血清MCP-1蛋白水平对肺癌及肺结核患者诊断的临床意义

目的 探讨MCP-1蛋白表达在肺癌及肺结核患者中的临床意义。方法 选取2017年1月~2018年12月我院呼吸科收治的40例肺癌及40例肺结核患者为研究对象,同时选取同期在我院体检健康人群40例为对照组,对比三组血清及PBMC上清液中MCP-1浓度及不同期、不同病理类型肺癌患者血清及PBMC上清液中MCP-1浓度和初治和复治肺结核血清及PBMC上清液中MCP-1浓度。结果 肺结核组及肺癌组血清及PBMC上清液中MCP-1浓度高于对照组,且肺结核组高于肺癌组,差异有统计学意义（P＜0.05）;晚期肺癌患者血清及PBMC上清液中MCP-1浓度分别为（152.71±12.56）pg/ml、（419.52±33.93）pg/ml,均高于早期肺癌患者的（73.21±7.90）pg/ml、（312.60±28.62）pg/ml,差异均有统计学意义（P＜0.05）;三种不同病理类型肺癌患者血清及PBMC上清液中MCP-1浓度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;肺结核复治患者血清及PBMC上清液中MCP-1浓度分别为（173.65±13.22）pg/ml、（520.11±67.28）pg/ml,高于肺结核初治患者的（156.21±9.13）pg/ml、（498.34±50.03）pg/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清MCP-1蛋白水平于肺癌及肺结核的发生、病情发展有密切的关系,且随病情的进展会升高,临床可将其作为诊治的重要指标。     

Twist基因蛋白表达在甲状腺乳头状癌诊断与鉴别诊断中的意义

目的探讨Twist基因蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达状况,寻找更特异的标记物,用于甲状腺乳头状癌（PTC）与滤泡状腺瘤（FA）和良性乳头病变（BPL）的鉴别诊断。方法以50例PTC为研究组,以48例FA和47例BPL作对照组。在自制组织芯片上行免疫组织化学（SP法）标记,检测Twist基因蛋白和HBME-1,并以CK19进行对照。结果3种指标（Twist、HBME-1、CK19）阳性表达率：在PTC组分别为100％（48／48）、94．0％（47／50）和78．0％（39／50）;在FA组分别为0、6．7％（3／45）和0;在BPL组分别为7．0％（3／43）、2．1％（1／47）和0。PTC组分别与FA和BPL组比较差异均有统计学意义（P=0．000）。3种指标在鉴别诊断甲状腺良、恶性病变的灵敏度分别为：100％、96．4％和97．7％,特异度分别为：94．0％、95．7％和95．1％,准确度分别为：78．0％、100％和91．9％。结论Twist可应用于辅助诊断PTC,并可应用在对FA或BPL的鉴别诊断。     

血浆1，3-β-D葡聚糖检测对儿童侵袭性真菌感染诊断价值

目的评价血浆1,3-β-D葡聚糖（BG）检测（G试验）对儿童侵袭性真菌感染（IFI）的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月至2011年8月在首都医科大学附属北京儿童医院住院,抗生素应用时间〉10d,并行G试验患儿的临床资料,排除拟诊IFI者。根据IFI诊断标准,将研究对象分为IFI组和非IFI组。G试验测定采用GKT-5MSet动态真菌检测试剂盒,血浆BG浓度≥10pg·mL^-1判定G试验阳性。采用四格表计算G试验诊断IFI的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。对G试验结果进行受试者特征工作曲线（ROC曲线）分析,并计算曲线下面积。结果研究期间共有525例患儿行G试验,排除拟诊IFI者129例,最终396例患儿纳入分析。IFI组43例,非IFI组353例。IFI组G试验阳性31／43例,阳性率为72．1％;阴性12／43例,假阴性率为27．9％。非IFI组G试验阳性48／353例,假阳性率为13．6％。G试验诊断IFI的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为72．1％、86．4％、39．2％和96．2％。根据G试验结果绘制ROC曲线,曲线下面积为0．815（95％CI：0．732—0．898）。结论G试验对儿童IFI具有中等诊断价值。适当提高诊断界值或连续监测可很大程度消除假阳性。     

