继发免疫性不孕与终止妊娠方式间的关系

目的 :分析免疫性因素与终止妊娠方式间的相关性。方法 :对 2 0 6例非自然流产组、72例自然流产组人群进行抗精子抗体 (AsAb)、抗子宫内膜抗体 (EmAb)和抗心磷脂抗体 (ACL)检测 ,AsAb检测采用试管一玻片凝集试验 ,EmAb、ACL采用ELISA法 ,并以 4 5例正常生育妇女 (对照组 )作对照。结果 :生殖免疫性抗体为终止妊娠后引起继发不孕的主要原因之一( 4 1 75 % ) ;非自然流产组EmAb的产生率和自然流产组相比无差异性 (P >0 0 5 ) ,非自然流产组和自然流产组与正常生育组相比 ,免疫抗体的产生均有显著性差异 (P <0 0 0 1)。药物流产组EmAb的产生率高于人工流产组 (P <0 0 5 ) ;药物流产十清宫术组中EmAb的产生率最高 ( 6 2 5 0 % )。免疫性抗体的产生与流产次数多少不成比例。结论 :生殖免疫性抗体为终止妊娠后引起继发不孕的主要因素之一 ,药物流产方式EmAb的产生率高于人工流产组 ;免疫性抗体的产生与流产次数多少无关     

男性不育患者精子Na^＋-K^＋-ATP酶与抗精子抗体的关系

目的观察男性不育患者精子的Na＋-K＋-ATP酶的活性与抗精子抗体的关系。方法采用ELISA法测定男性不育组和正常生育组血清中的抗精子抗体,再分别测定40例抗精子抗体阳性的男性不育组和40例抗精子抗体阴性的正常生育组精子中Na＋-K＋-ATP酶的活性。结果抗精子抗体阳性的男性不育组精子中Na＋-K＋-ATP酶活性为12.0±6.1μmol.pi/107sperm/h,显著低于抗精子抗体阴性的正常生育组41.1±8.2μmol.pi/107sperm/h。（P〈0.05）。结论血清中抗精子抗体作为男性不育的指标之一,其可能通过降低精子的Na＋-K＋-ATP酶活性而导致男性不育。     

人生精细胞内酶性磷酸酶活性与膜结构关系的研究

目的　研究人生精细胞内酸性磷酸酶 (ACP)活性与细胞膜结构之间的关系。方法　选取 5例抗精抗体 (AsAb)阳性 (不育A组 ) ,9例生殖系统有过炎症中 (不育B组 )及 6例原因不明 (不育C组 )共 2 0例男性不育患者新鲜精液 ,同时取 8例正常生育男性新鲜精液作对照 ,用Gomori s铅法对标本进行孵育后 ,在透射电镜下观察。结果　AsAb阳性和有炎症史男性不育患者标本中 ,见较多的脱落生精细胞 ,有大量与铅结合的ACP显现于溶酶体 ,ACP活性明显升高。ACP阳性反应数在生育组和不生育A、B、C组分别为 4、16、19和 5 ,生育组与不育组A、B组间的差异均有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论　ACP活性大小与精子和膜的损伤密切相关 ,检测ACP活性可推断生精细胞和膜受损程度 ,提高诊断水平     

乌鲁木齐地区483例男性不育患者精液分析

目的探讨彩色精子质量分析系统在男性不育的诊断与疗效评估中的应用价值。方法应用WUY-9000伟力彩色精子质量分析系统对乌鲁木齐地区483例不育男性和240例生育男性精液从精液量、精予总数、精子密度、精予活力、精子活率及各种精子动态参数进行研究和分析。结果不育组在精液量、酸碱度两项常规参数方面，与正常生育组相比较，两组间无显著性差异（P〉0．05），但在精子总数、精子密度（包括a、b、c、d级精子总数）、精子活率、A级精子率及B级精子率等方面，两组间有显著性差异（P〈0．01）。不育组STR、LIN略低于正常生育组，两组间比较有显著性差异（P〈0．05），VSL、VCL、VAP、ALH4项精子动态指标均呈显著性降低，两组之间也具有显著性差异（P〈0．01），而WOB、BCF、MAD3项指标与正常生育组比较。两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论采用彩色精子质量分析系统对不育患者的精液进行多项常规和动态参数分析，可为临床上男性不育症的诊断和治疗提供有力的参考依据，也为生殖医学度优生学等相关科研工作提供了重要的研究工具。     

