英国卫生改革与卫生计划的调整

９０年代开始的卫生改革对英国的卫生计划产生了极为深刻的影响，从卫生计划的形成到卫生计划的运行模式，从卫生计划的实施管理到卫生计划运行过程的监督评价，都发生了较大的变化，这些变化在卫生改革过程中逐渐摩合，已经出现了与卫生改革相适应的良好势头，卫生计划的调整对国家卫生服务系统的运行也产生了不可忽视的作用。     

英国卫生服务管理改革的趋势

本文阐述了英国国家卫生服务制度(NHS)应当如何针对其面临的六个主要方面的问题进一步进行改革和发展,以及为什么解决这些紧迫的问题是卫生服务管理人员所面临的一项艰巨任务。1984年,自中央政府,到威尔士九个地区卫生局下属单位都实行了卫生服务的综合管理;这就为现行卫生服务管理体制奠定了基础,标志着卫生服务开始从原来的那种形式向主动经营形式过渡。NHS的管理人员目前必须特别重视计划安排、目标制定、政策管理、资源分配以及卫生服务的管理改革等方面的问题。1988年公布的威尔士“共同管理计划”强调基本的管理原则,并且为今后五年威尔士NHS管理工作的初步安排和最终目的提出了规化。该项计划还促进了“共同规化”方案的实施。卫生服务管理的发展趋势同1989年发布的政府白皮书“为患者服务”中所制定的NHS改革计划有着紧密的联系。本文还对威尔士推动卫生服务改革进程的一些新的做法进行了阐述。     

英国卫生资源管理改革的特点与资源配置状况

英国是经济发达的福利国家，卫生保健实施国家卫生服务制度（ＮＨＳ）卫生资源配置历来重视计划手段，本介绍英国在卫生资源管理方面的改革动向及其资源配置的一般情况，供我国开展区域卫生规划工作参考。     

调整卫生机构设置 优化卫生资源配置

根据《关于农村卫生改革与发展的指导意见》以及《浙江省卫生资源配置指导标准 (试行)》的精神 ,遂昌县结合目前卫生服务需求和卫生资源存量情况 ,用“计划的手段”控制“总量”,用“市场的手段”盘活“存量” ,合理调整医疗卫生机构的布局 ,优化了卫生资源配置。１.县级医院。遂昌县人口仅２０多万 ,拥有县人民医院与县中医院两所功能相近、服务内容相似、综合实力较强的县级医院 ,造成卫生资源的浪费。因此对县级医院的设置 ,初步可实行松散型合作 ,两家医院的体制、名称、隶属关系均不变 ,但逐步实现医疗、技术、科研、教学、设备和后勤…     

英国卫生改革进展及启示

英国是实行国家卫生服务制度的典型代表,由于体系固有弊端导致的排队现象等一直困扰着英国政府,为此他们进行了一系列的改革.文章介绍了1997年布莱尔政府上台后所进行的种种尝试,并从中得到以下启示:(1)对卫生服务提供、卫生服务购买和卫生服务监管三重角色的协调;(2)有效的财政投入机制;(3)对基层卫生服务的重视.     

英国国家卫生服务制度九十年代改革回顾

本文简要地介绍了九十年代英国国家卫生服务改革情况。数十年来在资源分配、优先服务顺序都以专科医生和国营医院为主的、向全民提供免费综合医疗服务的国家卫生服务,在从１９９１年开始的机构改革中发生了重大变化,引进了依据市场原则的内部市场,将自主经营的权力转让给了服务提供者－基金保有诊所和地区保健局,给以个人开业诊所为核心的基本医疗提供了大力发展的绝好机会。强化管理明显地提高了服务购买力,有可能创造出各具地     

英国卫生资源配置思想与我国卫生资源配置模式的改革

半个世纪以来，围绕着卫生资源配置过程中的公平和效率两大基本问题，英国政府对卫生资源配置方法进行了一系列的探索与改革，其“具有相同健康需要的人群应具有相同的卫生服务可及性”的卫生资源配置基本思想，是世界公认的最公平的卫生资源配置方法。了解英国卫生资源配置方式的改革与发展，将对我国卫生资源配置模式改革提供有益的参考与借鉴。三英国医疗卫生制度概述英国全称大不列颠及北爱尔兰联合王国，由英格兰、苏格兰、威尔士、北爱尔兰4个地区和伦敦特区组成，总面积24．42万平方公里。IM年，英国人口达到5810万，人口年增长率Z…     