男性不育症患者精浆叶酸、维生素B12检测的意义

目的探讨男性精浆叶酸、维生素B。2与不育症的关系。方法采用化学发光法测定叶酸、维生素B12的水平。结果不育组和对照组精浆叶酸分别为5．92±1．99（ng/ml）、6．08±2．10（ng／ml）；不育组和对照组精浆维生素B12分别为320．6±105．7（pg／ml）、636．2±219．4（pg／ml）。结论精浆维生素B12时精子的生成具有重要的作用。     

多种疾病患者血浆copeptin测定

目的：初步研究不同疾病患者血浆copepfin水平变化的意义。方法：我们对21位冠心病患者,16位哮喘病患者,17位肺癌患者以及30位年龄相符合的健康对照者的血浆copepfin水平进行了放射免疫分析（radioimmunoassay,RIA）。结果：对比对照组,冠心病组和肺癌组显著升高（215±41V854±4pg／ml,P〈0．01;336±109vs54±4pg／ml,P〈0．01）,而哮喘病组虽有所升高（75±14vs54±4pg／m1）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血浆copepfin水平的升高提示在冠心病和肺癌等疾病中血管加压素系统被激活,作为以上疾病的一个潜在的危险因子,在血浆copepfin水平升高时,对患者的早期干预可能具有重要的临床意义。     

肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的评价外周血清肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72—4和铁蛋白（Ferritin）联合测定对卵巢癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定122例卵巢癌、60例良性卵巢肿瘤和50例健康体检者外周血清的CA125、CA72—4和铁蛋白（Ferritin）的水平,采用t检验和χ^2检验进行数据统计分析。结果卵巢癌组CA125、CA72—4和Ferritin的水平及阳性率分别为（436．4±137．5）U／ml与72．9％、（43．2±31．5）U／ml与47．5％、（1213．5±782．6）ng／ml与53．3％,明显高于良性卵巢肿瘤组的（62．3±25．6）U／ml与18．3％、（10．4±4．8）U／ml与15．0％、（623．4±214．6）ng／ml与32．0％及健康对照组的42．5U／ml与2．0％、（8．8±3．1）U／ml与4．0％、（544．6±135．4）ng／ml与16．0％,P〈0．01。随着临床分期的逐步升高,CA125、CA72—4、Ferritin阳性率和水平也不同程度升高。结论外周血清CA125、CA72—4和Ferritin联合检测可提高卵巢癌的检出率,对卵巢良性肿瘤和卵巢癌的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义,弥补了单独检测CA125的不足。     

巨噬细胞瘤苗免疫调节作用的研究

目的 观察巨噬细胞肿瘤疫苗对细胞毒性T细胞（CTL）反应及Th1／Th2型细胞因子分泌的调节作用。方法 分别采用MTT法和比色法检测肿瘤细胞杀伤率和清液上乳酸脱氢酶（LDH）含量,采用Western印记法与ELISA法检测脾细胞内及分泌入培养上清的IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ等细胞因子。结果 巨噬细胞肿瘤疫苗接种组的淋巴细胞肿瘤细胞杀伤率与培养上清液LDH水平分别为（36．70±21．02）％和（0．29±0．15）U／ml,明显高于热灭活肿瘤细胞接种组、石蜡诱导的巨噬细胞接种组（P值均〈0．05）。肿瘤细胞冻融物刺激72h后,各组免疫小鼠的脾细胞内均可检测到IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ等细胞因子;同时巨噬细胞肿瘤疫苗接种组脾细胞培养上清中,IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ含量分别为（7．97±3．15）pg／ml、（0．44±0．11）pg／ml、（1．83±0．85）pg／ml和（9．16±4．64）pg／ml,IL-2、IFN-γ的水平均高于热灭活肿瘤细胞接种组和石蜡诱导的巨噬细胞接种组（P值均〈0．05）。结论 巨噬细胞肿瘤疫苗可诱导机体产生特异性抗肿瘤反应,能够促进Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ的分泌。     

