加快公共卫生体系建设步伐足进基本公共卫生服务均等化

加强公共卫生体系建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化，是医药卫生体制改革的重要内容，对于全面贯彻预防为主的卫生工作方针，促进健康公平有着重要意义。近年来，南京市全面贯彻落实科学发展观，坚持政府主导，突出公共卫生服务的公益性，着力加强公共卫生体系建设，提升公共卫生服务保障能力，取得了一定的成效，人民群众健康水平不断提升。     

四川省基本公共卫生服务现状分析

目的全面了解四川省不同地区基本公共卫生服务发展现状,分析基本公共卫生服务不均等的原因,为促进四川省基本公共卫生服务均等化提供对策和建议。方法对四川省抽取21个市(州)卫生局,42个县(区)卫生局,153家基层医疗卫生机构,2011年实施的11项基本公共卫生服务项目从组织管理、项目实施和实施效果3方面进行调查和评分,结果采用率进行描述性分析。结果 2011年18个市和三州基本公共卫生服务工作的总体得分率为83.81%、64.90%;社区卫生服务中心和乡镇卫生院得分率分别为82.83%、79.97%。在项目实施方面,预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理及健康教育得分率分别为96.42%、93.89%、90.79%,重性精神疾病患者管理、慢性病管理和老年人健康管理及卫生监督协管服务得分率分别为61.93%、65.73%、70.47%、78.16%,儿童健康管理、孕产妇健康管理和城乡居民健康档案管理得分率分别为84.19%、86.92%、84.42%。结论四川省基本公共卫生服务各项工作开展不平衡,且地区差异明显,城乡差别突出。应采取增加公共卫生经费投入,合理分配卫生资源、加强人员培训和推广社区与乡镇的先进公共卫生工作模式等措施逐步提高基本公共卫生服务质量,促进基本公共卫生服务均等化。     

关于完善基本公共卫生服务的思考

在实施基本公共卫生服务项目过程中，普遍存在医疗资源配置不均、人员队伍建设滞后、资金使用管理不规范、社会满意度低于预期等问题。该文结合当地工作实际，建议从完善基层卫生网络建设、推进区域内医疗资源共建共享、充分发挥临床医师引领作用等方面进一步优化医疗资源配置，在此基础上融合家庭医生签约、城市健康管家、农村村医等多种服务模式，并借助科技网络力量建设区域卫生信息系统、引入智能手机等移动技术开展验证式管理等方面入手，不断完善基本公共卫生服务，促进服务项目达到预期目标和效果。     

麻城市公共卫生服务现状及需求分析

非典过后，公共卫生建设被列入了各级政府和卫生行政部门的重要议事日程，麻城市卫生局更把2004年作为“公共卫生建设年”。为了解麻城市公共卫生服务体系现状．合理配置和利用现有卫生资源，满足农村居民对公共卫生服务的需求，为政府制定政策提供参考依据，麻城市卫生局于2004年5月开展了麻城市公共卫生服务体系现状及需求的专题调查．现报告如下．     

改革乡镇卫生院公共卫生服务统计和会计核算的思考

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出：乡镇卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗等服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生的管理职能。这就明确界定了乡镇卫生院的三大功能，即公共卫生服务、基本医疗服务和公共卫生管理。这种功能定位并不是人为划分的，而是卫生资源合理分布和充分利用的必然选择，是依据区域卫生规划原则的科学界定，是基于我国乡镇人民政府没有设置卫生行政主管机构，也没有配备专职卫生行政人员，乡镇卫生院事实上承担了本行政区域内的卫生行政工作这一基本国情定位的。     

基层基本公共卫生服务项目管理工作探讨

基本公共卫生服务项目的推行,对促进基本公共卫生服务均等化的实现具有重要意义。基层单位作为公共卫生服务的主体,其服务能力直接影响卫生服务项目的实现,因此基本公共卫生服务管理工作需要落实到基层。基本公共卫生相关服务项目管理工作顺利开展,不仅能够提升基层公共卫生单位管理质量,而且能够有效为基层相关卫生服务单位获得良好社会及管理效益。但是现阶段在实际的基层基本卫生服务项目管理工作中,相关管理工作仍然存在部分问题。为进一步提升基层基本公共卫生服务项目管理水平,该文旨在分析基本公共卫生服务项目的现状,并提出解决问题的方法,通过从项目管理工作需要面向基层单位以及合理利用各种资源和平台的方式,最终达到提高基层单位项目工作管理质量,以及服务项目取得良好的管理效果和社会效益的目的 。     