女性慢性生殖道炎症与抗精子免疫的相关研究

目的 :研究生殖道慢性感染状态下抗精子免疫应答的机制 ,为防治抗精子免疫性不孕提供依据。方法 :①病例选择 :诊断为慢性宫颈炎或 和慢性盆腔炎 ,有正常性生活的妇女 5 0例。对照组为有正常性生活并排除急慢性生殖道炎症的妇女 10例 ;②观察指标 :宫颈粘液病原体检测 :包括细菌、真菌、解脲支原体 (UU)与人型支原体 (MH)培养 ,沙眼衣原体(CT) ;血清ASAb总Ig测定 (ELISA法 ) ;外周血淋巴细胞亚群 (红细胞花环法 ) ;宫颈粘液白细胞介素 2 (IL 2 )。结果 :①慢性生殖道炎症组血清抗精子抗体 (ASAb)水平显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ;解脲支原体 (UU)或 和沙眼衣原体 (CT)感染与ASAb有高度相关性 (P <0 0 1) ;②慢性生殖道炎症并抗精子抗体阳性组的妇女CD8+ 细胞减少 ,CD4 + CD8+ 比值升高 ,而宫颈粘液中IL 2水平显著升高 ,与ASAb阴性患者及正常对照组比较均有显著差异 (P <0 0 1)。结论 :女性慢性生殖道炎症可导致体内体液免疫与细胞免疫异常 ,并诱导抗精子抗体的产生。     

大庆地区少精子弱精子性不育症与抗精子抗体相关性的研究

目的本研究的目的是通过对男性不育患者的精液检测分析、少精子弱精子患者血清抗精子抗体的测定,探讨本地区男性不育症中少精子、弱精子的比例以及与抗精子抗体的相关性。方法通过对150例男性不育患者精液检测分析、根据精液常规结果将男性不育患者分组,研究精液正常组和少、弱精子组,统计两组患者血清抗精子抗体的阳性率。结果精液正常组87例,抗精子抗体阳性5例,占5.75%,其中少、弱精子组63例,抗精子抗体阳性32例,占50.79%,少、弱精子组抗精子抗体阳性率50.79%明显高于对照组5.75%,其差异有显著意义。结论少、弱精子与抗精子抗体有关。     

196例境外大学生入学体检时的血清抗精子抗体检测

目的探讨境外大学生入学时的血清抗精子抗体.方法 196例境外侨生,分为男性组89例,女性组107例,应用浅盘精子凝集试验和浅盘精子制动试验检测血清抗精子抗体.结果男性组和女性组各检出抗精子抗体阳性2例,抗体阳性率分别为2.3%和1.9%,男、女性2组抗体阳性率的差异没有显著性(P>0.05).结论境外大学生入学时可检出血清抗精子抗体,大学生需加强正确的性教育.     

210例男性不育患者病因分析

目的探讨分析当前造成男性不育的原因.方法对210例男性不育患者进行精液常规检验,支原体和衣原体检测和抗精子抗体抗子宫内膜抗体检测,同时选60例健康生育组为对照组.结果男性不育患者精液的整体质量均普遍低于正常水平,且支原体衣原体,抗精子抗体和抗子宫内膜抗体的阳性率均与正常对照组有显著性差异(P<0.01).结论精液整体质量的低下是引起男性不育的直接原因,而免疫因素和微生物源性因素也是引起男性不育重要因素.     

精液的流变特性研究

目的 :研究精液的流变特性。方法 :用旋转式粘度计检测 18例生育男性、16例少精症病人及 17例弱精症病人精液粘度 ,分析精液中精浆粘度及精液的理化指标对精液流变特性的影响。结果 :精液粘度表现为随切变率升高而降低的一条非直线 ;弱精症病人精液粘度与生育组比较没有统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,少精症病人精液粘度与生育组比较有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;三组间精浆粘度无统计学差异 ;精液粘度与精子密度有微弱的正相关 ,与精浆粘度有显著性正相关 ,精液粘度与正常的精液液化时间、精子活率、及精浆果糖、酸性磷酸酶、α 葡萄糖苷酶浓度无明显相关关系。结论 :精液为非牛顿液体 ,具有非牛顿液体的流变特性 ;精液粘度主要受精浆粘度的影响 ,精液中精子数量对精液粘度有一定的影响 ;精液粘度的高低在男性生育中的意义须进一步研究。     

冷冻保存对正常和不育症精子PH-20表达和凋亡的影响

目的探讨冷冻保存对人精子膜蛋白PH-20表达和精子凋亡的影响。方法 14例正常生育力精液标本(A组)和20例不育症精液标本(B组)行冷冻保存。Western blotting检测PH-20蛋白在人精子中的表达,免疫荧光用来观察PH-20蛋白在人精子上的定位,应用末端脱氧核苷酸转移酶(Td T)介导的原位末端标记(TUNEL)法检测精子凋亡情况。结果解冻后正常生育组和不育组的PH-20/β-actin平均吸光度与冷冻前比较均有显著性下降(P0.05);解冻后正常生育组和不育组的PH-20阳性率与冷冻前比较均有显著性下降(P0.05)。解冻后正常生育组的精子凋亡率与冷冻前的比较差异无显著性意义(P0.05)。而解冻后不育组的精子凋亡率与冷冻前的比较均显著性下降(P0.05),且不育组的降低程度大于正常生育组。结论冷冻-解冻过程可引起精子PH-20蛋白表达减少和精子PH-20阳性率降低,但冷冻保存对正常生育者的精子凋亡率无显著影响。     

