高尔基体蛋白73（GP73）在原发性肝癌中的早期诊断价值研究

目的研究血清高尔基体蛋白(GP73)检测对原发性肝癌(primary hepatic corrcinoma,PHC)的临床价值。方法采用ELISA对81例PHC、67例乙型肝炎、89例肝炎肝硬化、15例急性肝炎、45例重型肝炎、30例其他恶性肿瘤疾病和30名健康人的血清GP73进行检测,采用化学发光法检测相应人群的血清AFP的量,同时对两者进行比较。结果以ROC曲线确定诊断PHC的GP73临界值为162.7ng/ml时,GP73检测的敏感性为81.5%,特异性为84.5%;GP73水平与AFP和原发性肝癌癌灶大小无相关性;在AFP值小于400ng/ml患者中,GP73阳性率仍有73.2%(30/41)。结论 GP73对PHC诊断有较好的敏感度,结合AFP检测尤其是对AFP低值的小肝癌患者的早期诊断具有重要的临床应用价值。     

高尔基体蛋白73及甲胎蛋白在原发性肝癌中的诊断意义

目的研究高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)单独及联合使用在原发性肝癌中的诊断意义.方法选择我院2011年4月-2012年10月门诊、住院患者和健康体检人群,分别用酶联免疫吸附法和化学发光免疫分析法检测47例原发性肝癌、45例肝硬化、387例乙肝携带者、528例健康对照组血清GP73与AFP水平,分析两指标各组间差别,绘制其诊断原发性肝癌的ROC曲线.结果原发性肝癌、肝硬化、乙肝携带者、健康对照组GP73分别为174.22±119.22、127.98±39.71、74.51±40.13、47.08±22.75ng/ml,各组间均存在显著差异.原发性肝癌、肝硬化、乙肝携带者、健康对照组AFP中位数分别为27、3.2、2.8、2.6ng/ml,原发性肝癌组高于其他各组,其他各组间无统计学差异.GP73诊断原发性肝癌ROC曲线的曲线下面积、敏感度、特异度、Youden指数分为别0.819、0.574、0.966、0.540;AFP分别为0.825、0.745、0.846、0.591.两者平行联用敏感度、特异度、Youden指数分别为0.851、0.815、0.666;序贯联用以上指数分别为0.362、0.990、0.352.结论 GP73、AFP两者平行联用敏感度0.851,特异度0.815,对诊断HCC有较好的诊断性能.     

高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白异质体在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)与甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测在乙型肝炎病毒相关性肝癌诊断中的价值。方法收集132例血清,其中原发性肝癌(PHC)56例、肝硬化33例,慢乙肝患者23例,健康对照20例,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组GP73的表达情况;应用甲胎蛋白异质体亲和吸附离心管洗脱获得AFP-L3,同时化学发光法检测原始血清中总AFP和AFP-L3,计算AFP-L3在总AFP中的比率。结果 PHC组、肝硬化组、肝炎组及健康对照组血清GP73水平分别为247.05(228.35～287.72)、176.83(159.51～183.98)、152.58(135.19～162.85)、43.00(37.96～52.64)ng/mL,AFP-L3%分别为14.52(12.33～15.28)%、5.68(4.32～7.74)%、4.31(3.57～6.45)%、3.29(2.60～4.25)%。PHC组GP73和AFP-L3%均明显高于其他组(P均<0.01);GP73和AFP-L3%用于诊断PHC的ROC曲线下面积分别为0.825、0.828,最佳截取值分别为187.60 ng/mL、9.98%,此时的敏感度分别为69.6%、64.3%,特异度分别为86.8%、96.1%。二者联合诊断PHC的敏感度为82.1%,特异度为85.5%。结论 GP73和AFP-L3%均可作为诊断PHC的血清标记物,二者联合检测具有更高的灵敏度,可提高PHC的诊断率。     

高尔基体蛋白GP73在肝癌诊断中的意义

目的 通过定量技术检测患者血清中高尔基体蛋白73（GP73）的含量,并对比甲胎蛋白AFP含量,探讨GP73在肝癌患者血清中的临床诊断意义。方法 收集肝癌患者、肝炎肝硬化以及正常健康人员血清样本,分别采用双抗体夹心酶联免疫定量和电化学发光法来检测GP73和甲胎蛋白AFP。结果 （1）在120例肝癌标本中,GP73的阳性率为70.00%,AFP的阳性率35.83%, 两者差异有显著性（χ2=28.18,p<0.01）;（2）在非肝癌患者人员中,GP73的诊断特异性为93.14%（190/204）,AFP的诊断特异性为85.27%（176/204）;（3）ROC曲线分析显示,GP73和AFP的曲线下面积分别为0.8775和0.682。结论 GP73用于诊断肝癌效果明显,可以显著提高肝癌诊断的灵敏度和特异性,而且GP73受炎症影响较小。     

