1540nm铒玻璃非剥脱点阵激光改善痤疮后遗皮损的疗效观察

目的观察1 540 nm铒玻璃非剥脱点阵激光,用于治疗痤疮后遗皮损(凹陷性瘢痕、毛孔粗大、痤疮红斑、色素沉着等)的临床疗效和安全性。方法随机选取面部痤疮后遗皮损患者28名,采用1 540 nm铒玻璃非剥脱点阵激光,治疗3~9次,每次间隔4周,于末次治疗1个月后观察疗效。使用四级法、VISIA皮肤图像分析仪评估疗效,用CK皮肤检测仪评估皮肤屏障功能。结果 1 540 nm铒玻璃非剥脱点阵激光对痤疮后凹陷性瘢痕、毛孔粗大、痤疮红斑和色素沉着的有效率分别为14.29%、25%、34.76%和18.18%。VISIA显示,治疗前后毛孔、红区、紫质的绝对分值的差异有统计学意义(P0.05),疗效与治疗次数成正相关。治疗前后经表皮失水率(Trans-epidermis water loss,TEWL)和皮肤油脂含量无明显差异(P0.05)。本组患者治疗过程中未发现严重不良反应。结论 1 540 nm铒玻璃非剥脱点阵激光可以安全有效、较全面地治疗痤疮后遗皮损,尤其推荐用于毛孔粗大和痤疮红斑的改善。     

1540nm非剥脱点阵激光治疗亚洲人皮肤瘢痕的临床研究

目的:本研究旨在探讨1 540nm波长的非剥脱点阵式铒玻璃激光应用于华人皮肤不同凹陷性瘢痕治疗的疗效和安全性。方法:本研究采用1540nm波长的非剥脱点阵激光,选取20例轻到中度凹陷性瘢痕的患者,应用Lux 1540TM灯泵铒玻璃激光器+微透镜阵列治疗仪对瘢痕行多次治疗,通过治疗前后的临床及照相来评价疗效,并随访患者满意度和可能发生的副作用。结果:所有病例均有改善,有6例患者(30.0%)的临床改善结果达到接近完全改善(76%到100%),8例(40.0%)显著改善(51%到75%),1例(5.0%)有很小或没有改善。患者的满意度调查显示,20例患者均认为治疗有效,有17例(85.0%)评分在8~10分,与临床评分基本一致。结论:应用1540nm波长的非剥脱点阵激光治疗仪进行面部凹陷型瘢痕的治疗是一种有效、安全的技术。     

非剥脱性点阵激光Lux1540nm对浅表性瘢痕疗效的初步观察

目的 观察非剥脱性点阵激光Lux1 540 nm治疗浅表性瘢痕的临床疗效.方法 根据Fitzpatrik皮肤分型以及瘢痕性状,选择不同的能量和脉宽治疗浅表性瘢痕32例,术后6个月浅表性瘢痕表观和术前数码照相对照评定其疗效及不良反应.结果 本组32例中有效25例(78.12％),无效7例(21.88％);随着治疗次数增多,疗效逐渐提高.术后短暂的红斑在治疗后4～24 h消失;一过性色素沉着3例(9.38％),3～6个月消退.结论 非剥脱性点阵激光Lux1 540 nm对浅表性瘢痕疗效较好,不良反应小.     

点阵铒激光治疗面部各种瘢痕的疗效及影响因素分析

目的:观察应用点阵铒激光治疗面部各种瘢痕的疗效,并对影响疗效的各种因素进行分析。方法:应用点阵铒激光对132例面部瘢痕患者皮损进行磨削、大范围平扫,分析对比依据不同影响因素分组后各组显效率差异,探索对治疗效果有影响的相关因素。结果:所有患者治疗后随访6个月,有效率97.8%,显效率85.7%,无严重不良反应。患者病史长短、皮损的临床分型、病损程度各组显效率差异有统计学意义(P<0.05),性别等其他因素对疗效无影响。结论:点阵铒激光治疗面部瘢痕疗效好,不良反应小,皮损稳定后及早治疗预后较好,皮损程度轻者预后较好,不同临床分型治疗效果不同。     