系统性红斑狼疮患者血清IL-18、sVCAM-1和VEGF水平及其意义

目的探讨白细胞介素18（IL-18）、可溶性血管黏附分子-1（sVCAM-1）和血管内皮生长因子（VEGF）水平变化与系统性红斑狼疮（SLE）发病机制的关系。方法采用酶联免疫ELISA法检测SLE患者35例,正常对照组25例血清IL-18、sVCAM-1和VEGF的水平。结果SLE组IL-18（521．23±134．29）pg／mL、sVCAM-1（1179．25±225．57）ng／mL、VEGF（198．85±41．96）pg／mL,较正常对照组IL-18（256．39±59．52）pg／mL、sVCAM．1（538．16±91．21）ng／mL、VEGF（125．62±32．15）pg／mL明显升高,差异有统计学意义（P均〈0．01）。活动期SLE患者IL-18（687．44±158．60）pg／mL、sVCAM．1（1478．14±322．72）ng／mL、VEGF（236．25±48．62）pg／mL与非活动期组sLEIL—18（355．02±109．98）pg／mL、sVCAM-1（881．37±128．30）ng／mL、VEGF（160．47±35．79）pg／ml之间比较,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论SLE患者IL-18、sVCAM-1和VEGF水平增高,且与疾病的活动性相关。     

血浆胃泌素释放肽前体，细胞角蛋白19和癌胚抗原对各型肺肿瘤的诊断价值

目的探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）,细胞角蛋白19（CYFRA21—1）,癌胚抗原（CEA）对各型肺癌的诊断价值。方法检测85例健康对照人群、49例肺良性疾病患者及143例各型肺癌患者血浆中的ProGRP,CYFRA21-1,CEA三个指标,并对小细胞肺癌（SCLC）患者进行ProGRP的跟踪监测。结果SCLC患者中ProGRP水平[中位数（M）179．1ng／m1）]明显高于肺腺癌（M35．3ng／m1）、鳞癌（肘33．3ng／m1）、健康对照（膨35．6ng／m1）和良性肺病（M33．3ng／m）,差异有统计学意义（P〈0．001）;ProGRP对SCLC的诊断灵敏度和特异性分别为60．6％和95．0％。SCLC治疗有效组,ProGRP降低了45．9％,SCLC疾病进展组,ProGRP升高了103．1％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。CEA在肺腺癌转移组中水平（M10．22ng／ml）明显高于无转移组（M3．85ng／m1）和鳞癌组（M2．56ng／m1）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血浆ProGRP是一个很好的SCLC诊断指标和疗效评价指标;CEA明显升高是腺癌肺外转移指标。     

脑白质损伤早产儿血清IL-6及NSE的变化及其临床意义

目的了解血清白细胞介素-6（IL-6）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化对脑白质损伤早产儿早期诊断的价值。方法观察组为脑白质损伤早产儿35例,对照组为正常早产儿35名。采用ELISA分别于生后1、7、14 d检测两组血清IL-6、NSE水平。结果对照组患儿生后第1、7及14天血清IL-6水平分别为（19.14±1.18）pg/ml、（19.14±1.14）pg/ml及（19.11±1.34）pg/ml,观察组患儿分别为（25.19±3.03）pg/ml、（24.48±2.97）pg/ml及（23.74±2.95）pg/ml,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P均=0.000）。对照组患儿生后第1、7及14天血清NSE水平分别为（4.70±0.36）ng/ml、（4.31±0.29）ng/ml及（4.14±0.30）ng/ml,观察组患儿分别为（6.30±0.89）ng/ml、（6.05±0.86）ng/ml及（5.64±0.75）ng/ml,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P均=0.000）。结论脑白质损伤早产儿血清IL-6和NSE的浓度明显高于对照组。监测早产儿血清IL-6和NSE水平,对脑白质损伤的诊断和治疗效果的评价具有一定临床价值。     

