寻常型天疱疮并甲损害一例北大核心CSCD

患者女,32岁,因反复口腔、外阴溃疡1年半,复发伴全身红斑、水疱,甲损害1周于2014年5月24日入院.患者于2012年12月初无明显诱因下舌和唇黏膜开始出现溃疡,在当地口腔医院诊断为口腔炎,具体用药不详,口腔溃疡难以愈合.2012年12月下旬患者外阴出现溃疡,诊断为Behcet综合征,予醋酸泼尼松片（最大剂量为50 mg/d）口服,口腔及外阴溃疡可愈合.在医生指导下逐渐将泼尼松减量至5 mg/d维持治疗.1周前患者口腔、外阴再次出现糜烂,躯干、四肢陆续出现红斑,红斑基础上起绿豆大小的水疱,散在分布,水疱轻轻摩擦则破溃,露出潮红的糜烂面,痒痛明显.     

疱疹样皮炎一例

患者女，28岁，因颈胸背部剧烈瘙痒伴水疱半年来我科就诊。患者于就诊半年前感皮肤瘙痒，并出现绿豆大小的丘疹和红斑，随之在红斑上或正常皮肤上出现水疱，不易抓破，抓破后创面能很快愈合。不伴腹泻、口腔糜烂等症状。否认家族中类似疾病史及家族中慢性腹泻病史。     

多形性红斑合并丙型肝炎1例

1临床资料患者男,30岁。全身反复出现环形红斑、水疱、糜烂、结痂4个月,加重1周。4个月前无明确诱因右手掌部出现两个米粒大小红斑,2天后口腔内出现糜烂,伴疼痛,1周后皮损加重,右手掌部红斑逐渐发展至蚕豆大小,出现水疱,无发热及关节痛,当地医院以“单纯疱疹”治疗2个月(具体不     

成功治疗下肢深静脉血栓的重症寻常型天疱疮一例北大核心CSCD

一、病历资料 患者女,47岁,因口腔糜烂溃疡3个月,全身红斑、水疱、糜烂1个月于2015年9月6日人院。入院前3个月,患者无明显诱因出现口腔黏膜多处糜烂、溃疡,伴疼痛及进食困难,在当地某医院口腔科确诊为天疱疮,给予甲泼尼龙40mg／d、雷公藤、四环素（具体剂量不详）等药物治疗,病情可控制。     

头孢西丁致大疱性类天疱疮一例

患者男,70岁。因躯干、四肢起红斑、水疱伴痒6 d,口腔糜烂1 d,2013年4月来我科就诊。入院前2周,患者因上呼吸道感染在当地医院静脉滴注头孢西丁药物治疗。治疗后7 d躯干、四肢逐渐出现大小、形态不一的水肿性红斑,伴剧烈瘙痒,之后红斑面积扩大、数量增多,在红斑基础上出现绿豆至花生米大小紧张性水疱,抓破后留浅表红色糜烂面,少量渗出及结痂。病程中无发热、畏寒、寒战、乏力、关节痛等不适。在当地医院给予抗过敏、止痒等对症治疗后皮疹无明显好转,瘙痒进行性加重。入院前1天因皮肤感染,当地医院再次给予头孢西丁静脉滴注,于用药当日皮疹明显加重,红斑面积扩大融合,水疱增多,口腔黏膜内亦出现水疱、糜烂,进食时疼痛。患者既往体健,无高血压、糖尿病、肾病、冠心病病史,无明确药物过敏史,否认服用其他药物,家族中无类似疾病史……     

家族性慢性良性天疱疮1例诊疗体会

1临床资料患者邓某,男54岁。腋窝、腹股沟、肛周反复红斑、水疱、糜烂36年。36年前无明显诱因腋窝、腹股沟、肛周皮肤出现米粒至黄豆大水疱及糜烂,部分水疱周围有红晕。自诉疱液初起澄清并很快变浑浊,疱壁薄、松弛,易破,局部皮肤糜烂和结痴。瘙痒不明显。口腔黏膜无糜烂。病情冬重夏轻     

长期偏食致烟酸缺乏症1例

患者男,27岁。主因头晕、腹痛、腹泻3w,口腔黏膜溃疡2w,面颈部、上肢红斑15d,于2005年7月入院。患者3w前,腹痛、呕吐,腹泻3~4次/d为糊状稀便。之后出现口唇糜烂伴疼痛,影响进食。面部、双手背出现紫红斑有瘙痒,皮损扩展至颈部,前臂出现水疱、溃破、渗血,继之干燥结痂。患者自19     