点阵铒激光治疗面部各种瘢痕的疗效及影响因素分析

目的:观察应用点阵铒激光治疗面部各种瘢痕的疗效,并对影响疗效的各种因素进行分析。方法:应用点阵铒激光对132例面部瘢痕患者皮损进行磨削、大范围平扫,分析对比依据不同影响因素分组后各组显效率差异,探索对治疗效果有影响的相关因素。结果:所有患者治疗后随访6个月,有效率97.8%,显效率85.7%,无严重不良反应。患者病史长短、皮损的临床分型、病损程度各组显效率差异有统计学意义(P<0.05),性别等其他因素对疗效无影响。结论:点阵铒激光治疗面部瘢痕疗效好,不良反应小,皮损稳定后及早治疗预后较好,皮损程度轻者预后较好,不同临床分型治疗效果不同。     

两种点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效对比研究

目的:比较CO_2点阵激光和2 940nm点阵铒激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效及安全性。方法:凹陷性痤疮瘢痕患者55例,采用CO_2点阵激光治疗29例,2 940nm点阵铒激光治疗26例。治疗前后使用ECCA权重评分表对治疗部位进行评分并记录不良反应的发生率,比较两种治疗方法的疗效差异和安全性。结果:CO_2点阵激光治疗组治疗前ECCA评分平均为(259.12±213.51)分,治疗后为(152.63±168.32)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t=2.526,P=0.014),有效率为93.1%,治愈率为58.6%;2 940nm铒激光点阵治疗组治疗前ECCA评分平均为(223.54±235.08)分,治疗后为(139.62±130.35)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t=3.853,P=0.026),有效率为84.6%,治愈率为30.8%。两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。CO_2点阵激光治疗组色素沉着等并发症发生率均大于2 940nm点阵铒激光治疗组。结论:两种点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕均安全、有效,CO_2点阵激光更适合较粗大瘢痕的磨削,而2 940nm点阵铒激光更适合精细的瘢痕磨削且热损伤更小。     

非剥脱铒玻璃点阵激光治疗妊娠纹疗效观察及患者满意度分析

目的:观察1 540nm非剥脱铒玻璃点阵激光治疗妊娠纹的疗效及患者满意度。方法:选取笔者医院2018年1月-2018年12月收治的62例妊娠纹患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组31例。观察组采用1 540nm铒玻璃点阵激光治疗,对照组采用10 600nm CO_2点阵激光治疗。比较两组治疗后的有效率、治疗前和末次治疗3个月后的灰度差值、患者满意度、创面红斑水肿消退时间、痂皮脱落时间及色素沉着发生率。结果:观察组有效率83.87%,高于对照组的61.29%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前腹部照片灰度差值的差异无统计学意义(P0.05),末次治疗后3个月,两组腹部照片的灰度差值均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组末次治疗后3个月腹部照片的灰度差值显著低于对照组(P0.05)。观察组患者满意度为93.55%,高于对照组74.19%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后即刻均出现创面红斑水肿与痂皮脱落,红斑水肿消退时间与痂皮脱落时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组与对照组色素沉着发生率分别为6.45%与19.35%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:1 540nm铒玻璃点阵激光对妊娠纹的改善作用优于10 600nm CO_2点阵激光,且不良反应少,是妊娠纹的理想治疗方案。     

