气管,支气管异物取出术1268例报告

报告１９９０￣１９９５年１５年间气管、支气管异物取出术１２６８例，无一例术中、术后死亡。就诊断、术前准备、手术时机、麻醉方法、手术方法、特殊异物的处理、术中窒息的处理、并发症的处理等方面进行了讨论。     

支气管异物取出术严重并发症发生的原因分析

近年来，支气管异物明显多于气管异物，这增加了诊治困难。支气管异物取出术有很大的风险性，可以发生严重并发症。作者自1999年1月--2005年9月在全麻下行支气管异物取出术180例中发生4例严重并发症进行分析。报告如下。     

应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜取气管支气管异物

2000年7月～2003年11月我们收治气管、支气管异物54例，均在电视监视下应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜行异物取出术，报道如下。     

小儿支气管异物取出术的主要并发症

1999年 1月 2 0 0 0年 8月 ,我科共收治小儿气管、支气管异物 838例 ,均行支气管镜下异物取出术。其中发生较严重并发症 67例。报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料838例患儿中 ,男 472例 ,女 366例 ;<1岁1 2 0例 ,1 2岁 32 4例 ,>2 5岁 31 2例 ,>5岁 82例。主气管异物 392例 ( 46.7%) ,左侧 30 5例 ( 36.4%)。病程 :<7ｄ 5 66例 ,730ｄ 2 1 5例 ,>30ｄ 5 7例。1 .2 　 手术方法838例均在全麻下进行手术。氯胺酮、Γ 羟基丁酸 (Γ ＯＨ)、安定组合麻醉 5 96例 ,氯胺酮、异丙酚、安定组合麻醉 2 1 1例 ,氯胺酮、安定组合 31例均同时使…     

异物网在气管支气管异物取出术中的应用

我院2000年3月至2006年10月应用异物网取出圆球状、类圆球状气管支气管异物17例，效果较好。报告如下。     

支气管灌洗在小儿支气管异物取出术中的应用

目的探讨支气管灌洗(Bronchiallavage.BL)在小儿支气管异物并发肺部感染或伴有肺不张病例行支气管异物取出术后的应用价值.方法对16例患儿行支气管镜检并异物取出术后进行病变支气管段灌洗(BL组),与12例单纯行异物取出术的病例(对照组)进行治疗后的起效时间与病程作比较.结果灌洗后起效时间和病程明显缩短.结论支气管异物取出术加灌洗,能有效清除阻塞物,改善肺通气,并通过局部使用抗生素等药物,提高局部药物浓度,促进病变好转,缩短病程.     

多种方法取出呼吸道金属异物72例临床分析

1965～ 1 999年 ,我科共收治呼吸道异物 31 82例 ,其中金属异物 72例 (2 .2 % )。异物为球形或近圆锥状 ,用异物钳夹取十分困难。我们针对异物的形态特点 ,采用多种方法将其全部取出 ,效果良好。报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料72例中 ,男 53例 ,女 1 9例 ;年龄 4～ 39岁。病程 3h～ 2年 ,半年以上 6例。异物位于声门下 3例 ,总气管 5例 ,右支气管 38例 ,左支气管 2 6例。其中螺丝钉 2 8例 ,图钉 8例 ,自行车辐条帽 6例 ,子弹头 6例 ,注射针头 5例 ,滚珠 4例 ,铁钉、缝纫机针、牙科钻头、缝衣针、鞋气眼各 2例 ,铜帽扣、铜簪针、气…     

小儿食管异物取出术麻醉方式的选择

小儿食管异物为临床常见急症之一。1996~2005年我院共收治小儿食管异物152例。2000年前对小儿食管异物行硬食管镜下取出术一般以表麻为主,2000年后以气管插管全麻为主,现将不同麻醉方式异物取出术报道如下。1临床资料1.1一般资料152例中,男95例,女57例;年龄5个月至14岁,平均6.5岁。病程30 min至12 d。异物种类:硬币53例,鱼刺23例,禽骨27例,果核27例,钮扣6例,塑料玩具6例,塑料瓶盖1例,啤酒瓶盖1例,塑料笔帽3例,玻璃球1例,金属弹簧1例,苹果块1例,肉丸1例,肉块1例。1.2治疗70例在1%丁卡因咽部黏膜表面麻醉下行硬食管镜食管异物取出术;82例在气…     

