原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的护理

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的护理王裕珍自１９９０年４月～１９９４年４月，我们采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法，对２６例不能手术切除的原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术（ＨＡＩ＋ＨＡＥ），共３１人次，现将护理体会总结如下。资料和方法一、临床资料２６例患者均经Ｂ...     

19例原发性肝癌肝动脉-门静脉介入化疗栓塞临床探讨

目的 观察肝动脉-门静脉介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法 19例中晚期原发性肝癌病人经病理或临床诊断后行肝动脉-门静脉介入灌注化疗栓塞，每人完成二次，共完成38人次化疗、栓塞。取5氟脲嘧啶750毫克至1000毫克、丝裂霉素10毫克、顺铂60毫克总量的三分之二在肝动脉内灌注化疗后行明胶海绵栓塞，剩下总量的三分之一在门静脉灌注化疗。第二疗程结束后第四周作疗效观察。结果 随访三个月中13例肿瘤转移其中6例转移至肺；3例腹腔淋巴结转移；远处骨转移2例；门静脉癌栓2例，随访第7个月时有8例病人死亡，10个月以上带瘤生存者为10例。超过两年生存者1例。结论 19例中晚期原发性肝癌病人经肝动脉灌注化疗、栓塞和门静脉灌注化疗后平均生存期延长为9．15月。     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞合并LAK/IL-2灌注治疗的临床Ⅲ期观察

评价肝动脉化疗栓塞合并ＬＡＫ／ＩＬ┐２灌注治疗原发性肝癌的初步疗效。方法不能切除的肝癌患者经肝动脉化疗栓塞后灌注自体ＬＡＫ细胞及ＩＬ┐２，并与单独行肝动脉化疗栓塞的不能切除肝癌患者比较其肿瘤大小，生活质量的变化及毒副反应。结果经肝动脉化疗栓塞合并ＬＡＫ／ＩＬ┐２灌注治疗的２２例肝癌有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为１３．６％，包括１例完全缓解和２例部分缓解，而单独化疗栓塞对照组１７例中仅１例显示部分缓解（有效率５．９％）。化疗栓塞＋ＬＡＫ／ＩＬ┐２治疗组与单独化疗栓塞对照组中ＭＲ、ＳＤ、ＰＤ分别为５、１２、１例和１、１１、４例。治疗组中大多数病人生活质量改善或稳定，而对照组中生活质量则无提高。两组病人的毒副反应均较轻而短暂。结论经肝动脉化疗栓塞合并ＬＡＫ／ＩＬ┐２灌注治疗原发性肝癌疗效较优于单独肝动脉化疗栓塞治疗，原发性肝癌更有效的综合治疗方案有待进一步探索     

LAK细胞肝动脉灌注与化疗栓塞联合应用治疗原发性肝癌14例

ＬＡＫ细胞肝动脉灌注与化疗栓塞联合应用治疗原发性肝癌１４例李东复，葛焕琦，杨海，郭志，王大伟，陈光利我们以ＬＡＫ细胞肝动脉灌注与化疗栓塞联合应用治疗中晚期原发性肝癌１４例，现将结果报道如下。材料与方法３４例中晚期肝癌患者，男３０例，女４例，年龄３４～...     

国人精确放疗联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效的Meta分析

目的:比较精确放疗联合经肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌与单纯经肝动脉灌注化疗栓塞治疗的疗效。方法:通过计算机和手工检索全面收集国内关于精确放疗联合经肝动脉灌注化疗栓塞与单纯经肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床对照研究文献,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。采用RevMan 5.0软件,应用固定效应模式分析,对符合纳入标准的12个研究进行Meta分析。结果:与单纯经肝动脉灌注化疗栓塞相比,精确放疗联合经肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌,肿瘤有效率与控制率均有明显提高,远期生存率亦有明显提高,两者间差异有显著性。结论:精确放疗联合经肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效好,安全性高,值得推广。     

双途径介入化疗与单纯肝动脉栓塞化疗治疗晚期肝癌的临床观察

目的研究肝动脉化疗栓塞基础上经皮经肝门静脉灌注化疗治疗晚期肝癌的疗效.方法对49例不能手术切除的晚期原发性肝癌随机分组,行单纯肝动脉化疗栓塞治疗与在肝动脉化疗栓塞基础上加用经肝门静脉灌注化疗,对比分析.结果肝动脉化疗栓塞基础上经肝门静脉灌注化疗治疗晚期肝癌患者的半年、一年、二年、三年生存率分别为100%、76.5%、35.29%、23.53%,AFP及全身转移的发生率明显降低,与对照组有显著差异.结论肝动脉化疗栓塞基础上经肝门静脉灌注化疗治疗晚期肝癌疗效优于单纯性经肝动脉化疗栓塞.     

