循证护理模式改善全身麻醉患者苏醒质量的效果观察

目的观察采用循证护理模式改善全身麻醉患者苏醒质量的效果。方法选择2014年6月~2015年12月择期行气管插管全身麻醉下的普外科手术患者100例,将其随机分为对照组及观察组各50例。对照组术前采用常规护理模式进行护理,观察组采用循证护理模式进行护理,比较两组患者的苏醒时间、躁动程度和拔管躁动程度。结果观察组患者全身麻醉停药后,呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间明显早于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),躁动程度和拔管躁动程度均明显低于对照组(P0.05)。结论循证护理模式可缩短全身麻醉患者术后的苏醒时间,减轻躁动程度,提高全身麻醉患者的苏醒质量及拔管过程中的依从性,值得临床推广使用。     

语言唤醒对全身麻醉患者苏醒质量的影响

目的探讨语言唤醒对全身麻醉苏醒期患者苏醒时间和躁动发生程度的影响。方法选择2008年10月至2009年12月择期行气管插管全身麻醉下的腹部手术患者80例,按信封法随机分为试验组和对照组,各40例。试验组术前1日进行心理疏导、语音熟悉;手术当日告知要点,再次熟悉语音;停用麻醉药后,对苏醒期患者进行语言唤醒。对照组采用常规的术前和术后护理。分别记录患者的苏醒时间、躁动发生次数和躁动程度。结果试验组全身麻醉停药后,呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均明显早于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),躁动发生率和躁动程度均明显低于对照组(P0.05)。结论语言唤醒护理可缩短全身麻醉术后的苏醒时间,减少或减轻躁动的发生,提高全身麻醉患者的苏醒质量。     

麻醉恢复室管理模式对降低苏醒期并发症及患者满意度的研究

目的探讨建立规范麻醉恢复室管理模式对降低苏醒期并发症及患者满意度的临床价值。方法选取206例入住麻醉恢复室的患者按入院日期分为观察组与对照组,各103例,对照组患者使用常规护理模式,观察组患者采用建立规范麻醉恢复室管理模式加强麻醉恢复室控制管理,比较2组患者的苏醒时间,麻醉苏醒期并发症,躁动发生次数、程度及护理满意度。结果观察组患者全身麻醉停药后,呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均比对照组少,差异有统计学意义(P0.05),低血压症、高血压、苏醒延迟、寒颤、躁动、恶心、呕吐发生率和躁动程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论规范麻醉恢复室管理模式可有效降低苏醒期并发症,能提高患者满意度,有利于麻醉恢复室护理工作。     

综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的应用研究

目的探讨综合护理干预应用于手术室麻醉苏醒护理中的价值。方法选择本院收治的96例接受气管插管全身麻醉患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上开展综合护理干预,对2组患者干预后麻醉苏醒情况进行观察。结果 2组麻醉后自主呼吸时间无显著差异(P0.05);观察组呼之握拳时间、呼之睁眼时间、拔管时间均短于对照组(P0.05);麻醉苏醒时,2组意识恢复及疼痛、药物处理等指标差异有统计学意义(P0.05);2组麻醉苏醒期并发症发生率有显著差异(P0.05)。结论手术室麻醉苏醒护理中开展综合护理干预措施,有利于患者及早苏醒,并恢复意识,减轻患者疼痛感,控制并发症发生。     

建立规范麻醉恢复室管理流程对降低苏醒期并发症的效果研究

目的探讨建立规范麻醉恢复室管理流程对降低苏醒期并发症及患者满意度的影响。方法选取206例入住麻醉恢复室的患者为研究对象,按入院日期分为观察组与对照组,各103例,对照组给予常规护理模式,观察组通过建立规范麻醉恢复室管理流程加强麻醉恢复室控制管理,分别记录两组患者的苏醒时间、麻醉苏醒期并发症及护理满意度。结果观察组患者全身麻醉停药后,呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均较对照组提前,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05);低血压、高血压、寒颤、躁动、恶心、呕吐发生率和躁动程度均明显减少(P0.01或P0.05);患者满意度提高(P0.01)。结论规范麻醉恢复室管理有效降低苏醒期并发症,提高患者满意度,有利于在麻醉恢复室护理工作中推广应用。     

鼻内镜下鼻窦手术患者全麻苏醒期实施沟通护理的效果

目的 探讨沟通护理对鼻内镜鼻窦手术患者全麻苏醒期的影响.方法 将120例全麻下行鼻内镜双侧鼻窦手术的患者随机分为实验组和对照组,每组各60例.对照组术前1 d接受常规麻醉医生访视和手术窜护士心理护理,术后麻醉医生常规拔管苏醒,实验组增加苏醒期沟通护理.观察两组患者苏醒期躁动发生率,记录躁动评分、术后鼻腔止血效果及麻醉手术并发症发生情况.结果 实验组苏醒期躁动发生率及躁动程度明显低于对照组（P〈0.01）,实验组术后鼻腔止血效果明显高于对照组（P〈0.01）,两组比较,差异有统计学意义;两组均未发生重大并发症.结论 在常规术前访视与心理护理的基础上,加强对鼻窦手术患者全麻苏醒期沟通护理能降低躁动发生率及减少鼻腔渗血,提高苏醒期安全性及减少手术并发症的发生,同时提高全麻护理质量.     