不同给氧方式对小儿气管异物取出术的影响

小儿气管内异物是耳鼻喉科常见的急症;异物取出术危险性极大,术中因缺氧可导致严重后果。术中如何有效地给氧是让患儿安全度过手术期的关键。笔者观察了56例小儿气管异物取出术,术中使用三种不同给氧方式比较其对异物取出术的影响。1 资料与方法1.1 一般资料 气管异物患儿56例,男31例,女25例,术前肺炎21例,肺炎合并肺不张28例。年龄9个月～8岁,体重6.5～25kg,气管内异物分别为葵花籽、西瓜籽、花生、玉米、黄豆等;异物堵塞时间为1天～23天。     

全麻在气管异物取出术中的应用

气管异物多发生于幼儿,病情急重,需要紧急救治。由于本病关键性治疗是尽快取出异物,以解除呼吸道梗阻。故手术成败直接关系到患儿预后。然而抢救这种在严重缺氧状态下机体,风险与机会并存。作者认为在全麻下施术对抢救工作十分有利。     

小儿气管异物取出术的体会(附45例分析)

目的：探讨小儿气管、支气管异物的救治方法，提高救治水平。方法：对1996～2001年6年45例气管、支气管异物取出术病例进行回顾性分析。结果：44例成功，1例术后第3天死亡；1例开胸取出；1例气管切开后致气管塌陷。结论：小儿气管、支气管异物救治的关键是及时明确诊断、充分的术前准备、准确的手术时机及麻醉方法和熟练轻巧的手术操作、特殊异物的正确处理、术中窒息的及时处理，后三者是减少并发症的重要因素。     

耳鼻咽喉科异物取出方式及术后并发症的回顾性分析

目的 分析耳鼻咽喉科异物患者的资料,评价异物的处理方式及处理结果,预防术后并发症的发生.方法 在烟台市选取两所三级综合医院进行为期9年的回顾研究,统计2011年01月至2020年01月期间所有入院的耳、鼻、咽喉、食管和支气管异物病例.分析患者的人口学资料,异物类型,异物发生的最常见部位,异物取出方式以及术后并发症情况....     

潜窥镜下小儿气管异物取出术

我科自1998年10月～2003年9月利用Hopkins潜窥镜与带钳潜窥镜套管行气管、支气管异物取出术88例,取得良好临床效果。报告如下。     

小儿气管支气管异物并发症临床分析

目的分析小儿气管、支气管异物合并肺不张、肺气肿、纵隔气肿、气胸、皮下气肿等情况.方法总结1994至2000年儿童气管、支气管异物417例,其中发生合并症296例,占同期患者的80%,合并肺气肿214例,肺不张76例,纵隔气肿、皮下气肿4例,气胸2例.结果取除小儿气管支气管异物,解除呼吸道梗阻后,合并症均于术后12d治愈.结论治疗气管、支气管异物合并症转归的关键是解除呼吸道梗阻和改变肺内压.     

潜窥镜下儿童支气管异物取出术142例报告

气管、支气管异物为多发于儿童的临床急症,异物形状和位置是影响异物取出的重要因素,我科自1998年以来应用潜窥镜行儿童支气管异物取出术142例,治疗效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料1998年8月~2004年7月应用德国生产Storz潜窥镜行儿童支气管异物取出术142例,其中男92例,女50例;年龄6个月至14岁,平均1岁8个月。堵塞部位:右支气管78例,左支气管60例,双侧支气管4例。异物种类:花生米43例,葵花籽34例,黄豆16例,玉米粒27例,蚕豆9例,橘子籽7例,大头针2例,塑料笔帽3例,塑料纽扣1例。异物存留时间40 min至7个月。术前详细了解病史,明确…     

气管内镜在疑难气管异物取出术中的应用

目的 探讨气管内镜在疑难气管异物取出术中的应用价值.方法 对10例疑难气管异物患者实施气管镜检查,并辅助应用气管内镜,观测异物的形态、位置及其与气管壁的关系,并取出异物.结果 10例疑难气管异物中,9例一次性成功取出,术后无气胸、纵膈气肿等并发症;1例手术失败,转胸科实施开胸手术取出异物.结论 气管内镜的应用有助于查明疑难气管异物的形状、位置及其与气管壁的关系,利于该类异物的取出.