高尔基体蛋白73、AFP在原发性肝癌诊断中的临床价值探讨

目的分析高尔基体蛋白73（GP73）、AFP在原发性肝癌（PHC）、肝硬化、慢性乙肝及其他肿瘤患者血清中的浓度水平,评价GP73、AFP在原发性肝癌诊断中的价值。方法取原发性肝癌、肝硬化、慢性乙肝和其他肿瘤患者及健康人血清,分别检测GP73、AFP含量。结果①原发性肝癌组的GP73、AFP浓度水平要明显高于肝硬化组、肝炎组、其他肿瘤组和正常健康人组,各组GP73含量差异有统计学意义（F=68.84,P＜0.05）,原发性肝癌组GP73含量与其余各组用LSD法两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。②GP73诊断PHC的敏感性为76.6%,高于AFP的敏感性59.4%,差异有统计学意义（x2=4.342, P＜0.05）。③GP73和AFP联合检测诊断PHC的敏感性为90.6%,高于GP73单项诊断PHC的敏感性为76.6%,差异有统计学意义（x2=4.614, P＜0.05）,也高于AFP的单项诊断PHC的敏感性59.4%,差异统计学意义（x2=16.667, P＜0.05）。结论①GP73在原发性肝癌患者的血清浓度水平明显高于其他人群,差异有统计学意义（P＜0.05）,可以作为辅助诊断原发性肝癌新的血清标志物。②GP73诊断原发性肝癌的敏感性、特异性优于AFP。③GP73与AFP联合检测可提高PHC诊断敏感性,特别是对AFP阴性的PHC患者更有诊断价值。     

高尔基体蛋白73在肝癌诊断中的意义

目的通过定量技术检测患者血清中高尔基体蛋白73(GP73)的含量,并对比甲胎蛋白(AFP)含量,探讨GP73在肝癌患者血清中的临床诊断意义。方法收集肝癌患者、肝炎肝硬化以及正常健康人员血清样本,分别采用双抗体夹心酶联免疫定量和电化学发光法来检测GP73和AFP。结果(1)在120例肝癌标本中,GP73的阳性率为70.00%,AFP的阳性率35.83%,两者差异有显著性(2=28.18,P<0.01);(2)在非肝癌患者人员中,GP73的诊断特异性为93.14%(190/204),AFP的诊断特异性为85.27%(176/204);(3)ROC曲线分析显示,GP73和AFP的曲线下面积分别为0.877 5和0.682。结论GP73用于诊断肝癌效果明显,可以显著提高肝癌诊断的灵敏度和特异性,而且GP73受炎症影响较小。     

甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3和高尔基体蛋白73联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义

目的：研究甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）和高尔基体蛋白73（GP-73）联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法：收集我院住院患者血清标本1 785例,其中,原发性肝癌465例,171例手术切除肿瘤为术后对照组;肝硬化487例,其中45例两年后恶变为肝癌与恶变前对比;慢性肝炎499例;健康组334例。采用美国雅培AXSYM及吸附后上机测定AFP、AFP-L3,GP-73采用酶联免疫（ELISA）法,测定并计算AFP、AFP-L3、GP-73。结果：肝癌组AFP、AFP-L3、GP-73均显著高于肝硬化组、肝炎组、健康组（P〈0.01）;而在肝硬化组、肝炎组、健康组间无统计学差异（P〉0.05）;肝癌手术前后AFP、AFP-L3、GP-73结果差异显著（P〈0.01）;肝硬化患者中AFP、AFP-L3、GP-73检测结果两年随访结果具有统计学差异（P〈0.01）;肝癌组与其它各组阳性率存在显著差异（P〈0.01）,其它各组间无显著差异（P〉0.05）。结论：联合检测AFP、AFP-L3、GP-73有助于提高原发性肝癌的早期检出率、提高检出的特异性,对疾病的发展及疗效判定有指导作用。     