原发性肝癌肝切除术肝动脉与门静脉灌注化疗的比较

目的评价原发性肝癌根治性切除术后肝动脉灌注化疗与门静脉灌注化疗的疗效，探讨原发性肝癌根治性切除术后复发及转移的预防途径。方法经病理确诊的原发性肝癌７５例，其中４２例行根治性切除及术后选择性肝动脉插管化疗，３３例行根治性切除及术后门静脉灌注化疗。每隔１～３个月重复，定期复查。结果原发性肝癌切除术后肝动脉灌注化疗组的术后复发率（２１．４３％）低于门静脉灌注化疗组（３６．３６％），且生存时间（１１．４个月）明显较门静脉灌注化疗组（７．６个月）长，而门静脉灌注化疗组的转移率（９．０９％）明显低于肝动脉灌注化疗组（３２．１４％）。结论原发性肝癌根治性切除术后行肝动脉灌注化疗较门静脉灌注化疗疗效好，而原发性肝癌切除术后同时结合肝动脉、门静脉灌注化疗对术后预防肿瘤的复发与转移可能更为理想     

肝动脉灌注化疗,栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌

３９例原发性肝癌共作９０次肝动脉灌注化方（ＴＡＩ）或栓塞化疗（ＴＡＥ），１８例作灌注、２１例作栓塞化疗。综合评价结果是，有效率为６６．６７％（２６／３９），半年生存率为８２．０５％。对该法的治疗价值；灌注和栓塞化疗的选择；ＡＦＰ的提示性；并发症和它们的处理或预防进行了讨论。     

肝动脉插管灌注化疗及栓塞术治疗中晚期原发性肝癌48例报告

肝动脉插管灌注化疗及栓塞术治疗中晚期原发性肝癌４８例报告南阳市中心医院肿瘤科张成辉，仝运科南阳市中心医院放射科曾宪强，王，张涛结导管肝动脉灌注化疗（ＴＡＩ）及栓塞术（ＴＡＥ）作为中晚期原发性肝癌（下简称肝癌）首选的故息疗法已在国内广泛开展。我院自１９...     

经肝动脉灌注化疗配合栓塞术治疗原发性肝癌的临床分析

寿光市人民医院肿瘤科对47例有介入化疗治疗适应证的原发性肝癌患者行肝动脉灌注化疗及栓塞治疗，部分患者应用草酸铂为主的联合化疗方案经肝动脉灌注，结果总结报道如下。     

动脉灌注化疗及栓塞治疗原发性肝癌

目的：观察动脉灌注化疗及栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法：采用肝动脉插管灌注化疗及栓塞治疗１０６例病人,４～６周１次,共进行４６３次,最多６次,最少２次。结果：ＣＲ＋ＰＲ占５８．５％,１、２、３年生存率分别为６０．４％、４０．６％、２６．４％。结论：采用动脉灌注化疗及栓塞术,对拒绝手术或失去手术机会的原发性肝癌患者是一种有效的治疗方法,     

132例原发性肝癌灌注化疗及栓塞治疗疗效观察

目的 探讨影响肝动脉灌注化疗＋栓塞治疗疗效的因素。方法 １９９３年１月￣１９９７年１０月,对１３２例不能切除的原发性肝癌行选择性插管灌注化疗及栓塞治疗５９７次,肝动脉灌注化疗＋栓塞者１２２例,单纯灌注化疗１０例。结果 １,２,３年生存率分别为８１．８％、３６．４％和１８．２％,疗效较治疗初期有显著提高。肿瘤分期、栓塞剂及其用量、侧支循环的形成以及肝动脉超选择性插管是影响疗效的主要因素。结论 合理施     

肝动脉灌注化疗治疗晚期肝癌67例报告

肝动脉灌注化疗治疗晚期肝癌６７例报告韩振庆，王全助，孙传勋，葛来增肝脏肿瘤的血供９０％来自肝动脉，经肝动脉灌注化疗＋栓塞已成为治疗肝癌的有效手段。但由于部分病人瘤体巨大，有门静脉癌栓，或肝动脉变异等不宜栓塞。为此我们自１９９２年４月～１９９３年６月对...     

肾上腺素在肝癌动脉栓塞化疗中的应用

１９９８年１０月至２０００年１０月，对接受肝动脉栓塞化疗的２９例原发性肝癌患者，术中经导管给予肾上腺素使正常肝组织供血动脉收缩，以减少其化疗栓塞药物的灌注量，减轻非癌肝组织损伤，并给予对照观察，取得明显疗效，现总结分析如下。１资料与方法１．１病例选择６２例原发性肝癌患者经B超、CT和AFP诊断，符合１９７７年全国肝癌防治研究协会制定的诊断标准犤１犦。均为男性，年龄３９～７２岁，平均５１．８岁。所有患者在接受肝动脉栓塞化疗前Karnofsky评分≥７０分，肝功能Child－Pugh分级A级４０例，B级２２例，无门脉癌…     