英国医院管理及对我国卫生改革的启示

1　医院基本情况1948年 ,英国建立国家卫生服务制度 (ＮａｔｉｏｎａｌＨｅａｌｔｈＳｅｒ ｖｉｃｅ ,ＮＨＳ)时将全国的医院收归国有 ,但 2 0世纪 6 0年代中期开始 ,为了增加医疗服务的供给 ,也为了补充ＮＨＳ的经费不足 ,英国政府采取一系列措施鼓励和支持私立医院发展。目前     

英国卫生改革的“内部市场”政策对医院发展的作用

英国国家卫生服务制度自1991年4月开始第三次改革,到目前为止已近二年。其中卫生改革最主要的内容是建立了医疗卫生服务的“内部市场”(InternalMarket)。本文将就这一政策对医院发展所起的作用进行基本的分析。希望对中国医院引进的市场运行机制有所启示。此外,对英国卫生改革将要采取的步骤也进行了描述。     

英国卫生改革及资源管理

本就英国国家卫生服务部门资源管理如何实现其有效目标、深化卫生改革，进行了一些理论研究和探讨。对加强卫生资源的管理，提高效益提出了若干对策和建议。     

县级卫生机构存在的问题及调整政策

我国长期以来形成的县、乡、村三级卫生保健网是农村卫生工作的基本载体 ,对保障农村居民健康、促进农村经济发展等方面发挥了巨大作用。但县级卫生机构的设置和运行仍然是计划经济体制下的产物 ,作为农村三级医疗预防保健网的“龙头” ,其业务骨干和业务领导作用正逐渐减弱。因此 ,对县级卫生机构进行调整与改革 ,明确其职责 ,是促进县级卫生机构运行机制步入良性循环的关键所在。1　县级卫生机构设置中存在的主要问题1 1　功能交叉、重复投入　功能交叉可分为卫生部门内部之间的功能交叉和卫生部门与非卫生部门之间的功能交叉 2类 ,其中…     

英国国家卫生服务制度的起源及几次重大改革

1　ＮＨＳ制度建立的背景“二战”结束前 ,英国的一些政客就已开始考虑如何建立战后新秩序的问题。作为设想之一 ,1944年他们提出了建立国家卫生服务制度的口号和建议 ,核心思想是 :(1)应对每个人提供广泛的医疗服务 ;(2 )卫生服务经费应该全部或大部分从国家税收中支出 ;(3)卫生服务体系应由初级服务、社区服务和专科服务三个部分组成。其中初级卫生服务由全科医生提供 ,社区服务由当地政府组织提供 ,专科服务由国立医院提供。 1948年 ,英国政府正式颁布“国家卫生服务法” ,宣布建立国家卫生服务制度 (ＮａｔｉｏｎａｌＨｅａｌｔｈＳｅｒ…     

英国卫生体制改革及其启示

英国国家卫生服务制度始终坚持公平性原则,但是在实现该原则的过程中存在两大主要问题,一是长期以来政府投入不足,二是改革滞后。借鉴英国国家卫生服务体制改革经验,提出我国当前卫生改革的政策建议。     

卫生改革的宏观政策目标与对卫生改革动力结构分析

目前,卫生改革面临的最大问题是宏观政策目标体系不清,卫生改革与国家总体改革动力源泉不相协调.为什么进行卫生改革,卫生改革为了什么,已成为国家医疗制度框架设计和卫生政策模式选择的首要战略议题,成为继续深化卫生改革和确保卫生改革成功的最重要前提.     

浅谈绥芬河市的卫生改革与发展

随着社会主义市场经济的不断完善和绥芬河市经济及人口的不断增长，医疗卫生事业的改革也必将进一步推进，进一步深化，以适应绥芬河市改革开放和社会主义市场经济的发展步伐。改革的目的就是为了增强卫生事业的活力，充分调动卫生机构和卫生技术人员的积极性，合理配置卫生资源，不断提高服务质量和效率，更好地为全市人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。     

借鉴国际卫生改革经验完善我国卫生改革政策

在计划经济时期，我国的卫生工作借鉴的是英国卫生服务模式，实行的是以国家为主导的福利型卫生事业。随着社会主义市场经济体制的建立，卫生改革起始，便借鉴了美国的卫生服务模式，按照市场经济思想指导卫生改革。在经过若干年的实践之后，卫生工作出现如下一些问题：①医疗费用急剧上涨；②医疗秩序陷于混乱；③城乡之间、上层与基层之间、医疗与预防之间差距扩大；④健康保障制度薄弱。痛定思痛，我们不得不去思考，国际卫生改革与发展的趋势是什么？我国的卫生改革要从国际卫生发展中汲取哪些经验教训？制订具有中国特色的卫生改革政策…     

卫生改革形势下怎样搞好防疫部门的思想政治工作

结合当前卫生监督体制及人事制度改革的实际，对卫生防疫机构思想政治工作者在这一特定时期怎样做好思想政治工作进行了讨论。