妊娠期糖尿病患者血清孤独G蛋白偶联受体配体和视黄酸受体反应蛋白2水平及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清孤独G蛋白偶联受体(apelin)和视黄酸受体反应蛋白2(chemerin)水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法选择2009年3月至2011年12月于泰安市中心医院门诊做产前检查的孕妇70名,其中糖耐量正常组(NGT)孕妇30名,妊娠期糖尿病组(GDM)孕妇40名。计算每个个体体重指数(BMI),以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定空腹以及糖负荷后2h血清apelin、chemerin水平,空腹血清胰岛素(FINS)以及糖负荷2h后血清胰岛素(2h PINS)。结果 GDM组与NGT组相比较,体重指数差异有统计学意义(28.92±2.25kg/m2vs 23.83±1.46 kg/m2,P<0.05),并且空腹胰岛素[(19.08土3.65μIU/L vs 14.16±2.42μIU/L),P<0.05]、糖负荷2h后胰岛素[(45.14±30.56μIU/L vs36.52±21.23μIU/L),P<0.05]以及胰岛素抵抗指数差异也有统计学意义(3.98±0.76,2.85±0.48,P<0.05);与NGT组比较,GDM组空腹(468.34±31.25 pg/mL vs 392.74±17.35pg/mL)以及糖负荷2h后(575.61±40.48 pg/mL vs 452.64±21.91 pg/mL)血清apelin差异有统计学意义(均P<0.05),与NGT组比较,GDM组空腹(72.26±16.63μg/L vs 60.81±17.27μg/L)以及糖负荷2h后(75.87±22.14μg/L vs 65.86±20.22μg/L)血清chemerin差异有统计学意义(均P<0.05)。同时发现apelin与chemerin水平呈正相关(r=0.45,P<0.05),血清apelin、chemerin与BMI呈正相关(r=0.47,P<0.05;r=0.68,P<0.01),与FINS呈正相关(r=0.36,P<0.05,r=0.26,P<0.05),与2h PINS呈正相关(r=0.28,P>0.05;r=0.22,P<0.05),与HOMA-IR呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.49,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清apelin、chemerin水平与胰岛素抵抗密切相关,apelin、chemerin可能参与了妊娠期糖尿病患者代谢的改变。     

CAP患者CURB-65评分与临床指标、IL-1β、IL-4的相关性研究

目的分析社区获得性肺炎（CAP）患者CURB-65评分与其临床指标、IL-1β、IL-4之间的相关性。方法研究中共收入80例研究对象,其中21例健康志愿者作为对照组;CAP病例共59例,其中轻症CAP25例,重症CAP34例。所有患者入院后采用CURB-65进行评分,常规行动脉血气分析,计算氧合指数,同时采用ELISA检测降钙素原（PCT）、IL-1β、IL-4。结果轻症肺炎组与健康对照组比较,其PaO2[（99.5±13.4）mmHgvs（105.1±9.4）mmHg]及PCT水平[（1.62±1.65）pg/mlvs（0.04±0.01）pg/ml]差异均无统计学意义（P〉0.05）;轻症肺炎组患者CURB-65评分（0.9±0.8vs0）、FiO2[（26.6±7.8）%vs21%、IL-1β[（118.79±32.29）pg/mlvs（9.33±2.51）pg/ml]、IL-4[（41.24±6.52）pg/mlvs（18.46±4.05）pg/ml]高于健康对照组,氧合指数（406.59±126.03vs500.45±44.82）则低于健康对照组（P〈0.05）;重症肺炎组CURB-65评分（3.5±0.7vs0.9±0.8＆0）、FiO2[（41.9±12.0）%vs（26.6±7.8）%＆21%）、PCT[（11.96±7.59）pg/mlvs（1.62±1.65）pg/ml＆（0.04±0.01）pg/ml]、IL-1β[（200.13±48.27）pg/mlvs（118.79±32.29）pg/ml＆（9.33±2.51）pg/ml]、IL-4[（55.41±13.71）pg/mlvs（41.24±6.52）pg/ml＆（18.46±4.05）pg/ml]明显高于轻症肺炎组及健康对照组,而PaO2[（74.4±13.1）mmHgvs（99.5±13.4）mmHg＆（105.1±9.4）mmHg]及氧合指数（204.14±110.10vs406.59±126.03＆500.45±44.82）则明显低于轻症肺炎组及健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。CURB-65评分与氧合指数呈负相关（r=-0.833,P〈0.05）,而与PCT（r=0.900）、IL-1β（r=0.893）、IL-4（r=0.838）均呈正相关（P均〈0.05）。结论 CAP患者的CURB-65评分与患者氧合指数、炎症反应指标呈明显相关性,可以作为评估重症肺炎的一种简易手段。     