点阵CO_2激光和点阵铒激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效对比

目的比较点阵CO_2激光和点阵铒激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效和不良反应。方法自2016年1月至2017年5月对30例面部萎缩性痤疮瘢痕患者,采用自身半面对照,随机一侧面部采用点阵CO_2激光治疗,另一侧采用点阵铒激光治疗,均采用单次治疗,并于术前和术后1、3个月分别进行数码照相,用疗效判定标准和瘢痕严重指数权重评分(échelle d'évaluation chiniquc dcs cicatricesd'acné,ECCA)对治疗前后面部照片进行分析统计,比较两种点阵激光的疗效和不良反应。结果点阵CO_2激光和点阵铒激光治疗的有效率分别为96.70%和90.00%,但其差别无统计学意义(P0.05)。两组ECCA评分治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗前后ECCA评分减少率比较,差异无统计学意义(P0.05)。点阵CO_2激光组治疗中疼痛指数平均值5.97±1.07高于点阵铒激光组4.33±0.94,但痂皮脱落的平均天数,点阵CO_2激光(5.20±1.35)d短于点阵铒激光组(6.40±1.22)d,其差异有统计学意义(P0.05);两组出现色素沉着和持续性红斑的例数相当。结论采用点阵CO_2激光和点阵铒激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕,安全且不良反应小,术后恢复较快;点阵CO_2激光组治疗时,患者疼痛指数略高于点阵铒激光组,但术后恢复时间较点阵铒激光组短,疗效更佳。     

超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗面部瘢痕的临床研究

目的 观察超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗面部瘢痕的效果.方法 对70例面部瘢痕患者,采用超脉冲CO2激光和点阵铒激光联合治疗3次;治疗间隔为2～3个月.首先使用超脉冲CO2激光磨削,功率1～2 W,输出时间O.02 s,延迟时间1.12 s.然后使用点阵铒激光治疗,波长为2940 nm,能量500～800 mJ,光斑直径2～7 mm.结果 治疗结束后随访3～6个月,显效者51例,有效者19例.主要并发症为短暂红斑、水肿、色素沉着.结论 超脉冲CO2激光与点阵铒激光联合治疗面部瘢痕,具有疗效好、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点.     

非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗活动性痤疮及痤疮瘢痕临床疗效观察

目的：观察非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗活动性痤疮及痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效及安全性。方法：应用非剥脱性1550nm铒玻璃点阵激光治疗中重度痤疮患者25例，其中16例表现为活动性痤疮皮损（粉刺、丘疹、脓疱、结节）合并痤疮后凹陷性瘢痕，3例为痤疮瘢痕不伴活动性皮损，6例为活动性皮损不伴瘢痕形成。治疗1-3次，每次间隔3-4周，于末次治疗1个月后观察疗效。结果：活动性皮损22例，痊愈2例（9．1％）、显效14例（63．6％）、有效6例（27．3％）、无效或恶化0例（O％），总有效率为72．7％；痤疮凹陷性瘢痕19例，痊愈2例（10．5％）、显效10例（52．6％）、有效7例（36．8％）、无效或恶化0例（0％），总有效率为63．2％。且随着治疗次数的增加疗效逐步提高。术后仅出现轻度红肿，平均2-3天消退，均无色素沉着、水疱等不良反应，无1例恶化，患者满意率达840。结论：非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗活动性痤疮及痤疮后凹陷性瘢痕均有显著疗效，且安全、不艮反应轻，患者满意率高。     

1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光治疗黄褐斑的疗效观察

目的：观察1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法：选取16例面部黄褐斑患者,采用1540nm点阵激光治疗,光斑15mm,脉宽15ms,能量4～10mJ/mb（微光束microbeam）,扫描3～5次,共治疗10次,每4周1次,治疗后严格防晒。采用VISIA图像分析系统和前后照片比较改善效果。结果：16例经过10次治疗,对比治疗前后照片和VISIA图像分析系统统计分析,黄褐斑均有不同程度改善,其中3例（18.7%）达到65%以上的改善率,7例（43.7%）达到60%以上的改善率,总改善率58.7%。除2例发生色素沉着外没有色素减退等严重副作用。同时还有收缩毛孔、改善皮肤纹理的作用。结论：1540nm点阵激光治疗黄褐斑疗效确切,安全性高,无明显副作用,为治疗黄褐斑提供了一个新手段。     