59例中晚期肝癌介入治疗的近期疗效观察

目的探讨中晚期肝癌经肝动脉灌注化疗与化疗加栓塞治疗的近期疗效。材料与方法原发性肝癌59例,均为失去手术指证的中晚期肝癌。22例行选择性肝动脉灌注化疗;17例肝动脉化疗加含药碘油检塞治疗;20例肝动脉化疗加合药碘油和明胶海绵栓塞治疗。结果单纯化疗组总有效率为77．3％,1年生存率为13．6％;化疗加含药碘油栓塞治疗组总有效率为88．2％,1年生存率为52．9％;化疗加含药碘油和明胶海绵栓塞组总有效率为95．00％,1年生存率为60．0％。结论肝动脉插管灌注化疗与化疗栓塞治疗是中晚期肝癌行之有效的治疗方法。肝动脉化疗加合药碘油和明胶海绵复合栓塞治疗近期疗效优于肝动脉化疗加合药碘油栓塞治疗和单纯肝动脉灌注化疗。     

拓僖联合栓塞治疗中晚期原发性肝癌57例疗效分析

目的观察拓僖(HCPT,羟基喜树碱冻干粉针)为主的灌注化疗联合碘油栓塞治疗原发性中晚期原发性肝癌(PHC)的疗效和毒副作用.方法采用HCPT加氟尿嘧啶(5-Fu)、吡柔比星(THP)肝动脉灌注联合碘油(LP)肝动脉栓塞的化疗栓塞治疗方案,治疗中晚期原发性肝癌患者57例.结果 57例患者共接受化疗栓塞112次.部分缓解(PR)17例,稳定(NC)26例,进展(PD)14例,生存率6个月为81.8%,1年为54.5%,2年为22.7%.除进展病例外,患者临床症状(食欲减退、乏力、肝区疼痛等)均有不同程度改善.不良反应主要表现为发热、肝区疼痛、肝功波动、消化道症状和轻度骨髓抑制.在严重肝硬化基础上并发肝癌的患者肝动脉化疗栓塞后恢复缓慢.结论以HCPT为主灌注化疗联合肝动脉栓塞方案治疗中晚期肝癌,有可能延长患者生存期,提高生存质量,副作用小,但对于合并肝硬化的患者需要同时加强保肝治疗.     

羟基喜树碱冻干粉针联合用药肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌120例

 目的 探讨拓僖联合用药肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 120例原发性肝癌患者采用肝动脉灌注化疗加栓塞，共接受肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗1 ~ 4次。灌注药物：拓僖10 ~ 30 mg、吡喃阿霉素（THP）30 ~ 40 mg、卡铂100 ~ 200 mg，与超液化碘油5 ~ 18 ml混合交替注入，最后明胶海绵颗粒栓塞。近期疗效及毒副反应按WHO标准评价。结果 CR 6.7 %，PR 52.5 %，NC 31.7 %，PD 9.2 %，近期有效率（CR+PR）为59.2 %；AFP下降50 %以上占63.6 %，其中12例AFP一度降至正常；有轻中度毒副反应。结论 拓僖联合用药肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效确切、安全，毒副反应轻。     

肝段或亚肝段动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的 总结分析肝段或亚肝段动脉化栓塞治疗原发性肝癌的效果。方法 ３４例原发性肝癌行肝段或亚肝段动脉化疗栓塞术。采用４Ｆ导管或３Ｆ同轴导管插至肿瘤供血的段或亚段动脉,灌注化疗药物,碘油药物乳剂及明胶海绵栓塞。结果 平均生存期１８个月,１,２,３,４年的生存率分别为７０．６％、３２．４％、１１．８％、５．９％,６例伴门静脉瘤栓的病人中有４例治疗后瘤栓消失。结论 肝段或亚肝段动脉化疗栓塞是治疗病灶局限于     

肝动脉栓塞、门静脉置泵化疗治疗中晚期原发性肝癌

肝动脉栓塞、门静脉置泵化疗治疗中晚期原发性肝癌阎汉荣（安阳市人民医院，安阳４５５０００）自１９８６年６月至１９９６年６月，我院共收治无法切除的中晚期原发性肝癌６２例，均采取ＴＨ胶（α－氰基丙烯酸正辛酯）行肝动脉栓塞和门静脉置泵化疗，化疗以替加氟（喃氟...     

肝癌动脉插管灌注化疗与栓塞术的护理

肝癌动脉插管灌注化疗与栓塞术的护理吕小红早期肝癌主要以手术治疗为主。但对于大多数不能切除的中晚期肝癌、术后复发的肝癌，行肝动脉内插管灌注药物与栓塞疗法已被公认为最好的非手术疗法之一。现就我科１９９５年１月至１２月进行的６６例肝癌患者行肝动脉插管灌注化...