口腔腺癌伴带状疱疹一例

患者,男性,72岁。因口腔腺癌一年,左下颌、左颈部出现大片群集水疱伴疼痛5天于2000年7月21日入院。患者因口腔腺癌放疗后颈后部出现潮红斑,继而出现成簇而不融合的栗粒至黄豆大小丘疹,迅速变为水疱,伴疼痛,未予治疗。此后,水疱变大增多,渐累及左     

伊曲康唑致重症多形红斑型药疹1例

患者男,28 岁.因全身起红斑、水疱、糜烂及渗出10 d 入院.2010 年8 月下旬,患者在当地医院治疗足癣,予伊曲康唑(斯皮仁诺,具体剂量不详)口服1 周,停药2 周后再次服用伊曲康唑后约3 d,于2010 年9 月5 日全身起大量红斑,红斑中央可见水疱,水疱破裂后出现糜烂及渗出,伴明显皮肤瘙痒.当地医院诊断为"多形红斑",予甲泼尼龙80 mg/d 静脉滴注,效果不佳.遂于2010 年9 月10 日来济南军区总医院皮肤科就诊,并以重症多形红斑型药疹收入院.患者平素健康.体格检查:一般情况可,系统检查未见明显异常.皮肤科检查:口腔、躯干及四肢见大量红斑,部分红斑中央有水疱、大疱,疱液较清,可见大量糜烂及渗出,皮损呈对称性分布(图1).     

醋甲唑胺致中毒性表皮坏死松解症1例

<正>1临床资料患者女,79岁,因“全身红斑1周,加重伴水疱、糜烂伴痛5天”入院。患者入院前因“眼压增高”,口服“醋甲唑胺片”2周,服药期间患者诉眼部瘙痒明显,全身逐渐出现红斑,伴瘙痒,后皮疹加重出现水疱、糜烂。患者无发热、畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。皮肤科查体：面部、躯干、四肢大片浸润暗红色斑片,境界清楚,皮损中央呈青紫色,如同心圆状靶形分布,有触痛,其上有松弛性水疱、大疱、糜烂面,尼氏征阳性,双眼睑、口腔黏膜、外阴有糜烂、水疱,双足水肿（图1、2、3）。     

副肿瘤性天疱疮

患者女,36岁。主诉：口腔水疱、糜烂伴疼痛3月,全身红斑、水疱1月。现病史：患者3个月前大量进食荔枝后口腔粘膜出现数个黄豆大小的水疱,很快溃破形成糜烂,伴明显疼痛,渐加重。1月前全身出现约甲盖大小的红斑、水疱,水疱易破溃,伴外阴粘膜糜烂,双眼结膜充血和脓性分泌物,不规则发热、刺激性咳嗽,咳少量白痰。     

寻常型天疱疮合并近平滑念珠菌感染一例

患者男,54岁,维吾尔族,因口腔、躯干四肢糜烂、红斑、丘疹3年,于2016年5月来新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科就诊。患者于3年前无明显诱因,口腔,口唇出现溃疡伴疼痛,持续不愈合,当地医院抗炎治疗无效,后发现躯干四肢逐渐出现红斑、水疱、糜烂、部分糜烂面覆有粘性分泌物,恶臭。既往体健,家族无遗传病及传染病史……     

大疱性系统性红斑狼疮

患者女,37岁. 主诉:颈部、躯干及四肢红斑、水疱伴疼痛1月. 现病史:1个月前无明显诱因躯干、四肢出现红斑、水疱伴疼痛、口腔糜烂、低热,体温37.3℃,否认面部红斑、光过敏、脱发及关节肿痛史,在外院治疗诊断为:1."SLE";2."寻常型天疱疮",给予"强的松50 mg每日1次,羟氯喹0.2 g每日2次"及抗感染等治疗,躯干、四肢红斑渐消退,但水疱仍此起彼伏,为进一步治疗来我院.     

泛发性家族性慢性良性天疱疮1例

1 临床资料 患者女,56岁.主因"全身红斑水疱、糜烂伴痒痛6年,加重1周"入院.患者自诉6年前无明显诱因颈部出现红斑,继之在红斑基础上出现水疱、大疱,水疱壁薄,疱液清亮且水疱易破溃,破裂后形成鲜红色糜烂面并有少量渗出,自觉瘙痒、灼热、疼痛明显,随之缓慢结痂.后皮损逐渐增多加重,泛发至双侧腋窝、乳房下、脐水平处及腰部一...     

