不经关节的内固定治疗掌指骨骨折

不经关节的内固定治疗掌指骨骨折张全荣，李向荣，芮永军，顾黎明，吴建林，寿奎水我院自１９８８年１２月～１９９４年１２月对３４１例３９７处掌骨指骨骨折采用了三种不经关节的内固定术给予治疗，其中交叉克氏针固定９７例，微型钢板螺丝钉固定１８３例，细钢丝固定６...     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的 介绍一种治疗掌、指骨骨折切开复位内固定的方法，方法 对12例掌、指骨骨折采用切开复位，德国OS进口微型钢板内固定，根据骨折的不同部位及骨折的不同类型，选用不同形状的钢板。结果 术后12例随访1个月～1年，无感染，无畸形愈合及关节僵硬等并发症发生，掌指关节、指间关节活动良好，疗效良好。结论 应用微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折，固定牢靠，有利于骨折愈合及早期功能锻炼，值得推广应用。     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

稳定性掌、指骨复位后用石膏或夹板固定 ,而不稳定骨折常需手术复位、克氏针内固定 ,但术后手指不能早期锻炼影响功能。 1996～ 1999年 ,我院采用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折 5 0例 ,获得比较满意的效果。　　一、资料与方法　　 1.一般资料 :本组共 5 0例 ,男 42例 ,女 8例 ;年龄 18～ 5 5岁 ,平均 2 4.2岁。开放性骨折 15例 ,闭合性骨折 3 5例。掌骨骨折 2 0例 ,骨折位于中 1/3处 9例 ,远端 1/3处 8例 ,近端 1/3处 3例。指骨骨折 3 5例 ,骨折位于近节指骨 2 3例 ,中节指骨 12例。斜形骨折 3 5处 ,横断骨折 6处 ,骨折累及指间关节 12处 ,…     

克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床分析

目的探讨克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效及并发症。方法对90例137处掌指骨骨折行切开复位克氏针内固定手术治疗。结果78例110处掌指骨骨折获得随访,随访时间3~32个月,平均10.6个月。用TAM评定标准评价疗效,优良率82.1%(64例80处),差17.9%(14例30处)。结论正确应用克氏针内固定治疗掌指骨骨折,疗效良好,有其应用价值。     

掌、指骨骨折固定方法的选用

目的探讨如何正确应用微型钢板、螺丝钉、交叉克氏针及张力带钢丝四种内固定方法治疗掌、指骨骨折,以提高治疗效果。方法根据骨折部位、类型及技术条件等有选择的应用上述四种内固定方法治疗掌、指骨骨折87例99处。结果骨折均达到或近似解剖复位,愈合顺利,不伴肌腱损伤的48例;手功能均恢复至正常,伴肌腱损伤的39例。手功能恢复按TAMI标准评价:优16例,良20例,可2例,差1例,优良率92.3%。结论上述四种内固定方法适应症不同,各有优缺点,应根据骨折的部位类型及技术条件等合理选用,才可达到满意的治疗效果。     

微型弓形针固定治疗掌指骨骨干骨折

微型弓形针固定治疗掌指骨骨干骨折刘建华，廉冬梅，李忠民掌指骨骨折在手外伤中经常遇到，多为直接暴力造成，常规行切开复位时，内固定多用克氏针，术后用外固定，对关节功能会造成一定影响。我们应用微型弓形针固定，治疗掌指骨骨干骨折２１例．对位准确．固定牢固，不...     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的 探讨微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法 对14例26处掌指骨骨折，采用国产微型钢板进行内固定治疗。结果 术后随访2～12个月，骨折全部愈合。按TAM评价，功能优8例，良4例。结论 微型钢板内固定操作简单，固定可靠，辅以术后早期功能锻炼，可得到满意的治疗效果，是治疗掌指骨骨折较理想的固定方法。     

掌指骨髁部骨折微型髁接骨板内固定的疗效

目的 探讨AO微型髁接骨板螺钉内固定治疗掌指骨髁部骨折的疗效。方法 对8例23处掌指骨髁部骨折,采用AO微型髁接骨板螺钉进行内固定治疗,并术后早期功能锻炼。结果 术后随访3-15个月,平均9.2个月,用TAM评定标准评价疗效,优良率为86.96%。结论 对手掌指骨髁部骨折,可选用AO微型髁接骨板螺钉内固定,其疗效优良。     

