白毒伞、鳞柄白毒伞中毒26例临床分析

目的　探讨毒蕈中毒的临床特点、毒理学及治疗体会。方法　对 2 6例急性毒蕈中毒患者进行回顾性分析。结果　白毒伞、鳞柄白毒伞中毒后主要表现为中毒性肝炎型 ,其临床特点为潜伏期长 ,先有胃肠炎症状 ,假愈期实为肝脏损害开始 ,重症患者中精神症状与内脏损害并存 ,恢复期一般在 2～ 3周后。重症患者呈烦躁、尖叫、抽搐、去皮质等状态。结论　白毒伞、鳞柄白毒伞中毒病死率高 ,此型中毒因无特效解毒剂 ,及早洗胃彻底清除毒物是救治关键 ,重视假愈期的治疗 ,注意保护重要脏器功能     

急性白毒伞中毒28例临床分析

目的:探讨白毒伞中毒的临床特点、毒理学及治疗体会。方法:对28例急性白毒伞中毒患者进行回顾性分析。结果:白毒伞中毒后主要表现为中毒性肝炎型,其临床特点为潜伏期长,先有胃肠炎症状,假愈期实为肝脏损害开始,重症患者可出现多器官功能衰竭,恢复期一般在2周~3周后。结论:白毒伞中毒早期容易误诊,要重视假愈期的治疗,因无特效解毒剂,早期综合治疗能减少器官衰竭的发生,降低病死率。     

白毒伞蕈中毒35例心电图分析

目的探讨急性白毒伞蕈中毒35例患者心电图变化规律及临床意义。方法对确诊为急性白毒伞蕈中毒35例患者病程中不同时期的心电图资料进行分析。结果随着病情发展,所有中毒患者均有心电图变化,以窦性心动过速、肢体导联低电压、ST-T改变常见。结论白毒伞蕈中毒患者早期即出现心电图改变,说明毒素对心肌损伤较早,早期综合治疗中,保护心肌细胞治疗也应积极进行。     

毒鼠强中毒并多器官功能损害28例临床分析

目的探讨毒鼠强中毒后各系统器官功能损害情况。方法回顾性分析毒鼠强中毒并多器官功能损害28例患者的临床资料。结果28例患儿均表现为颅脑损伤症状，心脏损害18例，肝脏损害9例，胃肠功能不全8例，合并呼吸衰竭5例，肾脏损害4例，ARDS1例，DIC1例。结论毒鼠强中毒后以脑损害较突出，其次为心肌损害、肝损害、胃肠功能不全、肾损害、呼吸衰竭等。     

鱼胆中毒致多器官损害18例临床分析

鱼胆中毒致多器官损害１８例临床分析文晓冬（川北医学院附属医院内科６３７０００）我国部份地区居民有服鲜鱼胆习俗，服后常中毒。现将本院１９９４年３月至１９９６年３月收治的１８例鱼胆中毒报告如下。１临床资料１１一般资料１８例中，男９例，女９例，年龄２２—...     

小儿伤寒多器官损害35例临床分析

我院 1 987年— 1 997年共收治小儿伤寒 1 1 0例 ,有并发症者 77例 (70 % ) ,其中多器官损害35例 (4 5 % ) ,现分析报告如下。临　床　资　料1　一般资料　男 2 1例 ,女 1 4例 ;发病年龄 :婴幼儿 3例 ,学龄前儿童 1 2例 ,学龄儿童 2 0例 ;发病季节 :春季 6例 ,夏季 1 2例 ,秋季 1 0例 ,冬季 7例 ;地域分布 :城镇 8例 ,农村 2 7例。2　临床表现　 35例均有高热 ,弛张热 2 1例 ,稽留热 1 2例 ,不规则热 2例 ;6 9%病例有呼吸道症状 :咳嗽、咽痛、鼻衄 ;5 7%病例有消化道症状 :腹痛、腹泻、便秘、呕吐、厌食等 ;约 2 5 %病人有精神症状如精神萎…     