综合保温干预联合麻醉复苏护理对老年全身麻醉患者苏醒期应激反应及苏醒质量的影响

目的 探究综合保温干预联合麻醉复苏护理对老年全身麻醉患者苏醒期应激反应及苏醒质量的影响。方法 选取2020年1月至12月我院收治的80例接受全身麻醉手术治疗的老年患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予麻醉复苏护理,观察组在对照组基础上给予综合保温干预。比较两组的苏醒质量、应激反应指标及并发症发生情况。结果 观察组的完全苏醒时间、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔除气管时间短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。麻醉前,两组的皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺激素（AD）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;拔管时,观察组的Cor、NE、AD、ACTH水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 综合保温干预联合麻醉复苏护理可以提高老年全身麻醉患者的苏醒质量,减轻应激反应,安全性高,值得临床推广。     

语言唤醒护理对全身麻醉患者苏醒质量的影响研究

目的:探讨语言唤醒护理在全身麻醉患者围术期护理中的应用效果。方法:选取2016年6月～2018年3月于我院择期行气管插管全身麻醉下的腹部手术患者176例,采取随机数字表法分为两组,每组88例。其中对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施语言唤醒护理。比较两组苏醒时间和苏醒期并发症发生情况,拔管后不同时间点基础生命体征变化。结果:干预后,观察组呼之睁眼、呼之握拳及拔管时间分别为(14.25±1.55)min、(12.78±1.36)min、(21.36±7.58)min,均显著短于对照组(P0.01);两组自主呼吸时间相比差异无统计学意义(P0.05)。苏醒期,观察组并发症总发生率为22.73%(20/88),明显低于对照组[39.77%(35/88),P0.05]。拔管即刻和拔管后5min时,两组生命体征指标[心率(HR)、收缩/舒张压(SBP和DBP)]水平同期对比差异均无统计学意义(P0.05);拔管后10min,观察组上述指标均明显优于对照组(P0.05)。结论:语言唤醒护理可有效缩短全身麻醉患者的苏醒时间,减少躁动的发生,提高苏醒质量,且患者生命体征更平稳。     

地佐辛防止全凭七氟醚麻醉术后躁动临床报告

目的观察地佐辛预防全凭七氟醚麻醉苏醒期躁动的效果。方法选择美国麻醉师协会I-Ⅱ级择期手术患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。两组以七氟醚维持麻醉,观察组患者于手术结束前30 min给予静脉注射地佐辛注射液0.1 mg/kg,对照组患者则接受七氟醚维持麻醉。结果观察组全身麻醉苏醒期Ramsay、VAS镇静评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）;两组患者的呼吸恢复、睁眼、拔管时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论地佐辛可有效预防或降低七氟醚全身麻醉苏醒期兴奋躁动的发生,采用0.1 mg/kg剂量时苏醒质量好,无明显不良反应。     

瑞芬太尼与异氟醚对全身麻醉患者术后苏醒的效果

目的探讨全身麻醉手术后瑞芬太尼与异氟醚对患者苏醒时间及术后意识的影响。方法120例ASAⅠ-Ⅱ级的择期非心脏手术全身麻醉患者。随机分为试验组与对照组各60例。2组除麻醉维持[试验组：异丙酚1～2mg/（kg.min）与瑞芬太尼0.1～1.0μg/（kg.min）复合泵入,对照组：吸入1%～3%异氟醚]外,其他麻醉方法均相同。记录2组停药后呼之睁眼时间、拔管时间、语言应答时间等麻醉恢复指数及术后是否出现躁动现象。结果2组患者手术时间、麻醉时间无显著差异（P〉0.05）,试验组较对照组苏醒时间、拔管时间、语言应答时间均短,术后出现躁动情况轻（均P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚在全身麻醉术后苏醒时间短,术后意识较平稳。     