双侧接骨板内固定治疗掌指骨粉碎性骨折

目的探讨双侧接骨板内固定治疗掌、指骨粉碎性骨折的效果。方法对38例40指新鲜粉碎性掌指骨骨折采用切开复位双侧接骨板内固定,术后早期功能训练。结果本组骨折均解剖复位,骨性愈合,随访6～26个月,按TAM系统评定方法评定,优良34例35指,优良率87.5%。结论双侧接骨板内固定治疗掌、指骨粉碎性骨折,固定牢靠,有利于手功能恢复,疗效满意。     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

2000年1月～2004年12月,我们应用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折16例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男12例,女4例,年龄18～52岁。骨折部位:掌骨骨折11例,指骨骨折5例。骨折类型:横形7例,短斜形5例,粉碎性4例。闭合性10例,开放性骨折6例。新鲜骨折14例,陈旧性骨折2例。6例伴有肌腱损伤。急诊手术内固定3例。1.2治疗方法臂丛麻醉及气压止血带下手术。开放性骨折常规彻底清创后手术。掌骨骨折取伸肌腱旁侧纵形切口,指骨骨折用侧正中纵形切口。根据骨折部位及类型,选用L、T形或直形钢板螺钉固定。骨折固定牢稳者术后不用外固定;严…     

微型锁定钢板与普通钢板内固定治疗掌指骨骨干骨折的疗效比较

目的：比较微型锁定钢板与普通钢板内固定治疗掌指骨骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月本院收治的128例掌指骨骨干骨折患者的临床资料,其中56例采用微型锁定钢板固定（锁定钢板组）,72例采用微型普通钢板固定（普通钢板组）。比较两组病例的骨折愈合时间、术后关节功能及总主动屈曲度（tatol active flexion, TAF）情况。结果患者获得随访时间为8~18个月,平均（14.0±2.3）个月。影像学显示锁定钢板组骨折愈合时间为（5.3±3.2）周,普通钢板组为（5.8±2.6）周,两组比较差异无统计学意义（t=0.960,P=0.339）。锁定钢板组术后并发症发生率为7.1%（4/56）,普通钢板组为12.5%（9/72）,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.991,P=0.320）。术后1年随访锁定钢板组的治疗优良率为89.3%,普通钢板组为86.1%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.290,P=0.590）。结论掌指骨骨干骨折采用微型普通或锁定钢板治疗效果满意,且二者疗效无显著差异。但不推荐常规应用锁定钢板固定治疗掌指骨骨干骨折,尤其是简单骨折。     

AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的探讨应用AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法本组28例36处骨折,掌骨19例25处,指骨9例11处,均采用切开复位、AO微型钢板内固定,术后3d行功能锻炼。结果本组骨折全部愈合,随访2～6个月,骨、关节活动范围佳。根据TAF评分,优25例,良2例,差1例,优良率为96.4%。结论采用AO微型钢板内固定治疗手部骨折具有固定牢靠、可早期进行功能锻炼、骨折愈合时间短等优点,是一种较理想的内固定方法。     

应用微型钛钢板治疗掌、指骨骨折

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,采用微型钛钢板及螺钉作为内固定材料 ,治疗掌、指骨骨折 5 2例 ,效果良好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 2例 ,男 37例 ,女 15例 ,年龄 18岁～ 4 2岁 ,平均 2 6岁。其中掌骨 39例 ,近节指骨 9例 ,中节指骨 4例。骨折均为横形或短斜形 ,明显移位。多发性骨折 4 3例。1.2　手术方法手术切口选择 ,一般掌骨骨折切口沿掌骨边缘纵形切开 ,多发性掌骨骨折切口沿相邻掌骨之间纵形切开 ,指骨骨折沿指骨侧方纵形切开。掌骨骨折一般选用 2 0ｍｍ厚钛钢板及螺丝钉 ,指骨选用 1 5ｍｍ厚钛钢板及…     