中西医结合治疗对浆液性乳腺炎的疗效分析

目的 探讨中西医结合治疗对浆液性乳腺炎的临床治疗效果。方法 选取九江市妇幼保健院2015年1月~2017 年10月乳腺科及门诊收治的46例浆液性乳腺炎患者,随机将患者分为两组,每组23例,西医治疗组采用临床西医包括手术等方案进行治疗,中西医结合治疗组在西医的基础上联合中药进行治疗,统计分析两组临床治疗效果。结果 两组患者治疗后,对比数据发现,中西医结合治疗组总治疗总有效率为91.30％,高于西医治疗组的78.26％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗在临床治疗浆液性乳腺炎中效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗对肺心病急性发作期血液流变性的影响

慢性肺源性心脏病（肺心病）,由于反复肺部感染,缺氧,易出现弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）,从而导致肺血管阻力增加、肺动脉高压,而加重心衰和呼衰。为此我们于１９９２～１９９６年采取中西医结合方法治疗慢性肺心病急性发作期患者６０例,设对照组进行疗效对比,并对二组治疗前后的血液流变性改变及其与疗效的关系进行了分析。１　资料与方法１．１　临床资料肺心病急性发作期患者１０８例,病程２至２４年,均系住院病人。全部患者根据我国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准［１］确诊。１０８例患者入院检测血液流变学指标均呈异常…     

中西医结合治疗复发性支原体感染性阴道炎的疗效观察

探明中西医结合治疗复发性支原体感染性阴道炎的治疗效果。方法：以随机的方式将118例复发性支原体感染性阴道炎患者分为二组，其中中西医结合组56例，用五味消毒饮加减口服及中药煎剂局部外洗坐浴，加用强力霉素0．1g，每日2次，2周为1疗程。强力霉素组以单用强力霉素口服剂量及疗程与前述相同。治疗后2周及1个月分别作支原体培养复查，治疗后2个月门诊随访并每周1次，连续3次运用FQ—PCR对阴道分泌物中的支原体基因水平进行追踪检测，比较两组的检测结果，评价其疗效。结果：治疗后2周及1个月，中西医结合组和单用强力霉素组，支原体培养的转阴率分别为100％和87．1％及100％和88．7％，有显著性差异（P〈0．01）。治疗后2个月追踪检测结果显示，中西医结合组和单用强力霉素组3次检测支原体基因的水平（％±5×10‘拷贝／llll）分别为2．54＂4-1．41，2．51±1．52，2．62士1．31和3．61±1．31，3．85±1．92，3．91±2．01，与治疗前的水平比较，均有显著性差异（P〈0．001），两组间比较发现中西医结合组3次基因水平均明显低于强力霉素组（P〈0．05—0．01），同时发现两组3次基因水平连续〈5×10。拷贝／ml，分别为53例和50例，其治愈率分别为94．6％（53／56）和80．1％（50／62），有显著性差异（P〈0．01），说明中西医结合组的疗效显著高于强力霉素组。结论：中西医结合治疗复发性支原体感染性阴道炎协同作用明显，疗效显著。     

人精子膜功能完整性与精液参数的关系

目的探讨精子膜功能完整性与精液参数的关系。方法收集503例精液样本,其中对照组149例,不育组354例。根据WHO标准分析精子密度、活率、活力、精液白细胞浓度、精子形态和精子尾部低渗膨胀(HOS)率。结果不育组精子尾部低渗膨胀率显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,HOS正常不育组和HOS异常不育组形态正常精子率、密度、活力、活率均显著降低(P<0.05),头部异常精子率、精液白细胞浓度显著增高(P<0.05);此外,HOS正常不育组的尾部异常精子率显著高于对照组,其精子活力、活率均显著高于HOS异常不育组(P<0.05)。精子HOS与精子密度、活力、活率呈显著正相关,与精液白细胞浓度呈显著负相关(P<0.05)。结论精子膜功能可能与精液参数密切相关,精子膜功能是评价男性生育力的重要指标。     

