿高胆红素血症的发生和发展 ,减少其后遗症及致残率是儿科医生的一大课题。本研究探讨对有高危围产因素影响而有可能发生高胆红素血症的新生儿进行了早期干预 ,具体报告如下。1　资料与方法1 1　对象 :1997年至 2 0 0 0年在我院出生的有一种或多种高危围产因素 ,诊断为高危新生儿〔2〕 的病例2 0 2例。随机分为干预组与对照组。每组 10 1例。干…     

新生儿高胆红素血症蓝光疗法护理措施及体会

蓝光疗法是临床治疗新生儿高胆红素血症常用方法 ,其安全、简单、疗效可靠。由于新生儿特别是早产儿的生理特点 ,加强新生儿高胆红素血症蓝光治疗时的特别护理 ,对提高疗效 ;减少并发症和严重后遗症的发生至为重要。本文就我科蓝光治疗 2 6例新生儿高胆红素血症的护理措施报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月在我科治疗的 2 6例高胆红素血症新生儿 ,全部病例均经实验室检查确诊 ,胆红素均高于正常值 (足月儿≥ 2 0 5μｍｏｌ/Ｌ,早产儿≥2 65μｍｏｌ/Ｌ)。男 2 0例 ,女 6例 ,其中足月儿 1 8例 ,早…     

BiliBed婴儿蓝光床治疗新生儿黄疸临床应用体会

高胆红素血症是新生儿常见的临床现象 ,在选择治疗新生儿黄疸的方法上 ,光疗法以其无创性、有效性和简便经济的特点具有独特的优势。 2 0 0 1年 10月～2 0 0 2年 10月 ,我们采用毯式黄疸光疗仪治疗新生儿高胆红素血症 2 6例 ,并将其与传统的新生儿光疗箱相比较 ,以观察临床疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :采用随机对照的方法 ,将 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 10月我院儿科收治的 4 5例新生儿高胆红素血症患儿 ,随机分为两组。观察组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,平均体重 3 3ｋｇ ,平均日龄 4 5ｄ。病因为溶血性黄疸 13例 ,母乳…     

89例早产儿高胆红素血症病因及临床分析

高胆红素血症 (高胆 )是新生儿期常见症状之一 ,病因复杂 ,严重者可引起胆红素脑病 ,导致死亡或严重后遗症。由于早产儿肝酶系统及血脑屏障等发育不成熟 ,易发生高胆红素血症 ,而高胆对其造成的损害往往比足月儿更严重 ,特别对神经系统的毒害作用更为明显。笔者对诊断为高胆的 89例早产儿的病因及临床治疗进行分析 ,为临床诊断及治疗提供参考。1　临床资料1 .1　一般资料本院儿科自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1 2月共收治新生儿高胆红素血症 1 79例 ,占同期住院新生儿的 43.5% ,其中早产儿89例 ,占高胆病例的 49.7%。在早产儿中 ,男 65例 ,女…     

不同光疗方式治疗新生儿高胆红素血症的比较

蓝光光疗是治疗高胆红素血症的首选方法 ,但近来研究证实 ,蓝光照射时间过长可导致染色体损伤。我院自 1997年 11月～ 2 0 0 2年 5月分别采用间断和持续光疗 2种方式治疗新生儿高胆红素血症 ,结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :选择 1997年 11月～ 2 0 0 2年 5月接受治疗资料较为完整的新生儿高胆红素血症 4 6例。血清胆红素峰值在 2 0 5 5 μｍｏｌ·Ｌ-1以上 ,以间接胆红素增高为主的足月儿 ,男女不限 ,除外严重感染和肝脏疾病及遗传性疾病。按发病日龄、体重配对分为两组 :间断光疗组 2 3例 ,日龄 ( 3 0 6± 0 4 4)ｄ ,体重( 2 …     

新生儿黄疸比色板的临床应用

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的病症。若不及时诊治 ,严重者可危及生命或留有神经系统后遗症 ,因而及时观察新生儿胆红素的动态变化对确定诊断和指导治疗都有重要意义。本文对 84例高胆红素血症的新生儿用新生儿黄疸比色板 (以下简称比色板 )检测 ,同时与静脉血胆红素值比较 ,现分析如下。1　对象与方法1.1　对象　 1995年 1月～ 1996年 12月住我院新生儿病房的高胆红素血症新生儿共检测 84例 ,其中男 59例 ,女 2 5例 ;平均入院日龄 ( 4 .1± 1.4 )天 ;足月儿 55例 ,早产儿 2 3例 ,过期产儿 6例 ;平均发病日龄 ( 2 .3±0 .6)天 ,平均孕…