国产微型钢板螺钉固定掌指骨骨折疗效评价

目的：探讨国产微型钢板螺钉固定掌、指骨骨折的疗效。方法：切开复位，微型钢板螺钉固定掌、指骨骨折，术后外固定0—2周，然后去除外固定，进行早期主动性手部功能训练。定期随访摄片，骨折愈合时间为6—10周，骨折愈合后2—3个月取出钢板螺钉。结果：55例患均获满意疗效，功能恢复优良(96％)。结论：国产微型钢板螺钉固定掌、指骨骨折可提供稳定可靠的内固定，又可进行术后早期功能训练，能缩短骨折愈合时间，有利于手部功能早日康复。治疗效果明显优于常规的固定方法，值得应用和推广。     

国产PDLLA可吸收定位螺钉治疗手部掌指骨骨折

目的评价应用国产PDLLA可吸收定位螺钉治疗手部掌骨、指骨骨折的临床疗效。方法2005年10月-2008年12月对126例手部不同部位的掌骨、指骨骨折患者应用国产PDLLA可吸收定位螺钉进行骨折内固定,术后观察其骨折移位、切口及骨折愈合等情况。结果术后123例伤12一期愈合,3例伤口经换药后痂下愈合。随访时间为6～28个月,平均13．6个月,无肿胀、渗出或感染发生,无1例骨折再移位,均获骨性愈合,手功能恢复良好。结论国产PDLLA可吸收定位螺钉应用于手部掌骨、指骨骨折,能够取得满意的疗效,是一种可取的临床治疗方法。     

微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效分析

目的通过应用微型钢板技术治疗掌指骨骨折,评估微型钢板治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法对2004年4月至2006年7月应用微型钢板治疗掌指骨骨折21例(26处)的治疗效果进行回顾性分析。结果21例经4~10个月随访,骨折平均愈合时间6周,21例(26处)骨折全部愈合,参照TAFS评分标准[1]:优15例,良4例,差2例,优良率90.5%。结论微型钢板治疗掌指骨骨折固定牢靠,对肌腱的滑动影响小,能早期功能锻炼,能最大限度的恢复患手的功能。     

微型钢板在掌、指骨骨折治疗中的应用

2004年6月～2007年8月,我们应用微型钢板治疗62例手部骨折患者,取得较满意的疗效。1材料与方法1.1病例资料本组62例,男44例,女18例,年龄18～65岁。开放性损伤44例（60处）,闭合性损伤18例（28     

微型钢板螺钉在掌指骨骨折治疗中的应用研究

目的：为提高微钢板螺钉治疗掌、指骨骨折效果,作者总结了1998-2000年用微型钢板螺钉治疗28例掌、指骨骨折。方法：共19人,28例骨折。男11人,女8人;掌骨17例;指骨11例;单纯骨折7例,有合并伤12例;闭合性骨折9例,开放性骨折19例。骨干部骨折用4孔微型钢板固定,干骺骨折用“T”或“L”形微型钢板固定;大斜形或螺旋形、关节内骨的用螺钉加压固定。术后即行主、被动活动,随访2周-11个月。结果：术后18例关节活动达到优秀,其中：掌骨骨折14例（14/17）,指骨骨折4例（4/11）;开放性骨折6例（6/19）,闭合性骨折8例（8/11）。9例发生了并发症,其中：掌骨2例（2/17）,指骨7例（7/11）;开放性骨折7例（7/19）,闭合性骨折2例（2/11）。结论：微型钢板及螺钉为掌、指骨骨折提供了牢稳的固定,有利于早期功能康复训练,获得了较好的手功能恢复;掌骨骨折优于指骨骨折,闭合性骨折优于开放性骨折。     

微型锁定加压接骨板治疗掌指骨骨折

2010年1月～2011年9月,我们对22例患者28处掌指骨骨折采用AO微型锁定钢板内固定治疗,取得了良好的治疗效果。1材料与方法1.1病例资料本组22例(28处骨折),男13例,女9例,年龄19～68岁。骨折部位:掌骨12例17指,近节指骨10     

重视掌,指骨骨折的早期治疗

重视掌、指骨骨折的早期治疗杨志明在手外科，掌、指骨骨折的发生率较高。据华西医科大学附属第一医院骨科１９８４年５月～１９９２年５月住院病人统计，掌、指骨骨折占手外科住院病人的１１％。在非急诊病人住院中，由于早期处理不当导致畸形、骨折不愈合，遗留功能障碍...