甲胎蛋白异质体3、高尔基体蛋白73及热休克蛋白27在原发性肝癌中的诊断价值

目的探讨甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)、热休克蛋白27(HSP27)在原发性肝癌患者中的诊断价值。方法收集98例患者血清,其中原发性肝癌36例,肝转移癌14例,胃癌20例,健康对照28例,采用电化学发光法检测AFP,采用酶联免疫吸附试剂盒检测各组血清中AFP-L3、HSP27、GP73的表达情况。结果 AFP、AFP-L3、GP73、HSP27在原发性肝癌组的表达情况明显高于肝转移癌组、胃癌组及健康对照组,明显差异有统计学意义(P<0.01)。通过受试者工作特征曲线(ROC)评价作图,AFP、AFP-L3、GP73及HSP27曲线下面积分别为:0.969、0.977、0.978、0.985。AFP-L3、GP73及HSP27与AFP的相关性为0.896、0.853、0.838(P<0.05);AFP、AFP-L3、GP73及HSP27与乙肝表面抗原的相关性为0.076、0.119、0.176、0.176(P>0.05)。结论 AFP-L3、HSP27、GP73均可以作为原发性肝癌的肿瘤标记物,与AFP相比,具有更高的诊断价值,它们与表面抗原的表达情况无关。     

GP73和HSP90α在低浓度甲胎蛋白原发性肝癌诊断中的应用价值

目的 探讨高尔基体蛋白73(GP73)和热休克蛋白90α (HSP90α)在低浓度甲胎蛋白(AFP)原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法 收集150例血清,其中AFP低浓度PHC患者50例,肝硬化患者30例,肝炎患者30例,健康对照者40例.采用ELISA方法检测各组人群血清GP73和HSP90α含量,比较各组间...     

高尔基体蛋白73与甲胎蛋白对肝癌诊断价值的研究

目的：探讨甲胎蛋白（AFP）与高尔基体蛋白73（GP73）对肝癌早期诊断的价值。方法采用酶联免疫法（Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）对肝癌患者80例、肝硬化患者30例血清中AFP、GP73进行检测,30例健康体检者作为对照。结果①肝癌组、肝硬化组、正常对照组AFP平均浓度为64.5μg/L、50.1μg/L、21.9μg/L （肝癌组vs对照组P〈0.01,肝硬化组vs对照组P〈0.01,肝硬化组vs肝癌组P〈0.01）,肝癌组、肝硬化组、正常对照组GP73平均浓度为268.4μg/L、192.3μg/L、49.8μg/L （P〈0.01）。②AFP诊断肝癌的ROC曲线下面积为0.729,P=0.000,GP73诊断肝癌的ROC曲线下面积为0.892,P=0.000。AFP联合GP73对肝癌诊断的ROC曲线下面积为0.902。结论 GP73诊断肝癌的价值高于AFP,AFP＋GP73联合检测不能提高诊断效率。     

GP73与AFP-L3联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的：探讨高尔基体蛋白73（GP73）和甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法：采用免疫组化法和酶联免疫法检测原发性肝癌组（PHC组,n=45例）、肝硬化组（LC组,n=35例）和病毒性肝炎组（VH组,n=36例）患者肝组织和血清GP73、AFP-L3和AFP的表达水平,选择同期40例门诊正常体检者作为对照组。观察各组肝组织和血清GP73、AFP-L3和AFP的表达水平,并比较GP73、AFP-L3、AFP单一检测和GP73联合AFP-L3检测原发性肝癌的阳性率。结果：PHC组肝组织和血清GP73、AFP-L3和AFP表达水平明显高于LC组和VH组（P〈0.05）;PHC组AFP-L3和GP73单项检测阳性率（分别为68.9%、77.8%）均明显高于AFP检测阳性率（62.2%）（P〈0.05）,两指标联合血清检测可提高阳性率（86.7%）（P〈0.05）。结论：GP73和AFP-L3联合血清检测可提高原发性肝癌诊断阳性率,对原发性肝癌的早期诊断具有重要的临床意义。     

血清标本高尔基体蛋白73定量检测及其临床意义

目的 探讨定量测定血清高尔基体蛋白73(GP73)的临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定肝癌治疗前、肝癌介入术后、肝癌切除术后、肝移植术后、肝癌复发、乙肝肝硬化、慢性乙型肝炎、乙肝携带者、慢性丙型肝炎、脂肪肝以及健康体检血清标本中的GP73浓度.结果 肝癌治疗前病例组中GP73的ROC曲线下面积为0.983,敏感性和特异性分别为96.8％和93.9％;对比肝癌治疗前,介入术后GP73浓度下降(P＜ 0.001),肝癌切除和肝移植术后GP73浓度下降(P＜ 0.001),肝癌复发伴随GP73浓度升高.与健康体检组比较,GP73浓度在肝硬化病例组中显著升高(P＜ 0.001),但是低于肝癌治疗前病例组中GP73浓度(P＜ 0.001).在慢性乙型肝炎、乙肝携带者、脂肪肝病例组中均可检测到GP73,但显著低于肝癌治疗前病例组(P＜ 0.001).GP73浓度与肝癌分期的相关性不明显.6种非肝脏恶性肿瘤标本中GP73浓度显著低于未治疗的肝癌标本(P＜ 0.001).GP73在丙肝相关肝病的浓度均显著高于乙肝相关肝病(P＜ 0.001).结论 GP73可作为辅助临床早期诊断肝癌的一种标志物,对肝癌术后的复发及肝硬化的进展也有监测作用.     