毒鼠强中毒并多器官功能损害28例临床分析

目的探讨毒鼠强中毒后各系统器官功能损害情况。方法回顾性分析毒鼠强中毒并多器官功能损害28例患者的临床资料。结果28例患儿均表现为颅脑损伤症状,心脏损害18例,肝脏损害9例,胃肠功能不全8例,合并呼吸衰竭5例,肾脏损害4例,ARDS1例,DIC1例。结论毒鼠强中毒后以脑损害较突出,其次为心肌损害、肝损害、胃肠功能不全、肾损害、呼吸衰竭等。     

鱼胆中毒致多器官功能损害25例救治分析

目的:探讨血液净化在鱼胆中毒致多器官功能损害救治中的作用。方法:应用血液透析、血液透析滤过、血液灌流联合血液透析。结果:经血液净化治疗后25例患者中除了2例因经济困难放弃治疗后相继死亡外,其余患者临床症状全部消失,心、肝、肾、消化道功能恢复正常。结论:早期应用血液净化不仅能治疗鱼胆中毒所致的肾功能衰竭,还有利于肝脏及心功能的早期恢复。     

多发性骨髓瘤178例临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特点。方法回顾性分析1983年6月—2007年6月178例MM患者临床资料。结果40～60岁者患病率最高(56.2%),40岁以下发病率高于国外,发病率呈逐渐上升趋势。骨痛是MM的常见首发症状,以腰骶痛为主。骨髓瘤细胞中位数值为0.22。骨组织活检有助于MM诊断。47.8%患者出现医院感染,呼吸道感染为主,高龄患者感染率高。感染是MM的主要死因(50.0%),60岁以上患者早期死亡率相对较高。双磷酸盐联合化疗与单纯化疗相比差异有统计学意义(P<0.05)。沙利度胺联合化疗可使75.0%的复发、难治患者得到缓解。结论MM发病率逐年增高,临床多种指标异常。高龄患者早期死亡率相对较高,双磷酸盐及沙利度胺治疗MM具有较好的临床效果。     

视神经损伤25例临床分析

目的 探讨视神经损伤的诊断，评价分析其疗效和顸后。方法 总结分析25例26眼视神经损伤的，临床资料。结果 视神经损伤总体顸后较差，早期的诊断和及时有效的综合治疗是提高视力的关键。结论 伤后有视力者，两周内视神经减压术，视神经鞘减压术及药物的综合治疗疗效较好，伤后立即失明且2周内药物治疗无效者，顸后较差。故眼外伤的预防至关重要。     

恙虫病并发多脏器损害167例临床分析

目的探讨深圳地区恙虫病并发多脏器损害的特征及误诊情况。方法对1990年9月至2004年11月深圳地区收治的恙虫病并发多脏器损害167例患者进行回顾性分析。结果3个器官损害92例，占55．1％；4个器官损害46例，占27．5%；5个器官损害24例，占14．4％；6个以上器官损害5例，占3．0％。在器官损害方面肝脏损害最常见，为73．7％（123／167），其次为肺损害，为58．6%（98／167），心脏损害和肾脏损害也较常见，分别为52．7％（88／167）、35．9%（60／167）。病情危重程度与器官损害数目成正相关。及时诊治，预后良好，治愈率94．6%。9例因基础疾病或诊治延误合并多器官功能障碍（MODS）死亡，病死率5．4％。结论恙虫病临床表现复杂多样，常伴发多器官损害，其中以肝脏、肺、心脏和肾脏损害最常见，应仔细分析病情，及时正确诊治。     