社区卫生服务--公共卫生体系建设不可忽视的基础环节

1 公共卫生体系建设与社区卫生服务 在经历一场抗击非典的战争之后,我国公共卫生体系设备匮乏、缺少高素质人员、应对突发事件能力薄弱、信息不通畅等问题得到了各级政府、社会的广泛关注,公共卫生体系建设被提到前所未有的高度。但是,当我们反思我国公共卫生面临的问题并着手加强其体系建设时,不能把眼光仅仅放在疾病预防控制体系和传染病院的建设上,而是应该从整个卫生改革、卫生体系建设的全局去考虑。 吴仪副总理在2003年7月召开的全国卫生工作会议讲话中指出:“按照一般定义,公共卫生就是组织社会共同努力,改善环境卫生条件,预防控制传染病和其他疾病流行,培养     

创建标准化公共卫生科加强基层公共卫生建设

为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》等文件精神，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心公共卫生职能，完善基层公共卫生服务体系，建设一支素质好、效率高的公共卫生队伍，切实满足人民群众对公共卫生服务的需求，武汉市卫生局于2006年初下发了《关于创建社区卫生服务中心和乡镇卫生院标准化公共卫生科的意见》（武卫[2006]60号），决定在全市开展创建公共卫生科活动，希望用三年的时间，全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院完成标准化公共卫生科建设，到2008年底，完成房屋建设、基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范、保障机制健全的标准化公共卫生科工作目标。为保证这一目标的落实，在充分调研的基础上，市卫生局分别制定了创建标准化公共卫生科的建设工作规范、考核标准及对基层公共卫生科人员培训标准，这些都为创建工作提供了明晰、具体的指导意见，其操作性强，便于落实。     

昆山市农村卫生监督分所队伍建设浅析

根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、市政府《关于印发（昆山市疾病预防控制体系建设实施方案）的通知》（昆政发[2004]32号）和市编委《关于同意在开发区和各镇设立预防保健所的批复》（昆编[2004]25号）精神，市卫生局分别印发《昆山市镇级预防保健所组建方案》、《昆山市市镇两级公共卫生机构层级管理实施方案》的通知。市卫生监督所乡镇分所卫生监督员实施统筹编制、实行垂直管理的模式，系统地提出卫生监督等公共卫生体系建设，取得明显成效。     

常态化疫情防控下海口市基层卫生人员公共卫生服务能力分析

目的探讨常态化疫情防控下海口市基层卫生机构人员公共卫生服务能力现状及存在的问题,以期为提升海口市基层卫生人员公共卫生服务能力提供相关对策及建议。方法采用多阶段分层随机抽样方法,在海口市共抽取16个基层医疗机构,对抽中的基层医疗机构所有在岗的卫生人员进行问卷调查,运用三维象限法进行多维度评价。结果基层卫生人员在健康教育、健康档案和高血压健康管理服务中各项目得分均较高;在预防接种、儿童健康管理、老年人健康管理服务中服务能力评价情况较好,理论掌握和操作能力较差。结论应不断增加专业公共卫生人员数量;加强全国各区域卫生网络信息一体化建设;结合自贸港建设需求,探讨常态化疫情防控下的基层卫生服务能力提升路径。     

卫生部高强部长提出"十一五"期间我国卫生事业发展六大重点

——强化政府职能 政府的卫生工作职能主要体现在：加强公共卫生建设，有效应对突发公共卫生事件。大力发展医疗卫生事业，健全基本医疗保障体系。整顿药品和医用器材生产流通秩序，加强医疗机构运行管理，为群众提供质优价廉的基本医疗服务。发挥市场机制的作用，积极引导社会资金，发展壮大医疗卫生资源。加强卫生行业监管。加大卫生投入，建立稳定的经费保障机制。加强健康宣传教育。     

张店区公共卫生体系建设的实践与探讨

公共卫生体系建设关系社会发展、经济建设乃至国家安全的一个战略问题。在卫生体系建设中,针对存在的防保体制不健全等问题,进一步改革完善了城乡三级预防保健网络:按照“公平、公正、公开”的原则,在全区卫生系统公开选拔镇防保站站长并任镇卫生院副院长和公开选聘防保工作人员;在村卫生室聘任传染病管理检查员1名,负责村级传染病等公共卫生工作管理;在城区街道办事处设立了卫生服务监督管理科,设卫生助理1名,配备相应的工作人员;在办事处设置社区卫生服务中心;居委会设置社区卫生服务站;形成以区疾病预防控制机构为中心,镇(办)防保机构为枢纽,村卫生室、社区卫生服务站及各级医疗机构、机关、企事业单位为终端的公共卫生信息网络体系,建立突发公共卫生事件应急处置和医疗救治体系。     

合肥市卫生监督协管现状及工作模式研究

卫生监督协管工作是基本公共卫生服务均等化的重要内容之一,文章分析了合肥市卫生监督协管现状及工作模式,提出了加强卫生监督协管工作的建议,为下一步加强和完善该市卫生监督体系建设中基层网底建设及规范卫生监督协管工作行为提供科学依据.     