音乐配合语言唤醒在全麻苏醒期患者的应用及效果评价

目的:探讨音乐疗法配合语言唤醒在全身麻醉苏醒期患者的应用及效果评价.方法:将120例择期行气管插管全身麻醉下腹部手术患者,按单、双月分为对照组和实验组各60例.实验组术前1 d进行术前访视、心理疏导,熟悉语音;手术当日告知要点,再次熟悉语音;停用麻醉药至苏醒室(PACU)后对患者播放音乐并进行语音唤醒.对照组采用常规的术前、术后护理.分别观察、记录患者的苏醒时间,入PACU、拔管时、拔管后5 min生命体征变化,苏醒期躁动例数和躁动程度.结果:实验组停用全身麻醉药后,唤名睁眼时间、唤名抬手握拳时间、拔除气管插管均早于对照组(P＜0.05),躁动发生率低于对照组(P＜0.05).两组患者入PACU、拔管时、拔管后5 min SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05),而实验组拔管时、拔管后5 min HR、BP、R较对照组更平稳(P＜0.05).结论:音乐配合语言唤醒可缩短全身麻醉苏醒期患者术后苏醒时间,减少或减轻躁动的发生,使患者生命体征平稳,减少并发症发生,提高全麻患者的苏醒质量及安全.     

体位变换联合低温寒战干预对全身麻醉术后复苏期患者的影响

目的：探讨体位变换联合低温寒战干预对全身麻醉术后复苏期患者的影响。方法：将2021年1月1日～2023年1月31日收治的350例全身麻醉术后复苏期患者按随机数字表法分为对照组和观察组各175例，对照组采取常规护理，观察组在此基础上采取体位变换联合低温寒战干预，比较两组术后苏醒情况、气管拔管时间、护理后躁动评分、疼痛评分及患者护理满意度。结果：观察组气管拔管时间、完全苏醒时间、PACU滞留时间均短于对照组(P<0.01),观察组护理后躁动评分低于对照组(P<0.01);观察组拔管后5 min、拔管后30 min疼痛评分均低于对照组(P<0.01);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：体位变换联合低温寒战干预应用于全身麻醉术后复苏期患者，可促进患者苏醒，减少躁动发生，减轻疼痛程度，提高患者护理满意度。     

术前渐进性肌肉放松训练减轻全身麻醉病人苏醒期躁动程度的研究

[目的]探讨渐进性肌肉放松训练对减轻全身麻醉病人苏醒期躁动程度的影响。[方法]选择普外科、五官科、妇科、肝胆科拟行气管插管静脉吸入复合麻醉的手术病人60例,随机分为实验组和对照组。实验组术前1 d访视并进行渐进性肌肉放松训练,对照组常规术前访视。记录两组病人诱导前、术毕、拔管时、拔管后5 min和10 min各时段心率、平均动脉压、血氧饱和度、苏醒期躁动-镇静评分、躁动发生率。[结果]麻醉苏醒期病人的心率、血压实验组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组苏醒期躁动-镇静评分为0.65分±0.34分,对照组为1.98分±0.38分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;躁动发生率：实验组13.3%,对照组46.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]术前渐进性肌肉放松训练有助于降低全身麻醉病人苏醒期躁动的发生率和减轻躁动程度。     

护理干预对气管插管全麻患者苏醒期躁动的影响

目的探讨护理干预对气管插管全麻患者苏醒期躁动的预防效果。方法选取本院妇产科行气管插管全麻术60例患者为研究对象,其中30例采用常规护理为对照组,30例采用强化护理干预为观察组,比较2组拔管时的生命体征变化、拔管时间、躁动情况、疼痛情况、呼吸恢复时间等。结果观察组拔管时的心率、收缩压、血氧饱和度波动程度小于对照组(P0.05);观察组的躁动评分、疼痛评分、躁动发生率低于对照组,拔管时间短于对照组,拔管顺利率高于对照组(P0.05)。结论强化护理干预能够减少气管插管全麻患者苏醒期躁动的发生,稳定患者的生命体征,提高麻醉的安全性。     

心理护理对耳鼻喉科全身麻醉患者的干预效果

目的 探讨心理护理对耳鼻喉科全身麻醉患者的干预效果.方法 将86例耳鼻喉科全身麻醉病人随机分为对照组(40例)与观察组(46例).对照组病人常规护理,观察组病人在常规护理基础上强化心理护理.在病人干预前后采用抑郁自评量表(SDS)评分及焦虑自评量表(SAS)评估负性情绪,并对病人术前血压、心率及苏醒期躁动程度进行评估.结果 观察组病人手术前SDS评分及SAS评分显著低于对照组(P＜0.05),术前血压及心率显著优于对照组(P＜0.05);苏醒期躁动程度显著低于对照组(P＜0.05).结论 对耳鼻喉科全身麻醉患者强化心理护理可显著改善病人焦虑抑郁情绪,血流动力学平稳,有助于手术顺利进行并减少术后病人躁动.     