血清铁蛋白及IL-8动态检测在新生儿缺血缺氧性脑病患儿中的临床意义

目的探讨血清铁蛋白及白细胞介素8动态监测在缺氧缺血性脑病患儿中的作用。方法分别检测45例HIE患儿及正常对照组30例新生健康儿出生后(48h内)及治疗5天和7天后的血清铁蛋白与白细胞白介素8水平。结果HIE组患儿出生SF水平为(356±108)ng/ml与对照组(332±112)ng/ml比较无明显差异(P>0.05),治疗5天及7天后的SF水平分别(568±223)ng/ml,(432±169)均高于对照组SF水平(268±96)ng/ml、(226±86)ng/ml(P<0.01),HIE患儿IL-8出生及治疗5天后及7天的水平分别为(156.2±33.2)pg/ml、(135.3±22.1)pg/ml、(120.1±19.2)pg/ml与对照组(98.2±12.1)pg/ml、(96.4±11.1)pg/ml、(95.6±13.2)pg/ml比较均有显著性差异(P<0.01)。结论 HIE患儿脑组织损伤后SF与IL-8水平明显升高,但IL-8的变化相对较早,因此动态检测二者含量有助于临床医生监测HIE患儿的病情,及时调整治疗方案。对患儿的早期治疗及预后有一定帮助。     

子宫内膜异位症并不孕患者IL-10，IL13含量变化及其临床意义

目的检测IL-10和IL-13在子宫内膜异位症并不孕患者腹腔液及外周血中含量并探讨其意义。方法电视腹腔镜手术中采集EMS并不孕及对照组的腹腔液,术前空腹抽取外周血,采用ELISA法检测细胞因子水平。EMS并不孕组及对照组中,分别抽取38份腹腔液、外周血测IL-10及IL-13。结果EMS并不孕组和对照组腹腔液IL-10的含量分别为（15.8±12.9）pg/ml和（10.6±5.7）pg/ml,外周血中分别为（13.8±9.9）pg/ml和（8.6±5.7）pg/ml,两组比较均无统计学意义（P〉0.05）;EMS并不孕组和对照组腹腔液IL-13的含量分别为（93±9.6）pg/ml和（114±26）pg/ml,外周血中分别为（78±7.6）pg/ml和（102±29）pg/ml,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论异位子宫内膜细胞可抑制IL-13的产生,进而营造免疫抑制微环境,干扰免疫调节功能。     

外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测对肺癌的诊断价值

目的评价外周血细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和铁蛋白（Ferritin）联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定168例肺癌患者、60例良性肺部疾病患者和50例健康体检者外周血的Cyfra21-1、NSE和Ferritin的水平。采用t检验和χ2检验进行数据统计分析。结果肺癌组Cyfra21-1、NSE、Ferritin的水平及阳性率[分别为（15.5±10.1）ng/ml与70.2%,（39.6±13.1）ng/ml与39.9%,（1323.5±861.4）ng/ml与64.9%]明显高于良性肺部疾病组[分别为（9.4±5.6）ng/ml与25.0%,（23.6±8.2）ng/ml与18.3%,（642.4±234.6）ng/ml与34.7%]和健康对照组[分别为（5.9±1.2）ng/ml与10.0%,（18.3±1.8）ng/ml与10.0%,（544.6±135.4）ng/ml与16.0%]（P〈0.01）。随着临床分期逐渐升高,Cyfra21-1、NSE、Ferritin的阳性率和水平也有不同程度升高。就组织类型而言,Cyfra21-1检测阳性率和表达水平以鳞癌较高,NSE的阳性率和表达水平以小细胞癌最高,而Ferritin的阳性率和表达水平则差异不显著。三项联合检测灵敏度达91.1%,与二项或单项比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测可提高肺癌检出率及对肺癌组织类型鉴别诊断具有重要临床意义。     