1320nm＆1440nm非剥脱性点阵激光治疗面部皮肤老化指标改善的量化分析

目的 通过VISIA专业皮肤图像分析系统,对1320nm＆1440nm Nd：YAG非剥脱性点阵激光治疗面部皮肤老化指标进行量化分析,用相对客观的方法评价其有效性。方法 采用1320nm＆1440nm Nd：YAG非剥脱性点阵激光行全面部（除上睑外）治疗3次,每次间隔时间1个月。分别于每次治疗前和第3次治疗后1个月,用VISIA皮肤图像分析系统对每位求美者的全面部行3个部位的拍照,将皮肤4次不同时期的检测数据进行统计学分析,计算总体疗效和累计疗效;通过各项指标检测治疗前以及每次治疗后1个月时,皮肤指标的量化改变,评判其治疗效果。结果本组11例求美者治疗3次后,面部3个部位的斑点及毛孔并无明显改善,但面部皱纹及棕色斑均显著减少。左侧面颊和右侧面颊的皮肤纹理在接受3次治疗后显著减少（P〈0．05）;面正位的皮肤纹理在接受3次治疗后显著增加。结论通过对面部皮肤老化指标的量化检测与分析证明,1320nm＆1440nm Nd：YAG非剥脱性点阵激光对治疗面部皮肤老化有较好疗效。     

长脉冲1 064nm激光联合高硫型水化硫铝酸钙540nm光子治疗面部毛细血管扩张症

目的探讨应用长脉冲1064nm激光联合高硫型水化硫铝酸钙（AFT）540nm光子治疗面部毛细血管扩张症。观察治疗效果。方法采用“飞顿I号”复合血管治疗仪,根据皮肤分型及治疗反应,选择不同能量密度和脉宽进行治疗。结果60例患者经4～6次治疗,均有疗效;无1例出现瘢痕、色素变化,总有效率达100％。结论长脉冲1064nm激光联合AFT 540nm光子治疗面部毛细血管扩张症效果明显,是一种安全、有效的治疗方法。     

Treatment of actinic keratoses and photodamage with non-contact fractional 1540-nm laser quasi-ablation: an ex vivo and clinical evaluation

The main use of non-ablative fractional photothermolysis today is for the improvement of wrinkles and scars. The purpose of this work was to evaluate the effect of a “classic” non-ablative fractional 1540nm on facial photodamaged skin and actinic keratoses. Seventeen patients with facial actinic keratoses (AKs) and photodamage underwent two or three laser treatments with fractional 1540-nm erbium glass laser at fluences of 75 mJ, 15 ms pulse duration, and 10-mm spot size in non-contact mode. Two blinded assessors and participants evaluated clinical improvement of treatment areas after 3 months, using a quartile grading scale (no improvement = 0, 1–25% improvement = 1, 26–50% = 2, 51–75% = 3, and 76–100% = 4). Three months after the last treatment, the mean level of improvement was 3.4 ± 0.72 for AK and 3.3 ± 0.54 for skin appearance. Adverse events observed after each treatment were moderate erythema, mild edema, erosions (two cases), and mild desquamation. No scarring or post-inflammatory pigmentary changes were observed. The clinical results were supported by histological changes observed in Yucatan pig studies in vivo and ex vivo. The 1540-nm fractional erbium glass laser in the non-contact mode is a safe and effective treatment for facial photodamage and AKs.     