人精子膜蛋白P34H表达与透明质酸酶活性的关系

目的探讨人精子膜蛋白P34H表达和顶体内透明质酸酶活性的关系。方法收集88例精液标本,其中正常生育组20例,不育男性68例。参照世界卫生组织(WHO)标准对标本进行精液常规分析,根据精液参数的不同,将68例不育标本分为正常精液参数不育组和精液参数异常不育组。Western blotting检测P34H蛋白在人精子中的表达,免疫荧光观察P34H蛋白在精子表面的阳性表达率,采用改良透明质酸钠-明胶底物膜法检测精子顶体内透明质酸酶(HYD)活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)。结果正常精液参数不育组和精液参数异常不育组的精子P34H/β-actin平均吸光度、精子P34H标记阳性率均明显低于正常生育组,经统计学分析差异均有显著性(P0.05);正常精液参数不育组和精液参数异常不育组的HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)与正常生育组比较均有显著下降(P0.05)。相关性分析提示,精子P34H蛋白表达量与HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)存在正相关性,相关系数r=0.449、0.431,P0.01;精子P34H阳性率与HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)存在正相关性,相关系数r=0.727、0.691,P0.01。结论男性不育患者精子P34H蛋白表达减少,精子P34H阳性率降低以及HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)减弱。     

中西医结合治疗变应性结膜炎的临床观察

目的 观察中西医结合治疗变应性结膜炎的临床疗效。方法 选择2015年8月~2017年8月我院收治的变应性结膜炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均给予西药治疗,观察组在此基础上口服中药方剂治疗。比较两组疗效及随访6个月的复发率。结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后随访6个月,观察组复发率为5.00%,对照组为22.50%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 西药结合中药治疗变应性结膜炎临床疗效显著,术后复发率低。     

小青龙汤加减治疗过敏性鼻炎的疗效分析

目的 对小青龙汤加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效进行观察和分析。方法 柴教授2016年1月~2017年5月门诊治疗的100例过敏性鼻炎患者为研究对象,随机分为中药治疗组和西药对照组,每组50例。西药对照组以氯雷他定片治疗,中药治疗组以小青龙汤加减治疗,对两组患者进行对比分析。结果 小青龙汤加味治疗过敏性鼻炎有效率98.00%优于西药组78.00%,中药治疗组临床症状体征评分(2.458±1.037)分低于西药对照组(4.629±1.725)分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小青龙汤加减治疗过敏性鼻炎过程中,可明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

中西医治疗糖尿病肾病的临床效果分析

目的 探讨分析糖尿病肾病患者接受中医治疗的临床效果,为临床治疗提供可靠的依据。方法 2015年1月~12月我院接收60例糖尿病肾病患者,将患者分成对照组和实验组,各组30例,对照组患者使用西医治疗,实验组患者使用中医治疗,对两组的治疗后有效率及各项指标分析。 结果 实验组有效率93.33%,高于对照组有效率73.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗后实验组在尿蛋白定量、尿蛋白排泄率、血清肌酐、尿素氮等方面均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病肾病可以选择中医治疗方式,其有效率高,具有较高应用价值。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎131例疗效观察

目的观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将131例患者随机分为两组。治疗组35例为中西医结合治疗。对照组96例分为单纯西药治疗组（A组）32例、单纯中医汤药治疗组（B组）32例及汤药针刺治疗组（C组）32例;治疗组在西药治疗的基础上采用中医汤药及针刺治疗。结果对照组治疗后A组总有效率为68.75%,B组总有效率为71.87%,C组总有效率为65.63%。治疗组患者与各对照组治疗后总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎可减轻肠黏膜炎症,促进溃疡愈合,疗效显著。     

男性不育症患者精液标本的病原学调查

目的了解我院近三年来男性不育症患者精液标本的细菌菌谱分布及衣原体、支原体的感染情况,为临床治疗用药提供依据。方法对2004年～2006年间来我院生殖中心就诊的不同病因的3533例男性不育症患者的精液标本病原体培养的结果进行统计分析,分析其致病菌的分布及耐药情况。结果 2004、2005、2006年的413、1303、1817份男性不育症患者的精液标本中分别有195、650、795份病原体培养阳性。检到细菌分别为145、498、639株,以革兰阳性菌为主,2004、2005、2006年分别占89.7%(130/145)、89.6%(446/498)、93.1%(595/639)。革兰阳性菌中又以表皮葡萄球菌为主,近三年分别占43.1%(56/130)、37.8%(170/450)、31.1%(185/595);分离到的表皮葡萄球菌对万古霉素全部敏感;对苯唑西林耐药率最高。近三年分别有18、124、66份精液标本衣原体金标试验阳性;分别有119、304、408份精液标本检到支原体,检到的支原体以解脲支原体(UU)为主,解脲支原体对氧氟沙星耐药率最高、交沙霉素耐药率最低。结论我院近三年男性不育症患者的精液标本很大部分可分离到细菌及支原体和衣原体,表明感染是引起男性不育的一个重要因素。病原菌主要以革兰阳性菌、解脲支原体为主;致病菌多样化,使得对不育症患者的治疗复杂化。对男性不育症患者的治疗需加强病原菌的检测和其耐药性的分析,进行合理用药,提高不育症患者的生育率。