甲硝唑致多发性固定性药疹1例

<正>1病历摘要患者男,32岁。因四肢、躯干、口腔及生殖器部位紫红斑、水疱及糜烂伴瘙痒疼痛5 d于2013年5月7日就诊。患者因牙龈炎口服甲硝唑治疗,剂量为0.2 g,每日3次。患者于2013年3月初曾有服用甲硝唑史,当时于双手背出现紫红色斑,中央有小水疱,下肢及阴囊也逐渐出现类似皮损。当时未予重视,皮疹渐消退。5 d前口服甲硝唑后,第2天即于四肢、躯干、口腔及阴囊等部位出现紫红斑,水疱等皮疹。患者诉2年前有口服甲硝唑用药史。体格检查:各系统检查未见异常。皮肤科检查:口腔黏膜及唇部见散在红斑及糜烂面(图1A),阴囊部见     

泛发性带状疱疹1例

临床资料 患者男,46岁.因右侧胸背部红斑、丘疹、水疱伴疼痛6天,全身泛发丘疹、水疱伴高热2天,至我院就诊.患者6天前无明显诱因右侧胸背部针刺样疼痛,继之出现片状红斑,红斑基础上可见簇集米粒大丘疹、水疱,2天前全身不适,伴高热,体温达39℃,原皮疹加重,胸背部可见米粒至绿豆大水疱,脓疱,部分表面糜烂,且头皮、颜面、躯干四肢相继出现米粒大丘疱疹、水疱,周围有红晕.     

显性营养不良型大疱性表皮松解症

1 病历摘要 患者女,27岁.因全身反复出现红斑、水疱及糜烂27年,于2008年1月19日来我院就诊.患者出生后第2天无明显诱因双足外踝关节处出现片状红斑,其上散在绿豆至蚕豆大水疱,破溃后形成糜烂面,1周左右逐渐愈合.     

肺癌放化疗4年半后泛发性带状疱疹1例

临床资料患者男，64岁。因右臀部红斑、水疱、糜烂伴疼痛7天，加重伴右肩部及左上肢类似皮疹1天，于2006年7月11日入院。患者7天前无明显诱因感右侧骶尾部及臀部灼痛，继而该部位出现红斑、水疱，未予治疗。4—5天后红斑扩大，水疱增多、增大，部分水疱破溃形成糜烂，近1天来疼痛加剧，并向下肢放射，同时伴右肩部及左上肢出现广泛散在簇集的红斑、水疱，右下肢无力。     

大疱性系统性红斑狼疮一例

患者女,43岁,全身皮肤黏膜水疱、红斑3年余,加重伴肩关节痛2个月.3年前,患者双手背出现米粒至花生大小的水疱,伴瘙痒,逐渐累及头皮、面颈、躯干、四肢和口腔黏膜,口腔内水疱破溃后形成溃疡,可自愈,皮肤水疱痊愈后遗留色素减退或色素沉着斑,皮疹反复发生.近2个月皮损加重,伴双侧肩关节疼痛.病程中轻度多饮、多食、多尿,近1年体重减轻9 kg.既往史:8年前面部出现红斑,外院诊断红斑狼疮,应用糖皮质激素治疗1年,皮疹消退后停药,未定期复查.体检:各系统检查无异常.皮肤科检查:下颌、颈前可见不规则淡红斑,其上密集水疱,躯干及四肢散在水疱,水疱粟粒至花生大小,疱壁紧张,疱液淡黄色,Nikolsky征阴性(图1);全身皮肤散在大小不一色素减退及色素沉着斑;口腔内颊黏膜见2处指甲大小淡红斑.双侧肩关节运动时疼痛,无压痛及叩痛,双上肢外展上举不能至肩水平面.实验室检查:血常规正常.     

花红片致中毒性表皮坏死松解症1例

患者女,29岁.因全身红斑、水疱及糜烂伴痒痛5d于2011年5月12日入院.患者入院前2周因"妇科病"自行口服某药业所生产花红片(主要成分白花蛇舌草、鸡血藤、菥蓂等)每日3次,每次3片.入院前5d,患者全身出现散在红斑、水疱,伴痒痛感,口腔、外阴黏膜出现糜烂、溃疡,发热38.5℃.于当地医院连续3d口服泼尼松30 mg/d治疗未见好转.