Lux 1540nm点阵激光治疗瘢痕疗效观察

目的：观察运用Lux1540nm点阵激光治疗瘢痕的临床疗效。方法：选取瘢痕患者75例,其中外伤性瘢痕37例,痤疮后瘢痕38例,运用Lux1540nm点阵激光进行治疗,观察疗效及副作用。结果：痊愈6例（8．00％）,显效23例（30．67％）,有效25例（33．33％）,无效21例（28．00％）,总有效率72．00％;随着治疗次数的增加,疗效逐渐提高。外伤性瘢痕与痤疮后瘢痕两组之间总有效率无差异（P〉0．05）。术后出现暂时性色素沉着3例（4％）,红斑1例（1．33％）,均于数周内消退。 结论：Lux 1540nm点阵激光治疗瘢痕疗效确切,安全性高,副作用低,不影响患者的学习及工作,值得-临床推广。     

1540nm Er：glass激光治疗痤疮临床疗效观察

目的探讨1540nmEr：glass激光对痤疮的疗效及安全性。方法应用1540nmEr：glass激光对16例中度痤疮患者进行面部治疗。光斑：4mm;脉宽：3．3ms;6次／疗程,每次间隔2-3周;活动性皮损：10J／cm^2×6pulses,其他部位：10J／cm^2×（3-4）pulses。皮肤冷却：5℃,Constans手柄冷却（QuantelMedical）：结果经6次治疗后,平均疗效指数为85．9％,随访半年后降至80％;患者满意率达90％;皮脂分泌平均减少54,2％。16例患者均无不良反应。结论1540／nm Er：glass激光治疗痤疮安全而有效.     

点阵激光在面部年轻化中的疗效及安全性

目的探讨点阵激光在面部年轻化治疗中的疗效及安全性。方法 2016年5月至2017年5月,对60例面部皮肤老化患者采用点阵激光进行治疗并观察治疗效果。结果显效46例,有效13例,无效1例,总有效率为98.33%。治疗后2个月,患者鼻唇沟、面部、眉均得到明显提升;治疗后6个月的提升程度明显高于治疗后2个月(P<0.05)。本组患者治疗后即刻VAS评分为(2.65±1.01),患者对治疗效果的总满意率为96.67%。术后未出现瘢痕、感染、色素沉着、水疱、丘疹等明显不良反应。结论采用点阵激光治疗面部年轻化,疗效显著,副作用少,是一种安全、有效的治疗方法。     

Nd：YAG 1064nm激光治疗面部毛细血管扩张的临床体会

目的：观察Nd：YAG 1064nm激光治疗面部毛细血管扩张的临床疗效和安全性。方法：应用Nd：YAG 1064nm激光治疗面部毛细血管扩张患者35例,毛细血管直径0.3～1.5mm,光斑直径1.5mm,能量密度280～420J/cm^2,脉宽20～50ms,重复频率1Hz,共治疗1～4次,治疗间隔6～8周。治疗后随访1～6个月,评价治疗效果。结果：35例患者,痊愈18例（51.4%）,显效11例（31.4%）,有效6例（17.1%）,无效0例,有效率82.9%。所有病例均无水疱,紫癜,色素沉着或减退、脱失及瘢痕形成等。结论：在调整好治疗参数的情况下,Nd：YAG1064nm激光治疗面部毛细血管扩张安全、疗效显著,可进一步临床观察应用。     

Q开关1064nm激光治疗雀斑的临床疗效观察

目的观察Q开关1064nm激光治疗Ⅳ型皮肤或混合黄褐斑的雀斑患者的临床疗效。方法采用Q-开关Nd：YAG Spectra VRM Ⅲ激光,波长1064nm,光斑尺寸3mm,脉宽5～7ns,能量3．0～3．6J／cm2,对50例雀斑患者进行治疗。每月1次,共治疗3次,末次治疗后评价患者雀斑的疗效。结果50例患者经过3次治疗后,35例（70）基本完全消退,10例（20％）明显消退,5例（10％）好转,总有效率为100％。所有患者面部治疗区域无色素沉着、色素减退等不良反应出现,混合黄褐斑的雀斑患者未见加重。结论采用Q开关1064nm激光治疗Ⅳ型皮肤或混合黄褐斑的雀斑患者疗效显著、安全,不良反应少。