高尔基体蛋白73在肝癌早期诊断中的临床价值

目的探讨测定高尔基体蛋白73(GP73)在肝癌早期诊断中的临床价值。方法选取我院2010年12月至2011年5月收治的80例肝癌患者(肝癌组)、80例肝炎患者(肝炎组)以及100名在我院进行健康体检者(对照组)为研究对象,采用酶联免疫吸附法和电化学发光法测定3组血清中的GP73和甲胎蛋白(AFP),并比较GP73和AFP在3组中的差别。结果 GP73在肝癌组中的含量显著高于肝炎组和对照组(P<0.05),其中肝炎组高于对照组(P<0.05)。AFP在肝癌组中的含量高于肝炎组和对照组(P<0.05),其中肝炎组显著高于对照组(P<0.05)。在肝癌、肝炎组中GP73的阳性率与AFP的阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。在对照组中GP73、AFP的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。GP73在肝癌诊断中敏感性、特异性分别显著高于AFP的敏感性和特异性(P<0.05)。结论 GP73用于肝癌诊断具有较高的敏感性和特异性,其诊断效果要优于AFP,可作为原发性肝癌的分子标志物。     

血清中磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3及高尔基体蛋白-73异常表达对肝癌的诊断价值

目的 :探究肝组织及外周血磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3(phosphatidylinositol proteinglycan 3,GPC3)及高尔基体糖蛋白-73(Golgi protein 73,GP73)高表达对肝癌的诊断价值。方法 :用ELISA法检测39例肝癌患者及31例肝硬化患者外周血GPC3及GP73浓度,RT-PCR法检测两组患者肝组织中GPC3 m RNA及GP73 m RNA表达水平,比较研究肝癌及肝硬化患者外周血、肝组织中GPC3及GP73的表达差异,分层分析此两种蛋白表达与肝癌不同临床分期、病理分级的相关性。结果:肝癌组外周血GPC3、GP73浓度分别为(16.81±0.56)μg/L、(115.92±7.01)ng/ml,肝硬化组外周血GPC3、GP73浓度分别为(7.41±0.25)μg/L、(64.63±3.07)ng/ml,肝癌组外周血GPC3、GP73浓度均显著高于肝硬化组(P<0.001)。GPC3值为9.3μg/L时诊断肝癌的灵敏度和特异度分别为89.74%和96.77%,阳性预测值97.20%,阴性预测值88.20%;GP73截断值为77.68 ng/ml时,其诊断肝癌的灵敏度92.31%,特异度83.87%,阳性预测值87.80%,阴性预测值89.70%。肝癌组GPC3 m RNA和GP73 m RNA相对表达量分别为8.91±3.70、68.41±32.86,肝硬化组GPC3 m RNA和GP73 m RNA相对表达量分别为3.04±0.58、2.32±0.25,肝癌组GPC3 m RNA、GP73 m RNA表达均高于肝硬化组(P均<0.05)。上述结果可知肝癌患者癌组织GPC3、GP73 m RNA表达水平与外周血相应蛋白浓度一致。肝癌患者中外周血GP73、GPC3蛋白浓度及组织m RNA表达水平与年龄、性别、肿瘤大小及肝癌临床分期间无统计学意义;而肝癌患者GPC3表达与病理分级间存在统计学差异,病理分级为3级的肝癌患者GPC3表达水平低于1~2级患者。结论:GP73、GPC3在肝癌患者中表达明显增高,且灵敏度高于AFP,而特异度与其相当,有望成为一种新的、较好早期诊断HCC的血清标志物;另外,GPC3表达对肝癌细胞的分化程度有一定的指示作用。     