麻醉前心理护理干预对全身麻醉苏醒期躁动的影响分析

目的研究分析全身麻醉前心理护理干预对苏醒期躁动的影响。方法将2015年10月~2016年10月期间在本院接受全身麻醉的手术患者中,选取符合本组纳入标准的100例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组50例和观察组50例,对照组患者实施常规护理,观察组术前给予心理护理干预,比较两组患者在预后、心率、血压、躁动评分、满意度的变化。结果麻醉前及苏醒期观察组患者收缩压、舒张压、心率变化不明显,对照组患者发生明显变化,苏醒期观察组患者收缩压、舒张压、心率低于对照组(P0.05);观察组患者苏醒期躁动0级比例90.00%,高于对照组的68.00%,苏醒期躁动1级比例6.00%,低于对照组的20.00%(P0.05);观察组患者护理总满意率94.00%,高于对照组的80.00%,两组比较差异存在统计学意义(P0.05)。结论对全身麻醉手术患者实施麻醉前心理护理,有利于稳定患者苏醒期血压和心率,减少苏醒期躁动的发生,可在临床积极推广和应用。     

围术期心理支持疗法对气管插管全身麻醉患者苏醒期的影响

目的:观察围术期心理支持疗法对气管插管全身麻醉患者苏醒期的影响。方法:54例择期全身麻醉下行腹部手术的患者分为两组,对照组常规术前访视,观察组术前访视时接受围术期心理支持疗法。记录术毕、拔管时、拔管后5min的血压及心率、苏醒时间、躁动评分。结果:两组患者躁动评分比较,P<0.05;观察组苏醒时间短于对照组,但两组比较无明显统计学意义;两组患者拔管时、拔管后5min的血压、心率与术毕时相比均有升高,观察组升高的幅度低于对照组。结论:围术期心理支持疗法可明显降低气管插管全身麻醉患者苏醒期躁动的发生率,使循环相对平稳,但对苏醒时间无明显影响。     

前馈控制理论指导的全方位舒适护理在行全身麻醉患者中的应用效果

目的探讨前馈控制理论指导的全方位舒适护理对行全身麻醉(简称“全麻”)患者术中生命体征及苏醒期躁动的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于南京医科大学第四附属医院全麻下进行手术的84例患者为研究对象,将其按随机数字表法分成对照组(42例)和观察组(42例)。对照组施以常规护理,观察组在对照组干预方式的基础上开展前馈控制理论指导的全方位舒适护理。比较2组患者的体征、苏醒参数及躁动发生率。结果气管拔管时,2组的血压均高于术前,心率均快于术前(P均<0.05);观察组的血压均低于对照组,心率慢于对照组(P均<0.05)。观察组的麻醉恢复室停留时间短于对照组,拔管时间和完全苏醒时间均早于对照组(P均<0.05)。观察组的苏醒期躁动发生率为9.52%,低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论对全麻患者实施前馈控制理论指导的全方位舒适护理可稳定患者的术中体征,改善苏醒状况,降低躁动发生率。     

老年患者行无痛结肠镜检查后苏醒延迟的护理

目的探讨65岁以上老年患者避免全麻后苏醒延迟的护理方法。方法将2011年8月至2012年8月315例65岁以上老年患者设为对照组,将2012年9月至2013年9月358例65岁以上老年患者设为观察组。对照组采用传统护理方法对患者进行预约、术前护理、术中护理以及术后护理,观察组患者主要目标为降低或避免老年患者全麻后苏醒延迟的发生。结果对照组患者发生苏醒延迟8例,观察组未发生患者苏醒延迟。观察组麻药用量少于对照组（P〈0．05）,检查时间明显少于对照组（P〈0．05）。观察组拔管后5minSpO2和MV均较麻醉前明显升高（均P〈0．05）,且均明显高于对照组（均P〈0．05）;RP明显低于麻醉前（P〈0．05）,且明显低于对照组（P〈0．05）。观察组患者的呼吸开始恢复时间、呼之睁眼时间和拔除气管导管时间均明显少于对照组（均P〈0．05）。结论65岁以上老年患者行无痛结肠镜检查护士对其充分评估,给予指导,在支持治疗基础上尽早发现原因并处理,可避免苏醒延迟的发生,确保老年患者检查安全。     

术中保温对低体温创伤患者麻醉恢复期的影响

目的观察保温对低体温创伤手术患者麻醉恢复期的影响。方法选择创伤严重度评分介于16~40分之间,且肛温〈36℃需进行手术的创伤患者80例,随机分为保温组和对照组,每组40例。两组均在室温下手术,保温组采用各种措施保持肛温≥36℃,对照组体温未施加干预。记录两组气管拔管时间、苏醒时间、心律失常、寒战及躁动的发生情况。结果与对照组比较,保温组气管拔管时间、苏醒时间缩短（P〈0.01）,心律失常、寒战及躁动的发生率低（P〈0.05）。结论术中采取保温措施可以明显缩短低体温创伤患者麻醉恢复期,减少各种并发症的发生,使患者平稳度过麻醉恢复期。