乙型肝炎及其相关病变中FoxB1检测和临床意义

目的研究FoxB1在乙型肝炎发生、发展中表达的临床意义。方法①收集临床确诊为乙型肝炎并排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒合并感染的乙肝住院病人血清278例,其中进展为肝硬化阶段者14例,肝癌阶段者12例,并随机抽取60名健康者血清,检测乙型肝炎病毒（HBV）DNA载量、FoxB1浓度和丙氨酸氨基转移酶活性;②分析乙型肝炎病人血清中FoxB1浓度与HBV—DNA载量谷丙转氨酶（ALT）活性的相关性,并依据乙型肝炎患者不同病情进展程度,分别比较肝癌组、肝硬化组、乙型肝炎组与健康组之间FoxB1因子浓度的差异。结果@278例肝炎病人血清中,HBV—DNA载量≥10^5拷贝／ml组FoxB1因子浓度为（12．5±6．9）pg／ml,HBV—DNA载量〈10^5拷贝／ml组为（12．7±9．3）pg／ml,健康人群组为（12．2±9．7）pg／ml,三组间FoxB1浓度无统计学意义（P〉0．05）。②278例ALT异常组血清中FoxB1浓度为（17．4±20．5）pg／ml,健康对照组血清中FoxB1浓度为（12．2±9．7）pg／ml,ALT异常组FoxB1浓度略高于健康对照组（P〈0．05）,血清FoxB1水平与ALT呈正相关（r=0．701）。③乙型肝炎组FoxB1浓度为（12．6±8．7）pg／ml,肝硬化组为（60．1±38．1）pg／ml、肝癌组为（68．5±37．3）pg／ml,肝癌组、肝硬化组中FoxB1浓度显著高于乙型肝炎组（P〈0．05）,而肝癌组与肝硬化组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FoxB1水平与肝细胞损伤ALT释放有关,可能参与肝癌病变,对乙型肝炎演化为肝硬化、肝癌有一定的预示作用,可作为病情进展的风险因子,并且可能成为治疗乙型肝炎病毒所致肝硬化、肝癌的新靶标。’     

床旁快速检测BNP鉴别急性呼吸困难的临床意义

目的：评价床旁快速测定B型钠尿肽（BNP）对呼吸困难患者的鉴别诊断价值。方法：荧光免疫法测定64例以急性呼吸困难为主诉的住院患者血浆BNP水平。结果：①心源性呼吸困难患者血浆BNP水平明显高于非心源性呼吸困难患者[（803±457）pg/ml与（72±34）pg/ml,P〈0.01];②BNP≥100pg/ml诊断充血性心力衰竭（CHF）的敏感性为92.7%,特异性为91.4%,阳性预测值为90.8%,阴性预测值为93.1%;③BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关（P〈0.01）。结论：快速测定BNP有助于鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难。     

p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂SB203580对严重烧伤大鼠离体库普弗细胞促炎性细胞因子分泌的影响

目的探讨p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂SB203580对严重烧伤大鼠离体库普弗细胞促炎性细胞因子肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）-α和白细胞介素（interleukin，IL）-1β分泌的影响。方法健康成年的SD大鼠10只分为假烫组和烧伤组，假烫或烧伤24h后处死分离出库普弗细胞。37℃5％CO2条件下培养60min后加入SB203580，18h后用25ng/孔的脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）刺激。酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）测定库普弗细胞上清液TNF-α和IL-1β的含量。结果烧伤大鼠的离体库普弗细胞在LPS刺激后分泌的TNF-α和IL-1β量较假烫组增高显著[（2．847±0．398）ng／ml vs（1．232±0．101）ng／ml，P〈0．01；（742．1914±103．7009）pg／ml vs （320.5462±26.3022）pg／ml，P〈0.01）]。体外使用SB203580既可以抑制烧伤大鼠的离体库普弗细胞分泌TNF-α和IL-1β[（0.1021±0.018）ng／ml vs（2．847±0.398）ng／ml，P〈0．01；（26 .7167±4.9213）pg／ml vs （742.1914±103.7009）pg／ml，P〈0.01）]，也可以抑制正常大鼠的离体库普弗细胞分泌TNF-α和IL-1β[（0.113±0．032）ng／ml vs （1．232±0.101）ng／ml，P〈0．01；（30.2427±8.9803）pg／ml vs（320.5462±26．3022）pg／ml，P〈0.01）]。结论p38MAPK信号转导通路介导了严重烧伤后库普弗细胞TNF-α和IL-1β的产生，在烧伤后全身炎症反应的发生中发挥着重要的调控作用。