高尔基体糖蛋白73在肝癌中的表达及其影响因素分析

目的观察高尔基体糖蛋白73（Golgi protein 73,GP73）在肝细胞癌中的表达水平,分析影响其表达的相关因素。方法选取肝细胞癌、肝硬化、乙型肝炎患者及正常体检人群为研究对象,分别纳入肝细胞癌组（n=67）、肝硬化组（n=20）、乙型肝炎组（n=20）和正常对照组（n=20）。收集各组血清标本并用ELISA法检测GP73的表达水平,比较肝细胞癌组GP73表达水平与其他三组的差异。以GP73表达中位数将肝细胞癌组分为高表达和低表达亚组,分析影响GP73表达水平的相关因素。结果肝细胞癌组GP73表达最低13.8 ng/ml,最高1 128.2 ng/ml,中位表达173.1 ng/ml。将肝细胞癌组GP73表达水平分别与另外三组进行比较,肝细胞癌组GP73表达高于肝硬化组、HBV肝炎组或正常对照组（P〈0.05）。根据GP73表达中位数将肝细胞癌患者分为低于173.1 ng/ml（n=33）、超过173.1 ng/ml（n=34）两个亚组,两组患者在是否合并肝硬化、肿瘤分化程度方面差异具有统计学意义（P〈0.01）,而在年龄、TNM分期、肿瘤大小、AFP表达水平、远处转移方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肝细胞癌患者血清GP73水平显著高于正常人群以及乙型肝炎、肝硬化患者;GP73表达水平与肿瘤分化程度、肝硬化有关。     

血清GP73作为原发性肝癌肿瘤标志物的来源探究

目的探究血清GP73作为原发性肝癌的肿瘤标志物的可行性。方法采用SYBR Green qPCR法对103例原发性肝癌（PHC）、13例肝硬化、49例肝炎和50例健康人群外周血单核细胞GP73 mRNA的相对表达量进行检测,同时检测分析8份正常肝组织和8份肝癌组织的GP73 mRNA相对表达水平。对7例病理确诊为PHC的肝组织和1例正常肝组织、1例肝硬化肝组织中GP73的表达进行免疫组化分析。采用ELISA法检测血清GP73水平和利用电化学发光法血清中AFP水平。结果外周血有核细胞GP73 mRNA含量四组间差异无统计学意义（F=3.013,P=0.055）。肝癌组织GP73mRNA表达量（12.64）显著高于正常肝组织（1.00）。GP73免疫组化结果显示,正常肝组织中GP73少量在肝实质细胞胆小管处表达。肝硬化组织中GP73在肝细胞胞浆中弱阳性表达,但在肝细胞胞浆的两侧靠近胆小管位置呈颗粒状浓集;胆管柱状上皮也呈强阳性着色。PHC患者肝组织GP73在肿瘤细胞胞浆呈强阳性着色,且在胆管上皮细胞靠近腔缘一侧呈深棕色颗粒状分布。肝癌组中血清GP73水平显著高于肝炎组及健康对照组（χ^2=62.541,P=0.000）。通过ROC曲线确定诊断肝癌的GP73临界值为113.2μg/L,和AFP的临界值为13.3μg/L时,GP73和AFP单项检测的敏感度分别为68.0%和56.3%,特异度分别为94.8%和91.8%。结论 PHC患者血清高表达的GP73可能是在癌变的肝细胞胞浆中合成随后分泌入血。血清GP73在诊断PHC时阳性检出率显著高于AFP,且ROC曲线提示灵敏度和特异度均优于AFP。     

血清高尔基体糖蛋白-73检测对肝癌的诊断价值

目的研究血清高尔基体糖蛋白-73（GP-73）对肝癌的诊断价值。方法时间分辨荧光免疫检测法（TR-FIA）检测79例肝癌、47例肝硬化、30例慢性肝炎及28名正常人血清中GP-73浓度,分析GP-73阳性率与肝癌大小及门脉转移的关系;同步比较GP-73浓度与γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ（GGT-Ⅱ）、甲胎蛋白（AFP）诊断肝癌的灵敏度及特异度,探讨三者对肝癌的联合诊断价值。结果肝癌组血清GP-73浓度明显高于肝硬化组、慢性肝炎组及正常对照组（均P〈0.05）。根据ROC曲线,当界值为78.1 ng/L时,曲线下面积为0.814,GP-73对肝癌诊断敏感度及特异度分别为73.4%和79.0%。肝癌患者GP-73阳性率与肿瘤大小及有无门脉转移无相关性;血清GP-73、GGT-Ⅱ及AFP之间无相关性,联合检测三项指标可将诊断敏感度提高至96.3%。结论联合检测GP-73、GGT-Ⅱ和AFP可提高肝癌定性诊断水平。