澳大利亚公共卫生管理体系给我们的启示

来自卫生局各直属单位的19名学员，于2003年11月至2004年3月赴澳大利亚昆士兰理工大学参加了为期4个月的公共卫生管理体系的境外培训。通过学习和实地考察，学员普遍感受到澳大利亚的卫生管理体制改革、卫生资源的配置与利用、社区卫生服务、医疗质量的管理与评价、老年保健服务以及政府、中介组织的职能等方面，很值得我国在公共卫生体系建设和管理中加以借鉴。     

试论安徽省公共卫生人力资源现状及发展对策

探讨各级疾控机构和基层医疗卫生机构公共卫生人才队伍建设的发展策略和措施。通过对安徽省各级疾病预防控制人才队伍现状和公共卫生人力资源需求的调查统计分析,结合当前医疗卫生体制改革日益繁重的公共卫生服务任务,分析安徽省疾控人才队伍发展需求,为全省各级政府和卫生行政部门制定当地的公共卫生人才队伍建设规划和措施,提出一些参考建议,认为安徽各级各类疾病预防控制机构和基层乡镇、社区应加强和优化公共卫生服务人才队伍建设,以提高服务能力和水平。     

尹力副部长调研卫生信息化工作

2009年4月10日至15日，尹力副部长带领卫生部调研组，赴厦门市、浙江省、上海市和江苏省，就卫生信息化建设工作开展专题调研。调研组口斤取了相关省、市人民政府的汇报，与卫生、社保、科技、信息化管理等部门开展了座谈，实地考察了有关医院、社区卫生服务中心和公共卫生机构，与基层卫生信息管理人员、医务人员和就医群众进行了交流，     

医学教育在临床医学与公共卫生协调发展中的作用

进入21世纪以来，随着以病人为中心服务理念与服务模式的推广，人们越来越认识到，传统的公共卫生与临床医学的分离，即人群保健与个体保健的分离，已严重阻碍了卫生服务的质量、公平性、相关性及成本效果的提升，不能满足人们日益增长的卫生服务需求。因此，公共卫生与临床医学间如何弥合裂痕（healing the schism）、协调发展，已成为全球普遍关注的有待解决的重要问题。现仅就医学教育在临床医学与公共卫生协调发展中的作用展开讨论。     

农村公共卫生体系建设的原则与策略

公共卫生建设是一项社会系统工程，需要政府、社会、团体和民众的广泛参与，公共卫生体系建设是本届政府发展卫生事业的重点之一。在广大农村基层，公共卫生体系建设应着重抓好三大中心、五大体系，三大中心即公共卫生中心、医疗救治中心和社区卫生服务中心，五大体系是指突发公共卫生事件应急指挥体系、疾病预防控制体系、卫生监督执法体系、医疗救治体系、公共卫生监测信息体系。     

浅析疾控中心如何开展社区公共卫生服务信息化建设

社区基本公共卫生的信息化工作是在新一轮医改的情况下开展的重要工作,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的工作安排,因此,建立科学完善的社区卫生服务管理信息系统、实现社区卫生服务信息化,不仅有助于完善和规范社区卫生服务的功能、提高社区卫生服务质量、推动社区卫生服务体系的深入发展,而且有助于促进我国卫生信息系统的整体进展、加快我国卫生信息化建设步伐[1].     

农村公共卫生服务中存在的问题及建议

通过分析当前基层医疗卫生机构提供公共卫生服务中存在的问题,如农村公共卫生服务专业人才缺乏、工作量偏大、开展公共卫生服务的能力偏低、考核和激励机制不完善、日常管理机制不健全、公共卫生服务信息化程度低及不能满足当前农村居民对健康的卫生需求等问题,进而提出加大政府财政投入、加强基层公共卫生服务队伍建设、优化和调整基层卫生服务人才结构、完善公共卫生服务考核机制和激励机制、加强公共卫生服务日常监管及加强基层医疗卫生服务机构信息网络建设等建议。