急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病36例临床分析

目的　探讨急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病的临床特点。方法　对急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病 36例患者进行临床分析。结果　OPIDP的发生率为同期入院的急性有机磷农药中毒患者人数的 5 % ,患者均为口服重度中毒者 ,潜伏期平均 2 1天 ,病程平均 (12 .1± 6 .1)个月。首发症状为自四肢远端开始的感觉异常 ,感觉和运动障碍 ,患者出现肢体麻木、乏力、腕下垂、足下垂、腱反射减弱或消失、肌萎缩等 ,神经 -肌电图显示神经源性损害改变 ,神经 -肌电图异常程度与患者周围神经损害症状体征的严重程度相平行。用B族维生素、强的松、理疗和针灸治疗后全部病例完全康复。结论　此病以多发性周围神经病为主要表现 ,根据口服有机磷农药中毒史 ,临床症状和体征以及神经 -肌电图神经源性损害可以作出诊断 ,预后一般较好     

糖尿病酮症酸中毒33例次临床分析

分析了1974～1979年间宁夏医学院附属医院收治的33例次糖尿病酮症酸中毒病人的临床表现和治疗;对小剂量胰岛素治疗该症进行了讨论并深表赞同。     

肺和其他脏器多原发癌21例

报告海军总医院收治的双原发肺癌5例(同时性1例,非同时性4例)及肺与其他脏器多原发癌16例(同时性4例,非同时性12例)的治疗经验,对其发生原因及提高诊治水平的方法与措施进行了简要讨论.     

33例毛细支气管炎患儿的临床观察分析

目的:观察小儿毛细支气管炎的临床特点.方法:回顾性分析我院2010年11月～2011年11月收治的33例毛细支气管炎患儿的临床资料.结果:毛细支气管炎多发与1月～6月幼儿,约占57.6%,春冬季节发病较多,约占87.9%,患儿治疗的总有效率为97.0%,平均住院时间为(6.9±1.5)d.结论:毛细支气管炎是婴幼儿好发的病毒性肺炎,早期预防、及时治疗,对提高治疗效果,降低患儿死亡率有重要意义.     

103例流行性出血热并发多器官功能障碍的临床分析

目的 了解流行性出血热病毒(EHFV)对机体的重要器官(肝、心、肾、脑、肺及胰腺)功能的影响。方法对103例流行性出血热(EHF)患者的肝、心、肾、脑、肺及胰腺等功能的检测结果进行分析。结果流行性出血热并发多器官功能障碍(MODS)的发生率为9．7%,(10／103),而MODS的死亡率为70％(7／10);肝、心、肾、脑、肺及胰腺等器官功能障碍的发生率分别为86．4％、70．9%、64．1％、5．8％、4．9％及3．9％．以肝、心、肾功能障碍最常见,尤其以肝功能障碍明显;重型及危重型患者的肝、心、肾功能损害严重程度均高于轻型、中型患者(经统计学处理均有显著性或高度显者性差异)。结论EHF患者并发多器官功能损害较普遍,但以肝、心、肾功能损害最常见,尤其以肝功能障碍明显,并发MODAS者死亡率高,而且病情愈重者,器官损害愈严重。     

急性有机磷农药中毒致肾损害临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒致肾损害患者的发病机制、临床表现和治疗方法,提高抢救成功率。方法收集我院1999年1月。2010年12月收治的急性有机磷农药中毒致肾损害患者的临床资料。回顾患者临床表现特点、综合性治疗措施以及预后。结果共收集急性有机磷农药中毒患者456例,其致肾损害105例,发病率23％,临床表现以蛋白尿（100％）、镜下血尿（93％）为突出表现,部分患者可出现急性肾功能不全（39％）,中毒程度较重的患者可出现1个或多个重要脏器并发症。105例患者治愈97例,治愈率达92．4％,死亡8例,病死率7．6％,死亡的主要原因为多脏器功能衰竭。结论急性有机磷农药中毒致肾损害的预后不仅仅是由肾功能损害程度决定的,它合并其他重要脏器衰竭或严重感染,是导致患者死亡的重要因素,所以,治疗上除尽早、足量使用抗胆碱能药和胆碱脂酶复能剂外,积极采取综合性措施预防和治疗并发症,是提高急性有机磷农药中毒致肾损害患者抢救成功率的重要环节。